39歳 自然妊娠したに該当するQ&A

第二子妊娠中の30週の妊婦です。 20週の時は35mm程度あった子宮頚管が、24週に15mmになり入院し、入院後は週に1度診察して頚管20mm前後です。 NSTで特にお腹の張りはありません。 感染やお腹の張りがないのに頚管が短くなったことから、頚管無力症なのかもと言われました。 胎児の発育は平均的で頭位、母体も健康です。 頚管ポリープがあり妊娠初期から4週に1度程度少量出血をしています。 入院先は大学病院でNICUは22週から対応可能です。 現在入院して6週経ち、ずっと投薬無し、安静度は20週台は病棟内フリーでシャワーなど制限はありませんでした。 時折ポリープからの少量出血があるものの、切迫早産の状態は安定しているそうです。 30週を迎えてからは安静度が下がり、病院内フリー(軽い散歩、売店やカフェ利用可)になり、体力作りのためにお腹が張らない範囲で病室ではなくデイルームで過ごしたり、リハビリするなど活動量を増やしていくよう勧められています。 病院の方針としては、34週までに頚管が1cm切ったりお腹が張ってきたりした場合は、マグセントの点滴や胎児のためのステロイド注射を検討するそうです。 最近、退院の話がちらっと出ました。 30週頚管20mm程度の場合、外来管理している方もいるそうです。 上の子の時も20週台半ばで頚管が15mm程度になり入院しました。 その時も投薬無しの入院で、30週で頚管15mm程度と症状が横ばいで、お腹が張らない限り安静も必要ないと言われて退院した経緯があります。 退院後も頚管が長くなることはなくじわじわと短くなりましたが、結果的に38週まで持ち自然分娩で出産しました。 質問ですが、いつまで入院しているのが望ましいでしょうか。 病院側は、入院したいならいていいし、退院したいなら検討できる的な温度感です。 私としては入院がストレスではありますが、まだ耐えられるという気持ちです。 入院している病院が34週以降は母体への副作用も考慮して積極的な治療をしない方針なので(上の子の時は別の総合病院でしたが、そこも34週で産気づいたら止めにいかず産む方針でした) 34週胎児推定体重2000g越えで、頚管1cm以上ありお腹の張りもなければ退院しても大丈夫かな？と思っています。 36週まで入院していた方が安心だという気持ちもありますが、上の子のメンタルが心配なことや入院で金銭的な負担もあります。 一方で、34週以降も点滴や入院治療を積極的にしている病院もあると聞き、やはり36週までにしたほうが良いのかなという気持ちもあります。 ちなみに自宅から病院までは30分程度です。 退院時期について、ご意見をお聞きできたらありがたいです。

今25wに入ったばかりです。 妊娠初期に、子宮内のポリープのようなものがみつかり、時々出血がありましたが、赤黒い塊や鮮血ではないのと、その他に問題なかったので、様子見で大丈夫とのことで、ずっと経過観察でした。 しかし、22w頃に出血が多くあったため(鮮血に近くポタポタと落ちる血の量で、生理1日目くらいの量)、受診したところ、血液検査の結果がCRP2.0、白血球15000で入院になりました。その頃の症状としては生理痛のような痛みと出血のみです。その後1週間入院すると、出血は同量あったものの、血液検査でCRP0.5、白血球9500と下がったため、退院して外来で受診することになりました。 その4日後の外来で、出血量も多いままで、またCRPが2.8、白血球15500あったため、即再度入院。その頃にお腹の張りが5〜6分に1回はありました。まだ、この時は23wでした。子宮口は開いておらず、頸管長も4cmくらいありました。赤ちゃんは元気とのこと。 入院中に出血は変わらず、感染が怖かったため頻繁にナプキンを変えていました。ただ、この頃までも何も処方や消毒などは、病院の方針で、されていません。 その後何度か採血し、CRPが2.5白血球14000と少しさがり、 その後また採血でCRP2.2白血球変わらず。 極端に数値が上がってないのと、頸管長にも問題ない、張りは時々ありましたが、発熱はありませんでした。 すると、内診で脱落膜ポリープがみつかり、子宮内ポリープと言われていたんですが、外に出てきたようでした。 そしてその日の夜に、白い膜のようなものが出血と一緒に落ちてきて、病理検査にだしてもらったところ、脱落膜ポリープと断定されました。悪性ではなかったのですが、好中球の帯状浸潤像がみられる。とのことで、炎症反応があったと言われました。 この時には、頸管長は変わらず4センチ、赤ちゃんの心拍に問題なく、母体発熱なし。 張りは増えた感覚でした。立った時には張るし、NSTで仰向けで測ると10分に1回は張り、30程度。横向きで測ると張りは測定されません。 この時にも感染していると断定されないため処置や処方はありません。 いま、25w1日が経過し、出血の色が鮮血からピンク色に変わりました。量はナプキンに10センチほどついたり、トイレでぽたっと出てきたりしています。 お腹の張りは変わらず、時々下腹部痛はあります。 感染が心配なのと、ここまできてもまだ抗生剤や張り止めなどは使わない方針に、少しの不信と、脱落膜ポリープが自然に落ちてくる例が極めて少ないとの話なのが気になります。 他の先生方の見解を聞きたいです。

子宮頚がんについてです。 2年半前に区の検診で引っかかり、現在大学病院で経過観察中です。 2023年2月　細胞診LSIL 2023年3月　コルポCIN1 2023年6月　細胞診LSIL 2023年9月　細胞診LSIL 2023年12月　細胞診LSIL 2024年4月　細胞診ASC-US 2024年10月　細胞診LSIL 2025年1月　細胞診LSIL 2025年4月　細胞診LSIL 2025年8月　細胞診HSIL(結果の紙にはHSIL/CIN2と書いてありました) 2025年8月　コルポ(本日) 2年半、ずっとLSIL(1回だけASC-US)だったのですが今回HSILが出たので、本日コルポをしました。大学病院なので毎回先生が違い、コルポも2年半ぶりです。(1年間LSILが続いたので、そろそろコルポかなーと言われてたが、ASC-USでコルポ見送りでした) 今回の細胞診の結果説明の先生は「おそらくCIN2、あってCIN3だと思う。そんなに心配しなくていいよ」と言ってたのですが、ネットを見ると、「細胞診でLSIL,コルポでCIN3だった」とか「細胞診でHSIL,コルポでCIN1で奥に病変が隠れてる可能性があるかも」とか、細胞診とコルポが一致しない事も多々あるみたいで、余計不安になってしまいました。コルポの結果が出るまで、まだ何もわからない、というのは理解してるのですが心配で家事育児が思うようにできてません。子供も3人おり、一番下も小学生なので今後妊娠の希望はありません。2年半前に軽度異形成の状態で発見できたので、癌になる前に…と思い先生の指示通り検査を受けてました。今回CIN2以上が確定したら、円錐切除の予定で先生とも話しをしてます。一番の心配は、2年半コルポをしてないので、知らないうちに癌になってるのではないか…と。私の経過から、今回癌になってる可能性は高いのでしょうか？ また、細胞診とコルポの結果が不一致で、仮にCIN1で細胞診より軽い結果の場合、円錐切除を希望する事はできないのでしょうか？ 経過も長く中々自然治癒しないし、子供達もいるので、私も主人も癌になる前に何とかしたいと思ってるのですが、軽度異形成だと経過観察しかないと言われ2年半、経過観察してました。

ご質問お願いいたします。 生理を早めたいと考えております。 1、次の生理を早める場合、その周期の生理開始からすぐにプラノバール等を服用開始するかと思いますが、その周期は、プラノバールを服用しているので、排卵はないでしょうか？通常であれば、生理開始日から14日ほどで排卵があるかと思います。 2、生理を早める場合は、1回分、排卵を止めることになりますか？ 通常であれば、生理から14日ほどで排卵するかと思います。 生理日開始日直後からプラノバールを服用することにより、その周期の排卵はないでしょうか？ 早めた生理が来てから14日後くらいで排卵があることになりますか？ それとも、プラノバールを服用終了後すぐに排卵は起こりますか？その場合、早めた生理が来る同じタイミングでの排卵となりますか？ 3、生理を遅くした場合はどうでしょうか？ 遅くする場合は、排卵後からプラノバールを服用する事になるので、遅くした場合は、排卵は特に一回減ると言うことはないでしょうか？ 4、プラノバールで生理を早めた際の周期は、前周期に排卵していなかった事になるかと思います。その場合、早めた生理周期での排卵は、前の周期で排卵しなかった卵が排卵されると言う事になりますか？ それとも、前の周期で排卵しなかった卵胞は消滅し、次の周期では、新たな卵胞が排卵されることになりますか？ 5、体外受精中の採卵中に、海外旅行へ行きますが、排卵前の卵子への放射能を気にしております。あまり影響は無いのは存じ上げておりますが、最低限にしたいと考えております。 その場合、海外旅行後の採卵を一度見送りたいですが、上記の通り、不明点がございます。生理を早めた場合、前周期の卵胞は排卵せずに残り、翌周期にも残るのであれば、それを採卵してしまうことになります。 できるだけそれは避けたいので、前周期の卵が残るのであれば、海外旅行後は一度排卵させてから、翌週期に採卵をします。 もし生理を早めた場合、前周期の卵胞は消え、翌周期に新たな卵胞が出来るのであれば、（放射能を浴びていない）、採卵を見送らずに済みます。 6、生理を早めた場合、妊娠率に影響はありますか？ 7、生理を早めるとも遅らせるわけでもなく、単なる生理を調整したい場合はどうでしょうか。 例えば、前周期の生理が始まってから13日目くらいでプラノバールの服用を開始した場合、まだ排卵していないかと思います。 排卵前はないプラノバールを飲み始めたことにより、その周期は排卵せず、次の生理後に排卵することになり、一回分排卵はなくなりますか？ 8、生理を遅らせたり早めたりし、排卵が1回分なくなると、何か影響はありますか？ 9、今まで7回採卵しておりますが、2回だけプラノバールを飲まずに自然にきた生理での採卵をしましたが、その2回だけ空砲が多かったです。 プラノバールを飲んだ5回は空砲はゼロでした。 こちらはプラノバールを服用すると空砲は防げると言うことでしょうか？ お手数ですが、ご回答いただけたら、大変嬉しいです。 よろしくお願いします。