CRP高い癌に該当するQ&A

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変形性股関節症と微熱の関係

person 60代/男性 -

はじめまして。66歳父の事で相談です。今年1月頃より全身の筋肉痛と右臀部が痛むと訴え地元の中核病院を受診しました。病院ではレントゲンを取りましたが異常ないと言われとりあえず痛み止めの座薬が処方され使っていました。しかしそのうち右臀部~右足にかけて歩くのに支障が出る痛みが出てきて2月には37度~8度代熱が約1ケ月近く続きました。整形の先生に事情を話しましたが足の痛みと熱は関係がないと言われました。そのため呼吸器科で血液検査をしたところCRPが高値で血管炎かもしれないとの事でステロイド薬を服用し熱は治まりましたが、足の痛みは変わらず…。(リウマチ、膠原病、がん他全て調べましたが異常なしでした)その後半年間は呼吸器、ペイン科ををぐるぐる回ることになりました。しかし一向に右足の痛みが治らず、痛みに耐えかねて別の大きな病院へ行ったところ、レントゲンを撮った結果右股関節の隙間が狭くなっているとのことで、変形性股関節症と言われました。その後痛み止めを飲むも痛みはあまり変わらず人工股関節手術も検討との事でした。その後元の中核病院の整形に戻り診察を受けたのですが、そこで再度レントゲンを撮ったらば、最初は異常ないと言ってたんですが、今度は大病院と同じ診断でした。この頃からは足のむくみが急に出始めまた熱も同じように微熱が毎日続くようになりました。痛み止めを飲むと熱は治まりますが、いつもの平熱よりは少し高めに出ます。ちにみに薬を止めると熱が出ます。薬は飲んでますが、臀部と足の痛みは悪化する一方です。隙間が狭くなるのが進行しているそうで、先生曰く、ちょっと進行が通常より早いのが気になるけど加齢!?かなとの事で様子を見ている状態です。 長くなってしまいましたが、一般的に変形性股関節症で発熱を伴うことはあるのでしょうか?それとも別の原因が隠れてるのでしょうか?よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

胆石、胆嚢癌、胆管癌について

person 50代/男性 - 解決済み

52歳、男性です。 3月下旬に食事中や食後に右上腹部鳩尾から背中にかけて刺すような痛み、また右脇腹に圧痛の症状があらわれたので腹部エコーの検査をしてもらいました。 検査では胆石の所見はなく、また血液検査と胃カメラを行いましたが、胃カメラでは胃びらんがあったのでタケキャブを処方、血液検査では血糖値が128、crpが0.56と少し高い以外は異常がなかったので経過観察していました。 この1か月、痛みの頻度は減っていたのですが、2日前に脂っこい食事を沢山食べたあとに、今までにないくらいの激しい刺すような痛みが右上腹部の鳩尾から背中に抜ける感じであり、すぐに痛みはおさまったのですが、その後右脇腹から背中にかけ鈍痛のような圧痛が断続的に現在も続いております。 心配で毎年定期的な検査を受けていますが、直近では1月中旬に腹部造影CT、腹部エコー、超音波内視鏡を受けました。結果は肝嚢胞以外は指摘されていません。 そこで、ご質問がございます。 1、エコーと血液検査で異常所見はなかったのですが、2日前の激しい痛みと、今も続く右脇腹の圧痛のような鈍痛は、胆石陰性なら他にどんな疾患が考えられますか?胆嚢・胆管、肝臓の癌が心配です。 2、コレステロール胆石や総胆管結石はCTやエコーで見落とすことがあるとネットに記載がありました。胆石のような症状がある際はMRCPは必ず行っといた方がよいものですか?超音波内視鏡検査をうけていれば必要ないものですか? 3、3年前に超音波内視鏡検査で胆嚢壁肥厚、軽度3.4ミリと指摘されたことがあります。昨年末、別の病院で受けたエコー検査で胆嚢壁は1.4ミリ~2.0ミリで問題ないと言われたのですが、これは3年前には炎症やなんらかの原因で胆嚢壁が腫れていたということですか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

関節リウマチ

person 60代/女性 -

62歳の母の事で相談します。 40代後半で関節リウマチを発症しました。 飲み薬ではよくならず2008年2月に生物学的製剤レミケードを開始しました。翌日から困難だった立ち上がりもスムーズになり2週間でCRPも4、57から1、55と下がりました。 でも2010年にいきなりCRPがあがりだした為レミケードの量を増やしましたが中々安定せずCRPも10、96まであがりましたが2011年に入った途端良くなりCRPも正常値になり快適に過ごしてました。 ただ血沈やMMP-3などの値は高いままだった為関節破壊が進んだのか足首と肘の人工関節置換の手術はありました。 昨年からCRPが正常値をでて3位の数字が続いたりレミケードの効果も8週間もたなかったりしてきた為新しい生物学的製剤に変えることになりました。 今年2016年4月にシムジアに変えましたがCRPが高くなり効果なく6月にオレンシアに変え今も続いてます。 6回やりましたが効果が見られず次の11月の検査次第で又違うものに変えるかもしれないので何に変えるか決めていかなければなりません。 選択肢は3つあります。 1、元のレミケードに戻す(母としてはこの何ヶ月の間で痛みも増え立ち上がりも辛く一番楽だった状態に戻りたいようです) 2、性質の違うアクテムラの点滴 3、生物学的製剤と同じ効果のある飲み薬トファシチニブに変える(手軽でいいのだが発売されてまだ新しく副作用としてガンが懸念されるみたいで怖い) この3つで迷ってます。アドバイスをよろしくお願いします。

14人の医師が回答

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