睡眠障害に該当するQ&A

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一日一回の腹痛

person 40代/女性 -

一週間ほど前から腹痛→排便(普通便〜軟便)の症状が出ています。 去年10月末に1回目、今年1月のインフルエンザB型罹患時に2回目の虚血性腸炎をしていて、どちらもS字結腸より少し上まで見て頂いたのですが虚血性腸炎で間違いないとの診断でした。 今回は睡眠不足や疲労も重なり、そこに生理も重なった上に精神的にショックな事があり、パニック発作を起こした翌日夕方に腹痛が出ました。いきんでは駄目と聞いていたのでいきまず、普通便から少し下痢気味の便が出た後は少しの腹痛はありましたが楽になりました。生理中でしたので、よくよく見ましたが下血かどうかわからず、翌日から現在も下血はありません。 それから一日一回、朝食や昼食後にお腹が刺激されるのかキューッと痛くなることがあり、普通便〜軟便(固まってないのに勢いで一緒に出た感じ)が出ます。排便後は楽になります。夕飯後に痛くなることは全くなく、翌日も元気です。 心因性自律神経失調症と不安障害(パニック障害)で現在通院中で、今日受診日だったので主治医にも話したのですが、水様便でもなく頻繁でもなく一日一回で体調的には良いため、様子見になりました。 薬の副作用によるアナフィラキシーがPTSDになり薬恐怖があるため処方は無しでしたが、「過敏性腸症候群の薬も飲めれば出しても良いんだけど…」と仰られてたのでIBSの卦があるの???と少し不安になりました。 2度の虚血性腸炎をして腹痛や下痢が怖く恐怖感に近くなっています。。多忙からかパニック障害や自律神経失調症の症状もよく出るようになってきています。 何はともあれ、睡眠不足の解消やリラックスなどが肝要なのでしょうか。主治医からは工夫して無理せず休むこと、と言われていますがナカナカ忙しく…。 IBSになりかけているかもしれない状態で留意することなど教えていただけましたら幸いです。

1人の医師が回答

フルニトラゼパムを手放せない私が、アメリカ出張を実現するには?

person 20代/男性 -

15年ほど前から不眠症の治療を受けており、「愛着障害を軸とした双極性障害の疑いがある」と診断されています。 睡眠薬としてフルニトラゼパム(サイレース)を長年使用していますが、昨年末に過換気症候群を発症したことをきっかけに鬱エピソードが強まり、気分安定薬をデパケンからビプレッソへ切り替えました。また、不安が強いときには頓服としてクロチアゼパムを服用しています。 今年後半に2週間ほどアメリカへ出張予定があるのですが、フルニトラゼパムとニトラゼパムはいずれもアメリカでは規制対象(在日アメリカ大使館にも確認済)とのことでした。DEAの公表しているControlled Substancesリスト( https://www.deadiversion.usdoj.gov/schedules/orangebook/c_cs_alpha.pdf )を確認したところ、ベンゾジアゼピン系薬剤は多くが持ち込みに制限があるようです。 フルニトラゼパムが強い薬であることは承知していますが、長年使用してきたことで精神的な依存を感じており、ほかの薬で同じようにしっかり眠れるか不安を抱えています。それでも、今回の出張はキャリアにとって大きな意味があるため、何とか実現したいと思っています。仕事環境は比較的良好で大きなストレスはありませんが、寝不足が続くと心身の調子を崩すことが多いです。 【質問・相談したいこと】 1. フルニトラゼパムと同等の効果を期待できる代替薬で、アメリカへ比較的持ち込みやすいものはありますか? 2. 双極性障害の疑いがあるため、鬱エピソードや気分の波に配慮した睡眠薬・治療方法を知りたいです。 3. フルニトラゼパムへの精神的依存を軽減しつつ不眠をコントロールする治療方針(減薬や心理療法など)があれば教えてください。 4. アメリカ渡航時に必要な申請手続きや書類、その他注意点があればご教示いただけると助かります。 身勝手な性分かもしれませんが、いろいろな立場や専門の先生方からたくさんの回答を頂けると、とても安心できます。複数のご意見を参考にしながら主治医と相談し、最適な方法を探していきたいです。どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

40代 不定期に体の痛みと手の静脈が膨らむ 早めに受診した方がいいですか?

person 40代/女性 -

40代 体のあちこちで不定期に軽い痛みが出ています。手が痛む時は痛い側の静脈が膨らむ事が多いです 最近コロナ禍と失業で外出が減り、スポーツクラブを退会したため運動不足なのと、パソコンやスマホで睡眠時間が遅くなり、生活リズムが乱れています 相談したいこと 1、早めに受診した方が良いでしょうか? それとも軽い運動を続け、様子を見てからでも良いでしょうか? 2、受診するなら循環器科でしょうか? (心療内科又はカウンセリングも近いうちに受ける予定です) 詳しい状況 ・いつから 3~4ヶ月前 ・痛む場所 太もも、すね、ふくらはぎ、鎖骨付近、かかと、足の裏、腕、手の甲、手足の指先など 範囲は狭かったり広かったり様々 ・痛むタイミング 最近はほぼ毎日、安静時や散歩中にも 数分から数十分で収まる 一度だけ睡眠時に下半身に脈打つような痛みで目が覚めた さすっても軽く押しても痛みに変化はなし 過去の状況 2ヶ月前‥右肩が上がりにくく、四十肩のような症状 市販の湿布で少し良くなったがまだ痛みがあるため整形外科を受診 手の静脈が時々膨らむ事も伝えましたが、腕はかなり上がるようになっていたので湿布を処方されただけでレントゲン等の検査は無し 五年前‥適応障害 長時間残業とストレス、睡眠不足で動悸 (循環器科の検査は異常なし) 漢方薬(当帰芍薬散)を処方され、カウンセリングも受け睡眠リズムを整えるようにして徐々に良くなったが、遠方の元職場付近の診療所で通いにくく去年通院を中断。 現在は動悸はありません 八ヶ月前の健康診断ではややコレステロールが高いものの正常の範囲 お手数ですがよろしくお願いいたします

2人の医師が回答

1年以上2週間~1ヶ月の頻繁な発熱の原因

person 30代/男性 - 解決済み

頻繁(2週間~1ヶ月の間隔)な発熱(39~40度台)の原因として考えられること、何科に相談すればいいか、食事療法などアドバイス頂けますと幸いです。 ■症状 頻度:2週間~1ヶ月に一度の間隔で1年間以上 発熱(39~40度台) 首のリンパの腫れ痛み 節々の痛み 少し喉の赤み(自覚症状なし) ■身体的情報等 34歳 173cm 63kg 健康診断でも歯科検診でも異常なく健康体 ■食生活、睡眠 3食規則正しく 睡眠6~8時間 ■予防 マスク、手洗い、うがい(うがい薬) ■体力作り 体幹トレーニング ■服薬 4年前からジェイゾロフト服用(適応障害) ■これまでの検査、治療 一般的な血液検査や胸のレントゲン→異常なし 治療は、抗生剤の服薬、点滴等。 頻繁過ぎるため、耳鼻科と血液内科を紹介頂き通っています。 耳鼻科では、扁桃腺切除を勧められましたが、扁桃腺はそれほど大きい訳でないようで、また、発熱時も喉が真っ赤になるわけではないため、どこまで効果があるかは分からないそうです。 血液内科では、たくさんの血液検査をしましたが、特に異常はありませんでした。医学の知識がなく何の検査か説明が難しいのですが、10本くらい採血しました。全体的に検査して、怪しいところがあればそこを調べるとのことで、一般的な血液検査よりかなり調べていただいたと思います。 今度は首のリンパのCTをとることになっています。 また、HIVの検査もしましたが、陰性でした。 ■発熱するようになったきっかけ 特に覚えなしです。 ただ、その頃は1週間で10時間睡眠などが続いていたと思います。 今は6~8時間寝るような生活のため、睡眠不足が原因とは考えていません。 纏まっておらず、また情報不足もあるかと存じます。 その際はご指摘頂けますと幸いです。 何卒よろしくお願いいたします。

11人の医師が回答

睡眠中の行動について

person 40代/男性 - 解決済み

45歳男性の睡眠中の行動について相談させてください。 ・本を読みながら寝落ちしていて(明らかに寝息を立てていたり、いびきをかいている)、本を片付けようとすると「読んでいたのに!」と本を握り返して怒り出す。その後すぐ寝ている状態になる(本は握っている)。 ・一緒のベッドで寝ている時、彼が寝返りを打って私の髪の毛を引っ張ったので痛いと言ったところ「ヤーヤーヤー!」と大声を出して威嚇。その場で何でそんな声を出すか聞いたところ、「嫌なことをされたから」と言う。 ・翌日以降に話すと、「そういった行動をしたことは覚えているけど、何故したかは覚えていない」とのこと。 日中はそこまで気性の荒い人ではないので、豹変ぶりに困惑しています。1週間のうち5日位はこういう夜があります。ネットで検索すると「レム睡眠行動障害」かも?なんて思ったりもしてしまいます。 また、最近勤務日の残業時間が1日2〜3時間と多く、そういった面からのストレスも考えられなくはないです。また、回復が追いついておらず、慢性的に身体が疲れているそうです。 お酒が好きな人で毎日嗜み、煙草も1日15本前後は吸います。 (余談ですが、睡眠時無呼吸症候群の疑いがあるのではとも思っています…口が空いて呼吸が止まって、その後苦しそうに息をしているのを何度も見ているので…) こういった場合はどこに相談するのがふさわしいかも分からず、ここに書き込んでしまいました。 正直、寝る前・寝ている時にこういうことがあると、自分の睡眠時間も削られて心身ともにしんどくなってしまいます… 改善のためにも、どこにどのように相談したら良いか(こういう病院、何科、こういうところをチェックしてお医者さんに伝える、など)を教えていただけると幸いです。 半分愚痴の様になり申し訳ありません。

3人の医師が回答

3歳児 アデノイド&扁桃腺切除手術を行うかどうかの判断について

person 乳幼児/男性 -

3歳の息子が滲出性中耳炎を繰り返すため耳鼻科を受診したところ、アデノイドおよび扁桃腺の肥大を指摘され、睡眠ポリグラフィー検査も判定Dであったことから、切除手術を勧められました。 医師の説明では、睡眠呼吸障害が起こっているようであれば、総合的には手術するメリットの方が大きいとのことでした。 手術を勧められる根拠となっている簡易睡眠ポリグラフィー検査の信頼性と、手術のリスクについて、アドバイスをいただきたいです。 質問1. 正しく検査できたか疑わしい場合でも、写真添付の簡易睡眠ポリグラフィー検査の結果は信頼できますでしょうか? 2晩簡易検査をしましたが、2晩ともカニューレは鼻の穴に入れることはできず鼻の下に装着して、モニターには「測定できていないエラー」のアイコンが表示されたままで、パルスオキシメーターも2晩ともたびたび外れていました。 写真添付した結果レポートには「有効測定時間」が9時間以上あるようなのですが、感覚的にはそんなに正しく装着できた時間がなかったように感じるので気になっています。 医師の説明では、人の目で分析しているため信頼性は高いとのことでしたが、上のような状況でも信頼性は担保できていそうでしょうか?再検査に意味はありますでしょうか? 質問2. 手術のリスクについて 一般的にはリスクの高い手術ではないと理解はしているのですが、全身麻酔が初めてであることや、中長期的に喉や耳周辺の違和感や罹患率に影響しないか、など気になっています。 特に麻酔事故を避けるために、麻酔管理体勢(専門医が立ち会うか、モニタリング方法や緊急時対応、皮膚テストや血液検査などのアレルギーリスク評価、試験投与を行うか等)聞こうと思うのですが、 一般的に東京都内の総合病院で、どの程度の麻酔管理体勢が想定されますでしょうか?

3人の医師が回答

突然の呼吸困難

person 乳幼児/女性 -

閲覧ありがとうございます。 7ヶ月の女児ですが、6ヶ月から少しずつ離乳食を初めてますが完全母乳で育てます。 順調に成長していてお座り、はいはい、つかまりだちをします。 生後1ヶ月にそけいヘルニアと診断されましたが、現在は肉眼的にヘルニアの突出は見られなくなりました。 生後2ヶ月には、原因不明の発熱があり40度近くあがったので入院して骨髄穿刺もしましたが結局原因がわからず、はなみずや咳もないのに風邪という診断でした。 その後は特にかわりなく過ごしてましたが、時折、睡眠中に突然呼吸困難になり泣き出すことがありました。添い乳でむせたか逆流でむせたかと考えて、そのあとは何事もなくしてたので特に気にせずにしてたんですが、 今日、授乳直後でも睡眠中でもないのに、仰向けになっておもちゃで遊んでいるときに、突然呼吸困難になり足をばたつかせてもがき、泣き出しました。慌てて抱き上げ背中を叩きましたが、そのあとはケロッと何事もなくまた遊びました。 消化器系の病気? 以前発熱したとき脳に障害が? など、心配になってしまいました。 今はいつも通り元気なので受診をためらってますが、病院に行くべきですか?

1人の医師が回答

発達障害でしょうか?

person 10歳未満/男性 -

小1男児の母です。 学校生活も3ヶ月目に入り 少しずつ慣れてきたのですが 発達障害があるのかも?と 思うこともでてきました。 1.6月初め頃に胃腸炎になり学校で 嘔吐してしまったことを未だに 鮮明に覚えていて、食事に対して 今でも億劫になっているという事。 (お腹いっぱいになることの恐怖心) 2.片付けしてね!と言うと片付けますが 散らかっていても気にしないので 自分から片付けを積極的にしない 3.お気に入りのぬいぐるみを 置いてきてしまったり、忘れ物が多々ある 学校での集団生活は全く問題無く お友達とのトラブルも無いです。 少し几帳面(気にしい)なタイプだとは 昔から思っていました。 担任の先生からは真面目と言われてます。 こんなに忘れっぽくて大丈夫だろうか?と 心配になることがあるのですが 学校の事に関しては『明日はコレが必要』 『これをやってきてと言っていた』等 しっかり話は聞いてきているようで 家に帰ってきてからも要件はきちんと 伝えてくれます。 学習に関しても全く問題ないです。 忘れ物、気にしすぎで少食、 散らかっていても気にしないの3点が 気になるのですが、発達障害でしょうか? それとも息子の性格の範囲内でしょうか? もし発達障害なら どのようなフォローが必要か アドバイス頂きたいです。 生活習慣は21:00就寝の6:00起床。 睡眠も良好で夜は一度も起きず ぐっすり眠るので朝からとても活発です。

4人の医師が回答

慢性前立腺炎の原因について

person 20代/男性 - 解決済み

お世話になっております。 半年前に急に頻尿となり、慢性前立腺炎と診断されました。 現在もトイレに行った2時間後くらいから尿意を感じたり(尿意のような会陰部違和感)、膀胱が過敏な感じに悩まされています。 発症した原因はおそらく、デスクワークによる座りすぎ、睡眠不足、ストレスだと思います。あとは座りすぎを解消するために頻繁にトイレに行ってたことだと思います。 セルニルトン、牛車腎気丸、ベシケアを試していますが、改善しているかしてないか分からない状態です。あと個人的に電気風呂で仙骨を刺激することも試しています。電気風呂はそこそこ効いてるように思います。 ネットで病気について調べていると、 某クリニックの先生が、慢性前立腺炎の本当の原因は膀胱頚部硬化症だと力説しています。何らかの原因で膀胱頚部に異常があり排尿障害が起きているとのことです。(医療従事者ではないので内容はあまり理解できません…) もし膀胱頚部に異常があれば、半年前の発病前から、排尿障害を自覚していたと思うのですが、発症する前はトイレの悩みは特になく、正常だったと思います。 排尿障害が慢性前立腺炎の原因というのは、一つの説だと理解しましたが、私の場合は膀胱頚部硬化症を疑うべきでしょうか? アドバイス頂けますと幸いです。

4人の医師が回答

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