病気や症状に該当するQ&A

81歳の母の肺非結核性抗酸菌症について相談です。母は身長160cm、体重38kg。飲酒・喫煙なし。27歳時にバセドウ病で甲状腺全摘、現在チラージンS内服中で甲状腺は安定との説明です。 2020年50.3kgから現在38kgまで、5年で12kg以上減少しています。2025年12月、胸部異常をきっかけに地域基幹病院でCT・呼吸器内科評価を受け、肺非結核性抗酸菌症と説明されました。外科的治療は不要、内科的にも高齢・低体重のため積極的治療は難しく、近所のかかりつけ内科で経過観察となりました。咳・痰は少なく、喀痰検査は十分できていないようで、菌種は家族として未把握です。 正月に会った時は痩せてはいましたが、外食や買物には一緒に行けました。3月20日に会った時はかなり痩せ、外出は難しそうでしたが、短い散歩や室内移動はまだできていました。5月5日に会った時は、ソファに座っている時間がほとんどで、会話も少なく、顔色が白く、活気がかなり乏しい印象でした。3月から5月で明らかに全身状態が悪化しているように見えます。 現在は歩行100mが限界で、歩くと強い息苦しさがあります。安静時SpO₂は96〜98％程度とされていますが、5月に家族が測った時は97％の時もあれば95％の時もありました。過去に91％の記録もあり、労作時SpO₂は未評価の可能性があります。家の中で立っているだけでも疲れ、家事・買物・通院が困難です。このまま経過観察だけでよいのか強い不安があります。可能なら病気や全身状態を少しでも改善し、生活を取り戻したいです。難しい場合でも、QOL維持や在宅支援を早めに整えたいです。 母は84歳の父と二人暮らしです。父は免許を返納しており、通院はタクシー前提です。私は遠方在住の息子で、電話・メールで医療機関や地域包括支援センターとの調整を支援していますが、実質的には老老介護に近い状態です。 現在の関係機関は以下です。A＝近所の内科・車5分、呼吸器専門ではない。5/8に介護認定の主治医意見書、訪問診療・訪問看護連携を相談予定。B＝地域基幹病院・車10〜15分、CT・呼吸器内科評価済み。5/13再受診予定。C＝訪問診療専門クリニック、5/7に私へ電話予定。D＝NTM専門外来のある大病院・車1時間、方針確認目的で検討中。E＝呼吸器・抗酸菌症に詳しい地域クリニック・車20〜30分、外来相談候補です。車5分と20〜30分はタクシー利用なら大差ない一方、車1時間は本人負担が大きいと感じています。 家族としては、可能なら専門的な最新治療、在宅医療や専門外来へつなぐためにCT・検査結果などの情報提供をお願いしたいのですが、父は「データ提供を頼むとBの先生に失礼ではないか」と心配しています。 質問です。 1. Bの再受診で、病状進行の再評価として何を優先確認すべきでしょうか。労作時SpO₂、6分間歩行試験、在宅酸素、CT所見、菌種確認などを依頼すべきでしょうか。 2. Bに、DやEなど他院での方針確認用にCT・検査結果の提供をお願いすることは一般的でしょうか。角が立たない依頼の仕方はありますか。 3. 今後の生活を支える主治医は、A、C、Eのどこを軸にするのが現実的でしょうか。 4. Cの訪問診療を主軸にしつつ、Eの呼吸器専門クリニックで時々評価を受ける併用は現実的でしょうか。 5. DとEでは、どちらを先に検討すべきでしょうか。 6. Aには主治医意見書以外に、診療情報提供書や訪問看護指示書を依頼すべきでしょうか。

最近体調良くありません。特に鼻炎が酷くて抗生物質を飲んでも効きません。 持病は、3年前から自己免疫性膵炎(後腹膜繊維症)、ステロイド治療中に糖尿病、4年前から喘息、30年来のアレルギー性鼻炎(定期的な蓄膿) 今年に入ってからの経過です。 ⚫️ 5月29日(呼吸器科受診)⚫️ 胸の重苦しさが出現し、中旬から咳き込みが始まる。呼気NO検査：84ppb 処方：ブデホル吸入、モンテルカスト（1ヶ月分） ⚫️6月27日（呼吸器科受診)⚫️ 呼気NO検査：33ppb（治療により改善傾向） 処方：同薬を2ヶ月分処方される。 ※その後、吸入を隔日や3日に1回に減らしたところ、胸の重苦しさが再発した。 ⚫️8月28日（呼吸器科受診)⚫️ 呼気NO検査：25ppb（指導通り吸入して改善） 医師より「きちんと吸入を続けるように」と指導を受ける。 処方：同薬継続（60日分） ▶︎9月11日（消化器内科定期受診)◀︎ 自己免疫性膵炎の定期受診 風邪気味で受診、炎症反応あり。 ◼️9月12日（耳鼻科受診)◼️ サワシリン（ペニシリン系） 5日分 状況：風邪をきっかけに後鼻漏が悪化 ◼️10月24日（呼吸器科受診)◼️ 呼吸器科：検査なし。ブデホル・モンテルカスト2ヶ月分処方 ◼️10月24日(耳鼻科受診)◼️ 処方：アモキシシリン（ペニシリン系） ＋ ロキシスロマイシン（マクロライド系） 状況：鼻炎が治らず慢性化。「単なるアレルギー性鼻炎ではない」と診断される。 ◼️11月15日（耳鼻科受診)◼️ セフカペンピポキシル（セフェム系） ＋ ロキシスロマイシン 状況：改善せず薬を変更。細菌検査実施。結果は1週間後 ◼️11月19日（耳鼻科受診）◼️ ミノサイクリン（テトラサイクリン系） 状況：効果なし。医師より「ステロイドが効くと思うが、自己免疫性膵炎でステロイド服用中なので出しにくい」と言われる。 ◼️11月21日（他地域で耳鼻科受診)◼️ ラスビック（ニューキノロン系） 状況：飛行機搭乗による航空性中耳炎様症状で緊急受診。中耳炎にはなっていないが鼻の状態は悪い。この抗生物質で大丈夫だと思うと言われた処方されたが効果不十分。 ◼️11月25日(耳鼻科受診)◼️ ロキシスロマイシン（マクロライド系） 再開 状況：細菌検査で感受性のあったこの薬に戻したが完治せず。 ◼️12月3日（耳鼻科受診)◼️ 状況:少しは良くなっているがまだ効いてないとのこと。 顕微鏡検査：好酸球（アレルギー）は見当たらないとの結果。 医師判断：あと2週間分処方するがこれ以上の長期投与はできないため、今回で抗生物質は終了11と告げられる。 【医師への相談事項】 ⚫️今まで抗生物質を服用したら1週間以内に効果があったのに、今回は主要な抗生物質（5系統）全て無効でした。何か手立てはありませんか？ ⚫️5月の時点で呼気NOが84ppbあり、喘息と関係して副鼻腔炎を起こしている可能性はありますか？その場合、抗生物質は効かないのですか？現在は喘息は症状はありません。 ⚫️持病の自己免疫性膵炎(維持量5mg服用)との関連の可能性はありますか？ ⚫️地元の耳鼻科医も手詰まりのため、自己免疫性膵炎で受診している総合病院の耳鼻科での受診を検討した方がいいですか？ かつてないほどに、薬が効かなく本当に困惑しています。後鼻漏では、親指の第一関節くらいの塊が喉から出ます。添付画像より大きいのも頻繁に出てました。最近は少し小さくなってきています。サイナスリンスで排出してます。

妊娠25週で3泊4日（9/9-12）の旅行に行き、食べすぎてしまいました。 ※明日（9/15）から妊婦26週です。 旅行先は車で3-4時間程度の場所で、東京に住んでいますが、関東圏内で4日間車移動です。（運転はしていません） 4日の間で3キロ以上太ってしまい、食欲がなかったので、土曜日（9/13）はご飯を食べなかったところ日曜時点で体重はほとんど戻りました。 旅行中の食べすぎやおそらく旅行の疲れでお腹の張りや足の浮腫み、だるさを感じ、土曜日と本日は外出を最低限に減らし、安静に過ごしています。 足の浮腫みはなくなったのですが、腹痛を感じており、特に土曜の朝から下腹部の中心がズーンと痛い感じです。 旅行中も食べすぎた後にお腹の張りは感じましたが、中程度の痛みなどはなく過ごしていました。（痛みがあったのかもですが、そこまで気づかず昨日休み始めてからより症状を感じています。） 土曜から感じている痛みは耐えられる痛みで、数分すれば良くなりますが、旅行中のように食後だけ感じる痛みというわけではないです。 火曜、水曜は便秘気味だったのですが、一応木曜、土曜、日曜日と便は出ております。（食べた量に対しては少ないかもですが、全く出ないであったり、便が硬すぎるというわけではないです。） 最初は食べ過ぎにより胃が疲れていたり、便秘によるお腹の張り、腹痛かと思ったのですが、便は出ており土曜、日曜と便が出た後、痛みが解消されることがないので切迫早産や膀胱炎など別の原因で腹痛になっていないか不安になりご相談しました。 胎動は変わらず感じています。 下腹部痛が完全に治ることがなく、常に（特に体勢を変える等動いた際）筋肉痛や生理痛のような痛みがあります。（この痛みは前述の通り痛いな、で済む程度です。）たまに、より中程度の痛みがきて数分で治る、を昨日から繰り返しています。 部分的にお腹が張ることもあります。 これも強い痛みはなく、数分で落ち着きます。 多くて1時間に2-3回程度です。 夜少しお腹が痛いなと思って起きてトイレに行き、その後1時間ほどすればそのまま寝ています。 旅行前まではお腹の張りや下腹部痛を感じたことがなかったので何か問題があるのではないかと不安です。。 また、昼寝や夜寝た後や歩いている最中（立ち止まっている間は感じない）に特に、トイレに行きたくなり少しお腹の痛みが強くなります。 ただ、水を飲んだりトイレに行くと良くなります。 長くなってしまいましたが、上記前提でいくつかご質問です。 1.この下腹部痛は胎児に影響があるようなものでしょうか？ もしくは旅行による疲れや一般的な子宮収縮でしょうか？ （もし可能であればそうご判断された背景もお伺いできるとありがたいです。） 2.前者の場合、今私が対処できることはありますでしょうか？ 3.来週木曜日（9/18）に次の検診があるのですが、それより先に病院に行くべきでしょうか？ 4.トイレに行きたくなるのは膀胱炎なのか、水を飲んだりトイレに行って良くなるのであれば特にそんなに気にかける必要はないのか教えて頂きたいです。 5.旅行後手足が痺れやすくなったり息切れや動悸が前より早くなっている気がするのですが、旅行による身体の乱れや週数が進んでいくことによる一般的な症状と捉えて良いでしょうか？（痺れは長時間続く事はなく、すぐ治ります。また息切れや動悸も少し休めば治ります。） ※なお、過去の健診で妊娠糖尿病や妊娠高血圧症等の診断は受けたことはなく胎児の成長も週数想定で推移している旨、健診先の先生からはコメント頂いています。

息子が新生児低血糖であったのではないかと不安です。 今考えても仕方ないことは理解しているのですが、客観的な見解を知った上でネット検索を止めて折り合いをつけていきたいと思うので、率直にご知見を賜われれば幸いです。 息子は、39週4日で2,750gで生まれました。身長は50.5cmとやや高めで、全体的に脂肪が少ない印象でした。 母体に妊娠糖尿病等の診断はありません。 羊水を飲んでいたようで泣きは弱かったです。 血糖値測定はなく、その他特別な処置もありませんでした。 21時半に出産後、カンガルーケアなしで新生児室で預かっていただき（その間栄養補給はなかったようです）、翌日9時に直母で初乳を与えるよう試みました。 以降２−３時間に１回直母を行いましたが、母乳が出ている実感が皆無であり、 17時間後、23時間後、37時間後、41時間後、45時間後にそれぞれ10cc、 46時間後に15cc、 49時間後、52時間後にそれぞれ20cc、 56時間後、59時間後にそれぞれ30cc、 ミルクを補足しました。 体重は、 生後11時間後で2690g、 35時間後で2560g、 59時間後で2615gと増加に転じました。 体温は正常範囲、おしっこや胎便も出ていました。一方、生後１日までは泣きが弱々しく、その後も授乳時に中々起きませんでした。その他に目立った症状はありませんでした。 黄疸は、光治療の範囲には到達しなかったのですが、一ヶ月検診時点で残っており、そこから２週間後に消失しました。 先天性代謝検査は異常ありませんでした。 1. 上記のような哺乳ペースは、正常の範囲内でしょうか？特に、比較的体重が少なめだったにもかかわらず、初乳（実際に出たか不明）が12時間後、ミルク補足が17時間後だったことが気になっています。 2. 体重の増減は正常の範囲内ですか？体重の生理的減少があることは理解していますが、35時間後に7％減というのは減少ペースが速いのではないかと思っています。 3. 新生児は、１〜２時間で血糖値が底を打ち、その後安定すると聞きましたが、哺乳がなくても安定するのでしょうか。個人差があると思いますが、一般に母乳が出ていないことによる絶食は何時間大丈夫でしょうか。「３日分のお弁当と水筒」理論が医学的根拠がないと知って不安に思い、お伺いしております。 4. 記載したような、恐らく重度ではない新生児低血糖によって、発達遅延（軽度含む）につながるリスクはどの程度増えると考えればよいですか？特に運動面より精神発達面の注意が必要という理解であっていますか？ 何卒よろしくお願いいたします。

お世話になります。写真も撮りましたが、唇右上の腫れがヘルペスか不安でたまらなくなり質問させていただきました。 【既往歴など】 ・29歳女 ・治療中の疾患なし。服薬なし。 形成外科で顔のいぼ（ユウゼイではないと言われました）を美容のため炭酸ガスレーザーで定期的に消しているくらい。 ・妊娠出産経験無し、妊娠の可能性無し ・過去に蕁麻疹で２年程フェキソフェナジン服薬していた。 ・肌が弱いのか、服や髪がこすれて肌が赤くなったり、一時的に蕁麻疹が出ることが頻繁にある。 ・今回赤くなった部位自体は今までにも同様に赤くなることがあり、痒みや熱感はあるが数時間で治まっていた。 →今までの方がより濃く赤くなっていたので、今回とは違う症状かもしれませんが… 【経過】 ・本日の午前中、舌で触れると口の両端がヒリヒリすることに気がつき、なぜか唐突に「ヘルペス？」と不安になる。 ・唇が気になり、仕事の合間に何度も鏡で確認+手で触れて唇が痛くないか確認する。 ・午後には口の両端の痛みはなくなるが、唇の右上、唇と肌の境目に肌色の小さなぷつぷつが2つあることに気がつき、不安で何度も触りながら確認する。この時は痛みや赤みなし（前からあったものかは不明） ・ネットで調べ、上記のぷつぷつはフォアダイス等の生理的なものかもしれないと少し落ち着く。（顔の他の部位にも似たようなものがありました） ・18時ごろ、食べ慣れているアイスを食べ、鏡を確認すると画像部位が丸く赤くなっているのに気がつく。痛みや痒みはないが少し熱い感じで、ひきつったような少し腫れている感じ。痛いかと言われれば少しヒリヒリする気もするかな？という感じ ✳上記のぷつぷつができている場所とは数ミリずれている場所です。 【相談したいこと】 ・特に思い当たる節はありませんが、もしヘルペスならどうしようと不安で不安で、いてもたってもいられず相談しました。様子を見て、酷くなれば受診しますが、ヘルペスの可能性はありそうでしょうか？ヘルペスでなければ、他に思い当たるものがあればできる範囲の予測でいいので教えていただきたいです。 【その他】 ・最終性行為は1ヶ月前。その人含めて周りにヘルペスの人はいない。（私が知らないだけかもしれませんが） ・ヘルペスや性感染症の既往歴なし。 ・この文章を打っている間に、写真よりも赤みは引いてきました。 以上です。この3週間、プライベートでショックなことが続き毎日泣いていて、生活もボロボロで免疫はかなり落ちていると思います。もしヘルペスだったら、今後の恋愛やパートナーとのスキンシップに影響が出るためものすごく不安で、今精神状態も悪いこともあり生活がままならなくなると思い相談しました。 お手数おかけして申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いします。

新生児1.8キロで帝王切開で生まれました。38週3日です。 生後数日で黄疸が出て光線治療（1クール）を行いました。 発育不全は22週のときに指摘され、32週ごろから推定体重の増加が止まりました。 エコー上は発育不全以外の問題は見られず、出産後の胎盤病理検査でも異常は見つかりませんでした。 NICUでは保育器には入らず低血糖で点滴のみ、NICUとGCUに27日入院しました。 入院時から亜鉛欠乏と鉄欠乏があったため内服をしています。 106日目で先生からは首座りがまだで発達が遅めと言われました。哺乳はミルク寄りの混合で1日550ミリ〜600ミリ程度（一回量40〜200ミリ）飲んでいます。 体重増加が少なく成長曲線から外れてきていることや首座りが遅いこと、握り母指の症状があることや胎児発育不全が重度だったことから染色体検査について説明されています。 握り母指についてはレントゲンでの異常はないようで以前よりは開くようにはなってきています。 笑ったりはするのとクーイング、追視、首は左右に動かしますが、腹ばいでは顔を上げるそぶりはありません。目は合う時もあれば全く合わない時あります。また指しゃぶりは一切しません。 泣き声は小さめでかなり声が高く、ほとんど泣きません。また、泣いてもすぐにやめることが多いです。夜泣きもなく一日泣き声を聞かず終わることもあります。夜も熟睡しており、起こさなければ起きないと思われます。（夜間は起こして4時間程度で哺乳させています） 何か先天性疾患、染色体異常、障害等の可能性があるのでしょうか？ また、検査等行う上で心づもりをしておきたいので 1:可能性としてどのようなことがあるのか 2:今後の予後について経験上でもデータ上でもどういう場合が多いのか 3:ミルクの飲みに対して体重増加しない原因で考えられることは何か について教えていただきたいです。 0日:体重1823g、頭囲32.8cm、身長41.8cm、腹囲26.4cm 27日（退院時）:体重2156g、頭囲34cm、身長47 cm、腹囲25cm 29日（1ヶ月検診）:体重2058g、頭囲34.2 cm、身長46.3 cm、腹囲28.3 cm 43日:体重2490g、頭囲34.5 cm、身長48.4 cm、腹囲29 cm 49日: 体重2560g、頭囲35.6 cm、腹囲29.2 cm 71日:体重3040g、頭囲37.4 cm、身長50.9 cm、腹囲31.8 cm 106日:体重3630g、頭囲39 cm、身長52.8 cm、腹囲34.5 cm

先月末、耳かき中に誤って左耳の鼓膜を突いてしまい、翌日耳鼻科を受診しました。鼓膜パッチ閉鎖後の聴力検査では、500HZ以下は問題ありませんでしたが、1000HZ:25db、2000HZ:60db、4000HZ:75db、8000HZ:65dbだったため、ステロイド内服(30mg)開始しました。なお、右耳は平均5dbの健聴で、発症前の左耳も同様でした。めまいは出ませんでした。 数日後の聴力検査でほぼ変化がなく、耳閉感や高音の耳鳴り(常にシーン、キーンという音がする)ため、すぐに入院し１週間ステロイドパルス点滴療法を受けました。CT上、耳小骨に異常は見られず、鼓膜が破れた衝撃で内耳の聴覚神経がダメージを受けたのではないかとのことでした。 退院後１週間ステロイド内服(漸減)し、発症3週間後の聴力検査では、1000HZ:10db、2000HZ:20db、4000HZ:50db、8000HZ:50dbでした。耳鳴りは現在も常に続いており、寝る前に睡眠導入剤や抗不安薬の服用を余儀なくされています。アデホスやメチコバールの服用は継続しています。 高圧酸素療法や鼓室内ステロイド注入療法は、鼓膜に外傷があるため、医師はお勧めできないとのことでした。鼓膜はほぼ塞がっている(かさぶたが残っている)状況です。 １　これ以上打つ手はないのでしょうか？ ２　耳鳴りは慣れるしかない(就寝時に耳鳴りを緩和するBGMを流すなど)と言われていますが、それしかないのでしょうか？仕事中などは何とか我慢できるのですが、静かな所にいたり就寝時は大きく聞こえるのでかなり辛いです。今後、睡眠導入剤や抗不安薬を長期に継続使用するのは不安があります。 ３　耳閉感は当初よりはましになりましたが、まだ残っています。今後軽快する見込みはあるのでしょうか？ ４　外食事(喫茶店など)に、耳がこもったようになり、音が響いて聞こえるようになったり、以前は気にならなかった音(店内のBGM、自動改札などの電子音、紙を破く音や紙袋の中をゴソゴソする音など)が大きく聞こえて不快になるようになりましたが、今後も治らないのでしょうか？ ５　発症前は乗り物酔いはありませんでした。発症後は乗り物酔いとまでは言えないものの、気分が優れない(ムカムカする)ことが多くなりましたが、病気の影響でしょうか？回転性のめまいはないものの、フワフワすることがあります。 ６　近々に飛行機(1時間程度)や新幹線(4時間程度)に乗る予定がありますが、乗って病状が悪化することはないでしょうか？耳鼻科からは、対策用に抗アレルギー薬や点鼻薬を貰っています。また、耳栓の使用も考えています。

半年前に転倒し、左肩と左手指、手首骨折。 整形外科で肩の手術を1ヶ月後にうけました。それから約半年たちますが手術跡に触れるといたく、左腕が上がらないです。(10年前に右肩手術した際は2ヶ月回復したのに) また、手、手首については、 親指:間接の骨がいくつか欠けて飛び散っている 薬指:第2間接を骨折し第一間接が靱帯損傷 小指:骨折 手首:骨折してないが腫れていて、全体的に熱感があり赤みがあり、小指側の手首の骨がいたく、ひどく腫れてむくんでいる という状況でしたが その病院は手の専門医がいないらしく手術ができないからか、説明無くただ添え木や固定するのみでした。 特に左手はパンパンに腫れ熱くて痛いから保冷剤をもらい冷やす毎日。 薬指は添え木を接着剤でまっすぐ貼りつけられました。痛み止め以外、処方もなく、リハビリをすれば良くなる、とだけ言われましたが、リハビリをしても痛すぎてリハビリどころではありませんでした。 接着剤で薬指に直に張り付けた添え木は退院前にチェンソーみたいなもので切りましたが、骨がまっすぐ隙間無くくっついてしまい間接が曲がらなくなってしまいました。 肩の手術約2週間後、退院することになり、今後はリハビリ治療、となったが、改善せずでした。 ・左手の熱感と、小刻みに痙攣 ・寝たきり ・肩から頭にかけて熱くなりずっと保冷剤で全身を冷やさないといけない位に悪化。 ・左足のしびれ ・左肩の手術跡が痛む ・全身だるい ・左手首が赤く腫れたまま痛む など、調子が悪いままなので、手術から約４ヶ月後に救急病院に行き検査をしたのですが、感染症や膠原病ではなく、再度手術した病院でみてもらうように、とのことでした。 首から頭までの熱感やだるさは手術から約5ヶ月後に少しだけになり、手や手首の腫れはなくなりましたが手首はうっすら赤みがあり痛みます。左指は曲げられません。左手の痙攣も治りません。 また、肩の手術跡付近が未だに痛み、肩があげられません。 その後、手術から約半年後に、別の手の専門医がいる整形外科に受診し、レントゲンをとったところ、靭帯が白く薄くなっているが切れてはないので手術するには至らず、手は一部骨が黒くなっている、CRPSの可能性があると、初めて丁寧に説明してくださいました。また、肩から痛みや症状が来てるかも、とも言われました。 薬は「デュロキセチン」と「ノイロトロピン」を処方されました。 ずっと半年近くたっても良くなる見込みが見えず、一生辛いままなのかと不安でたまりません。 この薬は副作用も強そうですが、飲めばどのくらいで回復が見込めるのでしょうか？ また、骨が黒ずんでいるのは、大丈夫なのでしょうか？ 骨が腐っているとかでは無いでしょうか？ 肩の手術跡がずっと痛むのはどうしてなのでしょうか？ 新しく半年後に受診した手の専門医は肩の専門ではないので、肩の手術跡の痛みは今後どうしたら良いでしょうか？このまま放置するしかないでしょうか？ リハビリで肩の手術をした病院には行っていますが、手術跡の痛みについてなにもしてくれません。 今後の受診でどうしたらよいか、どのような治療が効果的かを知りたいです。 よろしくお願いいたします

39歳、男性です。 3月初旬頃から続いている全身のぴくつき、手足のダル重さがでており、 ALSではないかと不安な状況が続いております。 ■ピクつきについて 頻度：一日に数十回以上、自覚しております。 　　　デスクワーク中もありますが、特に安静時(寝る前、朝型)が多く、 　　　ここ1週間程はぴくつきで何度も目が覚めてしまい、睡眠不足です。※3回ほど目覚めます 箇所：左半身が多いです。特に左足(ふくらはぎ、ふともも、くるぶし等)のピクツキが全体の6割ほどある認識です。 　　　 ピクツキの程度：一瞬のものもあれば、数分持続するものもあり、特に左足は足首ごとうごく 　　　　　　　　くるぶしの引き攣りのようなものもあり、特に不快です。 　　　　　　　　※一度だけ自覚のない細かいピクツキをたまたま見たこともあります。 ■ダル重さについて 両肩、両足がダルい状態がひと月ほど続いております。 やはり左側が特に、入力業務をしていると二の腕に重さを感じます。 また、左足も太ももがすぐに重くなってしまいます。 1時間程度のウォーキングはできますが、走ると5分ほどが限界です。 ■直近の通院状況 脳神経内科を受診し、以下の結果です。 ・握力は左39kg、右40kgと以前から落ちている様子は無し ・手足の力くらべも異常なし ・腱反射は手足ともに亢進なし　※減衰、消失は言及されてないので不明 ・血液検査では特に指摘なし ・頸椎CT、MRIまで撮るも指摘事項なし こちらから、針筋電図は現時点ではあまり意味がないかを質問しましたが、 まだその段階ではないとのことでした。 次回5月末の再診まで、一旦経過観察となりました。 ※その他治療歴 ・脂肪肝の薬物治療中(ウルソ) ・高血圧の薬物治療中(クレストール、アジルサルタン) ・喘息の薬物治療中(テオフィリン徐放カプセル、モンテカルスト、プレドニン、テリルジー200エリプタ) 以上を踏まえて、何点かご教授いただけますでしょうか。 １、ピクつきが主に発生している個所から、筋力低下や萎縮が始まるのでしょうか。 　現状、目視ではまだ萎縮は無いように見えます。※手は母指球周りに多少左右差があります。 ２、現状、指の動かしにくさはそこまで無く、両二の腕の重さが気になります。 　10秒ほど肩上にあげてもどすと、一気に血が戻る様な感覚です。 　片部分から筋力低下がはじまる場合もあるのでしょうか。 ３、次の再診までに、他の科にかかるなどできることはありますでしょうか。 　心気症気味な自覚もあり、特にピクつきが気になっております。 ３、3月初旬のピクつきから、ここ2週間ほどで複数個所のダルさが悪化しております。 　特に左足に集中している気はしますが、ここまで短期間で自覚できるほど進行することは 　あるのでしょうか。素人調べで進行、症状が多彩な疾患であることは認識しております。 以上、何卒よろしくお願いいたします。

元々洞性頻脈と期外収縮がありますが、昨年より、今までみられなかった発作を数回経験しております。 発作は4回ほどあり、各回で症状は少しずつ異なります。 【発作について】 1回目の発作は、暑い日に外を歩き洞性頻脈となった後、少し涼しい部屋に入りほっとしたタイミングで急に今までに体験したことのない心臓が空回りするような頻拍を感じました。 いつも感じている洞性頻脈とは明らかに異なるもので、体感で15秒ほど続きました。発作中に急激な寒気を感じました。 2回目の発作は、外出時に途中でトイレに寄り排泄をした後、歩き始めたら期外収縮が頻発し、一発起きに期外収縮のような状況になり、その場にかがみ込んでしまいました。スマートウォッチの脈拍計測をあとで確認すると、今まで計測したことのない30台を記録しておりました。 3回目の発作は、会議で緊張しながら話をしている時に、2回目の発作のような期外収縮の頻発を感じ、話を中断してしまいました。 4回目の発作は、普段より少し多めの食事をとったあと、息苦しく、なんとも言えない期外収縮の前兆となる胸のもやもや感を感じでいたところ、階段を1階分登ったら、一回の期外収縮を発端に、その後しばらく期外収縮の頻発というか不規則な脈が止まらなくなり、体感で2分ほど発作が続き、意識はありましたが、命の危険を感じました。 【発作後の受診状況と経過】 上記発作のあと、改めて循環器内科を受診し、心エコー、胸部レントゲン、一週間のホルター心電計検査をしましたが異常所見なしだったため、上記4回の発作はただの洞性頻脈だろうと片付けられてしまいました。 精神的なものとも言われ心療内科も受診しましたが、心療内科ではメンタル疾患を否定されました。 危ない不整脈がある場合は大体一週間のホルター心電計で見つかるため、これで見つからなかったのだから全く問題ないという診断でしたが、上記4回の発作の再現が不安です。 一時期ベータ遮断薬を処方してもらえていたのですが、ホルターの結果異常が見られなかった（ホルター時は体調が悪くほぼ家で安静に過ごしておりました）ことから処方もなくなり、ベータ遮断薬による不整脈予防効果も得られなくなり不安が増大しています。 1.上記の発作は本当に命にかかわらないものでしょうか。心室細動等に移行するものではないかと非常に不安です。 2.上記の発作時の心電図をとれていないため診断は不可能だと思いますが、可能性として、何の不整脈発作であることが考えられるでしょうか。 3.不安に対し、循環器内科でも心療内科でも十分なフォローが得られずとても困っております。通常の日常生活にも多大な影響をきたしております。今後どのような対処をすれば良いでしょうか。 恐れ入りますがご助言をお願いいたします。