その他の生物学的製剤に該当するQ&A

30代で月経過多による貧血診断で点鼻ホルモン剤治療と鉄剤注射、内服治療で1年ほどで改善。治療終了。46歳、クローン病診断で生物学的製剤注射で2年ほどで症状改善し現在ペンタサ2000mg内服中。本態性血小板血症診断で遺伝子検査問題なく、ですが、ついに血小板は120万μL以上となりアグリリン15mg、クロピドグレル50mg、ロスバスタチン2.5mg内服です。なかなかアグリリンが効かないとかかりつけの血液内科医師も疑問符です。かかりが他の医療機関のクローン病主治医から、クローン病患者には炎症反応で血小板値があがることがあると聞きました。混乱しておりセカンドオピニオンも検討しようかと考えています。ご意見頂きたくよろしくお願い申し上げます

SAPHO症候群の患者です。 リウマチ膠原病科に通院しています。メトトレキサートが処方され、徐々に用量が増え、現在は１週あたり12ミリグラム服用しています。その他にセレコキシブを毎日200~300ミリグラム服用しています。 服用から8ヶ月経過しても鎖骨の痛みや変形が続き、血液検査でも炎症を示す項目が高いです。(CRPは常時4.0~5.0) そのため主治医と話し合い、生物学的製剤トレムフィアの治療をすることになりました。しかし、トレムフィアだけでなく、メトトレキサート継続、プレドニン追加と言われました。自分としてはメトトレキサートの効果が全く感じられておらず、もう服用したくありません。これからトレムフィアの注射をするというのに、さらにステロイドが追加されるのも不安です。 トレムフィアと一緒に、メトトレキサートやプレドニンも併用しなければならないのでしょうか？ 膠原病専門の先生のご見解をお伺いしたいです。

60歳。関節リウマチ８年目。最初、近所の整形外科で、血液検査は異常なく、激しい腫れもなくレントゲンも異常なかったが、手足の関節の痛みや、倦怠感があまりに辛いので、大学病院にいき指のMRIを受けて滑膜に傷？がみつかり確定しました。 それからメトレキサートを週に５錠使用。倦怠感、関節の鈍痛が完全には消えず、以前6錠にしたら、肝臓の値が悪くなり、5錠に戻しました。 週の後半になると薬が切れると辛いです。 現在はクリニックに変わり、主治医は、数値も顕著な腫れもないのに、生物学的製剤など薬を増やすことはできない。といいます。 リウマチ内科クリニックの先生は気さくで長くお願いしたいところですが、 薬がきくと楽になるのに、このまま増やしてもらえないのは、身体もつらいし、精神的にもしんどいです。 また、大学病院など他の医師にみていただけば、薬を増やすように頼むことは、できるのでしょうか。主治医との関係性が心配で踏み切れません。

成人喘息で1年以上治療してますが息苦しさと喘鳴が常にあり、ステップ4の治療(ステロイド吸入、ウルティブロ、テオフィリン、ステロイド内服、抗アレルギー薬)と週に数回のステロイド点滴+メプチン8回〜(16〜)/日必要な状況です。 生物学的製剤は効かず、BT(息苦しさは少し良くなりましたが、完全には症状とれず。)もしました。以前は夜間寝づらい日は仕事を休んでいましたが、今は酸素低下もなく、特に休んでも症状は良くならないことも多いので、仕事しながら治療しています。 心療内科にも行ってみましたが、とりあえずお試しで出された薬で副作用がでてしまい、喘息治療をちゃんとするように言われ、一旦終診となりました。 何か良くなる他の治療法はあるのでしょうか？ また、症状があったのでジムなど運動はや めていたのですが、呼吸筋を鍛える意味も含め、マラソンや筋トレみたいなものはした方がいいのでしょうか？ アドバイスお願いします。

突然、失礼します。 先生は他の方にいつも的確なアドバイスをされているので、ご指名させて頂きました。 私はリウマチ歴約4年になります。 微熱(37度〜38度)が約9ヶ月続いていて、毎日、倦怠感があります。 いつも軽く風邪をひいている感じです。今も頭痛がします。 ほぼ同時期に生物学的製剤(ヒュミラ)の注射も始めました。 血液検査もしていますが、問題がないらしく・・。 先生からは『大丈夫でしょう。』『気にしないで。』と言われるだけです。 熱があっても2週間に一度、注射をします。 毎日、体が辛いのですが、なかなか先生に伝わらず、困っています。 私には親身になってくださる主治医がいません・・。 質問ですが・・。 (1)数ヶ月も微熱が続くことはよくある事なのでしょうか? 『気にしないで』済むことなのでしょうか? (2)通院しているのは小さなクリニックなので、やはり大学病院で検査した方がよいのでしょうか? 先生はリウマチでわりと有名なのですが・・。 ご専門外で本当に申し訳ありませんが、宜しくお願い申し上げます。

元々　股関節が痛くて診察してもらったのですが手指の痺れもあったのでついでに首のMRIも撮ったところ　後縦靭帯骨化症と言われて　即手術になり　下半身のMRIは撮ったものの　ほとんどスルーで薬を飲んで様子を見るように言われただけでした。現在の症状としては股関節痛は変わらず　腰痛　左足のしびれ　感覚が遠い　立っていると激痛。それまでなかった肩から手指までの痛みが特に酷く　特に朝はすぐに起き上がれません。術後　半年経ちますが　日を追って身体が激痛で動けなくなる日が遠くないと感じています。元々リウマチもあるのでそれに対する薬と生物学的製剤　痛みに対してはリリカなどを服用していますが効果はありません。他院で神経根ブロックも２回やりましたが変化なし。整骨院にも行っていますがその時心地いいだけです。 何か他に重大な病気があるのか　この痛みを取る方法があるのか知りたいです。助けてください

去年の春から身体中の関節が痛くなり、総合病院に紹介状を書いてもらいました。 症状としては微熱・身体がきつい・身体中の関節痛・髪がやたらとぬける症状に悩んでおります。 各種抗体検査・心電図・尿検査・レントゲン・MRIもとりましたが、異常がありませんでした。 痛みはどんどんひどくなり、最初はロキソニンで効いていた痛みも、今ではトラマール25mgを1日4回服用して効いているかわからないレベルです。 関節リウマチの治療として、生物学的製剤を使用しており、シムジア・ヒュミラ・アクテムラを経験しました。 現在はアクテムラを皮下注射しております。 抗核抗体は最近になって陽性になりましたが、他の検査は全部陰性です。CRPもずっと陰性です。 私は本当にリウマチなのでしょうか？ 10代でもリウマチになるのでしょうか？ また最近になってから生理不順があります。 2月の終わりに生理が来て以来、未だに生理がきません。 元々から生理不順ではありますが様子を見て大丈夫でしょうか？

(元々膠原病SLEがありますが、現在は落ち着いているようです。)昨年末から手首に痛みがあり、腱鞘炎の治療をしてきましたが、今年の4月の検査の結果、関節リウマチと診断され、現在リウマトレックス、プレドニゾロン、セレコックス、ムコスタを服用中です。リウマトレックスは週2日飲んでいますが、いまだに手指、手首の痛みがとれません。ひどいときは痛みで夜中に目が覚め、朝も涙が出るほど痛い時があるほどです。てのこわばりも一日中とれません。。。整形の先生は、生物学的製剤をすすめてきますが、副作用の心配と、あまりに高額なため治療にふみきれません。他の治療法はないのでしょうか? 仕事はスーパーでレジをしています。重いものも持ちますし、指先をフル稼働して毎日しごとをしています。痛みがあっても我慢しています。離職も考えていますが迷っています。 現在の整形外科の先生はリウマチ専門医ではありません。 治療薬のこと、仕事のこと、アドバイスがほしいです。 宜しくお願いいたします。。。

よろしくお願いします。 25歳の娘の事で相談させていただきます。先日 景色が右から左に流れるめまいがし吐くまではない吐き気もしました。10分から20分程度でおさまったのですが一応 内科を受診し念のためMRI MRAをとってもらいました。結果 片方の椎骨動脈が低形成がみつかりました 私がみても確かに一本ははっきりあるのに片方はかすかに点くらいの 映像でした。その他はとくに異常ありませんでした。今回のめまいはこの事からくるものかどうかは不明ですが様子をみてくださいという診断でした。 生まれつきかもしれないとの事でしたが このような人はどれくらいかの割合でいらっしゃるのでしょうか？何か治療は必要ないのでしょうか？また 将来的に何かおこるリスクは高かったりするのでしょうか？ 持病で10年くらい前から潰瘍性大腸炎もあり少し落ち着きましたが今再燃中です ペンタサ服薬 生物学的製剤のヒュミラ注射 白血球除去療法などの治療を継続中です。持病がなにか関係したり薬の副作用とかは問題ないですか？ 簡潔に説明できなくすみません。持病の上にこの事でかなり心配しています。 お忙しいところ申し訳ありませんが お答えお待ちしております よろしくお願いいたします。

93歳の母の視力が一昨日から急に低下しています。 状況は次のとおりです。 リウマチで2か月前から生物学的製剤（エンブレル）を注射していたところ、1週間くらい前から、全身に薬疹が出て、目は赤く充血、瞼も腫れて垂れ下がってしまいました。 一昨日、リウマチ科、皮膚科を受診したところエンブレルが原因と思われるとのことで中止し、その代わりとして臨時的にケナコルトを筋注しました。そのうえで、眼科を受診するよう指示があり受診しました。診断はこれもエンブレルが原因だと思われるとのこと。目の中に白い糸状のものがあり、除去してもらいました。ガチフロ、リンデロンA液、プレドニン眼軟膏を処方されました。 帰宅後、視力の低下に気付いたようです。日頃何とか読めていた新聞記事の文字は全く読めず、見出しの文字も大きいものしか読めないという状態でとても心配です。また、瞼の腫れはひきましたが、目の充血は収まっていません。そのほか、目の中がごろごろする、などと言っています。 一週間後に再度眼科を受診するよう指示がありましたが、それまで待っていて大丈夫でしょうか。アドバイスをお願いいたします。