リュープリン自費に該当するQ&A

低身長、思春期早発性の治療　副作用について 小学5年生男子、11歳3ヶ月　身長135センチ　体重29キロの息子の低身長、思春期早発性の治療についてご質問致します。 どうぞよろしくお願い致します。 身長が低い事が気になり、先月成長を専門に診てくださるクリニックに行きました。 父親178センチ、母親155センチ、姉156センチと家族皆低身長ではないのですが息子だけクラスで一番低く検査をしていただいたところ骨年齢12.4歳、性ホルモンも多く出ておりこのままだと成人身長156センチだと言われ治療を始めました。 まずは自費で成長ホルモン注射を1年間と保険でリュープリンを月に１度注射し、１年後成長ホルモン注射をやめプリモボラン+リュープリンの治療を2.3年間すれば165センチにはなるでしょうと先生よりご提案いただき治療を始めて10日がたちました。 現在、特に副作用は感じていませんが治療を始めてから色々調べだし特にプリモボランの副作用について不安に思うようになりました。 成長ホルモン注射からプリモボランに切り替える時期がちょうど中学受験4ヶ月前になり、薬によるホルモンバランスの変化や副作用も気になります。 長い治療になりますので将来子供の健康への心配を持ちながら、低身長で終わらせない為に治療をすすめて行くにはどのように考えれば良いのか悩んでおります。 このままの治療、もしくは治療時期についてお考えがございましたらアドバイスいただきたく質問致しました。 よろしくお願い致します。

一卵性双生児の一人の娘が、先月10月に初潮になりました。134センチ26キロです。マイナス2SDで成長曲線にのって成長していました。（11歳8ヶ月）生理が来る前にグッと身長が伸びたりするタイミングがありませんでした… ずっと成長を見てもらっていた小児科から、地元の内分泌専門の病院2箇所を紹介してもらい行ってきました。 2箇所とも、もう骨年齢が13歳で初潮もきてるから何もできない、他の病院でもそう言われます。と言われてしまいました。 最終身長が140前後、140いかない可能性もあると聞き母親の私もショックです。 血液検査では亜鉛やカルシウム、ビタミンもとれており、貧血もないそうです。 娘は通い続けてた小児科で聞いていた成長曲線通り150前後にはなると思ってるのでまだ話せていません。 あとはタンパク質と睡眠をとることしかないといわれました。 また一卵性双生児のもう片方の娘はまだ初潮はない状態です。 調べたところでは 137センチ30キロで骨年齢は11歳と言われています。 一卵性双子で何でこんなに違うのでしょうか… 自費での成長ホルモン、リュープリン、プリモボラン投与も視野に入れていますが、その場合のデメリット、メリットを多くの方からお聞きしたいです。効果が低いことも承知しています。 夫婦では、リュープリンとプリモボランは副作用などもあるので、やるならソマトロピン成長ホルモンだけの投与はどうかと考えています。アドバイス頂ければと思います。 食事改善（タンパク質多め）や漢方（鹿角）など自分で出来ることをやっています。 娘が140センチは超えられるようにしたいです。どうぞよろしくお願いします。

もうすぐ11歳になる男児です。 ここ1年で身長が9cm近く伸び現在145cmです。 精巣も発達してきたため小児内分泌科を受診したところ、精巣の大きさと骨年齢が13歳相当、テストステロンの値は250を越えており二次性徴がかなり進んだ状態でした。陰毛は薄ら産毛程度、声変わりはまだしていません。 予測身長は150cm台ということでかなりショックを受けております。(父親178,母親159) 質問ですが、思春期早発症には当たらないため、自費によりリュープリンとプリモボランにより治療も提案されております。 ・その副作用について肝機能障害と説明を受けましたが、他の方の質問の回答で逆に本来伸びるはずであった身長よりも低くなってしまう可能性があるというものを拝見しましたが、その可能性は高いのでしょうか？ ・治療をするのか決めかねているのですが、すぐ(1ヶ月以内)には治療を始めないと手遅れでしょうか？ ・無治療の場合はやはり160cmに届くのはかなり難しいでしょうか？

現在10歳5ヶ月の女の子です 生まれたときは、2216グラムでした。 7歳で胸の膨らみがあり、思春期早発症を疑い、大学病院に通っていましたが、様子見の状態のまま、2年通っていました。 9歳で初潮があり、身長は132センチでした。 思春期早発症と診断されました。陰毛は10歳の現在も、 まだ生えていません。 9歳の時点で骨年齢は11歳でした。 骨端線は閉じていませんでした。 現在10歳5ヶ月で身長137センチ程です。 成長クリニックに転院し、リュープリン注射を10歳から始めました。 最終身長予想は142センチ程と言われています。 並行して、自費のホルモン注射を夏頃から始めては、と、お話いただいていて、 毎日打つホルモン注射を始めようと思っています。 ホルモン注射は副作用はどのような物がありますか？ 150センチ程にはしてあげたいと思っています。副作用が気になり踏み切れずにいます。日本でどの位の期間、使われていますか？ 今からホルモン注射を打ち、効果は期待できますか？ 骨端線が閉じてしまうと、ホルモン注射を打っても効果はないのでしょうか？ 教えていただきたいです。 よろしくお願い致します。

息子は妊娠高血圧症、胎児発育障害により、1550の未熟児で生まれました。 問題なく成長していますが、元が小さかったため、最終点も160いかないだろうと言われました。 せめて160は行ってもらいたく、低身長の経過観察に通っていた先生から、自費での治療を教えてもらいました。 今高校1年生で、中学2年の1月（14歳になりたて）から、リュープリンとプリモボランの治療を始めました。 最初はリュープリンが1ヶ月に1回のしかなく4回打った後、5回目から6ヶ月に1回でいいのが入ってきたとのことで、6ヶ月に1回のを 回目打ちました。6ヶ月のを1回目に打った時、打った腕がパンパンにものすごく腫れて、字を書くだけで痛がって大変でした。その話をしたら、6ヶ月の2回目はお尻上に打ってくれて、それは全く問題ありませんでした。6ヶ月の3回目も同じくお尻上にしました。打った2週間くらい後に腕が痛いと言い出し、整骨院に行って薬の話をしたら、そのせいかもしれないから、様子見と言われ、やはりそのせいだったみたいで、すぐに治りました。今の悩みは頭皮です。明らかに薄毛になっています。地肌も赤くなっていて、高校生でも使えるという育毛剤を使ってみましたが、マッサージで痛がります。このまま髪の毛が抜けて行ったらと思うと恐怖しかありません。 因みにプリモボランは2錠から今は3錠に増えています。 まだ156しかありませんが、先生は順調に成長期を抑えられてるし、まだ長く続ければ、160にはいくだろうと。ただ続けるのが怖くなりました。 最初に治療をするか決める際に、先生に言われたのは、治療を始めたら、途中で辞めたら逆効果になると言われました。それも怖いです。 ご意見よろしくお願いします。

現在10歳8カ月、身長135.8センチ体重30.7キロの女の子です。9歳になった頃から胸が膨らみ始め（当時の身長125センチ、体重24キロ）、思春期に入るのは早すぎるんじゃないかと思い、内分泌専門の小児科に連れていきました。その時レントゲンで骨端線を診てもらったら、骨年齢は半年〜8カ月くらい進んでいると言われ、経過観察になりました。次に9歳9カ月の時に2回目のレントゲン検査した時は1年くらい進んでおり、まぁ少し早いけど治療するほどではないとのことで、その後も経過観察。そして先月、10歳6カ月で3回目のレントゲン検査では1年半くらい進んでおり（骨年齢12歳）どんどん骨の成長が加速している状況です。しかも、少しモヤがかかってきていてゴールが近づいてきていると言われました。成長曲線上はその間もスパートがきてる感じもなく、（この1年間は7センチの伸びでした）先生も、こんなに骨年齢が進んでいるとは思われてなかったようです。骨の年齢が進んでるわりにそんなに身長も伸びてないよね、とも言われました。10歳7カ月で136センチは低身長ではないのでもちろん保険で治療はできないけど、でも骨年齢の12歳で考えると136センチだと低身長ですよね?もうゴールも近づいてきてるなら、自費でもいいから治療して欲しいとお願いしましたが、リュープリンで今止めてしまうと逆効果になる可能性もある、と先生は治療に消極的な感じでした。それで、リュープリンと成長ホルモンを併用でお願いできないか聞いたところ、出来ることは出来るけど、リュープリンが悪さをするかも。併用だとかなり高額になるし、その金額に合った結果が出るという保証はできない、やるなら成長ホルモンだけの方が良いのではないかと言われ、今月から成長ホルモンの自己注射を開始しました。私素人の考えだと、リュープリンで骨の成熟度を止めて伸びる期間を伸ばして欲しかったのですが、先生は、もうゴールも近い状態で止めてもあまり意味がないとの考えだったので、成長ホルモン治療だけにしました。ちなみに、エコーで骨端線の状態をみてもらえる整骨院に行ってみてもらったら、まだ骨端線は開いている、これからの年間の伸び予想は手首からみたら4センチ、膝からみたら5センチと言われました。それでこのままにしていても伸びはあまり期待できないと思い、成長ホルモン治療を決意したのもあります。血液検査の結果ではもう近い将来初潮がくる。1年以内には確実にくるでしょうと言われました。エストラジオール25.3、LH2.44、FSH4.62、ALP258、TSH1.6、FT4は1.12です。この数値はもうすぐに生理がくるような数値なのでしょうか!?まだ身長の伸び代はあるのでしょうか!?ちなみに母親の私自身も低身長で141センチです。私の場合は実年齢12歳のときに133センチしかない低身長で、その頃に病院に行ったときにはもう手遅れで治療はできませんでした。娘は私と同じように手遅れになってほしくないと思い、早い時期から専門の小児科で診てもらっていたのに少し残念な気持ちです。よろしくお願い致します。

10才3ヶ月の女の子の母親です。 娘は生後6ヶ月頃から身長の伸びが悪く、現在は-2.8SD(身長119センチ)と大変低身長です。 専門外来を受診して調べていただいた所、ターナー症候群陰性、他にも異常はなかったものの、やや成長ホルモンの分泌量が少ないとの判定でした。 しかしながら、公費で治療を負担できる値ではなかった為、半年前から自費で成長ホルモン投与治療を行っています。 2週間前、突然乳首の痛みをうったえました（ぱっと見た感じでは、そこまで膨らんではいないようです） そしてよく見ると、陰部に以前は見られなかったうぶ毛のようなものが見受けられました。 二次成長がはじまったのではと思い、成長ホルモン治療を行っている小児科を受診しました。 血液検査をして頂いた所、二次成長の兆しは全く見られなかった為、「早発乳房」との診断で、リュープリン治療などの必要はないとの事。 インターネットで調べていると、「早発乳房」はあるようですが、「早発陰毛」というものは見当たりません。 二次成長とは関連のない陰毛というのは、ありえるのでしょうか。 陰毛といっても、本当にうぶ毛のような感じで判定が難しいところなのですが… 血液検査で性ホルモンさえ出ていなければ、二次成長は開始していないと判断して良いものか困惑しています。 詳しい先生がいらっしゃいましたら、教えていただけますと助かります。

今年の1月にミレーナを挿入しました。 かねてよりチョコレート嚢胞と子宮腺筋症があり、挿入前の4ヶ月間でリュープリン注射を打ち、チョコレート嚢胞を小さくしてから、ミレーナ挿入に至りました。 ミレーナ挿入から4ヶ月後の検診で、卵巣嚢腫が2センチ残ってるので、これを綺麗になくすためにと、医師からジェノゲストの服用をすすめられました。服用から2ヶ月後の検診では、卵巣嚢腫が消えていました。念のためさらに2ヶ月ジェノゲストを服用と言われたので服用しました。するとその2ヶ月後の検診では、卵巣嚢腫が両側にそれぞれ3センチほどできていました。 ジェノゲストはまだ服用したほうがよいと医師から言われ、服用を続けます。 ミレーナとジェノゲストを併用していて、卵巣嚢腫が腫れる原因は、一体なんでしょうか？この点を、最も知りたいです。 ミレーナとジェノゲストを服用していて、卵巣嚢腫ができたことが、自分では不思議で、受診から帰宅後にいろいろと調べました。ミレーナの副作用として、卵巣が一時的に腫れることがあるという情報を見つけました。 もし、一時的な腫れであれば、ジェノゲストを飲む意味があるのかな？と感じて、モヤモヤしています。 医師から、この一時的な腫れについての質問はありませんでした。 また、これからもジェノゲストを服用するのであれば、ミレーナは除去してもいいのかなと感じて、モヤモヤしています。 医師からは、ミレーナのメリットの一つが、薬代がかからないので経済的ということでした。チョコレート嚢胞があるため保険適用できないと医師から言われ、自費でミレーナ挿入になりました。 高額で挿入したミレーナですが、結局、ジェノゲストの代金も必要となっています。 ミレーナの装着については今のところ違和感はありませんですが、性交渉のときに脱出しないか、という不安はあります。

現在10才11ヶ月の男児です。 8才より自費にて成長ホルモン注射を開始し、2025年4月に134センチ　−1.2SDです。（開始時は−2.3SDでした） 2年経過して、成長ホルモンの効果もゆっくりになるだろうと思っている中‥ 2025.1（10才5ヶ月　132センチ）の血液検査で思春期開始してるとわかりました。10時頃採血。 FSH1.2 nIU/ml LH0.1 nIU/ml TES 17.9 ng/dl 2025.4の採血 10時頃採血。 FSH1.5 nIU/ml LH0.2 nIU/ml TES 7.0ng/dl リュープリンを開始するタイミングはどこ検査数値を見たらいいでしょうか？ （上記の数値は、リュープリン開始した方がいいでしょうか？） 睾丸はうずらの卵くらいの大きさです。 教えて頂けますと幸いです。

10歳7ヶ月、小学4年生の女の子です。 9歳0ヶ月頃から胸が膨らみ始め（当時の身長は124センチ）二次性徴が始まるのが早いと思い、内分泌専門の小児科にかかり、それから定期的に見ていただいています。 現在135センチ、体重30キロ、胸も少しずつ大きくなってきており、おりものも1年前位から出るようになりました。 初潮や性毛はまだですが、先日の骨端線の撮影では骨は12歳位で1年半くらい骨の成長が早く、もうすぐ生理も始まるでしょう、とのことでした。 リュープリンは保険の適用にはならないけど自費ですることは出来るとのことで悩んでいます。 このような状況でリュープリンをしても最終身長は変わらないですか？ 3センチでも4センチでも上乗せできる望みがあるならやってやりたいなと思っています。 この1年で7センチくらい伸びています。が、先生は「でもそんなにスパートがまだきてないんだよな・・今がスパートといえばそうなのか」と言われていました。 今までの身長をグラフにしたものから見ると、最終身長予想は150センチいくかいかないか、と言われています。が、もしリュープリンをしてせっかく伸びている身長を止めてしまい逆効果になる可能性があるなら、わざわざ自費で痛い思いまでしてさせるのも、と躊躇しています。やはり逆効果の可能性もありますか？最終身長はやってもやらなくても変わらなくて（逆に低くならないなら）生理を遅らせる事ができるだけでもリュープリンをやる意味はあるのかなとも思っていますが、先生はそれぞれの考え方。何とも言えない、よく考えて決めてくださいという感じです。 ネットでリュープリンは成長ホルモンと併用することで効果が出ると書いてありました。 娘の場合、そういうことも可能なのでしょうか？自費の場合の治療費もだいたいでいいので教えていただけたら嬉しいです。よろしくお願いします。