思春期早発症リュープリン効果に該当するQ&A

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12歳男児へのプリモボラン治療の是非について

person 10代/男性 -

12歳2ヶ月の男児の思春期到来がやや早く、1年前から低身長治療に定評のある小児科に通っています。 今回、骨年齢が実年齢を7ヶ月超過した為、プリモボラン治療を開始するタイミングであると医師から伝えられましたが、その是非についてご教示いただきたく思います。 ◯相談内容 1.プリモボラン単独での治療に効果が期待できるのか?(期待値2-3センチUPとの医師説明) 2.リュープリンやホルモン治療等も併用した方が効果が高いのか? 3.副作用リスクはどの程度か? (肝臓の定期検査にて、異常があれば服薬中止すれば問題無いとの医師説明) 4.何も治療しないと165センチに届かない可能性が高いとの診断でしたが、それは正しいのか? ◯データ ・通院開始からの身長推移  2019/4/8 139.5センチ 10才10ヶ月  2019/7/27 141.9センチ 11才2ヶ月  2019/10/5 144.0センチ 11才4ヶ月  2019/12/7 145.5センチ 11才6ヶ月  2020/3/30 148.9センチ 11才10ヶ月  →3/30診察では骨年齢と実年齢が一致  2020/8/8 152.6センチ 12才2ヶ月  →骨年齢が12才9ヶ月と実年齢を超過 ・身体面  11才を過ぎたあたりから陰毛  11才半ば頃から声変わりが開始  12才頃からうっすら脇毛  現在の体重43キロ ・父母の状態  母 身長158センチ  父 身長167.7センチ   今回相談対象の息子の成長は、   父より1年早い印象 ◯その他 思春期早発症には該当しないと心得ておりますが、できる事なら170センチ内外にはしてあげたいとの気持ちから相談いたしております。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

思春期早発症 身長の伸びについて

person 10代/女性 -

現在、思春期早発症の治療中の娘の身長の伸びについてご相談です。 10歳9ヶ月140cmで初潮を迎え、これまでの成長状況や骨のレントゲン、血液検査の結果、思春期早発症と診断されリュープリン治療を受けています。現在、治療開始から1年ほど経ち11歳11ヶ月、143cmです。 骨年齢は治療当初から12歳6ヶ月で変わりなく、リュープリンの治療効果は出ているとのことです。 ただ、先月の血液検査の結果ではALPは126となっており治療前の180からはだいぶ下がっています。 主治医はリュープリン治療中は性ホルモン抑制の影響でALPは下がるが投与を中止すれば、少しは回復するはずと言われます。 現在、ほとんど大人の値113に近く、毎月の伸びも1mm程度で伸び悩んでいます。 また、最近は胸も少しずつ大きくなってきているようで、リュープリンの効き目が弱くなっているような気もします。 質問1 現在のALPも低く、伸びもあまりない状況であれば治療を中止して、自然の伸びに期待した方がよいでしょうか? 質問2 リュープリン治療をしているのに胸が大きくなってきたということは、リュープリンの効き目が弱くなっていて、骨の抑制もできなくなってるきていると考えた方がいいでしょうか? 質問3 現在骨年齢12歳6ヶ月であれば今後何cm程度伸びることができるでしょうか? 娘はリュープリン治療が辛いようで、毎回注射のたびにやめたいと泣かれてしまいまいます。 治療効果が期待できず、また治療中止後も少しは伸びることが期待できるなら治療中止も視野に入れたいと考えています。 アドバイスのほどよろしくお願いします。

1人の医師が回答

思春期早発症リュープリン治療

person 10代/男性 - 回答受付中

10歳7ヶ月の男子の思春期早発症でリュープリン開始になりました。 8歳10ヶ月の時、睾丸が大きい事に気がつき病院を受診。 採血結果でLHが0.8テストステロン11.2 思春期は始まっているが、骨年齢が9歳6ヶ月のため、3ヶ月に1回受診し様子観察をしてました。 身長は 6歳11ヶ月 115.5センチ 7歳5ヶ月  118.4 7歳11ヶ月 121.7 8歳5ヶ月  125.4 9歳5ヶ月  130.8 9歳11ヶ月 134.0 10歳5ヶ月 136.0 10歳7ヶ月 138.0 成長スパートに入ってると言われました。このまま行くと160センチ難しい可能性があると診断されリュープリン治療開始となりました。 採血結果 LH2.0テストステロン37.0 現在実年齢10歳7ヶ月.骨年齢は11歳から11才半 3ヶ月前は10歳半と言われています。 父親176センチ 母親153センチ 父親中学校入る前に170センチはあったとのこと。 母親小5で生理がきて身長殆ど伸びていません。 主治医曰く、骨年齢が若い段階で治療するので治療効果が出て、最終身長が改善すると考えてると言われました。 思春期スパート1年目突入したばかりで治療スタートして、思春期の伸びが減り最終身長が低くなるのでは? リュープリンは身長を大きくする薬ではないと調べたら書いてあったりと、不安になり投稿しました。

4人の医師が回答

思春期早発症の治療をするべきかのご相談

person 10代/男性 -

ここ数か月で息子の身長が急激に伸びたこと、声変わりをし始めたことから思春期早発症を心配し、先日県立の比較的大きなの小児科の病院に通院し、思春期早発症と診断されました。 MRI、血液検査、レントゲン等を実施し、腫瘍等は見つからなかったので腫瘍が原因ではないとのことで安心しました。 息子の最終身長等の医師の見解は下記でした。 下記を踏まえてご相談させていただきたいのが、これからのタイミングで注射などの投薬をして思春期を遅らせることがどのくらいリスクがあるのか。また、最終身長がかえって伸びなくなるなどの信ぴょう性がどこまであるのか。 費用対効果も含めた見解をいただきたいです。 <医師の見解> ・最終身長は160cm ちょっとくらいで165cmも難しいとこと。  (父親の身長は171cmだがそこまでは無理であろう) ・レントゲンの手の画像を見る限り、骨の発達度は1年進んでいて12歳くらい。  骨と骨の間に隙間がありまだ成長する余地はあり。 ・リュープリン注射など投薬で成長を止める治療をしてもかえって伸びなくなるリスクがある。  また、思春期を遅らせることになるので、高校生くらいまで治療を続けるとなると  恋愛等できなくなる。 <小学5年生息子の詳細> ・年齢:11歳3か月 ・身長 152cm(2025年11月現在身長) ・ここ半年くらいで声変わりし始めた ・身長/体重履歴  小学1年生 4月 115.2cm/19.3kg  小学2年生 4月 121.8cm/23.4kg  小学3年生 4月 127.8cm/28.8kg  小学4年生 4月 134.9cm/31.2kg  小学5年生 4月 145.3cm/38.0kg       11月 152.6cm/43.2kg ←現在

3人の医師が回答

思春期早発症治療について

person 10代/女性 -

10歳9ヶ月で思春期早発症と診断されてリュープリン 治療を受けている12歳3ヶ月の娘のことで相談です。 治療開始時は骨年齢12歳、身長139cmでしたが1年5ヶ月の治療後、現在骨年齢12歳6ヶ月、身長144cmです。 骨年齢はある程度抑えられてて身長も伸びているので順調と言われましたが すでに骨年齢も進んでいるため予測はあと3.4cm程度と言われました。 先月の血液検査ではLH1.0、ALP128でした。半年前はLH0.5、ALP126だったので薬の効果は薄れていると言われてます。主治医からは『このまま続けても骨の抑制はもう難しいかもしれないが、しないより少しはいいかもくらい』と言われてます。 骨端線は指の第二関節までは閉じてきていて、第三関節と手首にはまだ残ってるのでやめてもあと少しは伸びると言われました。 ここでご相談です。 1.骨年齢は上記の状況で12歳半程度で間違い無いでしょうか?第二関節も閉じかけているのでもう少し進んでいるのではないかと心配です。 2.骨年齢12歳半であれば、リュープリン をやめても3〜4cmの伸びは期待できますか? 3.すでにLHは1.0で治療目的の0.5以下には抑えられて無い状況ですがリュープリン を続けることに意味はありますか? 4.リュープリンでLHを抑えきれ無いのであれば、投薬をやめて女性ホルモンの力で伸びを期待したほうがいいでしょうか? 主治医に1ヶ月後の投薬の日までに続けるかやめるか考えてきてくださいと言われて悩んでいます。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

早熟の男の子の身長治療についてご相談

person 10代/男性 -

今10歳4ヶ月の小学4年生の男の子ですが、この1年で身長が9センチ伸びました。(現在143cm) 姉が初潮が9歳と早く内分泌科を受診しましたが、既に身長ものびない時期とのことで治療はしませんでした。 下の子も急に伸びたため心配で近くの内分泌科に行ったところ、睾丸6ml骨年齢12.2との診断でしたが、ギリギリ思春期早発症からは外れるのでは?ということと、余り積極的に治療はしていない病院のため治療できないので、他を受診されてくださいとのことでした。 少し遠いですが、プリモブランやリュープリンの自費治療をしているところがあるようなので受診したいと思うのですが予約がまだ先しか取れなかったため不安でいます。またリュープリンの治療は保険が利かないので高額でできない場合、プリモブランだけでも効果があるでしょうか?またプリモブランを飲んだため伸びが減ることはないでしょうか? 少しでも身長を高くしてあげたいのですが、どのような治療があるか自費治療も込みで教えていただけるとありがたいです。 将来何センチぐらいになるかとても心配しています。 成長曲線が上がり始めたのは9歳2ヶ月頃かと思います。また私生活でカルシウム、ビタミンD、亜鉛の入ったサプリをたまに飲ませることがあったのですが、それが発症の原因になることはあるでしょうか?飲ませないほうが良いでしょうか? 色々と聞いてしまい申し訳ありません。 宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

11歳 男子 思春期早発症

person 10代/男性 -

現在11歳2ヶ月小5の息子が、先日思春期早発症と診断され、リュープリン治療の提案を頂き、行うべきが迷っています。 現在の息子の状態は 身長 145センチ(ここ半年で7センチ増) 声変わりが2ヶ月前くらいから始まり、ヒゲ(うぶ毛)、陰毛(うぶ毛+濃いの少し)、精巣は中2レベルと医師から言われました。 検査の結果は LH 0.99 FSH 6.68 テストステロン 8.71 血液検査異常なし ソマトメジンC 279 レントゲン骨年齢 12.36y 最終身長 160〜165センチ MRIはしてませんがする必要がありますか? また、この検査結果の捉え方ですが、 1.中枢性 2.末梢性 3.病的じゃないもの に分類するとしたら3に該当で合ってますでしょうか? 親の身長 母154センチ 父176センチ 本人は周りより体の成長が早い事に関しては大した抵抗は持っておらず、それよりも最終身長の低さに物凄いショックを受けていました。 リュープリン治療をしても身長の改善は僅かである事は聞いてはいるのですが、少しでも望みをかけたいと思っています。 ただ、口コミなどを見ていると、せっかくのラストスパート時のスピードにブレーキをかける事になり、リュープリンをした事で予想最終身長まで届かなかったらと思うとやはり不安です。 よく分からないのは、リュープリンは性ホルモンの成長を止める効果があるで認識は合っておりますでしょうか?骨の成長を止めるのに、何故多少の身長増が見込めるのかよくわかりません。早熟から晩熟にすると身長って伸びるのですか?一体どういうメカニズムなのでしょうか。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

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