抗がん剤曝露とはに該当するQ&A

再発乳がん BRCA1です。 ・乳がん発症 左乳房摘出 ER 強陽性 PGR 陰性 HER2 タンパク陰性 リンパ節転移は陰性 ◯ゾラデックス法、タモキシフェン内服 ・6年後 再発 腹膜播種、脳転移あり ◯脳転移はガンマナイフで消失 ◯抗がん剤スタート ◯EC療法17クール終了 【CEA】7.3→2.4 【CA15-3】 422.0→20.3 かなり効いたのですが心臓に負担がかかり、その後心不全発症で入院 退院後 ◯パクリタキセル、アバスチン ◯アロマシン、アフィニトール（副作用がきつく中止） 遺伝子検査をしてBRCA1発覚でターゼナ服用開始 ◯ターゼナ6ヶ月服用 CTで元々あった肺の腫瘍の増大が認められ ◯リムパーザ開始 現在 リムパーザ開始4週間服用中 腹水も今まで1ヶ月に1回ほど何回か抜いていて前回は初めて血が混ざって真っ赤だった。 足や、お腹のむくみが酷くなってきた。 CTで効き目を見たところ主治医いわく肺の腫瘍は増大も縮小もなく変わらない印象とのこと。 胸水が少し溜まってきている。 肺の腫瘍の増大加減をみて、リムパーザ服用を続けることになった。 CTの結果で増大が認められれば次はゲムシタビンを考えていると言っていました。 主治医いわく色んな抗がん剤があるがこの後はどれも期待できず何を使うか悩んでいるとのこと。 聞きたいこと １、もう当分CTは撮らない予定なので（被爆の関係で）リムパーザの評価ができないのですが、このまま服用し続けていいのかと不安ですし、主治医が次にと考えていたゲムシタビンに切り替えた方が効き目が期待できるのか もしくは他にも効く可能性のある抗がん剤があるのではないかと気になります。 今までの経歴や今の状態を踏まえて、先生方でしたらどの抗がん剤を提案するか参考までに意見を聞きたいです。 ２、腹水が真っ赤だったことや、胸水の溜まりや、足やお腹周りのむくみなど今までにない症状が出てきて不安なのですが それらを緩和できる術はありますか？ ３、乳がん手術時の病理検査結果で ER 強陽性 PGR 陰性 HER2 タンパク陰性 リンパ節転移は陰性 だったのですが、主治医いわく、ルミナールAか Bはどちらかに確定はできないと言われましたが これらのデータから見ても確定はできないのでしょうか？ 質問は以上です。 何度もセカンドオピニオンの利用を主治医と相談しましたが、利用しない結論に至っております。 しかし、どうしても色んな可能性や方法が知りたく、ネットで調べる情報だけでは素人には限界がありました。 母ともっと一緒に居たいです。 お忙しい中で恐縮ですが、先生方の見解を教えて頂きたく存じます。 どうかよろしくお願い致します。

71歳の母が乳がんと診断されました。 3月の健診のマンモで精密検査になり、クリニックで超音波検査してもらったところ怪しい…ということで、針生検をした結果5/26に乳がんと診断されたそうです。 クリニックのドクターにも、その後紹介されて行った総合病院のドクターにも、よく健診で見つけてくれたねと、7.5ミリで小さくて見逃してしまいそうな大きさですと言われたそうです。また、6月にMRIやCTやその他諸々の検査して手術は8月以降になるのではないかとの説明を受けたそうです。ドクターの見立てでは ・温存でいけるのではないか ・放射線治療は必要だと思う ・抗がん剤もしないと思う というようなお話があったそうです。 そこで ・7.5ミリは初期の乳がんなのか ・本当に全摘しなくても大丈夫なものなのか ・今、日常生活できをつけるべきことはあるのか ・転移の可能性はあるのか ・8月まで待っていても悪化したりはしないのか 上記のことなどが気になっております。昨年の今頃、父の大腸がんが分かり、手術、抗がん剤治療がやっと先月終わった矢先の母の乳がん発覚ということで、家族の気持ちが滅入ってしまっております。離れて暮らしている為なかなか一緒に受診することもできず…冷静な判断ができるようアドバイスいただければと思います。どうぞよろしくお願いいたします。

82歳の父の事についてご教示お願い致します。 昨年３月に大腸ガンの手術を受け７月に肝臓と骨への転移が発覚し、10月より抗がん剤治療を開始致しました。 途中長めの休薬期間も入れながら8クール目が4/3開始、本人希望により9クール目は少し休薬期間を長めに取って 5月15日より開始予定でしたが、5月10日にコロナ感染し22日に予約を延期しております。 現在、概ね体調は戻りつつありますが、たまに酷い咳が出たり、まだ多少の倦怠感もあるような状態です。 コロナ感染後の治療はもう少し空けた方がベストでしょうか？ 休薬期間が長くなってしまっている事でガンの方が悪くならないかも心配しております。 22日には採血をして主治医の先生も数値や体調は診てくださるとは思いますが、他の先生方のご意見も伺いたく今回ご相談させていただきました。 どうぞ宜しくお願い致します。 ※手術時ステージ３B ※抗がん剤開始時（10月）腫瘍マーカー　CEA30.0 CA19-9 58.5 ※直近4/3 腫瘍マーカー　CEA 5.9 CA19-9 29.４

以前もこちらで質問させていただいた者です。 59歳、男性、前立腺癌ステージ4、グリソンスコア10です。 【経緯】 ・2024年4月PSA値400で前立腺癌発覚、即ホルモン治療開始(リュープリンのみ) ・2024年8月、生検の結果グリソンスコア10で悪性度が最悪と宣告 ・2024年10月、リュープリンに加え、アーリーダ服薬開始 ・PSA値の遷移 2024年4月：400 5月：4 7月：0.47 8月：0.22 9月：0.25 10月：0.09 11月：0.05 12月：0.03 2025年3月：0.03 5月：0.15 7月：0.56 ホルモン療法を開始してから1年1ヶ月目で、初めてPSA値が上昇しました。(0.03→0.15) その2ヶ月後となる1年3ヶ月目で更に上昇しました。(0.15→0.56) 主治医曰く「PSA値が2を超えるようであればCRPCになったと考えて抗がん剤治療など次の手を打たなければならない、ただ、2以下の値でPSA値が上昇したり下降したりを繰り返すことはよくあることなので、2以内の数値で留まっている現段階ではCRPCという判断にはならない」とのことでした。 質問1 今まで0.03くらいまで抑えられていたPSA値が0.5くらいまで大幅に上がった後、また0.03近い値にまで大幅に下がることはあるのでしょうか？ 一度上がり出したらもう上昇は止まらないイメージしか無いのですが、どうなのでしょうか？ 勿論人それぞれかとは思いますが、傾向性などあれば知りたいです。 主治医はこちらが不安にならないように「よくあること」仰ってるだけで、内心「もうCRPCの兆候が来たか…」と思っているのではないか？と悲観的になっています。 質問2 現在、服用薬はアーリーダですが、CRPCになった場合、イクスタンジに服用薬を変更してもあまり意味は無いのでしょうか？ そうなると、その後の治療法は遺伝子検査に引っ掛からなければ抗がん剤しか無いのでしょうか？ 抗がん剤以外に有効な治療法はあるのでしょうか？(放射線治療など) ご教示いただけると幸いです。

本人は66歳女性になります。 4日前未明脳卒中の為緊急搬送後入院となりました。 検査中に腹部に腫瘍が発覚し、それ以前から本人が受診していた心臓病の検査結果、及び脳梗塞の傾向からもトルソー症候群の疑いがあるとの診断がありました。 その際の血栓回収手術は成功し、現状抗経口薬による凝固剤治療を受けながらリハビリ治療中です。 入院3日目には経口にて食事（ゼリー）が可能となりました。 その後現状について担当医に説明を受けたところ初期の卵巣癌の疑いがあり改めてトルソー症候群との診断を受けました。 この際癌の摘出等はせず、抗凝固剤による治療にとどめるとの説明を受けました。 理由としてはDダイマー値が以前高いということでした。 こちら、抗凝固剤治療によりDダイマー値が収まれば癌の切除等の治療は可能なのでしょうか。 同様の症状で入院後Dダイマー値が落ち着き癌を切除した結果、症状が緩和され通院、抗癌剤治療に移れたとの症例を見ました。 出来るだけ長く生きて欲しく、癌摘出による治癒の可能性があるのであればお願いしたいと思っております。 ただ現状は抗凝固剤による緩和治療の方が良いと聞いております。 担当医としては抗凝固剤による治療の方が体にかかる負担として余命が長くなるとの事です。 恐れ入りますがご見解の方ご教授頂けますと幸いです。 何卒よろしくお願いします。

60代の母のことで相談させてください。 現在膵臓癌で術前の抗がん剤治療中、 膵臓癌の発覚前に糖尿病と診断され、クリニックで処方された薬をずっと飲んでも下がらない状態でした。 それから膵臓癌で総合病院に検査入院中から、お薬（糖尿病、高血圧、胃薬の三つをずっと飲んでいる）と合わせてインスリン注射を1日4回打ち始めました。 2回入院しているのですが、2回目の入院では薬を飲まずインスリンだけ打っていたけど、退院時に薬も合わせて飲み続けてくださいと言われました。 あと朝夜血糖値を測定し、もし血糖値が80を下回ったら砂糖を舐めてくださいと、 今日の夜血糖値を測ったら77と出て処方された砂糖を飲んだみたいですが、夜寝る前の4回目のインスリン注射はしなくていいでしょうか？ (朝昼夜の3回食前に打つインスリンを忘れた場合は後から打たなくてパスしてと言われてます。) 先生には違和感があったら時間関係なくすぐきてくださいと言われていますが、抗がん剤の副作用はあるものの、それ以外の症状は出ていないから今日は病院行かなくていいかなと思うけど、、明日病院に行った方がいいかも合わせて教えていただきたいです。 来週水曜日に外来の予約があるので、それまでまた血糖値を測りつつ80を下回ったらインスリンを打たないって勝手な判断せずに、休日でも担当していただいてる先生方がいらっしゃらなくても行った方がいいでしょうか？ 血糖値はインスリンを打ち始めてから一ヶ月も立っていません、ずっと150〜200ぐらいだったのが、今日初めて夜80を下回っているので、早めに糖尿病の先生と相談するつもりでいますが、来週の通院日まで様子見してもいいでしょうか？

いま妊娠5週です。 昨日、母が病院で抗がん剤治療を受けました。 その日のうちに家で母がトイレ使用後に除菌をせずに使用してしまいました。その後、ネットで調べると暴露で胎児に影響があると見て、心配になってしまいました。赤ちゃんに何か影響があるでしょうか？

病棟の看護師です。 日々抗がん剤治療を行っています。 数年前と比較すると職業性暴露予防の対策がなされてきていますが十分徹底できていない部分があります。先日助手さんが抗がん剤に使用した点滴ルートなどの廃棄ボックスの中身のごみを素手でつかみ、ごみをまとめて捨てる作業をしていました。点滴ルート内も薬液が入っていますし床にぶらぶらさせておそらく抗がん剤が多少床についたと思います。すぐにペーパーのシートで床を拭いてはいましたが抗がん剤を失活させる次亜塩素だったわけでなく、またその手のまま周囲の環境を触っていました。上司から指導はしてもらっています。 わたしは現在妊娠中でとても不安です。そんな管理の中で毎日勤務して知らずのうちに抗がん剤に暴露してると思うと不快でたまらず落ち着きません。微量で健康に被害が出ることは証明も出来ないので仕方ありませんがとにかく不安です。これだけ職業性暴露が話題になっていますが徹底できない病院で働くことがストレスです。 目に見えない量がたとえついていたとしても大丈夫なんでしょうか。一滴でも垂らさないと思うのか一滴くらいならいいと思うのか看護師によって意識が違うので難しいところです。

２歳前の子供がいます。抗ガン剤パクリタキセル「アブラキサン」３週間に一度の点滴で治療をしているおばあちゃんと同居しています。まだなんでも口にする時期でトイレのマットを触ったり、脱毛が不思議なようでおばあちゃんの頭を触ったりしてその手を口に入れたりします。点滴から48時間はトイレは気をつけてと言われているのでそのときはトイレにつれていかず、おばあちゃんにも触れずで念のため丸4日たってから接触するようにしてきましたが、抗ガン剤のエアゾール化などでトイレのマットやらに触れて手を洗わずにいたことなどとても沢山ありましたが、大変危険だったのでしょうか？おばあちゃん子でまたこれも丸5日あけてからですが毎日おばあちゃんのベッドで一緒に子供がねてました。しかし、おばあちゃんの寝具は抗ガン剤して帰ってきてから寝ていたもので洗濯してませんでした。枕を噛んだりしてました。家族への抗ガン剤の暴露はアブラキサン4クール目でようやく知りました。母はトイレを蓋閉めて流すだけでいいと思っていたそうで、トイレ掃除もしていませんでした。乳幼児なだけにとても不安です

抗ガン剤曝露についてですが、ネットによると二回洗濯やら、別洗いと書いてますが １、同居している母〔おばあちゃん〕寝ている寝具は抗ガン剤して帰ってきてそのままで、抗ガン剤投与後48時間たってから1歳の息子が毎日おばあちゃんと一緒に寝ています。投与後2日は別部屋です。 2、おばあちゃんが膨らました風船ののとこをくわえたりします。投与後、丸2日は経過してます。唾液からも抗ガン剤影響ありますか？ 3、抗ガン剤投与後48時間以内もおばあちゃんの下着と子供が使うバスタオルや顔を拭くタオルは同じ洗濯機で混ぜて洗ってしまっていました。 以上のことも危険だったのでしょうか。 汚染したリネンは洗うと書いてありますが汚染したリネンとはどんなものですか。おばあちゃんは50代でトイレも自分でいけますし、嘔吐などはなしです。ただ、なんでも舐める1歳の息子なので心配でたまりません