肺癌ステージ0に該当するQ&A

肺ガン(腺ガン)ステージ3B T4 N1 M0 で治療中の夫のことで質問です。 11月に放射線と抗がん剤(カルボプラチン・パクリタキセル)の治療のため入院し、2コース終了後CTでガンの縮小がみられました。 現在は通院にて抗がん剤治療で2コースが終わり、来週にはCTを撮り、今後の治療を決めていきます。 副作用は頭髪の脱毛のみで、体力が落ちることもなく、ガンであることを忘れるほど元気です。仕事にも支障はなくふつうに勤務しています。56歳です。 入院前は肩の痛みがひどくロキソニンをのんでいましたが放射線治療中に痛みがなくなり今はのんでいません。 放射線の効果は2〜3ヶ月とききましたが、またもとにもどってしまい痛み出すのでしょうか? 通院での治療中に一度、白血球の減少で一週点滴を休みましたが翌週には再開できました。 最初の説明では、脊椎に近いところにガンがあるため手術は出来ないといわれましたが、ガンが縮小していれば今後手術ということはあるでしょうか? 逆に手術しないということを言われれば、治らない(治さない)と受け取っていいでしょうか? その場合今後はどうなりますか? 抗がん剤はずっと続けていくのでしょうか?続けてさえいれば転移の心配はないですか? 肺ガンには抗がん剤の効き目があまりないとどこかで情報を得てきた夫は、いっそ治療は止めてしまおうかなどと言い出し、私はとても不安になっています。 質問ばかりで恐縮ですが、CT後の診察の前にあらゆる可能性を知っておきたいのでよろしくおねがいします。

先日ご相談させて頂きました。 1週間ほど前、クリニックにて卵巣のエコーをし、左の卵巣が腫れていると言われ紹介状を頂き本日総合病院に受診してきました。 そこでエコーをし、やはり大きいとの事。また、一部にぼこっと出た充実性を認めるので100％良性とは言えない。でも、見えているのは卵巣かもしれないし、粘液性嚢胞の見え方でもこの様な見え方もします。 いずれにしろサイズが大きいので、手術して取りましょうと言われました。 カルテにはチョコレート嚢胞？粘液性嚢胞？と書いてあったと思います。 サイズは87.1mm×65.5mm また、CTも来週予定です。 年末手術予定ですが、がん拠点の病院に転院も考えております。 前回もエコー画像を載せさせて頂きまして、先生方からこの画像から判断は難しいとのお答え。理解していますが、どうか見て頂いて先生方のご意見お聞かせ頂けないでしょうか？ 充実性があると、がんの可能性が高いと肺がん罹患（ステージ0）していますので、特に反応してしまいます。やはり、がんの可能性はたかいのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

昨年9月肺癌の疑い、腎臓にも陰があるが経過観察の状態で11月に右上葉切除、リンパ節郭清、気管支形成術を実施。病理検査の結果、原発性肺腺癌ステージ2B（T2B、N1、M0）術後補助化学療法をどうするかと聞かれていたが、腎臓を手術するなら不可と言われました 腎臓につきましても位置の問題で右腎全摘と言われた為、セカンドオピニオンで別の病院にかかりダイナミックＣＴにて検査しましたが、大きさは9月とほぼ変わらず、但し埋没型にて腫瘍が良性、悪性判断つかず腎癌の疑いのまま一応部分切除は可能だが場合により全摘の可能性も伝えられました。腎臓は部分切除術で２～３ヶ月後に予定されておりますが、他の方法として凍結療法もあるが根治性や実施後のフォローが大変との事であまりすすめられませんでした。又、この時点で肺癌の手術より２ヶ月経過の為、術後補助療法は出来ないとの見解を言われました。 質問１→従来のシスプラチン等の抗がん剤は副作用が強く本人も希望はしない予定でしたが、もし遺伝子検査を行ってＥＧＦＲ陽性なら術後補助化学療法はタグリッソが有効で保険も適用しているとの事ですがこの場合も切除術実施後２ヶ月位で開始しないと意味がないのでしょうか。 質問２→今後万が一肺癌が再発した場合、これから実施予定のロボット部分切除術でうまく行かず、片方の腎臓を摘出となった場合、抗がん剤や放射線等の影響で腎機能がかなり低下してしまうのではないでしょうか。この懸念もある為、出来れば腎臓は凍結療法で行いたいと思うのですが、一番いいと思われる方法をご教授頂きたく質問させて頂きました。よろしくお願い致します。

先日、肺のCTで5mm程度の腫瘍？影？が見つかりました。 医者（呼吸器専門医）曰く、統計上は99％は良性であると、念のため6カ月後に再度CT撮影でそれを2年ほど繰り返そうと。（私は不安なので3カ月後のCTをお願いしようと考えております。） また、この件で少し前にここで質問をさせて頂きました。 胃がんや大腸がんの場合は毎年カメラ検査をしておればポリープが見つかれば即検査しステージ1か0の様な状態で処置が済むのですが、肺については簡単にポリープの検査が出来ない、 肺の場合は5mmでは判断出来ないのでCTを繰り返しそれが10mｍほどになってやっとPETCTなどの検査となりますがそれでも10mｍぐらいで確実には判定出来ないのでは？？？。　だとすれば15mmまで待つのか？？ 待っている内に転移してしまう。 5mm程度の腫瘍の腫瘍がある事は事実で、せっかく早期に腫瘍が見つかっているのにどうすれば良いのでしょうか？ 100％極早期（転移する前の状態）とは言いませんが、それに使い確率で肺がんを早期に発見する方法はあるのでしょうか？ ちなみに15mmのガン腫瘍は、ほぼ転移とかの可能性がなく極早期となるのでしょうか？

昨年5月の人間ドックで血清アミラーゼ数値が173で、専門医の受診を指示されました。 総合病院で、血液検査、超音波、MRIと超音波内視鏡の検査をしました。 超音波は異常無ですが、MRIでは膵臓に7ミリ位の腫瘍？のようなものがあるとの事でしたが、何かは分からないとの事です。 ガンの可能性は0ではないが、ほぼないだろうとの事で、3ヶ月に1度の経過観察をしています。 昨年12月に造影剤CTもしましたが、何か分からない状況です。 今年5月の人間ドックでの血清アミラーゼ数値は179です。 血清アミラーゼ以外の血液検査は問題無です。 腫瘍マーカーは1.6です。 腹痛や体調不良などの自覚症状はありません。 相談したいのは以下の件です。 1.この腫瘍？はどんなものの可能性がありますか？ 2.このまま経過観察でよいのでしょうか？ ただ経過観察しているだけなので、病状が悪くなるのを待ってる気がして、ただただ心配です。 3.ガンに変異する可能性はどの程度あるのでしょうか？ 4.自然に腫瘍？がなくなる事はあり得るのでしょうか？ 自分の既往歴は4年半前に肺がんで右上葉を切除しています。ステージ1で、手術以外の治療はしていません。

こんにちは質問させていただきます。 喘息専門医にて気管支喘息との診断を受けました。肺機能検査と血液検査を受け、COPDはステージ0。拘束性。 FVC 76% FEV 1.0 81% FEV 1.0% 104% PEFR 42% MMF 70% V50 66% V25 113% といった数値で、特にピークフロー値は40%台(気管支拡張剤を使用して50%ちょっと)。吸入と投薬は ・アドエア500(朝晩1回ずつ) ・プレドニゾロン錠 ・アイピーディカプセル ・タリオン錠 になります。 初夏の健康診断では胸部X線、血液検査ともに問題ないとのことでしたが、昨年夏ころ(春に激しい咳で肋骨を折っています)から徐々に体重が減り今では上半身の骨がかなり浮き出ており、息を吐くのが苦しく、受診したものです。ちなみに父親(ヘビースモーカー)は咽頭がんで他界、母親(60代)は非喫煙者で現在COPD、祖父は肺がんで他界しています。2歳の子供も最近喘息気味との診断を受けました。今まで空気の悪いところに住んでいましたが春に田舎に引っ越しました。 先生曰く、「かなり悪い」とのことで不安になりこちらでほかの先生方の意見を頂戴したく、質問させていただきます。よろしくお願いいたします。

2022年10月にご相談させていただき、お返事が治療の選択にとても助けになりました。今回もよろしくお願いします。 2022年6月に肺癌右下葉摘出手術後、浸潤性腺癌、腺房腺癌。TMN分類2a.2.0。ステージ3Aと診断を受けました。 術後、シスプラチン+ビノレルビン点滴の維持療法を3回受け(4回目は静脈炎が辛く断念)今年の1月から経過観察に入り軽快に過ごしていましたが、10月24日のCT画像に変化があり再発の可能性が高く、EGFR.ALK.ROS1.BRAF.RET.MET遺伝子のパネル検査をしましょう。とのお話を受けました。 以前、EGFR遺伝子のみの解析検査で、陰性の結果が出ています。その時に遺伝子解析検査は一度しかできない。と聞いているので、できないのでは？と心配になりました。 ・保存していただいている組織の量が足りなくてパネル検査ができない事も、ありますか？ ・多くの病院ではパネル検査は最初からしないものですか？ 明るく過ごそうとしても、再発の不安から、死が身近にあることを思ってしまいます。何とか治療法を見つけたい毎日です。 よろしくお願いします。

75歳父の肺がんの件です。昨年10月に地域医療のレントゲンとPETCTで心臓近くの肺葉内に２つのがんと 胸水、縦隔の腫れが見られたのですが、大きな病院を紹介いただき左上葉切除となりました。 術後結果２つの違う癌種（扁平上皮癌T4N1M0と腺がんT2N1M0リンパ転移、横隔膜神経浸潤（再建）、心膜浸潤がわかりました。肺葉内に空洞ができており、いつ感染してもおかしくなかった状況だったことから 切除の意義はあったと言われました。術後の治療は、病院規定では75歳でギリギリのラインですが 主治医からご提案いただき2月から術後抗がん剤スタートします。 抗がん剤治療に関しては、生存率に５〜１０%上乗せ程度なので 本人は気乗りしておりませんでしたが、シスプラチン＋リノレルビン４コース その後、アテゾリズマブ１年予定しています。呼吸器内科主治医から、ステージ3aだから5年生存率30%に抗がん剤で5〜10%上乗せと本を見せられ言われたのもあり本人も決意したようです。しかし、心膜浸潤を調べてみると、どこにも予後12〜18ヶ月とあるので「？」となりました。実際の余命はどれくらいだと思いますか？実際12〜18ヶ月として抗がん剤治療をした場合変わると思われますか？ちなみに遺伝子変異は両方陰性、PDL1は扁平上皮癌が5%、線がんが70%です。お答えを参考に次週主治医に電話で質問したいと思っています。

62歳男性です。前立腺がんの治療開始についての相談です。2021年　前立腺がん　ステージB　T2C　N0 M0と診断を受けました。前立腺の生検は19本採取しました。その内の3本はバイオジェットでの採取でしたが、その3本からがん細胞が見つかりました。グリーソンスコアは、2本は3+4の7、1本だけ4+4の8です。1本8があり高リスク群に分類されますので、本来なら直ぐに何らかの治療を開始するべきなのでしょうが、先に罹った肺がん治療の分子標的薬の副作用で肝機能障害になっており、肝機能が戻るまでは肝臓代謝のホルモン療法は先延ばしにしようという判断で、3ヶ月毎にPSAを測定しながら経過観察という扱いになっていました。最近PSAの値が20を超えてきて、肝機能も落ち着いてきたので、そろそろホルモン療法を開始する必要があるのでは？と主治医から提案されています。主治医によるとゴナックスという薬を毎月腹部に注射する治療法とのことでした。ゴナックスはお腹の皮下に注射するそうですが、色々調べると注射部位を圧迫してはいけないとの注意書きがございました。ほぼ毎日サーフィンしており、サーフボードに腹這いになるのですが、その姿勢だと圧迫されて良くないですか？腹部以外への注射も可能でしょうか？またゴナックスによるホルモン療法は勃起障害などが起き、性生活は諦めなければならないと伺いました。ED治療薬を服用するなど、性生活を維持することは可能でしょうか？他の患者さんの前例など教えて頂けると助かります。宜しくお願い致します。

いつもお世話になります。 50代家族が、病理診断後ステージ3(T2aN2M0)になり、今月半ばからの術後補助化学療法に入る予定です。 喫煙歴はなくEGFR陽性でした。 腫瘍マーカー術前11以上、術後1ヶ月5.6→術後2ヶ月3.5に下がり、一応取りきれてはいるという判断にはなりましたが、手術で肺門リンパだけでなく、縦隔リンパ(2番)まで転移がわかったため細胞レベルでは癌細胞が残っている可能性から、術後補助化学療法として4クールシスプラチン＋ビノレルビンの抗がん剤を行う予定です。 その後は地固めとしてタグリッソを服用する予定です。 それについて素人目線の質問なのですが 質問1 タグリッソはEGFR陽性肺がんに対して有用な薬であることから術後補助の地固めにタグリッソを使ってしまうと、万が一再発した際に使える薬が減ってしまうのではないのかと疑問を持ちました。 術後補助でタグリッソを使うことで根治率が上がるということでしょうか？ 質問2 もしタグリッソ服用後再発した場合も治療の選択肢はありますか？ 具体的にはどのような薬剤治療があるのでしょうか？ タグリッソにも爪周炎や間質性肺炎などの副作用があるので服用すべきか悩んでいます。 何卒よろしくお願いします。