脳自己免疫疾患に該当するQ&A

先日、ご相談させて頂いた63歳 母の事です。 無菌性髄膜炎で入院して1週間程になりますが、頭痛が酷くなってきているのと、年齢にしては引き算ができない、日にちが言えない、病院名が言えないなどの記憶に問題があってMRI検査しました。 結果は脳の記憶力の部分が白い影になってて問題あるみたいです。 感染か自己免疫性が原因らしく、感染の検査は全部陰性だったので免疫抑制のステロイドの点滴を3日入れて治療するらしいです。 痴呆が進むといけないのでその治療との事です。 感染が原因でないとなると、何なのでしょうか？ 髄膜炎とは関連のない、新たに見つかった自己免疫性の疾患なのでしょうか？ 主治医の説明を直接聞いたわけではなく疑問点を聞けていませんので、ここでご相談させて下さい！

8/21から左の眼痛（上を向いた時に痛みが増強する）があります。 産後数ヶ月であまり眠れておらず、自律神経も乱れ気味のようで、体や心の調子も悪く、あちこち病院に行き検査をしているところでした。 顔の圧迫感（額、眉間、頬、眉毛の辺り）や、手足のピリピリ感、耳の痛みやこもった感じ、舌の痺れ、風邪をひきそうな感じの喉の違和感などもあります。 かかりつけの眼科で検査するも特に異常はなく、紹介された総合病院で頭部のMRIを撮ったところ、視神経炎の可能性があるとのことで、脳神経内科の紹介になりました。 視神経炎の原因について色々調べていると、自己免疫疾患や副鼻腔炎など出てくるのですが、ここ1-2ヶ月ほど緑色の鼻くそが大量にでていたのを思い出し、MRIの画像上、副鼻腔炎の所見がないかが気になっています。 鼻詰まりや発熱はないのですが、時々喉に鼻水？痰？が垂れ込んでくる感覚はあります。 添付している画像での副鼻腔は正常でしょうか？副鼻腔炎の所見はなさそうでしょうか？ よろしくお願い致します。

47歳です。5年くらい前から、目の痛みがひどくなり、どんどん悪化して日常生活が困難になっています。ドライアイの薬や、上強膜炎かもということでリンデロンも続けていますが、一向に治りません。白目の部分、強膜の血管が太く、腫れています。病院もいろいろ行きました。結果はまだわからなく内頚動脈海綿静脈洞ろうを調べるという所ですが、この病気は痛みをあまり感じないと調べたのですが。血管の病気になりますが、脳神経外科になりますか?これは難病になるのでしょうか。原因や病名もはっきりせず、痛みも強いので毎日が辛く精神面でも限界です。四年前に肛門周囲膿瘍、S状結腸癌3bで手術、ポート留置、抗がん剤を一年続けましたが副作用悪化により中断、その後もイレウスにより三回の手術あり。現在も癌の定期検査を受けています。癌発覚前は、上瞼のひどい腫れが一年ほど続き、癌の術後は下瞼が赤く帯状に火傷のようになり、皮膚科も行きましたが原因不明です。総合診療科で、こうげん病などの自己免疫疾患の検査もうけましたが、特に問題なし。 倦怠感もひどく、なんとか原因を知りたいです。よろしくお願いします

◆相談主旨 77歳の父が、フィッシャー症候群に似た症状（病名なし）で、複視の症状があり、検査の結果、ビタミン12を3ヶ月処方することになったのですが、その間、何か症状をよくするために、リハビリに限らず、何かできることはありますでしょうか？ ◆経緯 複視を発症 ↓ 脳神経外科にてMRI　→　頭部、首筋に腫瘍や脳出血梗塞などはなく、血管は問題なし ↓ 神経内科にて血液検査　→　フィッシャー症候群の典型ではないが、それに近い症状（抗GM1　IG抗体が陽性、NO46以下　→　自己免疫疾患）との診断を受ける。 ステロイド剤の投与が可能だが、免疫低下により糖尿病、骨粗鬆症、感染症などに罹りやすくなるため、ステロイド剤はせずに、自然治癒を待つのがベターとの診断。神経改善を助けるビタミン12を3ヶ月処方となった。 ↓ 現在、服薬と、不調の目のほうに眼帯をかけて複視による目眩症状を軽減している。 ◆ご意見頂きたいこと １．薬を飲むこと以外に、日常生活でどのように過ごすのがよいか ２．眼帯をつけることによりマイナスの影響はあるかどうか ３．眼球運動（リハビリ）は意識的に行ったほうがよいのか、行わなくてもよいのか。 ４．眼球運動が有効だとした場合、頻度や強度など、どのように運動をするのが良いでしょうか？できれば、ネット検索する際のキーワードを教えていただけますでしょうか。 ５．考えうる最良のケースはどのようなものが考えられますでしょうか。（完治することもありますでしょうか？） ６．考えうる最悪のケースはどのようなものが考えられますでしょうか？ ７．再発することもありますでしょうか？ ８．４回目のコロナワクチン摂取は控えたほうがよいでしょうか？ そのほか、気をつけるべきこと、やるといいこと、心構えなど、アドバイスをいただけますと幸いです。

48歳、主人の事でご相談です。 1ヶ月ほど前に微熱と頭痛があり、日が経つにつれ熱が40度を超えるようになりました。 祝日夜間救急へ行ったり、近隣の内科へ行ったりしましたが「風邪」と診断されていました。 その間、頻尿残尿感があったり、しゃっくりを頻繁にしていたり、手の震えがありました。 まっすぐ歩けなくなって、病院へ連絡して救急外来にきてください、となり、 長時間の検査の末「髄膜炎」の疑いがある為、入院の運びとなりました。 髄膜炎の代表的なウイルス、菌では無かったので「無菌性髄膜炎」と診断されました。 無菌性は本人の免疫で治すので経過待ちとのこと。 入院中に脳幹が異常をきたして呼吸が止まり一度心肺停止しました。入院中ということもありすぐに心臓マッサージをして頂き、蘇生し、人工呼吸器をしました。次の日には声に反応して目が開く事はありました。 そして「自己免疫疾患」になっていたようで自分の脳を攻撃していました。 ただちに「ステロイド投与」「血漿交換」をして頂きました。 その後は意識不明で尿路感染症や肺炎、糖尿病の疑い、血圧コントロール不能、膵炎等合併症になりました。 今、脳幹を含む大脳に病変があり、血圧乱高下に伴う脳梗塞の疑いがあります。おそらく悪性とのことです。 髄膜炎の方は完治とはまだ言えないものの、改善してきた様子。 医師から治療介入は来週で終了と言われました。 今現在回復の見込みがないので「病院で亡くなる」か「このままの状態で生存する」の2択になると言われました。 主人の両親と後者を選ぶ予定ですが、目を覚ます可能性はないのでしょうか？ 上記の説明が乱雑ではありますが、余命はどのくらいになるのでしょうか？ まだ主人は若く、お互い再婚して3年しか経っていません。希望はないのでしょうか。

26歳女性です。 症状は、3ヶ月ほど続く微熱、 顎と首のリンパの腫れです。 7月末から左顎下のリンパが腫れに気付き、そのあと左後頭部にしこりがあるのに気がつき、頭のしこりは不安だなと考え脳神経外科にかかりました。 頭部CTを撮りましたが、脂肪腫か何かでしょうと言われ、経過観察に。 その後左顎下だけだったリンパの腫れが、左右の首などに広がってきた為、内科を受診しました。 抗生物質を2種類飲みましたが効かず、 大きな病院で検査を受けました。 8月末から10月まで通院し、 血液検査(膠原病などの自己免疫疾患やHIV、ウィルスなども含む)、エコー、針生検、造影CTの検査をしましたが、全て異常がなく、がん細胞もウィルスも検出せず、原因不明のまま通院を終えました。 (先生にはまた大きくなってきたら低悪性度のがんの可能性もあるが、まあ大丈夫でしょうと言われ、経過観察になりました) 気になっているのが、7月から微熱も続いており、平熱は36.6度ぐらいですが、37.0-37.5の微熱が3ヶ月ほど続いています。 これはリンパの腫れと関係があるのか、そしてこんなにリンパの腫れが引かないものなのか、気になっています。 こんなに検査してもわからないものなのかと不安になってしまい、こちらに投稿しました。 セカンドオピニオンを受けるべきかどうかも含めて教えて頂きたいです。

以前から突っ張って歩きにくい、筋痙攣、などの原因や病名は不明の症状で困っていたものの、神経内科と精神科、両方が否定的。神経内科から筋弛緩薬等の投薬を受け、安定しない状況のストレス緩和のため傾聴してくださる精神科を見つけてしのいでいましたが、詳しい検査を受けるべきと遠方の病院で入院し精査していただきました。結果、４年前には異常がなかったのに、脳からの信号が弱くて遅い事が計器で測定出来ました。それだけでは進行性の痙性麻痺のようですが、珍しい自己免疫疾患特有の筋電図も録れ臨床像もそっくりだそうです。同時に発症する事はあり得ないため、神経内科での病名はつきませんでした。同時にお世話になっていた精神科からは、介護や障害ある我が子の子育てを独りで抱えていた事、心理検査で「溜め込む傾向」と出たことから、転換性障害と診断していただけて、苦労が分かってもらえたとホッとしました。精神科中心のフォローになるとの説明を受けて帰宅したものの、ずっとお世話になっていた地元の精神科の先生は「現に体の症状がある以上、神経内科中心でフォローすべき。分かっていない病気は沢山ある。そもそも転換性障害と思えない」と真っ向から否定されました。今後どうすればいいか困惑しています。

1年ほど前から喉のチクチク感があり、血液検査をしても正常で原因がわからず耳鼻咽喉科でファイバーで見てもらったところ、喉に異常はないが赤いねって言われて、HIVなどの自己免疫疾患なんじゃないかと言われました。 不安に思い、検査しましたが陰性。 2021/03、リウマチクリニックで検査してもらいましたが、血液像・ALP・LD4・リウマトイド因子定量・抗CCP・抗核抗体・血沈・A/G比などの指標も正常でした。 何も異常ないといわれました。 2021/03、人間ドック+脳ドックもやや高血糖（116）・高眼圧（治療中）以外は正常。 現在、1.喉の違和感とヒリヒリ 　　　2.起床時、腕のみが若干こわばる　　　　　　　　（数分で違和感なくなる） 　　　3.たまに関節にちょっと気になる程度の鈍痛やできものが出る時がある 　　　4.物を持ったり、シャワー時にかがむと接触した部分が赤くなる 　　　5.背中のヒリヒリ感。 以上5点の問題があり、グロッキー状態で毎日を過ごしています。 効果あるかわからないですが、疎経活血湯+黄連解毒湯+抑肝散化陳皮半夏を飲んでいます。 また、慢性上咽頭の可能性もあるのかなと思い、喉の洗浄（生理食塩+小柴胡湯加桔石膏）を我流でやってます。 コロナの影響で病院巡りすることは避けたいです。 どうしたらよいでしょうか。

コロナワクチン接種の基礎疾患について質問です。 65歳以下の基礎疾患をもつ方は早めにワクチン接種ができると拝見し、自分が該当するのかよくわからなかったので質問させていただきました。 ４年前に脚の痙攣が出て、自己免疫性脳症という病気だと言われました。１年ほど前まで通院をしていました。ステロイドと免疫抑制剤で治療していました。少しずつ減量していって、現在は症状も落ち着いているので薬も飲んでおりません。 主治医には症状がまた出たら救急で対応しますので電話してくださいと言われて、通院はしていない状況です。 以前は痙攣が何日も続いて辛くて、通院や入院をしていたのですが、最近は無理をしすぎると痙攣が出ますが１〜２日で収まるので救急で行くのも気が引けるので行っていません。なので、完治ではない状況なのだと思います。 基礎疾患の該当の説明には令和３年度中に入院通院している方と書いていて、該当する症状にステロイド、免疫抑制剤の服用をしている方、免疫性の疾患の方という項目があったので、該当するのかしないのかわからなかったので質問させていただきました。 ご回答よろしくお願いします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

47歳、2022年10月から卵巣嚢腫のためジエノゲスト1mgを1日2回服用しています。 当初より不正出血が続き、今年4月下旬2週間ほど普通の生理のような状態になった以外は出血は落ち着いています。 数日前に定期受診したところ、卵巣は腫れておらず、元からある子宮筋腫は2ミリが3ミリになっていたくらいです。 ジエノゲストを服用してから、 ・もともとあまり快眠ではないのが、余計にひどくなり、細切れにしか眠れない ・寝ようとすると悪い想像が起こって不安になる ・肩関節が痛く腕が上がらないことがある ・6月に入ってから両脚全体にチクチクととがった何かが刺さるような痛みが走るようになった こういった症状が出ています。 脚の症状はむずむずさもあったり、脚をバタン！と放りだしたくなったりもするので、むずむず脚症候群かなと思うのですが、主治医に相談したところ「ジエノゲストの副作用ではないと思う。特に治療はない。」とのことでした。 ジエノゲストの副作用ではなくとも、年齢的にも単純に更年期障害かなと思っているのですが、ジエノゲストを飲んでいるとその可能性も否定されるのでしょうか。 血管の専門医に聞くしかないと言われましたが、地域の病院は紹介状がないと受付されていないようです。 チクチクは日によって生活に支障があり、自己判断でエクオールを飲んでみようかなと思うのですが、卵巣脳腫と子宮筋腫があると悪手でしょうか。 他に考えられる要因などあれば、ご助言いただけますと幸いです。 糖尿病や自己免疫疾患はありません。 よろしくお願いいたします。