認知症ではない 診断書に該当するQ&A

検索結果:59 件

3歳半の息子に発達障害及び知的障害の診断を受けさせるかどうか迷っています。

person 乳幼児/男性 -

息子の経歴ですが 1歳半で発達の遅れが発覚し、  3歳時点で発達年齢2歳3ヶ月(市の心理士による診断)でした。 発語は2歳3ヶ月から始まり今は三語分を話します。 感覚過敏やコミュニケーションや理解力が周囲より劣るため 3歳になったあたりで保育園からやんわり 本人が困ってそうなので療育にも通ってみてはと進められました。 日常生活では例えば料理に焼き目がついてるような些細なことで 号泣し怒りに震え衝動的な行動をとってしまったり、 「電気を消そう風呂に入ろう車は危ない」など場にそぐわない発言を繰り返します。 市の療育教室は一通り見学しましたが、 唯一本人のためになりそうと思えた場所が 医療機関付属の療育教室でした。 通うとなると診断付きのため躊躇っています。 診断を恐れる理由ですが、 本人の個性と思い楽しく受け入れてた言動や行動もその全てが障害によるものでありそれを笑うのは嘲笑なのかなとか、一生介護はきついなぁとか、対等な関係の築き方接し方が分からないな、息子に友達的存在の子供達が今後できても障がいを認知してれば介助者であり対等な友達ではないよなとか、これらの経験の喪失は就学までの療育で得る力と天秤にかけるとどちらが重く本人のためになるのか悩んでいます。 現段階で医療機関にかかると 軽度知的障害と自閉症と言われる恐れがあるので、 伸びる可能性を信じて診断は就学のタイミングまで先伸ばしたいのですが、 療育に通う場合に必要な心理士による意見書の期限が今月までのため このチャンスを見過ごしていいのか本当に迷っています。 どうしたらいいでしょうか。

3人の医師が回答

83歳の母 心不全末期ステージDと宣告を受けました。

person 70代以上/女性 -

83歳の母、25年前に脳梗塞により2回目の入院、その際に左半身麻痺が残り、その後リハビリで歩ける程になりましたが20年程前から弁膜症になり、10年ほど前担当医の先生よりカテーテルの手術の提案をして頂きましたが母の意志の元、手術はしない事になりました。 その後毎月診察には行ってましたが 今年1月初めより貧血もあり、造血剤を試したりしてたのですが具合が悪くなってきたので1月31日より緊急入院致しました。 診断結果は心不全という事でした。 また認知機能も低下しており、トイレなども1人で行けない状態とお聞きしています。 また昨日担当医からお話しがあり、 母は末期の心不全でステージDと伝えられ、今薬の調合をしてる段階ですが今後2週間から3週間程で退院予定なります。と伝えられました。 その際心肺蘇生法の説明同意書を頂きました。 今の所退院後は まず地域包括ケア病棟に移る予定 退院後小規模多機能ホームに老健に入れるまで入所予定 と考えてはおりますが兄弟間で他の病院に転院させる事は可能か?との声も出てきてます。 これは少しでも母が回復する希望を捨てたく無い。と言う気持ちからです。 この状態の母を転院させる事は可能でしょうか? どうぞ宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

誤嚥性肺炎の経過と栄養摂取について

78歳の父のことです。 8年前から人工透析、認知症も少しあり、アリセプトを服用しています。 自宅での転倒による怪我、痙攣、老老介護ということもあり、11月から、介護病棟でお世話になり、同じ病院内で透析をしていました。 12月29日に誤嚥性肺炎と診断され、抗生剤の点滴で少しずつ良くなっていましたが、1月2日に食事を再開して、状態が悪化してしまいました。 1月3日の医師からの説明では、 「今後さらに状態が悪くなって命を失う可能性も十分ある。 改善した場合でも、今後再び誤嚥を繰り返してしまう可能性もあり、今後の栄養の取り方について、考えておく必要がある。 (1)このまま、口からできる範囲で (2)鼻からチューブを胃まで入れる。 (3)胃瘻 (4)中心静脈栄養 などの方法があるが、延命治療に当たるものであり、考えていただきたい。」 というものでした。 父は、8年前に「延命治療は受けない」と遺言書を書いています。 父の気持ちを尊重したいです。 弟は、「今回の肺炎でもとても苦しそうで、こんなことが繰り返されるのでは、父がかわいそうだ。無理に生かしても、父がみじめじゃないか?でも、それを自分たちが決めてしまうのは、勝手じゃないか?」と言っています。私も同じ気持ちです。 誤嚥性肺炎は、繰り返す可能性はかなり高いのでしょうか? 父が苦しまずに、幸せに最期を迎えるためには、私たちはどんな選択をしたらよいのでしょうか?家族で相談して決めていきたいと考えています。アドバイスをいただけたらありがたいです。

1人の医師が回答

新版K式発達検査の結果について

person 10歳未満/男性 - 解決済み

小1の息子に関して集中力の無さ、注意不足が気になり、かかりつけ医に相談し、先日新版K式発達検査2020をして頂きました。帰宅後、検査報告書を見て疑問が生じており、ご意見いただければと思います(説明後に渡されたためその場では質問できませんでした)。 実年齢7歳2ヶ月時点。姿勢・運動(ー、ー)、認知・適応(発達年齢5:8,発達指数79)、言語・社会(5:11,83)、全領域(5:9,80)でした。 運動に関してケンケン左右は通過したとの記載があります。また「集中できる時間が短めで、特に会話のみの課題になると記憶が難しい」「(集中が切れやすく、)検査をすべて実施できていないので数値は参考程度に」「学力にばらつきが出てくれば小3あたりでWISC-IVを」とのことです。 医師からの説明では「全体的に幼めだが、領域によるばらつきはなく自閉症などではない」とのことでした。幼いところがある定型の子と言われたのかと思ったのですが、帰宅後に検索し、DQ80程度だと正常とも言い切れないのではないかと思っています。親としてはADHDの可能性を疑っていたのですが、領域によるばらつきがなければADHDも否定的なのでしょうか? また「授業の内容や指示が掴めないことが増えてくれば集中しやすい環境を用意する方がよいかもしれない」との記載がありましたが、具体的にどういうことでしょうか?家で静かな勉強部屋を与える程度か、それとも今後支援学級などの利用も候補に挙がるかもということでしょうか。 両親ともフルタイム勤務で、平日自宅では衣食住の世話のみの状態です。今までよりも子供に付き合う時間を増やすべきなのではと思うのですが、具体的な診断がつくものではないという説明だったため、職場にも伝えにくく、またそもそも私(母)が関わって意味のあることなのかも分かりません。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

最期かもしれない母の治療法について

person 70代以上/女性 -

先日からずっとご相談している母について追加質問です。肝硬変の数値くらいある肝障害で療養型病院に入院しています。去年の年末から傾眠が始まり。その傾眠に対して訪問医の先生からベタナミン処方になり。結果的に肝障害が起こり第三次救急病院で詳しく精査していただきましたがレンメルではないとだけの診断でした。この時の入院で体重が激減。入院中のムース食が合わなかったようです。施設に戻り一週間は付き添いさせていただきプリンなどを持参して何とか食事を取れない分を少しでも食べてもらおうと頑張っていましたが。風邪なのか痰が絡んだりして夜間帯が心配になり療養型病院に入院しました。療養型病院は嚥下のリハビリもされているとは聞いていましたがほとんど食事は取れていないようです。認知症も高度です。食事に関しては明日から食事量は半分にして高カロリージュースに変更してみる、との事。肝臓のお薬と共に点滴は毎日一本してあるみたいですが血管が細くなってきていて、いつまで腕や足からできるかわからないと言われました。認知症高度なので今後どのような治療ができるのか。今の療養型病院は大きな治療はされないらしくそれを望むなら転院だと言われました。施設にいた間はずっと付き添いさせてもらっていたからか施設に帰りたいと言ってます。第三次救急病院から施設に帰った時に施設側から、看取り介護承諾書という物を書きました。施設に帰った一週間は特別看護の方が毎日来て下さり丁寧に対応して下さいましたが住宅型老人ホームなので夜間は個室に見回りが4時間に一度。痰が絡んでいたので夜間の窒息死が恐く。酸素飽和度も93くらいに落ちて息苦しそうで見ていられなく緊急入院になりました。体重は145くらいで38キロを切っていると思います。訪問医の先生の見立てでは残り2週間の余命でした。人の寿命はわからないとは思いますが今後の治療の選択。更には余命が2、3週間であれば痰が落ちついた今。施設に帰り家族で看取りの場に付き添うのも選択肢の一つなのかな、と思ったりしています。今後の治療法。そのリスク。選ぶ病院か施設か考えが全くまとまらないのでいろいろな方法をご教授願いたくお願い致します。

3人の医師が回答

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