酸素7リットルに該当するQ&A

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つわりの時期の水分不足による脳性麻痺の可能性

person 30代/女性 -

妊娠6週頃からつわりで吐き気に悩まされました。しかし実際に戻したことはなく、胃がムカムカして食べられず、ずっとヨコになっていました。 食べられたものはりんごやももなど、クラッカー、ヨーグルトとはちみつ、コーンフレークくらいです。初期はスープなど取りましたが後半はスープも気持ち悪く飲めませんでした。水分は2リットルも一日に飲めません。ジュースを400ミリリットル弱と水4〜500ミリ行ったかわかりません。飲みすぎると気持ち悪かったので…。13週の胎児ドックエコーでは羊水量含め問題見られていません。 一日の平均量は、ヨーグルト1パック、小さなりんごまたは桃1つ(拳ほど)日によって2つなどバラバラ、クラッカーまたはクッキー6〜7枚程度、お米半膳弱またはミニトーストにジャ厶またはコーンフレークに飲み物1リットル行かない位だったと思います。(日によってばらつきがあります)ただ、吐いたことは一度もないです。約二ヶ月で4キロ強痩せました。妊婦用の栄養錠剤はつわり中もずっと毎日服用しています。(ビタミン、葉酸、オメガ3入り) 現在15週です。この水分不足で胎児の酸素不足は考えられますか?脳性麻痺などの可能性はありますか?水分点滴を打ってもらえばよかったと今更後悔しています…。

3人の医師が回答

RSによる肺炎、なかなか呼吸状態が改善しません

person 乳幼児/女性 - 解決済み

3歳7ヶ月の女の子です。 8/9の朝方にクループ様の咳がありました。犬吠様咳嗽はこの時のみで、それ以降咳が続いております。 8/10に時間外受診し、右肺の痰が少し溜まっているとのことで、吸入とホクナリンテープを貰って帰宅。しかし、夕方から明らかな肩呼吸と陥没呼吸があり、元気がないため夜間救急を受診。spo299%で、この時には異常呼吸はなくなっていました。ドクター曰く、痰が溜まったのが取れたので、楽になったんでしょうということで、吸入だけして帰宅。 翌日は食欲が全くなく、顔色不良。この3日間全く寝れていため、再度受診し、ようやく検査をしてくれて8/13にRSウイルスによる肺炎併発で入院になりました。 採血では白血球4100、CRP1.24でした。肺炎の割には採血結果は悪くないとのこと。 現在は点滴と抗生剤、酸素マスク2リットル投与で治療中。咳はこれでもかってほど出てます。 酸素マスクが嫌いなようで、外れると90〜95%です。徐々に活気も出てきて食欲も少しずつですが出てきています。 しかし、変わらず頻呼吸だし、咳で起きてゆっくり寝れない状態が続き、とても心配です。 入院しているので、あとは病院に任せているところですが、RSとはこのような経過なのでしょうか?

2人の医師が回答

「腹膜播種による腹水の対策について」の追加相談

person 70代以上/女性 -

1.腹水を抜くため入院しましたが、血圧低下の可能性、CARTで発熱すると説明されて抜くことを中止しました。心臓の働きが弱く低電位と説明された場合、腹水は抜かないほうがよいのでしょうか? 2.心臓の働きが弱くなってきた場合、フェントステープは胸の右に貼るほうが無難でしょうか? 3.鼻から酸素吸入1リットルをしています。吸入量を増やす目安はありますか? 4.現在は一時的に入院しています。胸のレントゲンを撮影したら左肺に少量の水がたまっています。今後多くたまっても胸から水を抜くことはできないと言われました。ステロイドの使用もしないと言われました。癌末期はそのようなものなのでしょうか? 5.腹水を抜くと胸水を減少できる可能性はありますか? 6.在宅介護して7ケ月、最後は自宅看取りが希望です。在宅で病院のように24時間心電図の計測はできないのでしょうか? 7.心臓の働きが弱くなってきた場合、対策法はありますか? 低アルブミンが心臓に悪影響しているのでしょうか? 8.食事は少量ですが可能です。食べられる量が少なくとも点滴はしていません。点滴するべきでしょうか? 9.心臓の働きが弱い場合、訪問入浴利用は止めるべきでしょうか? 10.心臓の働きを良くするために、たんぱく質を多く摂取することは、多少とも意味がありますか? 11.酸素吸入量を増やすと、弱った心臓の働きに良い影響がありますか?

1人の医師が回答

慢性心不全 胸水増悪 酸素低下

person 70代以上/男性 -

86歳の父です。10/7に高熱で救急搬送。胆管結石性胆管炎の診断で、絶食、輸液、抗菌薬の治療にて胆管炎の数値は改善したものの、10/13頃から酸素状態が悪くなり(90〜80程度)、慢性心不全の胸水の増加による酸欠との診断で、10/17より利尿薬点滴、服薬再開(心不全、高血圧、糖尿の薬)。利尿剤がよく反応し、10/19現在、呼吸状態は改善しております。(胸水が減ったかの検査はまだです)酸欠の時は興奮状態というか、苦しいのに喋ったり、動いたりしていたのですが、今はほぼ目を閉じたままで、常に傾眠傾向であり、少しはしゃべりますが、声もカスカスです。脱水傾向であるのだろうと見た目で思っておりますが、現在も酸素3リットル鼻からおこなっており、抗菌薬の点滴もまだ続いています。週末は主治医がいないことと、あまりにちょくちょく状況を聞くのもためらわれ、こちらで質問します。 ◯胆管炎の治療では絶食のため輸液が必要であったため、胸水増加(元々それなりの量がありました)は想定内であったとの説明を受け、胆管炎が落ち着いてから胸水を引く処置をする予定だったとのことでしたが、胸水を引くために強い利尿剤の使用は、本人の体にかなりの負担になりますか? ◯今は利尿剤は服薬に切り替わっているようですが、かなりの傾眠傾向と夜間不穏の症状もあるようで、脱水を心配しています。胸水はだいたい何日くらいで抜けるものですか?最初レントゲンを見た感じでは、両肺の7〜8割くらいは真っ白で水が溜まっているように見えました。 ◯酸素吸入はどの程度になれば外れますか? ◯尿カテーテルをもう12日間いれていますが、長くなると外した時に尿意が戻るかが心配です。どのタイミングで尿カテーテルは外れますか? ◯傾眠傾向やぼーっとしている症状がとても気になります。改善しますか? ご回答お願いします。

4人の医師が回答

脳梗塞でてんかん併発、寝てばかり。

person 70代以上/女性 - 解決済み

うちの母親が脳梗塞で倒れ入院して1ヶ月が過ぎました。入院して20日ほど右脳の次に左脳も梗塞が出て重症、失語症、目が左により、ヨダレ、タンの吸引、尿道バルーン、アイソトープにてアルツハイマーの確定、先日てんかんも出て、さらに尿路感染や肺炎も併発。次の回復期リハビリは決まっているものの頻繁に感染症を繰り返すのでリハビリがほとんどできないとのことで、栄養材も栄養価の高いのを入れると先日てんかん発作で吐いて。今は落ち着いて解熱剤で7度、呼吸が16、脈88、酸素濃度98、酸素1リットル。てんかん、アルツハイマー、緑濃菌の抗生剤、解熱剤、等々。もう2日ほどアルツハイマーの薬のせいか寝てばかりで起こしても反応がなくドクターにいっても、MRIとCT.脳波を取り脳の出血はないのでたまに目は覚めてるろのこと、月曜日にまた血液の検査してみる。現状は大丈夫です。とあまり説明もなく行ってしまいました。大学病院ですが、2日も寝てばかりで今まではいつも起きて手を握って来たり聞いてることは反応が良く、何で寝てばかりか?CRPも13、5位あるので、熱のせいでしょうとか何となく納得の行く説明を聞けませんでした。薬の副作用でしょうか。次の回復期リハビリはてんかんでも大学病院がOKならば受け入れてくれるとのことですが、在宅はもう厳しさを今の時点で感じています。どうでしょうか?

5人の医師が回答

肺炎と痰とネブライザー

person 70代以上/男性 -

5月に、左肺のMRSA肺炎と膿胸の菌血症と診断され総合内科で治療し、抗菌薬終えても、微熱は朝方よくでて、胸水は残り、crpは下がりきらず、酸素化はマスクなしで普段は96~100で痰の動きによってで80台に酸素濃度がさがり痰を吸引できれば、98とかに戻る状態でした。車いすにも三時間座ったりもしていました。 そして、次に7月下旬、一時的のつもりだったケイビ栄養をとれるかの嚥下評価やリハビリのため紹介され転院(脳神経内科リハビリ医)しましたが、転院先の病院の入院検査で指摘されたことは、「右肺に痰が多くこびりついていた」「胸水」でした。前の病院ではネブライザー一切しておらず、転院した病院で開始されました。そして、離床をあまりしなくなりました。 しかし、二週間目になると38.4℃の発熱をおこし、検査の結果「crp9、CTで、右側の痰はとれているが新しく右の肺炎になっている」「元々の左側の肺炎も治りきっていなく胸水が増えている」ということです。マスクは1リットルでつけっぱなしです。 5月から呼吸器内科の専門医に一度も相談していません。一度転院してまでもみてもらった方がよいのでしょうか。 そして、新しく右の肺炎になったと言うことなのですが、ネブライザーはかえって誤嚥性肺炎の原因になることもあるのでしょうか。 この先、在宅医療を目指してきていますが、今、何の医療的なことをしたらよいのか、必要なのか、悩んでいます。

4人の医師が回答

誤嚥性肺炎の 中心静脈カテーテル と 経鼻経管栄養 について

person 70代以上/男性 -

91歳の父が、誤嚥性肺炎になりました。 3月20日に、39度の高熱が出て、救急車で病院に行き、誤嚥性肺炎と診断され入院中です。 その後、絶食しているのに、2度(3月27日と4月7日)39度の高熱が出ました。 3月27日の高熱は、「絶食しているのに誤嚥性肺炎になるという事は、唾液による誤嚥性肺炎だろう」との診断でした。 4月7日の高熱は、「レントゲンを見ると、誤嚥性肺炎が原因ではなさそうだが、何が原因か分からない」との診断でした。 病院では、痰を吸引してもらい、酸素チューブで酸素を1リットル吸っています。 現在、絶食で、抹消点滴 500ml ですが総熱量が 210キロカロリーしかない抹消点滴を1日1本だけしかしてもらえていません。 日に日に痩せていきます。主治医には「痩せるのは、しょうがない」と言われてしまいました。 嚥下力と痰を出す力がかなり弱っているそうで、今後も食事を再開はせずに、総熱量が210キロカロリーしかない抹消点滴 500ml を1日に1本しかせずに、療養病院への転院をすすめられてしまいました。 中心静脈カテーテルを希望しましたが「感染のリスクがあって、ややこしい事になるような気がするし、カロリー的には、今、そんなに必要なカロリー数はないと思うから、今やっている抹消点滴1日1本で問題ない」と言われてしまいました。 しかし、家族としては、モヤモヤしています。 中心静脈カテーテルをしたいのですが、主治医の意見に従ってあきらめた方がいいのでしょうか? また、胃がんの手術歴があり、胃と十二指腸の間にステントが入っているのですが、経鼻経管栄養は可能でしょうか?

4人の医師が回答

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