食道がん生存率に該当するQ&A

現在42歳、男性です。 昨年11月に腹水が溜まり診てもらったところ、アルコール性肝硬変(チャイルドB)と診断されました。12月に入院し、腹水を取るとともに、食道静脈瘤を内視鏡的食道静脈瘤結紮術にて手術、またレッドカラーサインも処置し、1月に退院しました。 その後の血液・尿検査、エコーによる検査では経過は順調です。また3月中旬には内視鏡検査も行う予定となっています。 ところが昨年12月、主治医とは別に、妻が学生時代からの友人の兄である内科医に、当時の状況と血液検査の結果等を説明したところ、アルコール性肝硬変の場合は肝臓癌のリスクは比較的小さいが、いずれ肝性脳症を起こすことは逃れようがなく、10年後の生存率はきわめて低いだろうと言われました。 このことは最近になって妻から聞きました。 私の調べた限りではアルブミン値が3.5以上を保っている患者の場合、10年後の生存率はさほど低くないと思っておりましたので、この医師の発言には非常に驚いております。 この件に関しては次の通院時に主治医に改めて聞こうとは思っておりますが、予約は内視鏡検査時、3月中旬なので、少々時間があります。 そこで、私のような患者の10年後の生存率がどのくらいなのか、また、どのような生活を心がければよいのか、みなさんのご意見をお聞き願えればと思っております。 最新の検査の数値はおよそ以下のようなものです。 TP 7.1 ALB 4.0 T-BIL 0.7 γ-GTP 138 アンモニア 16 CREA 0.7 AST 132 ALT 16 医者からの処方箋は リーバクト(1胞 毎食後) ラシックス1錠+アルダクトン2錠(朝昼2回) 食事制限として1日 塩分 7グラム 水分 1リットル あと10年しか生きられないのならば、早いうちに離婚し、妻には新しい人と人生をはじめなおして欲しいと考えております。 どうぞよろしくお願いいたします。

従姉妹(50歳)が、若い時から、慢性肝炎を患っていたようで、何年もそのままに していました。 3年前に、体調が悪化して、入院したところ、肝硬変にまで悪化して、余命まで宣告されましたが、良いお薬と治療のおかげで、退院し、体力維持に努めてきました。 ご主人の肝臓を移植する予定で、移植を しないなら生存率５年と言われたそうです。 でもお医者さんから、まだ若いし、これからいい薬も出るので、移植なしで頑張りましょうと言われ、今日まできました。 その間も、肝硬変による食道静脈瘤の 手術をしたり、ウォーキングをしたり していましたが、昨年春に肝臓がんに なって、手術をしたそうですが、今年に入り、再びガン細胞が現れたとの事です。 肝臓は沈黙の臓器と言われて、悪化も気づきにくいですね。でも最近は医学も発達しているので、本人は大変かと思いますが、 まだまだ希望を捨てずに頑張れるでしょうか。

もともとアルコール性肝炎があり、 2年前に食道静脈瘤が破裂し、その後の検査で肝臓癌に進行していると言われ、 発見時ステージ3b。 全身の検査の結果、肝臓内に複数の腫瘍が認められ、開腹手術不可と言われ、 冠動脈塞栓術でがん細胞への血管？を遮断。 腫瘍マーカーは一旦落ち着くも、3ヶ月後にはピブカが上昇し、同じ手術を何度か繰り返しています。 レンビマは副作用が強く、効果が見られず服用中止。 レンビマ服用中止後、1週間で体重12kg増。 腹水が利尿剤でコントロールできずカート療法のため入院。 そこから半年は症状も腫瘍マーカーも落ち着いていたが、 先週の検査で腫瘍マーカーがグラフで言うと直角になるくらいの上昇を見せ、 CTでは映らなかったがPETで腫瘍を確認。 来週からまた入院・手術になりました。 これまでは、ネットの情報で落ち込むのが嫌で避けていたが、 どうにも症状が良くなっているように感じない。 個人の体質、ガンの性質、年齢などで進行度合いが変わるのは承知してます。 また、本人の診察をしているわけではないので、正確なことはおっしゃって頂けないのも承知しています。 ガンがわかってから3年目に入ります。 肝臓癌ステージ3の3年生存率はあまり高くありません。 今の状況はいい方に向かっているのでしょうか、それとも覚悟を決める準備が必要な状態ですか？

７０代後半の父についてです。 喉の痛みから先日組織検査を実施し、下咽頭がんと診断されました。 大きさは２センチ程度、進行度はＴ２です。 現状CTの結果では転移は見られませんが、これからPET検査、MRI、内視鏡（食道、胃にがんがないか）も行う予定です。 喉頭、下咽頭を切除し、小腸の一部を使う遊離空腸再建手術をすることは決まっています。 手術の時期は、７月中旬頃になりそうです。もしかしたら早めてくれるかもしれない状況です。 そこで今回の質問の目玉ですが、手術までの約１か月半、抗がん剤治療をすることで、少しでもがんを小さくしておく、というのを一つの案として医師から提案いただきました。 ただ抗がん剤はちょっと抵抗がある旨伝えたところ、 確かに抗がん剤を投与したことで生存率が伸びるエビデンスはないし、今回投与しなくてもそんなに大勢に影響はないと思うので、 投与するかしないか、次回の診察のときによく相談して決めましょうということになりました。 次回の診察は１週間後です。 抗がん剤については副作用のイメージもありますし、体が衰弱していくイメージもあるので、個人的にはやらずにそのまま手術に、と思ったんですが、皆様のご意見をお伺いしたいです。 抗がん剤を投与すると入院になると言われているので、体がせっかく元気なので、手術までの１か月半、少しでも家族で旅行するなり好きな釣りをするなり、やりたいことをしておいたほうが後悔もないのかなと、個人的には考えていろいろと迷っております。 ただ抗がん剤をやることで、少しでも予後がよくなるのであれば、やる選択肢もあるのかなとも思いまして。 よろしくお願いいたします。

昨年の6月に健康診断腫瘍マーカーで異常、 緊急に精密を受ける 検査を受け膵臓ガンと診断される。 症状も全く無く寝耳に水、 職業柄、膵臓癌の生存率は５年で15％と 聞いていたので落ち込みました、 2センチステージ2aで外科手術を勧められたが 重粒子線治療で切らずにできないかとセカンド オピニオンで他医院で診断していただきました。 血管に近い部分なので外科手術を勧められ 重粒子線では危険との診断、外科手術が一番 いいと言われ、診断された先生の知り合いの 名医？を紹介されました。 自分でも納得したので外科手術を決心、 その後、術前の抗がん剤治療で少しでも小さく してから手術との事であったが、小さくならず 9月に外科手術し、現在はS1治療中です。 手術後の症状としては、食後に胸の痛みが出て 苦しんでます。術後1ヶ月後には高熱が出て入院 し、3日位の絶食、点滴しました。 診断は胆管炎との事で、それ以降は熱も無く 食欲もあり元気に運動もできております。 しかし、一向に胸の痛みは続いてます。 痛みのない日もあり、1日数回の痛みが出る日 もあり、痛みの出る時の予測もつきません。 痛みのひどい時はカロナールを2錠飲みます。 その痛みは胸が突き上げる痛みで、耐えるのが 凄く辛いのですが、1分か2分で治ります。 通院日に先生に聞いたら逆流性食道炎とかの 症状だと言われましたが、この痛みの説明が 先生にうまく伝わりにくいので困ってます。 質問 1.この胸の痛みは、ずっと続くのでしょうか？ 元々、膵臓癌の症状も無く手術し、現在は 7キロ体重が減っております。 胸の痛みは膵頭十二指腸手術をした場合に たくさんの例があるのでしょうか？ 逆流性食道炎の診断は数年前にも言われた事は ありますが、痛みの原因なのでしょうか？