骨シンチ後副作用に該当するQ&A

お世話になります。 ご意見をお願い致します。 70代母、乳がん転移です。 現在TS1とゾメタにて治療を開始しました。 TS1を飲む前の血液検査CA15-3では29でした。1クール飲んで51まで上がってしまい、まだ1クールでは効果が出ない物でしょうか。 また、多数の骨転移は生命予後厳しいでしょうか。 22年前に乳ガンにて手術。転移は無かったのですが、15年後、今から7年前に骨、【胸骨、ろっ骨の１本】に転移が見つかり、抗がん剤とゾメタにて6年間進行する事なく、保ってきました。ここ一年は抗がん剤の副作用と状態が落ち着いていた為休薬をし定期検診をしていました。 腫瘍マーカーも今まで一度も上がらずだったのですが、今回肝転移【2つ　1cm 1.6cm】が見つかり、弱い異形との事でした。さらに骨シンチで胸骨下に多数転移がありました。 痛みはありません。 今からTS1とゾメタにて治療を再開しました。 宜しくお願い致します。

74歳の父親が2022年6月に前立腺がんと診断され、その後、約1年半ほど以下の治療を行ってきました。 放射線治療後はリュープリンの定期投与のみですが、現在のPSAは0.01で、骨シンチやCTの結果でも、前立腺や転移箇所の影も小さくなっていたということでひとまず安心していました。 ところが、先日骨粗鬆症の検査をしたところ、結果はよくありませんでした。 ▼前立腺癌の治療 - 2022年6月末に前立腺がんが発覚 - 2022年7月中旬からホルモン治療(リュープリンの定期投与)開始 - 2022年10月中旬から11月中旬にかけて前立腺局所のみに放射線(IMRT)を照射治療を実施 ▼前立腺癌の検査結果 - グリソンスコア：8 (4＋4) - T3bN1M1b ステージ4 - 初回検査時のPSA値： 20.8ng/mL　⇒現在のPSA値：0.01ng/mL ▼骨粗鬆症の検査結果 - 数値は不明 - 足の骨の数値が良くなかったと聞いています 【ご質問内容】 治療方法はプラリアとサプリメント処方ということでしたが、虫歯があると難しいのでまずは歯科検診を勧められています。 【質問】 １．プラリアとサプリメントの処方を行うということでしたが、顎骨壊死など0.1%ほど可能性があるようで副作用などが気になっております。処方することで重篤な状況になるなどの心配は不要でしょうか。 ２．プラリアとサプリメント処方以外の治療方法は考えられるものでしょうか。(副作用などのリスクがある場合は他の選択肢もあれば大変助かります） ３．ホルモン治療の副作用の可能性もあると思いますが、投与を始めてから１年半程度で早期段階ですのでこれが原因で検査結果の数値に異常がでるというのは考えにくいかなと思っているのですがいかがでしょうか。 宜しくお願い致します。

以前質問させていただいた患者です。 丁寧な説明をいただきまして感謝しております。 概要は、本年１月の前立腺 MRI 検査で、前立腺のやや尖部よりに径約 9 mm の陰影が認められ、この部位の標的生検でグリソンスコア 4 + 4 = 8 の前立腺癌が検出されました。他の部位の生検組織では癌細胞が検出されず、造影胸部〜骨盤CTおよび骨シンチでは遠隔転移巣が認められなかったことから、T2aNOMO の前立腺癌と診断されました。ホルモン治療併用の放射線治療を選択し、３月１日よりカソデックスの内服を開始。カソデックス の副作用がないことを確認後、カソデックスの内服開始の２週間後からリュープリンの注射による併用治療を開始しました。ホルモン治療開始直前の PSA = 7.371で、約１カ月後の PSA = 3.310 と低下していました。６月５日のPSA値は 0.109でした。 質問ですが、本年９月初旬から放射線治療を開始する予定ですが、放射線治療開始前までにどの程度までPSA値が低下しているのが理想でしょうか？ また、放射線治療の開始前に再度前立腺MRIや全身のCT撮影などを行った方が宜しいでしょうか？ 宜しくお願い致します。

63歳の母が乳がん手術後5年以上経った今、頸椎の痛み、頻尿、血尿から病院にかかったところ、水腎症と言われ、骨シンチ、MRI、腹部エコー、血液検査などの結果、肝骨転移が発覚し、入院して抗がん剤タキソールの投与が始まったのですが… 1回目が終わって、4日目の朝、突然の血尿の後、血の塊で尿がつまってしまい、30分おきに膀胱洗浄してもまたつまるという状態で、手術室でかきだしてもらい、導尿して24時間体制で膀胱洗浄をしていました。 出血の原因は副作用との事でした。 腎臓の機能が低下して危険な状態だったので、腎ろうの手術をし、今はアロマシンを飲みながら2回目の抗がん剤投与に備えている状態です。 癌の種類は硬癌ステージ3a、手術後、抗がん剤とホルモン療法を5年やってきましたが、夏の検査では問題なく、ホルモン剤が終わってから不調になったようです。 一般的に、手術から再発までの期間が長いと、予後がいいと聞きますが、母の場合もそうでしょうか? 退院したらNK細胞の免疫療法も考えていますが、母のようなケースの場合、少しでも期待できるでしょうか?

一年前に右乳房全摘＆リンパ郭清 その後抗がん剤治療(EC4クール、ウィークリーアブラキサン12クール)終了し3ヶ月が経ちます。 リュープリンとタモキシフェンも抗がん剤と並行していて現在も継続中です。 ずーっとCEAと1CTPが、微妙に基準値を超えたり戻ったり、の繰り返しで (右肩上がりな訳ではありません、ずっと基準値を挟んで上下しています)主治医はそれが気になって仕方ないようです。 2週間前はCEA6.2、1CTP5.6でした。 一年検査での骨シンチ、CT(造影剤なし)など、画像からは転移は確認できませんでした。 このような状態で、ランマークを始めました。 私としてはCEA、1CTPがこんな状態なのは体質なのではないか、この状況でランマークをして果たして効果が出るのか、副作用も気にしなくてはならないわけだしむやみに薬を身体に入れることにも抵抗があり、このままの治療法で良いのか不安になってきました。 腫瘍マーカーが落ち着いたらランマークはおしまい、だそうですが... 果たして数値は落ち着くのでしょうか... 落ち着かなかったらどうなるのでしょうか... ご相談させて頂きたく よろしくお願い致します。

2013年9月に右乳房温存手術後、アリミデックス服用中です。以下箇条書きにします。 2015年終わり頃から両足外側の付けねからその周囲にだるさを感じ始める。特に夜就寝時にだるくてなかなか寝付けない等。日常生活に支障はなかったのであまり心配はしてなかった。 今年(2016年)8月に腰痛があり治まったが、9月末前後にぶり返し(仙骨の近く)気になり、整形外科を受診。レントゲンでは加齢による骨の変形はあるが治療が必要なものではないとのこと。 現在は湿布を貼ると良くなるが、腰、両足の外側付けね、お尻に痛みだるさを感じます。アリミデックスの副作用にこのような症状はありますか？ 医師は骨転移の心配はないとのこと。 乳がん ステージ1、リンパ節転移なし、脈管侵襲なし、グレード1、HER2陰性 3月に骨シンチ異常なし。 7月末に腹痛で救急外来、腰痛もあり、CT異常なし。 9月半ばに採血、エコー検査異常なし。 宜しくお願いします。

初めての相談になります。 私の父親がレントゲン検査にて肺に影が見つかり、 血液検査及びCT検査を行い、肺がんが疑われました。 何らかの腫瘍の大きさは5cmとのことで、場所は左上葉です。 その後、気管支鏡検査と骨シンチ検査を実施し、 肺の非小細胞がん、おそらく腺がんとの告知がありました。 同時に肋骨に2ヶ所の転移の可能性があり、 年明けにPETとMRIを行います。 現在、特に症状はなく日常生活を送っていますが、 肋骨に転移が認められた場合、進行具合はどのステージになりますか？ PETとMRIの検査結果によって、治療方針が異なってくると思いますが、 転移が認められた場合、抗がん剤をメインとした治療になるだろうとの話が 主治医の方からありました。 ただ、年齢も72才と高齢な為、出来れば副作用が少ない治療方法を選択したいのですが、 抗がん剤を使用しない場合、どのような選択肢が考えられるでしょうか。 セカンドオピニオンも受けるべきか迷っています。 ちなみに病院は、地域がん診療連携拠点に指定されている都内の大学病院で、 がん診療の専門部署もあるようです。 宜しくお願い致します。

約3年前に右胸温存乳がん手術し、まだ30代だったので放射線は多めの33回照射しました。 この３年間、右胸がチクチクとすることがあり、その度に主治医に診てもらい、問題はありませんでした。つい2ヶ月前の受診でも同じようにチクチクすることを伝えてみてもらいましたが問題なく、放射線の影響でしょうからあまり考えすぎないようにと言われました。 それからこの二週間ほど、チクチクというより、皮膚のかゆみがずっと続きます。また今まで感じなかったズーンという痛みもたまにあり、気になっています。 次の受診は1ヶ月後です。 また、たまに背中が痛い気がしたり、気になるといろいろなことを考えてしまいます。 質問は２つです。 ⚫️晩期副作用について詳しく教えてください。症状、対処法など。 かゆみに対しては毎日保湿していますが、それでも乾燥気味です。 ⚫️万が一骨転移があった場合 3ヶ月毎の受診では、血液検査、胸エコーと肝エコーを交互にしています。骨転移は血液検査でわかるものですか？骨シンチしなければわかりませんか？ よろしくお願いします。

52歳男性。先日、生検結果から前立腺がんを宣告されました。検査前のPSA3.341（その前が4.330）、生検は12本中５本ヒット、グリソンスコアはいずれも3+3=6。CT及び骨シンチはこれからですが、おそらく限局性ではと言われています。治療の選択肢について、大まかに説明を受けました。当院で実施しているのは手術（ダビンチ）と放射線（IMRT）、また重粒子施設が近くにあり、放射線の場合はそれも紹介可能とのことで、現実的には手術、IMRT、重粒子の３つが選択肢かなと考えています。そこで質問です。 1.一番気になるのは再発リスクです。手術と放射線はほぼ同等と理解しているのですが、私のような低リスクがんでは具体的にどの程度の再発リスクがあるのでしょうか（特に10年後データが知りたいです）また、IMRTと重粒子では、どのような差異がありますか 2.それと同じくらい気になるのが副作用です。特に勃起障害については主治医から「手術の場合、位置的に両側神経が温存できそうなので機能維持の可能性は５割」「しかし放射線（IMRT？）では、直後は大丈夫だが、数年後ほぼ100％EDになる」と言われました。放射線のメリットは副作用（尿失禁、EDリスクが低い）と思っていましたが、この説明は正しいのでしょうか。また、IMRTと重粒子での違いはあるのでしょうか。 3.当院でのIMRTは金マーカー、スペーサーは処置しないとのことです。本処置をしない病院も多いのでしょうか。（レアケースではない？リスクも高くない？） 4.放射線を選択した場合、再発ケースはもちろん、直腸など放射線が当たってしまう箇所でがんが見つかった場合でも、放射線治療は不可となるという理解でいいでしょうか。また、IMRTと重粒子での差異はないのでしょうか。 以上、分からないことだらけで不安ですが、よろしくお願いいたします。

62才の母。40才の時に早期胃ガン、胃を半摘。約20年後の昨年胃ガン再発 胃+すい臓を全摘、肝臓を一部摘出 1年後2014年年明けすぐに腰痛を訴え地元の個人総合病院で２つの胸骨に骨転移を確認、3月上旬入院ゾメタ投与、すぐにシスプラチン投与が始まりましたが、検査設備の不安から県立がんセンター消化器内科に転院。本日骨シンチと造影剤を使ったなんとか、という検査結果を聞きました。骨シンチは胸骨だけではなく骨全身が黒くなっており、脳の骨や骨盤にも転移あり。副作用が辛いならシスプラチンは止めて ティーエスワンの通院の抗がん剤治療にして無理するなと言われ、この症状の半分の患者さんが7カ月以内に亡くなる、と言われました。他の臓器は脾臓か腹のリンパ節にもあるかもと言われましたが、あまり言及されず。つまり治療方法はほぼない、と言う説明でショックを受けて言われるがままに帰ってきました。患者本人は痛み止めなしでも耐えられるほどの脇腹や足の痛みはありますが、一人で歩行可能。通常の生活は可能で杖を持たせたり車椅子を使って外出可能、食欲は旺盛。シスプラチン投与直後は吐き気で3日ほど寝込んでいましたが、4日めくらいから食欲が戻り、台所に少し立ってみたり体力が戻ってきたところで今は休薬中です。シスプラチンは骨転移にあまり効果はないですか？もう治療方法はないから命を縮めて飲まなくてもよい、と言われた雰囲気でして、家族としてはもう一回くらい抗がん剤等積極的な治療を頑張って欲しいです。確かにシスプラチンは辛そうでしたが、医師に辛いでしょ？わざわざ命を縮めて飲みたくないでしょ？と言われたらどうしていいか判らず、はい。としか言えませんでした。来週念のため整形外科にも受診予定ですが、今の日常生活が送れるうちな試すことができる方法はありますか？セカンドオピニオンを利用するならどんな病院の何科がよいでしょうか。