23週で出産に該当するQ&A

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産後の不眠 中途覚醒について

person 30代/女性 -

産後5ヶ月 第一子の女児を育てている母です。 1-3時間で目が覚めてしまい、再入眠できないことに悩んでいます。時々眠気はあるものの、目はギンギン。時々つわりのような気持ち悪さがあります。 出産前は22〜23時就寝、7時起床 年1-2回全く眠れない日がありましたが、寝つきはとても良く、寝ることが大好きなタイプです。夜間に起きることは滅多にありませんでした。 妊娠中(特に初期と臨月)は朝4-6時に起きて再入眠できないことが時々ありました。 出産後は翌日からハイな状態になり、ほとんど寝れない日々が続きました。 退院後は赤ちゃんのお世話に追われ、細切れながらも何とか少しずつ寝ることができました。 産後3ヶ月くらいから赤ちゃんが寝ていても3時間ほどで目が覚めてウトウトするものの眠れないようになり、2週間前からは1-3時間で目が覚めて、再入眠に時間がかかるようになりました。 更に1週間前から再入眠が全くできない日々が続いています。 【現状】 ・21時就寝、5-6時起床(理想) ・1-3時間で目が覚めて再入眠がほとんどできなくなる ・ミルク100%母乳なし(1ヶ月前から) ・赤ちゃんはほぼ夜通し寝ている ・一昨日産後初の生理が再開 ・生理の量は今までより多い いつもあるお腹の痛みはないが、つわりのような症状あり ・不安ごとは沢山あるものの、一時期ほどではないはずという認識 ・季節の変わり目が苦手 ただ、今まではとても眠くて睡眠時間が伸びる傾向があった ・あまりに寝れないので、3日前から赤ちゃんとは別室で就寝 夜間は家族がお世話を対応→それでも改善せず 【薬】 ルネスタ錠 1mg×2錠…出産時に産院にて処方されたもの 3時間後に目覚めた後、翌日も気分が悪くなる ラメルテオン錠8mg×0.5錠…心療内科にて処方 服用から3時間後(深夜1時)に目覚めた後、再入眠できず 翌日の持ち越しなし ゾルピデム5mg ×1錠…内科にて処方 服用から1時間経っても効かないので諦めていたところ寝落ち 2時間後に目覚めた後、再入眠できず 【希望】 切実に困っています。 これは産後のホルモン変化によるものでしょうか?それとも違う理由で不眠症になっていますでしょうか?改善できる薬や方法などあれば教えていただきたいです。 起きても再入眠しやすくしたい 赤ちゃんの安全管理のために寝入って激しく泣いても起きられない、翌日に眠気が残るものは避けたい 家族が見てくれる日は6時間くらい眠れるものがあると嬉しいです

1人の医師が回答

22週で死産。臍帯過捻転、常位胎盤早期剥離の疑い。

person 20代/女性 -

いつもお世話になっております。 胎動がなくなり病院を受診 →22週1日で胎児の心拍が止まっていることが分かり、子宮内胎児死亡と診断されました。 23週0日で誘発分娩にて死産となりました。 胎動がなくなる前に軽い陣痛のような痛みと張りがありましたが、そのときには力強い胎動を感じていたので大丈夫だろうと思った矢先の出来事でした。 胎盤と臍の緒を病理検査に出してもらい、昨日下記の結果を教えていただきました。(記憶が曖昧な部分もありますが、大体このようなお話でした) ・臍帯過捻転気味で胎盤側の臍の緒がぎゅっと細くなっていた→写真を見せていただきましたが、私でもわかるぐらい細くなっていました ・常位胎盤早期剥離の可能性があり、また胎盤に血栓のような所見がみられた 主治医からは「どちらも断定できるほどの所見ではない、どちらも可能性があるというだけで、今回の死産の原因はわからない」とお話がありました。 下記の5点について、教えていただければ幸いです。 1. 臍帯過捻転や臍の緒がぎゅっと細くなっていたこと、また常位胎盤早期剥離を防ぐことはできるのか?そしてこういうことが起こる原因は何なのか? → お腹が張ったり、痛みがある時に早めに受診していれば何か変わっていたかもと考えてしまいます。 2. 死産の原因は分からないことが多いと主治医から聞いておりましたが、他の先生方も今回の病理検査の結果をみて、やはり原因不明と考えますか? 3. 臍帯過捻転や臍の緒が細くなること と、常位胎盤早期剥離は同時に起こることがあるのでしょうか? 4. 血栓がみられたという所見があったのですが、これは胎盤が剥離していたから血栓ができていたということでしょうか? 5. 次に子どもを授かった時に、やはりリスクは高くなるのでしょうか? 拙い文章になってしまい、申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

甲状腺機能低下症について

person 30代/女性 - 解決済み

甲状腺機能低下症と診断されて 通院している30歳女性です。 17日(木) 受診日だったので病院へ行き エコーと血液検査をしました。 エコーは(前回8cm)だったのが(今回3cm)に 小さくなっていたようなのですが 採血の結果、TSHが前回より悪くなっていると 言われました。 前回の甲状腺の値(TSH)は、2.12 今回は、3.52でした。一応 基準値内なのですが ホルモンの薬を処方されました。 私の この結果で ホルモンの薬(チラージンs錠50) を処方されるのは 普通なのでしょうか? 私は身長152cm 体重72kgです。 私は今月30歳になったばかりです! 小3の娘がおりますので 今後は妊娠の予定は一切ありません。 薬は 飲んたことなくて 初めて処方されたお薬ですし 副作用に動悸や息切れなど記載されていると 余計怖くて飲めません…。 以前、市販の鎮痛剤EXを飲んだ際に 凄く動悸や息切れ等が起こり 死ぬんじゃないかと すごく怖くなったことがあるため 動悸や息切れなど 副作用に記載されている薬を 飲むのは とても抵抗があります。 一応、甲状腺機能低下症と診断された 経緯についてお伝えしておきます。 長くなってしまうのですが… 私(当時23歳)は、2016年6月に 交通事故に遭いました。外傷性脳損傷と 外傷性くも膜下出血を患い 意識不明の重体で集中治療室に入院しました。 今日明日持つか分からない状況でしたが 約1週間前後に意識が回復し一般病棟へ それから脳を損傷しただけで 身体はどこも不自由なく生活できています。 ただ、高次脳機能障害という後遺症を 患いました。それから約1ヶ月程 入院生活し退院、その数ヶ月後ぐらいに 手足の爪にボコボコした感じの異常があり 通院していた病院中にある皮膚科を受診 念の為、採血をということで 血液検査をしたところ甲状腺の値が悪い とのことで内科にまわされて診察を受けました。 薬を飲むほどではないとの事で 採血とエコーで経過観察になり 甲状腺の値が 初めて診断された時は 悪かったのに、次 内科を受診した時には 良い値が 毎回 続いていましたが そのまま経過観察は続けていました。 値は、良い状況が続いていましたが 時々悪くなったりしていたので 内科の先生に 現在通院している病院の先生 (糖尿病・甲状腺専門医)を紹介されました。 その時に その病院で初めて採血した際 TSH2.12で、17日の採血はTSH3.52 という 結果だった という事になります。 私は、身長152cm で 体重は 妊娠前(当時19歳)は42km 妊娠~出産(当時20~21歳)は約56kg 事故後の入院~退院(当時23歳)は53kg 退院して自由時間が増えてから 当時流行っていた韓国の激辛インスタント麺に ハマってしまい そればかり夜中に食べたりして 体重が63kgぐらいまで増えてしまいました。 その後、飽きたという事もあるのですが すぐにインスタントは辞めました。 現在は 全く食べていません。 普段の私の食事量は 至って普通で 朝なし 昼なし 夜あり または 朝なし 昼あり 夜ありで食事をしてます。 現在も同じく量は変わらずですが 現在72kgです。 運動は普段から全くしない運動不足です。 療養中のため現在 働いてはおりません。 値も基準値、だらしないから太る 12日に昆布を食べすぎたせいで値が増えたんだと思っていて、これらは あまり甲状腺のせいだと 思えないのですが…どうでしょうか…?

4人の医師が回答

子宮頸管縫縮術の必要性について

person 30代/女性 - 解決済み

いつもありがとうございます。質問お願いします。 第一子を破水により23週で出産し、新生児で亡くしました。 円錐切除をしており、14週で頸管35mmだったためシロッカー手術をするかしないかで、する方を選び16週で手術。 その後、21週で頸管が25mmに短縮、管理入院中の22週で破水し、出産。 14週の35mmで先生には、決して長くはないが、35mmあるためシロッカー手術をしなくても大丈夫かもしれないと言われましたが、予防的にシロッカーすることを選びました。 シロッカーをして1ヶ月足らずで10mm短くなったので、シロッカーしたことにより感染し破水に繋がったのではないかと思っていますが、前期破水した事由は聞いておらず、感染とは言われてないので感染して破水ということではないのですよね。そうであれば言われますよね。 そうなると第二子を授かれた場合、シロッカーをするべきかどうかを悩んでいます。 第二子を授かれたら、基本安静にする所存ですし、必要ならば長期入院も迷わずします。  円錐切除による頸管短縮には、シロッカー手術は効果がないという病院もあるみたいで、次授かれた場合は、もちろんその時にかかった主治医に相談しますが、どのようにするべきか、色んな先生の意見を聞かせて頂ければ幸いです。 もしシロッカー手術をした方が良ければ開腹シロッカーの方がいいのでしょうか?  今回シロッカーを予防的にしたにもかかわらず、子を早産し亡くしたので同じシロッカーが有効だとは思えません。 円錐切除による子宮頸かん無力症かどうかは、シロッカーをしたため分からないということです。 また、今回の出産について急に子宮頸管が短縮した理由や、前期破水した理由を聞いていないのですが、確認しておいたほうが良いのでしょうか? その他にも確認しておいたほうがいいことがあればご教授いただければ幸いです。

2人の医師が回答

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