ADHD治療薬に該当するQ&A

双極性障害、ADHD、高2の娘のことです。 先月まで、 リチウム400 ラミクタール100 アトモキセチン25×２ コンサータ18 ゾルピデムを服用 10カ月ほど前から双極の治療開始。春休みから4月末までは軽躁気味。 4月末からうつ気味になり、ここ2カ月ほぼ学校へ行けていません。 気分の落ち込みはそれほどでもないが、体がだるくて眠い、お風呂も入らずゴロゴロし、何もやる気がおきないとのこと。体調のいい時には学校に行ったり遊びに行ったりできます。（週1くらい） 母親の私も双極うつで3週間ほど寝込んでいて受診ができず、娘のラミクタールを1週間以上切らしてしまいました。泣 そこで前回の受診で、 リチウム200、スルピリド50、アトモキセチン25×２、コンサータ18に変更。 スルピリドを追加して1週間、少しずつ元気が出てきました。今までより目覚めもよく、食欲不振も解消。 そして今回の受診では、さらにラツーダ20が追加されたのですが、私がジストニア、ジスキネジアなどの錐体外路症状を恐れて、とても不安になっています。ラツーダ、スルピリド共にその副作用のあるお薬だと思います。 質問です 1.スルピリド50とラツーダ20を併用することはよくありますか？ 副作用の問題はないでしょうか。 2.スルピリド50とラツーダ20では、どちらが抗うつ効果や意欲の効果は高いのでしょうか？ 3.どちらか1つにするなら、どちらがよいと思いますか？ 4.リチウム＋抗うつ薬の方が副作用が少ないのでは？と思うのですが、どうでしょうか。あまり推奨されていないのは知っています。過去にイフェクサー、サインバルタの服薬歴があります。 もうすぐ学校祭があるので行かせてあげたいです。よろしくお願いいたします。

私はASD・ADHDでメンタルクリニック通院中の20代女性です。 コンサータを希望して27mgまで増量してもらっていましたが、診察時の血圧測定にて脈拍106と出てしまい、頻脈と判断され減薬されてしまいました。 主治医によると院長の方針で脈拍90超えたら減薬と指示を受けているとのことです。 しかし、私としては18mgでは日中の眠気が取れず、27mgにしたことで眠気がなくなり、家事や勉強がはかどるのでとても助かっています。 私は155センチ59キロと軽度肥満で、糖尿内科にも通院しております。 投薬治療はしておらず、運動食事療法です。 そう言ったことからも、肥満傾向なので脈拍は上がりやすいのではないかということも主治医には伝えました。 また以前ストラテラを服用していた際にも糖尿内科にて頻脈気味だと指摘されました。 心配でしたので総合病院の循環器内科にて検査を受けましたが、異常なしとの事でその件もメンタルクリニックの主治医には伝えあります。 その時は主治医はそこまで警戒はしていませんでした。 ストラテラでの頻脈は経過観察で済んだのに、コンサータでは脈拍80代後半でもかなり警戒しています。 副作用とメリットを天秤にかけて、経過を見ていきたいと伝えましたが、院長に指示を受けているの一点張りです。 主治医自身最近コンサータの登録医師になったばかりのようで、判断ができないらしく、結局、直接院長に相談することになりました。 日常での血圧を測定記録した紙を主治医に見せました。 自宅で測定したら、脈拍80代のことも多いのです。 白衣高血圧とも言いますし、診察室では緊張する事も多いです。 診察時の測定1回だけの判断で決められるのは、薬の効果を感じている当事者としては不服です。 もう少し、柔軟に長い目で経過を見て頂きたいと思うのですが、コンサータに関しては他の先生方もこのような判断基準を持たれているのでしょうか？ それとも、主治医や院長の判断基準が保守的すぎるのでしょうか？ 個人としては90超えたら減薬というのは少々神経質すぎるのかなという印象です。 健康な人でも、脈が90を越えることはあり得ると思うのです。 先生方のご意見をお伺いしたいです。 何卒よろしくお願い致します。

40代ASD ADHDを持つ専業主婦です。 育児の負担が大きい時期があり今年5月から食欲不振が極まり、ほぼ何も食べられなくなりました。ほとんど毎日寝てばかりで鬱と診断され、スルピリドを服用しました。 内服後は順調に回復してたものの8月末に育児の負担が増え、再び調子を崩し食事が取れなくなりました。 その後、メトクロプラミドをスルピリドに加えて服薬、なんとか食べれるようにはなったものの毎日えづくことがあり、朝食と昼食は少量のご飯しか食べられません。夕食は一人前程度食べられます。 環境としては6月から育児負担を軽くするよう環境を整えて、体調を崩す前の育児の負担になってます。 夫も治療に協力的でよく手伝ってくれています。 以上のようにできることはできる限り対処しているつもりなのですが、意欲がなかなか戻らず困っています。シャワーを浴びるのも２日に一回なんとかできるといった感じです。育児や家事をやろうとすると非常に重苦しい気持ちになり、吐き気を催してしまう時もあります。 そこでミルタザピンの服用を開始しました。7.5mgから始め、今は30mgで3日目です。 しかしミルタザピンが30mgになった夜から一晩で5回の中途覚醒が起きました。翌日夜も同様で、主治医に相談したいと思うとも、週一回出勤のためだいぶ先まで受診できず。そのため同じ病院に勤務する他の医師にかかったところ、鬱ではなく双極性障害だと言われました。 理由は早口で話すこと、ミルタザピンで不眠になっていること。今は軽躁状態とのことです。 診断を下したお医者様も良い方だと思うので診断を疑うわけではないのですが、いきなり診断名が変わり、受け入れ難い気持ちです。 また、単極性鬱病と双極性障害で薬が全く変わると聞き、もし双極性の診断が違っていたら、どうなってしまうのだろうという気持ちがあります。早口なのはADHDもあり昔からです。 今現在ミルタザピンがやっと効いていたのか、意欲が少しずつ戻ってきている感じがあるので、薬を変えるのは不安です。躁と言うほどやる気に満ち溢れてはおらず、家事も育児も夫に頼り切りなので双極性障害の診断にピンときません。 寝る前のクエチアピンを処方していただいたのですが、副作用が怖いこともあり飲めていません。 前述したような状況なかで、以下の質問があります。 1 30mgのミルタザピンで不眠気味になってしまうことは、鬱病だと有り得ないのでしょうか。ちなみに3日目の昨夜は、その前２日と異なり昼寝をせずに夜就寝し、早朝の覚醒一回かつすぐに再入眠することができました。 2 非常に見分けがつきづらい双極性II型と鬱病、どちらにも対応できるような処方の組み合わせなどはあるのでしょうか。 3 双極性障害だった場合、標準的な処方はどのようなものになるのでしょうか。診察を受ける前に薬の副作用など調べておきたいのでお聞きしたいです。 4 処方されたクエチアピンは飲んだ方が良いでしょうか。少し先になりますが主治医の診察を受けたあと双極性障害ではないとなった場合、飲んでても支障はないでしょうか。 質問複数になりますがよろしくお願いいたします。 服薬は以下です。 スルピリド50g 2錠 インチュニブ1mg 1錠 ブロチゾラム0.25g 1錠 リスペリドン0.5mg 1錠 酸化マグネシウム250mg 3錠 ミルタザピン15mg 2錠 メトクロプラミド5mg 3錠 ビペリデン2mg 3錠

9歳男子、去年ADHDの診断がつきました。体重は２５キロです。 周囲の理解と環境調整だけでなんとかやれないかと半年ほど頑張りましたが、怒りのコントロールが苦手でイライラしやすく、じっくり考えたり文字をたくさん書いたりすることが苦痛で、９月以降学校を行き渋るようになったため、本人の希望でインチュニブ1mgを服用し始め、三週間が経ちます。 初め強い眠気がありましたが数日で治まり、副作用はありませんが効果も全く感じません（学校、家庭共に）二週間飲んだ際の受診では「まだ増量や薬の変更は早い、このままの量でさらに二週間様子見」といわれ、心電図、血液検査、尿検査と身体測定をしました。 三週間経っても何の効果もないので、親としてとても辛いです。4週間経っても効果が出ない場合、インチュニブを増量するか、もしくは他の薬に変えた方がいいのでしょうか。もちろん次回の受診で主治医に意見を聞きますが、不安でたまらないのでアドバイスをお願いします。

現在中学一年の長男。 サッカー部に入り、夏休みには『選手登録』しました。 オリンピックイヤーの今年、少なからず、 『ドーピング』の話題があり、風邪薬でもダメな時があり、うかつに飲めないと聞いたら ADHDで現在ストラテラとコンサータを飲んでいるのがドーピングにあたるのでは? と不安がり、薬を飲みたがりません。 昨日、医師に聞いたら『それは部活の先生に聞いてください』と言われました。 が、なかなか部活の先生に聞けないのです。(障害を秘密にしているのに、他の生徒のいる所では…) 正直、まだまた下手くそで公式戦には一度も出ていません。 もしも判りましたら、 教えてもらうと、私も子供も心が軽くなります。 よろしくお願いしますm(__)m

1. 【どんな薬でどんな量なら飲んで大丈夫でしょうか】 ADHDと双極性障害だろうということで困り感も強く、薬を飲むことになりそうです。 現在生後10ヶ月の娘に授乳しています 主治医のドクターは、日本では授乳婦にはダメでもアメリカでは大丈夫な薬もあると仰っていました 2. 【ドクターを変えてもらうか転院したほうが良くないかという方向に悩んでしまっています】 薬の服用は合う薬が見つかるまで大変でしょうし娘に影響が出るかもしれないお薬を飲むのがとても怖く治療に向けて不安が強くあります。 主治医の先生はどうも本職は別分野の研究をなさっていて 授乳婦へADHDの投薬をするのは慣れてらっしゃらないのではと…私の前で薬の本を一生懸命見て下さっていて、勉強してきますと仰ってくださったのですが、、、不安です。 治療への不安がドクターの能力を疑うような方向になってしまい、正直に書きすぎてご不快にさせるかもしれません…申し訳ありませんが…アドバイス頂けますと幸いです

七歳の自閉症の男の子で、小学校の特別支援クラスに在席してます。 授業に集中がしにくいため、発達小児科のドクターにコンサータを処方してもらいました。食欲が落ちましたが18ミリで少し効果が感じられたので、27ミリにしたところ２週間たった頃からチックが出てきました。 効果は感じましたがチックが出るのでコンサータを中止してストラテラを試してみました。しかしストラテラでもチックが頻繁に出たのと効果がうすかったので中止しました。 コンサータが落ち着きもよく、授業に集中しやすくなって常動行動も減ったので飲ませたいのですが、やはりチックが出るならダメなのでしょうか？