LD血液検査に該当するQ&A

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CPK値の継続的な上昇について

person 50代/男性 -

53歳の男性。10年前より血圧、コレステロールを投薬(ロスバスタチン、イルベサルタン)にてコントロールしています。 現在の血圧は90-120、HDLコレステロールが88、LDLコレステロールが104、中性脂肪は193です。 通院時に2か月に1度、血液検査を行っているのですが、今回CPKの値が322と基準値を超えました。 今回の数値で過去の血液検査結果を見て気づいたのですが、これまでCPKは  昨年6月・・・62  8月・・・71  10月・・・89  12月・・・117  2月・・・192  4月・・・332 と、継続的に上昇していました。 (昨年6月以前は別のクリニックに通っており、そちらの血液検査にはCPKの項目は無かったで過去の数値は不明です) ちなみに他の検査項目の数値は  総蛋白 7.4  AST 29  ALT 34  γGTP 56  LD 166  グルコース 102  尿酸 4.3 です。 CPKについて、担当の医師からは直近で激しい運動を行ったかどうか確認されましたが、特にそのようなことはありません。 家族が心筋梗塞となったこともあり、家系的に心臓が弱い系統のため、心臓に何かあるのではないかと不安です。 また、脳や筋肉系の疾患のことも気になります。 ちなみに、昨年より睡眠時に足を攣ることが多くあり、今では寝る際に足を延ばした際、ほぼ毎晩ふくらはぎを攣っています。昼間はそのようなことはありません。こうしたこともCPKの値に関係あるのでしょうか。 また、血圧以外には自分は片頭痛を持っており、定期的にエムガルティを接種、頭痛発症時にカロナール300を2錠とアマージを月に4-5回頓服します。 脳については3年前に神経内科でMRIを行い、特に問題ないと言われました。 今回特に、継続してCPKが上昇し続けているところが非常に気になります。 このままどこまでも上がる場合、どういった可能性があるのか、あるいはどのように対応すべきかをご教示いただけたら幸いです。

4人の医師が回答

PIVKA2の基準値超えについて

person 30代/女性 -

左の肩甲骨周辺の痛みが2ヶ月前からあり、ここ2ヶ月以内で行った検査が、胃カメラ、大腸カメラ、胸部CT、腹部エコー、MRCP(造影剤)です。 多飲酒歴が3年ほどあり、3週間程前から禁酒しました。 肝臓の状態が気になり1週間前に消化器内科を受診して腹部エコー、エラストグラフィ、血液検査を受けました。 エラストグラフィの検査結果は1.40(canon)でF1判定。 血液検査の結果他の項目は問題なしでしたが、PIVKA2のみ基準値40の所、47でした。 血液検査の他の項目 白血球 6940 赤血球 452 ヘマトクリット 40.3 MCV 89 MCH 28.8 MCHC 32.3 血小板数 23.5 総蛋白 7.7 ALB 4.5 AST 25 ALT 20 LD 162 ALP 59 r-GT 31 ChE 244 総ビリルビン値 0.6 直接ビリルビン 0.2 クレアチニン 0.65 アミラーゼ 99 ナトリウム 138 カリウム 4.0 クロール 99 M2BPGi 0.31 CRP 0.05以下 AFP 2.5 PIVKA2 47↑ FIB-4 0.86 PIVKA2について医師からはこれくらいなら一時的なものもあり得るから問題ないので半年後の経過観察で大丈夫だと言われました。 追加検査をお願いしましたが、やるとしても半年後のMRIとかになると言われました。 せめて3ヶ月後は?と聞くとそれだとほぼ意味がないと言われました。 また、今すぐMRIをするのは保険診療の幅を超えるのでMRIをやりたいなら自費でやるようにと言われました。 癌の可能性は?と聞くとまずあり得ない、あるとしてもミクロレベルとかそんな事を言われた気がします。 あなたのようなタイプは数字に左右されるから腫瘍マーカーは検査しない方が良いなど。 なお、私はウイルス感染はありません。 その数日後、別の消化器内科を受診して先日の血液検査結果を持って受診し、精密検査をして欲しいと伝えましたが既にかかっている所があるのであればそこで見てもらうように言われました。 1.私の状況はやはり半年後の経過観察をするしかないのでしょうか? 2.健康診断などで腫瘍マーカーが基準値を超えていれば精密検査のCTやMRIなどすると思うのですが、なぜそれをして貰えないのでしょうか。それだけ可能性が低いと言う事でしょうか? 3.PIVKA2の腫瘍マーカーは特異度が高いと見たので癌の可能性もあるのではないでしょうか? 4.もし、精密検査をしたほうが良いのであればどういったルートでどのようにお願いしたら良いでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

検査マーカー上昇消化器他

person 50代/女性 -

今月23日CT (造影剤無)にて腹部検査した所、膵臓が腫れている?とのことで、本日MRI造影有。を撮りました。 画像は腫れは無。とのことでした。 23日採血した血液にて本日結果が出てマーカー値が DUPANー2 FTー4/ECLIA eGFR CEA/CLIA CAー19ー9/CLI CA125/CLIA TSH/IFCC LD/IFCC CRP は正常。 CA72ー4が8.0(正常値高値6.9) 白血球2860 私は父が色々癌をして、最後は膵臓癌にて他界しています。 とても、悪性が心配で恐怖です。 正月にはコロナになりました。この相談の検査は現在、腰痛と肩甲骨の下、脇腹が痛いです。が、整形痛みか内臓か、判断が 自分自身わからず検査しました。 又CA72ー4の上昇は、他の部位の可能性はありますか? 又軽度上昇は悪性になる前兆などありますか?  コロナ後、もう1ヶ月になりますが マーカー値軽度上昇はありますか? 去年 6月 胃、腸カメラ、 8月子宮がん検診、 8月 乳ガン検診、 10月膵臓MRI・マーカー値検査、 12月乳ガン検診  しました。 異常無。過去の事。今は今なんでしょうが。。。 正月のコロナ後10日位は、良かったのですが、その後 薄い緑色便が数回出ました。その時血液検査、白血球が4010。 下痢はありません。 その後、今も時々脇腹が痛い。と違う腹痛が少しありますが。こうなれば、なんの腹痛や脇腹痛か、背中、腰痛。もどこからくる痛みなのかわかりません。 マーカー値の上昇。も不安と恐怖の中にいます。 体の病気や不調について、ご相談したいです。宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

90歳男性 NTーproBNPが高値 下肢むくみあるも比較的元気。

person 70代以上/男性 -

90歳父の事でご相談します。令和7年6月9日に下肢むくみが酷く、軽い息切れもあり かかりつけ医に受診し血液検査、胸部レントゲン撮影を行いました。軽い息切れはあるも本人は食欲もあり、会話も普通。いつも飲んでいる薬に加え利尿剤を処方され、様子見をしていました。(その後むくみも軽減しました) 8月28日に再び下肢むくみが酷く、少しの息切もあり再受診。食欲、会話は普通です。 同様の検査を行いその結果、レントゲンは心臓が6月9日より肥大、血液検査の結果はLD/IFCC 256⇒301へ上昇、クレアチン1.70⇒1.26、尿酸11.2⇒9.4、尿素窒40.7⇒26.6、 と下がりましたが、NT-proBNP 9318⇒33350 と、この数値が異常に高くなりました。 この高値になっても息苦しさと、食欲や会話は変わっておりません。 処方されている利尿剤、不整脈の薬等も服用しています。 また、8/15頃から、左肘がかなり腫れ、赤身や熱感がありました。病院に受診するも 蜂窩織炎もしくは肘頭滑液包炎かはっきりせず、抗生剤の処方なし、アイシングをして、腫れや熱感、浮腫みが引きました。 循環器専門医にかかる必要があると思っていますが、質問としては・・ 1.入院となった場合、どのような治療を行い、また入院期間の目安を教えてください 2.NT-proBNPが6/9時点で既に高値ですが、一か月ちょっとで3倍の数値に跳ね上がった原因として、蜂窩織炎等の細菌感染の因果関係は考えられますか? 3.入院を回避し、投薬治療でNT-proBNPの数値も下がることもありますでしょうか。 (入院生活が長いと、認知機能と脚力が更に下がる事も心配しています。) 4.下肢浮腫みを軽減するために、服用以外に気を付けることはありますでしょうか。 5..NT-proBNPの値と、実際の症状が比例しないことがありますでしょうか。 (10000を超えると、息切れも激しくグッタリとなるのかなと思い・・) (服用中の薬) タケルダ1錠、メインテート2.5mg,ラシックス40mg、ベオーバ50mg、ミカルディス20mg,アリセプトD5mg、アルダクトンA錠25mg(8/28追加処方) ご多忙のところ恐れ入りますが、ご助言、ご教示の程どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

普通の便と下痢、軟便を繰り返している。大腸がんの可能性

person 30代/女性 -

今回の流れ 5/19、5/20 昼食後に腹痛後下痢。1時間ほど。 数日便秘だったため、それが解消したのかな?と考えていた。夕食後は異常なし 5/21 昼食後に腹痛後下痢。数時間。 前日、前々日にくらべ痛みと下痢が酷かったため、病院を受診。血液検査で異常なし。ミヤBMを処方。夕食後薬を飲み異常なし。 しばらく薬を飲み問題なかったため外食等もするが問題なし。便は普通で痛みもなし。 6/2 昼食後に腹痛後下痢。1時間ほど。 飲み忘れで余っていたミヤBMを飲む。夕食後も腹痛あり。 6/3 昼食後に腹痛後下痢。1時間ほど。 自宅にあったビオフェルミンを飲む。夕食後も腹痛あり。 これ以降、昼食後に腹痛はあるのですが便は普通。夕食前や後に腹痛と下痢や軟便。次の日にはまた昼は普通の便で…というのを繰り返しています。 6月の腹痛は生理前だったこともあるのかな?と思いつつも、あまりにも続いているので大腸がんなどが怖いです。 ただ、一番はじめの腹痛の際、ちょうどピルを切り替えたところでした。(フリウェルLDからULDへ) ピルを変えたことでの変化もあるのかもしれない、生理が近いからかもしれない、と色々考えてしまいます。 1、今の所血便などはないのですが、繰り返すようであれば再度内科を受診すべきでしょうか?それとも、ピルの影響か確認するため様子見をするべきでしょうか?(今日現在休薬中です) 2、上記症状で疑わしい疾患はありますでしょうか?以前大腸ポリープをとっており、大腸がんが心配です。 何卒宜しくお願いします。

4人の医師が回答

どう受診すべきか迷っています。

person 40代/女性 - 解決済み

はじめまして、ご相談させてください。 (1)下記の現状と過去の病歴を含め、一度きちんと検査をした方が良いか迷っております。 EBウィルスの慢性化や膠原病が怖いのですが、6年前に結婚に伴い遠方に引っ越してきたため、以前の病院にかかるのも難しいです。 もし検査をするなら、何科が適しているでしょうか? (2)今は症状が割と落ち着いています。病院に行って検査をするなら、次に強めの症状が出た時の方が良いでしょうか? 【現状】 ・3月〜現在・・・・・左まぶた・口の左側が痙攣(MRI異常なし)。左頚部に腫れ ・5月13日〜20日・・・・・頭痛と高熱(39℃) ・5月中旬〜現在・・・・・咳・痰・鼻汁が継続。呼吸器内科で喘息と診断 ・6月19日・・・・・耳鼻科にてEBウィルスと診断(EBNA-IgG 3.5) 【病歴】 ・18歳の8月・・・・・首の左側に痛みを伴うコブができ、高熱が1ヶ月ほど。肝機能が悪化、脾臓が腫れる。入院して、EBウィルスと診断 ・18歳の11月・・・・・再発。同じ病院に通院。同じ症状だが、亜急性壊死性リンパ節炎と診断される ・22歳の8月・・・・・再発。同じ症状で亜急性壊死性リンパ節炎 ・29歳の8月・・・・・再発。肝機能の悪化・連日熱が40℃を超え、前回と別の病院に入院。造影剤にアレルギー反応があり、首のコブの生検は無し。亜急性壊死性リンパ節炎と診断 ・30歳頃・・・・・軽度の橋本病と診断 ・32歳・・・・・高熱と全身痛が続き血液検査。原因不明の急性肝機能障害と診断。AST486、ALT790、LD373など。 生検をしても原因不明。抗核抗体が320、紫斑、口内炎等から、エリテマトーデスの疑いで2年ほど通院 ・ここ3年ほど・・・・・半年程度の周期で、1週間の高熱と首の腫れと咳が続く。普段は眩暈と倦怠感と頭痛がある程度。 ちなみに家系的には、父方はバセドウ病が複数、母方は祖母と従姉妹がリウマチです。

3人の医師が回答

8歳男児、排便の際の出血と腹痛・だるさが1ヶ月以上、続いています

person 10歳未満/男性 -

お世話になります。 8歳の息子が6月22日と23日に排便が終わった途端、ジャーっと流れる様に出血し、便器が鮮血でいっぱいになりました。6月にこちらでもアドバイスいただき、小児科と肛門科の受診を試みました。ですが近所の小児科には専門外であること、肛門科は残念ながら子供は診ないと言うことで断られてしまい、7月に総合病院の小児消化器内科を受診しました。 出血は6月22日、6月23日、7月5日、7月27日、28日、8月1日に起こりました。写真は今日の夕方の出血のものです。6月22日以前にも出血はあった様ですが、私が目撃したのは6月22日以降です。 出血の他にお腹が痛んだりだるくなる事が多く、ひどい時は食欲がなくなり寝込みます。 今日は午後に酷い腹痛が起こり、写真の排便の後、少し治りましたが、まだ完全には治っていません。それでも夕飯はいつも通り食べる事ができました。 裂肛は見られず、レントゲン、検便、血液検査でも異常は見つからなかったそうです。 お腹全体の超音波検査検査では脾臓が少しだけ肥大している事が分かりましたが、他に異常は見られず、経過観察となり再診は10月となりました。必要に応じて内視鏡検査などをこれからする場合もあるそうですが、ひとまず大丈夫そうで安心して帰ってきました。ですが夕方の出血で心配になっております。 7月4日からを1日に モビコール配合内用剤LD6.9gを1包服用していましたが、症状が改善しないことから、今日からは同じ薬を1日2包に増やすことになりました。 再診まで間が開くので、こちらでアドバイス頂けたらと思いました。 1. お腹の病気でないとすれば、痔でしょうか?子供を診てくださる肛門科を見つけられず、困っております。 2. 写真から、この出血は多量であるか少量であるか判断できますか?心配するべき量の血でしょうか? 3. 10月の消化器内科での再診までにすべき事はあるでしょうか? 何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

腸間膜リンパ節がやや目立ち、汎用性変化の可能性ありとは。悪性リンパ腫や悪性腫瘍がとても不安。

person 20代/男性 -

不安が強いため、より多くのお医者様からご意見を頂けたらなと思います。 長くなってしまいますが、どうかよろしくお願いいたします。 9月頭より水様便→下痢→軟便を繰り返して、9月半ばから粘液便や粘液の排泄があり、9月末に血便あったため総合病院を緊急受診。 受診時(採血時)体温は37.4. 10月1日に血液検査、単純腹部CT、胸部レントゲンを実施。 10月2日に大腸内視鏡検査を実施。 血液検査 白血球:10.9 赤血球:5.54 血色素:15.2 ヘマトクリット:45.6 血小板:233 MCV:82 MCH:27.4 MCHC:33.3 好中球:70.4% 好酸球:0.9% 好塩基球:0.8% 単球:7.6% リンパ球:20.3% PT時間(秒):11.3 pt時間(%):115 総蛋白:8.0 アルブミン:5.1 AST:58 ALT:155 LD:283 γ-GTP:199 CRP:0.52 ALP:76 総ビリルビン:0.40 全腹部CT所見 ・腹部 脂肪肝あり 胆嚢、膵臓、脾臓、副腎、腎臓に活動性病変なし 下行結腸は若干浮腫状の可能性はありますが、周囲脂肪織不整なし。 腸間膜リンパ節はやや目立ち、反応性変化の可能性あり。 腹水貯留なし。腹腔内遊難ガスなし。 内視鏡の診断書の記載 小腸-回腸末端 診断:異常なし 大腸-S字結腸 診断:大腸炎-アフタ性大腸炎 所見:フリーコメント-AVより30cm付近に単発の小びらんあり、所見は非特異的です 大腸-肛門 診断:痔核 胸部レントゲン異常なし。 腸間膜リンパ節はやや目立ち、反応性変化の可能性あり。 と言う文言が不安になり相談させていただきたいです。 私は心気症であり、今は悪性リンパ腫がすごく不安です。 現在、首、脇、鼠蹊部にリンパの腫れはなく、あるのは37.0くらいの微熱?高めの平熱?と軟便(たまに下痢)と左腹部メインの腹部のちょっとした違和感?です。キリキリしたりするくらいです。 微熱は2025年6月末、2025年8月末にもありました。ずっとなのかはわかりません。 ただ、心気症で色々な病気が不安になり複数回検査をしたり、複数回病院に行ったり、何回も調べたりとなかなか精神状態は良くなく、そこから微熱が出てるのではとも言われました。 腸間膜リンパ節はやや目立ち、反応性変化の可能性あり。 と言う文言が不安なのですがと先生に聞くと可能性は完全には否定できないが、現状選択肢には入らない、考えなくて良い、精密検査や再検査は必要ないとのことで再診予定はありません。 下記質問です。 1)私の場合、腸間膜リンパ節がやや目立ち、反応性変化の可能性ありとされましたが、これはどういうことですか? 2)腸間膜リンパ節がやや目立つ原因として私の場合は何が考えられますか? 3)総合病院にて2人のお医者様から結果を聞きましたが、悪性リンパ腫や悪性腫瘍疑いで経過観察、精密検査は行わないとのことで、CTの再検査やその他検査予定はありませんが問題ないのでしょうか? 4)血液検査結果、CT所見、担当医所見など総合的に考えると悪性リンパ腫や悪性腫瘍は現段階では考えなくてもいいのでしょうか。安心してもいいのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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