病院の転院の仕方に該当するQ&A

36歳男です、妻が双子を妊娠しまして、現在通っているレディースクリニックから大きい病院への転院を勧められています。 その際紹介状を書いていただきたいのですが、書いてくれず困っています。 書いてくれない経緯ですが、以前の病院1で書いてもらってくださいとのことでした。 この以前の病院1というのが、妻が排卵日を聞きに訪れた病院で妊娠前に通っていたレディースクリニックになります。 ここで、排卵日を聞きに行った妻は薬を処方され多数個の排卵がある状態で妊娠しました。本人は排卵日を聞きに行っただけなので何も考えてなかったようですが、あとあと調べて周りからも様々なことを言われ飲まなくて良い薬を処方され多胎妊娠になった事を理解して、その病院1への強い不信感を持ち妊娠後に現在のレディースクリニックに病院を変えました。結果は二卵性の双子で、新しいレディースクリニックの先生もそんな薬を出す病院は信じられないと、前の病院の事を酷評していました。双子の為大きな病院への転院を勧められたのですが、その際に現在の病院が急に以前の病院からの紹介状がないと紹介できないと言い出しました。妻自体はさんざん周りに病院1の事を言われた為2度と行きたくないとのことです。その理由もわかってるのにもう一度そこに行って検診を受けて紹介状をもらってこいと言う意味がわかりません。行きたくない旨を伝えても行ってくれないと紹介できないの一点張りで妻はかなり精神的に参っています。なぜ今のクリニックでは紹介状を書いてくれないのかがわかりません。それに散々前の病院を悪く言って自分のところで検診を受けさせた後に、前の病院に行けというのがあまりにも道理が通らないことではないかと腹が立ってます。どうしたらいいか、どこに相談したらいいかがわかりません。何かいい方法ないでしょうか。

体外受精にトライしようとしています。 私は現在37歳で、右卵巣付近に3センチ程度のチョコレート嚢腫があり、AMHの値は0.6です。 通院している病院では、採卵前にクロミッドを服用し、採卵前々日にスプレキュアの点鼻薬と、前日にボルタレン座薬を使い、採卵後はプラバノールが処方される低刺激タイプの方針です。 過去3回採卵を行いましたが、卵胞は2〜3個育つものの、いずれも空砲でまだ卵子が1つも取れていない状況です。 高刺激の方法に変えてもらえないか相談しましたが、低AMHの場合高刺激はできないと言われおり、空砲になる理由についてもよくわからないと言われています。 今の病院では次の周期も同じやり方をやり続けるしか他にないそうなのですが、 私のようなケースの場合、低刺激で採卵できる可能性はどの程度あるものなのでしょうか。 転院して高刺激に変えたら、卵子が取れる確率は上がったりするのでしょうか。 お手数をおかけいたしますが、ご回答よろしくお願いいたします。

77歳の父です。三年前右腎全摘しました。半年後右肺に転移。インターフェロン等しましたが無効でした。一年半前病院を転院し、肺に放射線をあてました。腎癌に放射線は効かないと言われましたが、結果は消失したように思われると言われました。しかし今年の5月ぐらいから食欲不振を訴え、6月末肺炎で入院しました。その治療中、激しい腰痛から右腰の骨に転移が見つかりました。主治医は肺癌の専門医でしたので、これ以上の治療は無理だと言われ、元の腎摘した病院に戻されました。(肺に放射線が効いたこともあり)痛みを緩和させるため、放射線を10回、部位に当てました。先週治療を終え退院したのですが、その3日後に40℃の発熱、腰の痛みが再発しました。すぐに再入院となり、骨転移部が増大し、リンパ節にも転移が見つかりました。 今は服薬と点滴で痛みを取る治療をしています。主治医からは後はネクサバールしかないと言われています。しかし、副作用がひどいと説明を受けています。癌になり臥せることが多くなっても、農作業を趣味としていた父でしたが、今は食事量も少なく随分と痩せ体力も落ちています。痛みのせいで歩くこともままならず、かなり落ち込んでいます。こんな状態で服薬を開始するのはとても不安です。何よりも心配なのは父が、病院に対して不信感を抱いていることです。主治医がよく変わる病院で、前の主治医と意志疎通がうまくいかなかったのが原因です。出来れば転院したいのですが、この状態で願うのは無理でしょうか。紹介をお願いしてもネクサバールを扱っている病院はこの地域では他にない。と言われました。インターネットで調べてもわかりません。 知りたいことは、この状態の父に残されているのはネクサバールしか本当にないのか、他に何か治療方法がないのか。ネクサバールしかないのなら、それを扱っている病院を知る方法がないか。ということです。お願いします。

不妊治療のステップアップについてご相談です。 私32歳、主人28歳です。 入籍2019年　膣内射精障害により行為はなし。子供を考え始めたのは2021年7月からで2021年7-9月自己流妊活に取り組むも膣内射精障害で上手くいきませんでした。 AIHという方法を知り10月に病院受診　多嚢胞（生理周期は割と一定で軽い方だと思われます。）・高プロラクチン・片側卵管閉塞と診断　FT手術（両側）→開通したと言われました。 10月AIH1回目✖️クロミッド、hcg 11月AIH2回目✖️レトロゾール、hcg 12月AIH3回目✖️レトロゾール2錠、hcg 1月卵巣腫れにてAIHできず 2月飲み薬では妊娠しないからと注射実施。卵多数にてAIHできず 3-4月ワクチンのため避妊期間 2022年5月転院　高プロラクチン、多嚢胞は改善傾向　5月遺残卵胞で何も出来ず（強制リセット） 6月AIH4回目予定（レトロゾール）←今ここです 前の病院ではAIH２回目で体外を勧められました。 転院先では卵管検査は不要とのことで行っておりません。転院先でも体外でないと可能性はないと言われております。 どちらも不妊治療専門の病院です。（体外での治療が95%以上占める病院のようです。） 私としては、夫婦での妊活を行っていないまま病院を受診したため、体外受精までこんなに早くステップアップを勧められると思っておりませんでした。 子供は早く授かりたいですし体外受精は素晴らしい技術だと思います。しかしとてもネガティブでありネットで体外受精児の高血圧等の話を見たりすると、生まれる前から重荷を背負わせるのではや自分が頑張らなかったせいだからとか思うのではないかと色々考えてしまい、踏み出せずにいます。 先生方のご見解を教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

現在、妊娠7週、赤ちゃんの心拍は確認できています。 3/20に切迫流産の診断を受けて、仕事を休んで家事もせず、一日中寝て、安静にしています。 妊娠初期から、お腹の張りが多く、お腹が張るとお腹が固くなってしまいます。 3/26にホルモン注射をしてもらい、ダクチルを毎食後のんでいます。 薬を飲んでも、注射をしても、安静にしても、毎日お腹がはってしまうので、心配で病院に行ったら、医師に、うちでできる事はなにもありません。と言われて、診察すらしてもらえませんでした。 二年前に、繋留流産を経験してるので心配です。ちなみに、繋留流産の時も、ここの病院に通っていました。 他になにか、検査とか治療の方法があるのであれば、転院を考えています。 医師からのアドバイスは安静に。だけでした。自分でできる事などあれば、教えて下さい。 アドバイス、よろしくお願いします。

以前前立腺癌治療の勃起機能温存の観点から治療方法について相談させていただき、ほぼ放射線治療を選択しようかと思っています。 前立腺がん PSA5.5 グリソンスコア3＋4 T2aです。生検は16本中右側のみ3本がん細胞がありました。転移はなしです。 受診している病院は手術はできませんが、リニアックがありVMAT放射線治療はできるようです。 先生には手術か放射線か急いで決める必要はないしセカンドオピニオンに聞いてみてもと言われて今度大きな病院にセカンドオピニオンを聞く予定ですが、自分としてはほぼ放射線にしようかと思っています。 セカンドオピニオン予定の病院のホームページによれば、放射線治療はVMATの他、５回の照射で終えるSBRTや内部照射の小線源治療も選択可能なようです。 ご意見いただきたいのは、 １．上記放射線治療方法（VMAT,SBRT,小線源治療）のうち私に合う治療方法または合わない治療方法はありますでしょうか？ ２．ネットで調べるとVMATとSBRTの効果に違いはないとの記事がありました。だとすると全員が５回で済むSBRTを選択すると思うのですが。20回以上かかるVMATを選択する人が多い理由はなんでしょうか？ 3．セカンドオピニオン予定の大病院では照射前に金マーカーとSpace OARを挿入するようですが、現在の病院では多分ないと思います。これはどう評価すべきでしょうか？大きな違いでしょうかそれとも気にする必要ないでしょうか？ 4．仮に一番一般的と思われるVMATを選択すると今の病院でも治療可能と思われます。その場合、先生は最初からの経緯をご存知のため今の病院で治療をした方がいいのか（ただし泌尿器科の先生です）、あるいはたとえば今後再発等いろいろ考えるとこの際大病院に転院した方がいいのか判断つきません。どう考えるべきでしょうか？ 以上よろしくお願いいたします。

右股関節は、臼蓋形成不全で関節唇を痛めています。痛みはないのですが、前太ももに違和感があり、婦人科での採卵、移植時は足をかなり開くので股関節がつりそうになったり、処置後筋肉を痛めたりしています。静脈麻酔から覚めたあと、股関節付近がいたく動かすことができず、座薬のボルタレンを使用し血圧が上80まで下がってしまい中々帰宅出来ませんでした。今月より、大学病院へ転院し不妊治療で通院しており、来月採卵予定です。股関節や筋肉を痛めずに採卵や移植ができる方法はありますでしょうか大学病院、婦人科からは整形外科を受診しますかと言われましたが、今まで見てくださっている先生は別の病院で週一のみ勤務です。整形外科へ協力を得るのであれば、受診した方がよいのでしょうか？宜しくお願い致します。

前立腺がんと診断を受け、転院先の某大学病院で治療開始を控えているタイミングとなります。がん診断された病院からの紹介状、MRICT、生検プレパラートによって、ローリスクと判定され、監視療法も選択肢の一つと説明された一方で、治療しないと毎年生検が必要との話がありました。治療は効果、副作用いずれの観点でも、小線源治療を含む放射線治療としては、SBRT（スペーサー挿入）がもっとも有効であるとの説明を受け、この方法を選択するつもりです。一点、混乱しているのは、監視療法もありと説明された点です。前の病院やこちらの相談では、その選択肢はなかったように受け止めています。今一度、今治療を開始すべき段階なのか先生方の見解を伺いたく、よろしくお願いします。治療による副作用を恐れていることは事実です。

股関節の痛みで整形外科を受診。 レントゲンで骨や軟骨の異常はなしとのことでした。 診断名は言われないまま、リハビリをしています。 毎回、 時間は20分で 10分は電気治療。 後の10分で筋トレとストレッチ。 筋トレとストレッチの時に、 やり方を詳しく聞きたかったり、前回の受診後の様子を説明したり したいのですが、時間が足りません。 理学療法士さんもセカセカしていて、 ただこなすだけです。 夫は肩の痛みで別の病院でリハビリに行っているのですが、 電気治療抜きで40分しっかりストレッチや筋トレを習っています。 また、電気治療もやるかやらないか選べるとのこと。 値段は夫の病院の方がもちろん高いですが、私ももっとしっかり ストレッチ等を習って自宅でも自分で出来るようにしたいので そちらに転院しよう思っています。 リハビリの時間は病気や症状の違いなのでしょうか？ それとも病院の考えの違いで時間も変わるのでしょうか？ よろしくお願いします。

73歳の父についてです。今年2月に膀胱癌が見つかり（扁平上皮癌）、リンパ節への転移も見られたため、化学療法後、5月に全摘手術を行いました。7月の検査で、肺に影が見つかり、肺転移と診断されました。現在、以下のような状況です。 ・化学療法（オプジーボ）中 ・特に現在のところ副作用はない（手術前の化学療法ではかなり厳しい副作用が出た様子） ・手術後、体力の低下が見られたが、現在はかなり回復している 主治医の先生からは、手術をもう一度行い肺の癌を摘出するか、主治医の先生は泌尿器科のため、がん専門病院へ転院し、より効き目のある化学療法を試す方法もあると言われています。ただ本人は大変頑固な性格で、あまり周囲の意見を聞かないため（禁煙は未だにしていません）、転院はもちろん、これ以上の入院や手術は拒否しています。ほぼ完治は諦めているようですし、今後も、これまで通りの生活を送りたいと考えているようです。 家族としては、基本的には本人の意思を尊重したいと考えていますが、治せるものは治して欲しいと考えているのも事実で、説得させるべきか悩んでいます。 ・肺の転移でも、呼吸器外科の先生ではなく泌尿器科の先生が主治医になるのでしょうか？ ・他の病院へ転院した場合、新しい治療法が見つかる可能性は高いのでしょうか（現在かかっている病院も大きな病院で、がん指定病院です）？ ・肺手術をした場合は、再発や転移が見つかる可能性は低くなるのでしょうか？数ヶ月後に別の転移が見つかる可能性はあるのでしょうか？ ・がんと診断された初回は、目指すは根治である旨を伺っていますが、肺転移の手術しても現状はかなり難しいでしょうか？ 以上です。私も主治医の先生から全て直接聞けているわけではなく、父からの又聞きが多く、誤っている部分もあるかもしれませんが、ご意見を伺いたいです。