糖尿病体重減少どのくらいに該当するQ&A

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2型糖尿病 SGLT2阻害薬 (スーグラ)について

person 40代/女性 -

2型糖尿病 SGLT2阻害薬 (スーグラ)について。 H29.10月 HbA1c=6.9%で糖尿と診断され、H30.02月 HbA1c=9.3%に悪化してから内服治療を始めました。現在の内服内容はスーグラ(50)1T分1朝後とメトホルミン塩酸塩錠(500)2T 分2朝夕、HbA1c=5.4%です。8か月で30Kg減量しましたが、いまだBMI=29です。 スーグラは停滞していた体重減少も期待して、2か月前から内服し始めました。停滞月は1kg減だった体重が、スーグラを内服し始めて毎月3-4Kg減になりました。HbA1cは5.6→5.4になりました。並行して緩い食事療法(1日平均2000Kcal、糖質平均200g)と運動療法(週3-4回の水泳)は続けています。 血液データでは、スーグラ内服開始前後でBUNが10→20mg/dL、CREが0.68→0.79mg/dL、HCTは40→44%です。CREはスーグラを内服してからというよりは糖尿病の内服治療を開始したときに0.52→0.71になって、その時期からずっと0.7前後です。 そこで質問です。 1. 体重が減りすぎではないかと思うのですが、このまま続けていても大丈夫なのでしょうか。スーグラを内服をやめたときに体重がリバウンドしませんか? 2. 長期間内服して問題ない薬なのでしょうか?脱水も心配だし、夏までにやめたいと思ってます。 3. スーグラをやめる場合、50mg→25mg→内服なしと少しずつ減らす or 50mg→内服なしでいきなりやめるのとどちらが副作用が少ないのでしょうか。 4. 血液データで悪化してるようにみえるのですが、問題ないですか?水分は1日2.5L以上飲んでいて、内服前と比べて尿量も増えてないし、脱水の症状もないです。

4人の医師が回答

妊娠8カ月でデュファストンを飲んでいいのか?

person 40代/女性 -

現在海外在住。7月26日の検診で、お腹が固い(張る)ようなので、このままだと早産になる事もあるから、デュファストン10mgを朝晩1錠・2週間飲むようにと処方されました。 日本ではデュファストンは妊娠初期に処方される事がほとんで、後期妊婦に処方されていないようですし、16週辺りをピークに黄体ホルモンは徐々に減少していくと本で読んだので、妊娠30週の今、本当に飲んでいいものなのか?という事が知りたいです。 また、デュファストンの量も、日本では妊娠初期で、だいたい1日5mg〜15mgで処方されているようですが、こちらでは、初期・後期ともに、10mgの2錠なので、1日20mgになります。日本人(私)にとってこの量が適量なのか?という事も知りたいです。 現在のドクターは信頼できる方ですが、海外と日本の医療の差というものが気になるので質問させていただきました。薬量が多少日本より多かったりしても、処方に間違いがなければ飲もうと思います。 私の状態は、40才初産。妊娠30週。お腹は時々固くなる。身長153cm。妊娠前体重42kg。現在の体重43kg。(初期に37kgまで減少しました。)現在の胎児体重1300g。初期に出血が1カ月続き、デュファストン10mgを1日2錠1週間飲みましたが、吐き気がひどく、おしりの座薬タイプの黄体ホルモン剤に変えて3週間投薬しました。また。現在、尿ではなく、血液検査で妊娠糖尿病(実母が糖尿病)と診断され、治療はなく、食事制限中(1日1800kal)ですが、血糖値が高い時はほとんどありません。こちらの基準は、空腹時95、食後1時間140mg、食後2時間120mgです。

1人の医師が回答

IPMN患者ですが、新規糖尿病と診断されました。膵臓癌になったのではと心配です。

person 60代/男性 - 解決済み

17年に11mm単房性膵のう胞と診断され総合病院で毎年一回6月にMRCPをしています。先月の画像でのう胞は15mmで結節はないみたいだが主膵管が5mm程度に拡張しているという事で年明けにエコーとMRCPの予約済です。心配なので直ぐにPET-CTの健康診断をしたら11mmの膵のう胞があるが膵臓癌は見られないでした。又、血糖値が113、HbA1cは6.3だったので糖尿病専門のクリニックで検査したら2時間後血糖値が204で糖尿病認定されました。新規糖尿病は膵臓癌リスクが高いとの事なので焦っています。 体重が4月から毎月平均400g(80.4→79.2)程減少してるのも気になります。糖尿病起因によるものなのか癌によるものなのか。 頻尿(前立腺肥大で投薬中)、口の渇き(ドライマウスあり)、手の痺れ(3年前より頸椎靭帯骨化症あり)、眼のかすれ(眼科で確認するも特段の変化は無い)の症状有るも各々糖尿病とどの様な関連かは不明。 尚血液検査の数字は次の通りです (去年、今年) CA19-9は8.4、10.8 CEAは1.2、1.2 エラスターゼ1は80〉、80〉 リパーゼは35、28 アミラーゼは76、71 ビリルビンは1.0、1.4 γGTは33、30 以下お聞きしたいのですが、 1、主膵管の拡張(外)と癌(内)は直接的な関連は少ないとの話を聞いた事が有りますが私の場合はどう考えたらよいですか? 2、MRCPとPET-CTで同時期に映したのう胞のサイズが機械的な違い、微妙な呼吸の仕方、技師の違い等で11mmと15mmと差が出るものなのですか? 3、PET-CTで膵臓癌は無いと言われましたが総合病院での年明けエコーとMRCP検査迄待っても大丈夫でしょうか。?

1人の医師が回答

人間ドックの結果から膵臓癌が心配になりました

person 50代/女性 - 解決済み

先月はじめに人間ドックを受けまして、当日の先生からのお話では「胆嚢ポリープ3mmありますが経過観察で良い。血液検査は問題ありません」という説明でした。 しかし2週間後郵送された結果をみると肝機能検査↑のマークがついている項目がありました。 ※画像の前回分は8年前の記録です。 AST29(昨年19) ALT32(昨年15)↑ γ-GTP13(昨年9) ALTのみですが、ASTも上がっています。普段毎食後甘いものを食べるのでそのせいかと思いすぐに甘いもの断ちをし、4日後に消化器内科に行きました。 再検査の結果 AST29 ALT30 γ-GTP13 と、あまり変わらず。先生は原因がわかりませんが様子見しましょうということで1ヶ月後再検査となっています。 後でゆっくり見返すと画像の通り、脂質や糖代謝なども正常値の中の高めだと気づきました。 気になるのが体重減少です。 だいたい43キロをずっとキープしていたのに人間ドックで41.9キロになっていて驚いたのですが、それからも徐々に減って今は41キロギリギリくらいです。 体重減少というと膵臓癌の心配が出てきてしまい、ここ数日そのことばかり気にかかっています。 人間ドックの腹部エコーでは胆嚢コレステロールポリープ以外指摘されませんでしたが、膵臓は見えにくいのですよね。 また、全体的に数値が良くないのは糖尿病に近づいていて膵臓癌に結びついたのでは?など心配になりました。 近親者には糖尿病はいません。膵臓癌患者もいません。 お酒は一滴も飲みませんし、油物を控え気をつけているつもりでした。 唯一毎食後の甘いお菓子が楽しみだったのですが、これが良くなかったのでしょうか。 1ヶ月を待たずに精密検査をお願いすべきでしょうか。 不安障害気味なので不眠で仕事が手につきません。 よろしくお願い致します。

8人の医師が回答

糖尿病で半回神経麻痺が出ていて1ヶ月前よりだるい。

person 70代以上/男性 -

75歳の父のことです。 3年前くらいから糖尿病を患っており、1年前くらいから体重が落ち始め10キロほど痩せました。 ちょうど1ヶ月前よりだるくなり、喉の痛みが出て 声がかすれます。 この頃より食欲も無くなり。 耳も聞こえにくくなりました。 耳鼻科で診断してもらったところ半回神経麻痺で甲状腺には異常が無く、 心配した本人が大学病院で脳梗塞の動作診断を受け、 後日胸のCT、頭のMRI、RI検査をする予定です。 脳梗塞の動作診断は問題が無かったようです。 父が体重減少やだるさを訴えるものの、 「糖尿だからそんなもんだ」 と内科、耳鼻咽喉科、大学病院の先生に言われたそうで これから検査を受けるもののもし、問題が無かったら このだるさの原因はうやむやにされてしまうのかと心配しております。 私は半回神経麻痺で、なおかつ食欲減退、体重減少の症状なので肺、食道、喉、脳に腫瘍があるのではないかと疑っていますが、 万が一、なんとも無かった場合は何故だるいのか? また半回神経麻痺は治るのか教えてください。 飲んでいる薬。 グリメビリド 1mg 1日1錠 グリコラン 250mg 1日1錠 アンプロキソール塩酸塩錠15mg「トーワ」(白)1日3錠 プリンベラン錠5(白)1日3錠 ビオスリー配合錠1日6錠 フコスデ配合シロップ 1回3.33ml 1日3錠 アムロビジン錠2,5mg 1日1錠 ネシーナ錠12,5mg 1日1錠 インスリン注射 インスリングラルギンBS注ミリオペンリリー よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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