胆嚢大きいと言われたに該当するQ&A

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膵管内粘液乳頭性腫瘍(IPMN)疑いの対処法

person 50代/男性 - 解決済み

50歳男性です。 会社の健康診断でMS上腹部MRI-MRCP検査を行い、以下の結果でした。 ・胆嚢底部には小嚢胞があり、胆嚢腺筋腫症です。前回と著変ありません。 ・膵に3mm程度までの小嚢胞が数個あります。前回と同様です。主膵管との交通も疑われます。分岐型膵管内粘液乳頭性腫瘍(IPMN)など疑われます。主膵管拡張はみられません。 診断;胆嚢腺筋腫、膵微小嚢胞;年1回程度の経過観察の検査をお勧めします。 健康診断なので特に医師の診察があるわけではなく、検査結果が郵送で送られてきたのみです。MRI-MRCP検査は昨年も行い、胆嚢腺筋腫症のみ指摘されたため、今年も受けたのですが、膵微小嚢胞というのは予想外でした。 以上を踏まえての質問ですが、 ・今回の検査には"(小嚢胞数個について)前回と同様です。"というコメントがありますが、前回の検査では何も指摘されていませんでした。前回は見逃したという事なのでしょうか? ・IPMNは膵癌のリスクもあるようですが、膵微小嚢胞というのはネットで調べてもよくわかりませんでした。"主膵管との交通も疑われます。"というコメントも気になります。これはどの程度心配する必要がある結果なのでしょうか? ・IPMNの場合は年に1-2回検査が推奨となっていたのですが、膵微小嚢胞というのも半年程度に1回は検査した方が良いのでしょうか? ・健康診断のオプション検査だったので、特にこれ以上のアクションを求められていないのですが、専門の機関(癌専門病院、あるいは大きめの総合病院?)で精密検査を受けた方が良いものなのでしょうか?コロナも増えている昨今なので、出来れば病院には近づきたくないのが本音です。 症状は特にありませんが、この診断はどの程度怖がれば良いものなのか、適切なスタンスをアドバイスください。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

内科サムライ先生。その後の受診、経過について

person 30代/女性 -

以前、胆嚢ポリープについてお返事いただき、セカンドオピニオンで受診してきましたのでご報告したいと思いました。 検査は、血液検査、エコー、造影剤CTをしました。これからMRIと胃カメラ、手術する場合大腸検査をする予定です。 担当の先生からは、「血液検査、エコー、CTをしての検査結果をみると、絶対とは言えないがコレステロールポリープであると思われる。15mmを超える場合手術するけど、今の大きさと検査結果をみると3カ月様子をみてまた検査してみるというのも良いと思う。でも、やっぱり持っているのが心配だったり不安だったりするなら切ってしまうのも良いと思う。だけど、手術の場合は麻酔のリスクや胆嚢を切除してからの体への影響もあるので、良く考えてね」 と言われました。自分で調べていたときは10mmを超えたら手術、と決めていたので拍子抜けしてしまいました。 自分ではこのまま持っているのは不安でもあるし、切ってしまおうかという気持ちが強いですが、担当の先生はニュアンスですが経過観察をすすめているような感じがします。 果たして麻酔のリスクや胆嚢切除のリスクと、ポリープをずっと持っていることのリスク(精神的なものも含めて)と、どちらがいいのか悩んでいます。 決めるのは私自身ではあるのですが、先生はどう考えられますか? たくさんの質問が来ていると思いますし、実生活もお忙しいと思いますので、時間があるときにお返事頂けると幸いです。

1人の医師が回答

膵尾部腫大について心配なしかどうか

person 40代/女性 -

43歳女性です。みぞおちのあたりに違和感がありGW明けに消化器内科で胃カメラ、エコー、CTをやったところ、膵尾部肥大ということで大学病院で造影CT、MRCP、EUSをやりました。結果的にはCTで「膵尾部腫大(腫瘤としての構造は同定できません)胆のう底部の壁肥厚、胆嚢腺筋腫症疑い」、MRCPで「膵臓に腫瘤性病変や異常信号は指摘できません」、EUSで膵臓:MDP2.0mm、膵実質は策状高エコーなど慢性膵炎様変化なし。胆管拡張なし、膵胆管合流異常なし、胆嚢:底部型ADM。画像フォーロー必要」ということで、特に異常はなしとのことでした。 血液検査も問題ありませんでした。現在特段症状もありません。 膵尾部腫大なのが、体質的にもともと大きいのか、遺伝なのか?と聞いたところ、わからない、とのことで、「特に問題はないと思うが心配ならようであれば1年度にもう一度MRCP撮ってみてもいいし、半年後でもいいですよ」とのことだったので、半年後に予約してあります。 膵尾部腫大については、特に心配するようなことではないのでしょうか。またよくあることなのでしょうか。膵臓ということで気づかないうちに進行、というのが怖いと思っています。 どうぞよろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

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