ct肺に影癌の確率に該当するQ&A

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腎不全患者の肺がん治療について

person 60代/男性 -

父(63歳)のことでご相談です。 ・慢性腎不全(透析はしていません) ・肺気腫 ・高血圧 ・動脈硬化 今年の8月に高カリウム血症で入院 2週間ほどで数値は安定し退院しましたが、腎臓の機能が低下しているとのことで改めて大学病院へ検査入院しました。 そこで、上記の診断の他に、肺に小さな影が見えると言われました。 ただその時点では癌なのか、悪性なのかも判断ができないとのこと。 2週間後、ペット検査を受けるも他に転移はしていないとのことだけでした。 それからさらに2週間後、CT検査でサイズは大きくなっていないけれどまだはっきり癌だとは言われませんでした。また1ヶ月後に再検査だと言われています。 ここ1ヶ月以上も癌の可能性があると言われて何度も検査をしているのにまだわからないとしか言われず、不安とストレスで押しつぶされそうになっています。 それでももし癌だった場合、肺気腫や腎不全があるから手術や抗ガン剤治療は難しいかもしれないと言われました。 また、生きることを優先するために透析は覚悟してくださいとのこと。 今は仕事は休んではいますが退院して、呼吸やカリウムの値などは安定して一見元気そうに見えます。 できればこのまま透析などを行わないように頑張ってほしいと思っているので、セカンドオピニオン等も考えています。 他の治療法や、全国どこでもいいので治療をしてくれそうな病院があれば教えて頂きたいです。

5人の医師が回答

妻の精密検査の結果について

person 40代/男性 -

以前にもご質問させていただいた縦隔種については、大学病院の呼吸器外科の先生によると脂肪で間違いがないとの結果になったのですが、その時に別病院で撮影したCTについて、肺の下部に白いモヤっとした影が出来ている方が気になるとの指摘を受けました。 ただし、その先生は「100人の先生が診たら99人は炎症の跡と診断すると思いますが、万が一のことがあるので、一応、もう一度CTを撮りましょう」とのことで、今月中旬に前回から約1ヶ月後の撮影となります。 その後、血痰が出たので近所の掛かりつけ医に検査をしたのですが、特に問題なしとの診断でした。 妻は「私は、最近、疲れやすく、血痰も止まらないし咳も出やすくなった…多分、癌だ」等々、検査も結果も出ていない状態で少しノイローゼ気味になっている状況です。 このような諸症状で肺がんの可能性はどのぐらいあるのか分かりかねるところですが、以前にも血痰が続いた時があったのですが、検査の結果は問題なしで、ただの疲労でしょうとなりました。 過去(約18年前)に結核を患ったこともありますが、どのぐらい肺がんのリスクはあるのでしょうか。 判断のし辛い質問で申し訳ございませんが、ご教授頂けたらと存じます。

1人の医師が回答

肺がんです。息切れが激しいので心配です。自由診療がありますが、どうなのでしょうか。

person 70代以上/男性 -

75歳の父が、CTの結果、肺がんと言われました。結構進んでいて、進行性だと言われました。 タバコが原因と言われました。 今週に、気管支の検査。来週はペットCT検査。再来週は脳の検査。2月の頭に 受診です。 父は、息切れが激しいのですが苦しくないと言います。(本心なのか わからないのですが。) 布団から起きてきて、少し歩いてリビングの椅子に座ると、それだけで ハァハァ息切れします。 パルスオキシメーターで測ると、酸素濃度は時に85の時もあれば94くらいの時もあり、その間を変動します。 息切れは、次回受診まで、今、このまま放置で大丈夫なのでしょうか? 突然、呼吸困難にはなりませんか? 近くの呼吸器内科へ行って、酸素ボンベを付けたほうが良いでしょうか? 体力をつけたいのですが、息切れで 動けない感じです。それにコロナもあり、自宅で安静にしかできない状態です。 息切れは、治療をすれば良くなりますか? 食欲は普通です。頑張って 食べるようにしていますが、がんの患者に おすすめな食べ物はありますか? 血痰が出ます。出るたびに 怖いと言っています。血痰は、治療すれば 出なくなりますか? 左の肺には両性の粒粒があったそうです。 右の肺には 大きな白い影がありました。 リンパに転移しているみたいです。 この場合でも、他の臓器に 転移していない可能性は、ありますか? 手術はできないのでしょうかね。 まずは、抗がん剤からの治療になるのですかね。 自由診療の治療がありますが、本当に 効果は期待できるものもあるのでしょうか? 父は、気が小さく 、メンタルも弱っています。 どのような声がけが、メンタルを強くしてくれるでしょうか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

縦隔リンパ節転移について

person 20代/女性 -

母についてです。 既往 乳がん ステージ4 肺と肝臓に転移あり。 12月より、咳が出始めていました。 痰もからんでおり、透明〜粘液性の透明な痰です。喉からたれながるようなかんじでむせかえるやに咳をしています。私も本人も以前蓄膿と言われたことがあったので風邪やその影響だと思っていました。 咳が止まらず胸の違和感もあったため、呼吸器内科受診。 レントゲン撮影の結果 肺門部に影がある、胸水もあるとのことでした。 ct撮影は、縦隔リンパ節転移の疑いで、胸水も増加していました。 ここで質問なのですが、咳はリンパ節が気道を圧迫しているからなのでしょうか? 2ヶ月前にctをとり何もなかったのに、急に症状が出始め怖くなりました。 今までは比較的現状維持、悪化するにも緩やかでした。 癌が急に暴走してしまってはコントロールできないのでしょうか? 急に増大したリンパ節は他の病気の可能性もないのかと考えてしまいます。 サブタイプの検索は、転移してもできていません。 肝生検でもわかりませんでした。 リンパ節が本当に転移だとしたらそこから生検することは可能ですか? 夜は眠れています。 ただ風邪のおわりのような長引く咳みたいな印象です。

2人の医師が回答

3ヶ月続く黄緑色の痰、危険性は?(呼吸器内科、耳鼻科でCTや内視鏡したが異常見つからず)

person 30代/男性 -

38歳男性。 前にも相談しましたが、6月にコロナ罹患してから非常にキレの悪い色の濃い痰が出ます。以下、特徴です。 ・熱や咳、鼻水や痛みはなし ・起きた後より、朝食などの後で出る ・喫煙は一切したことありません ・特に日常環境で大気の汚れや化学物質などの多用はなし ・9月〜10月、総合病院の呼吸器内科と耳鼻科で診察したが異常なしと言われた(血液検査でCRPや白血球数値正常値、CTで肺と頭部に影や炎症なし、耳鼻科の内視鏡で副鼻腔炎ないこと確認) ・一度には出ず、何回かに分けて出る ・非常に粘度が高く、少し無理してえずかないと出ない ・ほっとくと声がかすれる、不快 ・7月にコロナ後遺症の咳喘息と診断され、酷い咳の対応でテリルジー処方され、咳は治ったがそれからずっと画像のような痰が毎日出ます 長くなりましたが、質問です。 1.これは何か重大な疾患の可能性ありますか? 2.写真のような色の痰が、気管支炎や肺炎、咽喉や副鼻腔の炎症でもなく、出るパターンはどんな可能性があるでしょうか。 3.受診するとしたら何科でどういう検査が良いでしょうか? ひとまずCTでがんなどは発見されなかったので、安心しておりますが…。

1人の医師が回答

母の病気の症状

母の病気の症状について、アドバイスをいただけたら嬉しいです。 ・72歳の女性 ・スポーツも定期的に行い、食欲も大変ある。 ・母は、すでにガンの疑いがある、ということは知っていますし、もしそうであるならば、前向きに治療に専念したいとも考えています。 ・3日前に階段の上り下りの際に、動悸がしたため、町医者にて肺レントゲンをとった。結果は、左肺下に胸水がたまっているとのことで、すぐに大きな病院でCTをとったところ、子宮に大きな腫瘍があることもわかった。次の日には、胸水を抜いた。その後は肺活量も正常、尿の回数、量とも安定している。 ・取った胸水は、現在も病理検査中。 ・肺のレントゲンには、何も怪しい影はない、とのこと。 ・子宮も大きく腫れ上がっている、との診断。また、超音波検査で、お腹のリンパもいくつかこぶ上のものがみられたと診断。 ・この2週間ほど尿の回数が増えていました。胸水を取ってからは、今は安定しています。 ・腫瘍マーカーCA-125の値 2400。 ・腹痛、出血、臭いのあるおりものは、「全くない」と本人は言います。 ・次の日にMRI、細胞診の検査を受けました。 現在、診察結果を待っている状態です。結果がでるまでに1週間かかるため、その間にセカンドオピニオンの準備もしているところです。 お医者さんは、子宮のガンの可能性が高い、という話しを家族にだけしてくれました。かなり大きな腫瘍であることやリンパに転移し、肝臓に転移している可能性がある、と思われます。しかし、ほとんどの子宮ガンに関わる情報には、「不正出血、腹痛、おりもの」などの症状が見られる。と書かれていました。しかし、母に何度も確認しても、この3つの症状がない、とのことです。このような症状は、個人差が大きいのでしょうか。それとも、子宮筋腫のようなものでも腫瘍マーカーがこれほど高く出るのでしょうか。

1人の医師が回答

【肺扁平上皮癌】抗がん剤治療中に薬剤性肝炎を併発

person 60代/男性 -

14年6月ぐらいから大腿骨の痛みがあり医療機関を受診。 MRI検査を受診したところ、転移性骨腫瘍と疑われ全身検査を実施。 右灰上葉に大きな腫瘍が見られ、肺癌骨転移と診断。 ・喀痰から肺扁平上皮癌が検出。 ・右灰上葉腫瘍が7cm強。 ・大腿骨に転移し、手術後、転倒(8月上旬)骨折。 →病気のステージは4期と診断。大腿骨からも扁平上皮癌の組織が検出 骨折については緊急手術を実施し改善。15年1月現在在車いす生活。 腿部への放射線治療は10回実施終了  ※全身検査を行い、現状は転移無しと診断される。 14年9月2日から抗がん剤治療(化学療法)を開始。 使用薬剤は、(1)カルボプラチン (2)アブラキサン。 抗がん剤に強い耐性か、骨髄抑制がほとんどなく、 予定通り、抗がん剤治療を実施。(吐き気もほとんどなく、食欲あり) 右灰上葉腫瘍がCTを確認したのみでも薄くなり、 11月上旬には腫瘍が小さくなってきていると教授からもコメントを頂く。 11月中旬、肺に肺炎の影が確認出来、抗がん剤治療を中止。 (肺炎の自覚症状なし) 入院後、薬剤性肝炎だった事が判明。 ストロイドの投与も検討されたが、3週間入院治療の結果、 ステロイドを投与せずに、肺炎の影が消えた為、12月中旬に退院。 15年1月に診察をうけ、血液検査等、問題ない状態。 今後の予定 1月下旬PETを受け、今後の治療を決める予定。 <相談>  肺編の併発(更に症状が重い)可能性も  高い抗がん剤治療(1)カルボプラチン (2)アブラキサン)  を一か八で選択するか否かの決断を求められてます。  正直、薬剤性肝炎のリスクが低い抗がん剤治療を選択  したいのですが、知識が無いためわかりません。  家族としては、治療を受け延命を希望しております。  多数の先生方のご意見を頂けますと幸いです。

1人の医師が回答

肺結節 手術前の不安 悪性の可能性について

person 30代/男性 -

何度か質問させていただいております。不安症のため、申し訳ありません。 健康診断で肺に結節影指摘、大学病院にて診察中で、来週に区域切除にて手術を予定しています。 以下にこれまでの検査結果を記載します。 【CT】右下肺野に境界明瞭、辺縁平滑の1.4cm結節(微かに分葉)あり、スピキュラや血管引き込み、ひきつれ等なし、リンパ腫大胸水なし 【造影CT】30(造影前)→40→55HUの漸増性の造影効果 【PET/CT】SUVmax1.6(1時間後)→0.8(2時間後) ※その他集積はなく、PET結果は悪性を強く否定と言われています 主治医の先生は良性の可能性が高く悪性でもカルチノイド等の低悪性のものを疑うと総括されています。高悪性を否定する根拠が形態や顔つつき、PET/CTの結果(低集積かつ後期像減退)のようです。 また、こちらの先生方にもご相談し、やはりいわゆる高悪性の原発性肺がんの可能性が低いことは理解しました。 質問は以下です。 曖昧な質問で大変申し訳ないのですが、可能性が「低い」とはどれくらいのことなのでしょうか。例えば、私の年齢や検査結果等と同様のケースで、高悪性癌(小細胞、大細胞、扁平上皮、低分化腺癌)であるようなことは、可能性が低いながらもしばしばご経験されるのでしょうか。それとも、本当に限りなく高悪性である可能性は低いと思っても良いのでしょうか。先生方の主観やこれまでのご経験からの所見で結構です、手術に臨むにあたっての、自身の気の持ちようと、家族や婚約者への説明のための情報として、可能であればご教示くだされば幸いです。 何度も親身に質問にお答えいただいている先生方のもいらっしゃり、大変感謝しております。何卒、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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