ALT肝臓に該当するQ&A

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「バセドウ病の今後の治療について」の追加相談

person 60代/女性 -

先日も相談をさせて頂いた者です。その際は的確なアドバイスを頂き有難うございました。 メルカソゾール で肝機能障害かあり、ヨウ化カリウム2錠や4錠で数ヶ月様子を見ていましたが、医師よりヨウ化カリウム4錠は論文にもなく、あまり続けたくないとのことでした。最終採血結果はAST30.ALT31.ALP142.γ82.TSH0.008.F-T3が4.93.F-T4が1.17でした。腎機能は問題なし。甲状腺ホルモンは正常値になりつつありました。 この診察時に、思い切って、プレパジールを試す事は可能か否かを伺ったところ、やってみましょう!となりました。2週間後の採血結果はAST17.ALT16.ALP134.γは正常値、CHE430.腎機能問題なし、甲状腺ホルモンは次回に!となりました。肝機能は、ほぼ問題なしでした。 そこで、また2週間後(12月24日)の結果は、AST30.ALT30.ALP144.γ72.でした。ALT.ALP.γが少し高めの結果となりました。 次回は1月7日の予定です。ドキドキです。 体調はかなり良いです。自覚症状はないです。頻脈もあまり感じないです。体重も7キロ減のまま変化なしです。次の結果で肝機能障害が出てしまった場合にはまた中止になる可能性ありです。 もし、中止になった場合にはアイソトープや手術以外に薬物治療は難しいのでしょうか? 肝機能の数値はどのくらいならば、まあ問題なく継続できるのでしょうか?また、数値によってはウルソなどの肝臓の薬を併用するなどもありうるのでしょうか? 結果前に心配しても仕方ないのですが、心の準備をしておきたいので、相談させて頂いた次第です。気持ちとしては家庭環境もあり、薬物治療を希望しています。 アドバイスを頂けますと幸いです。 どうぞよろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

自己免疫性肝炎疑い、血液検査の間隔と肝生検について相談です

person 50代/女性 - 回答受付中

自己免疫性肝炎について相談です。 肝機能の経過をまとめた表を添付します。 肝臓専門医を夫と一緒に受診し、この表を見てもらったところ、医師から 「自己免疫性肝炎だと思います。少なくとも私は自己免疫性肝炎だと思っています。ただし、確定診断には肝生検が必要です」 と言われました。 2018年頃からセレスタミンを1錠/日、夜に継続内服していました。 2025年10月21日頃にセレスタミンを中止しました。 2025年12月5日頃からウルソデオキシコール酸100mgを1日3回開始しました。 その後、2026年1月26日昼からウルソを中止しています。 肝機能の流れとしては、2024年10月頃からAST/ALTが軽度高値となり、2025年9月〜12月にかけてAST/ALTが上昇しました。 ウルソ内服後はAST/ALTが正常化しましたが、ウルソ中止後に再びAST/ALTが40台前後に上がっています。 2026年1月に自己抗体やIgGなどを検査しましたが、すべて異常なしでした。腹部エコーも異常なしでした。 前回の血液検査は2026年4月で、次回は6月末に血液検査予定です。 現在の症状としては、強い疲れやすさ、ガス溜まり、寝て起きた時やじっとしていた後の体の痛み、関節痛があります。 また、最近は時々、右側の肋骨や肋骨下あたりが痛むこともあり、肝臓が悪化しているのではないかと不安です。 医師からは、急ぐ必要はないが、肝生検をするなら今年中と言われました。 質問です。 1、4月に血液検査をして、次が6月末という間隔は妥当でしょうか。 自己免疫性肝炎が疑われている状態で、約3か月近く空いても大丈夫なのでしょうか。 2、2026年1月に自己抗体やIgGなどが正常だった場合でも、6月の血液検査で新たに陽性になったり、異常が出たりすることはありますか。 3、6月の血液検査では、一般的にどのような項目を確認するのでしょうか。 AST、ALT、γ-GTP、ALP、ビリルビン、IgG、自己抗体などを再確認するのでしょうか。 4、自己抗体陰性、IgG正常、エコー異常なしでも、自己免疫性肝炎の可能性はありますか。 5、エコーで異常がなくても、肝生検で自己免疫性肝炎を示す所見、慢性肝炎、線維化などが見つかることはありますか。 6、肝生検をして軽症だった場合、ステロイド治療を開始するとしても、開始量が少なくて済むことはありますか。 ウルソは便秘、腹痛、吐き気が強く、継続が難しい状態です。 7、現在の疲労感、関節痛、体の痛み、右肋骨下の痛みは、自己免疫性肝炎の悪化と関係する可能性がありますか。 それとも、AST/ALTが40前後の軽度高値では、別の原因も考えた方がよいのでしょうか。 8、このような経過の場合、6月末の血液検査まで待ってよいのか、それとも5月中に一度肝機能だけでも確認した方がよいのか、ご意見を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

マイコプラズマ、薬疹、肝臓の数値について

person 30代/女性 -

子供からマイコプラズマがうつり肺炎になってしまい、2週間程熱が下がらず抗生剤を変えたところ3日後に全身に薬疹が出てしまいました。 熱と倦怠感もあった為入院、その際の血液検査で内科の先生からは特に何も言われなかったのですが肝臓の数値が高い事が気になっています。 32歳女、154センチ48キロ、お酒は一滴も飲みません。 ピルを服用していてサプリメントも飲んでいます。 【入院前11月20日採血】 AST 61 ALT 59 LDL 319 γ-GTP 120 【入院中11月28日採血】 AST 79 ALT 128 γ-GTP 91 LDH 313 TP 5.9 ALB 3.1 HDL 27.2 LDL 114.9 TG 183 病院が違う為、採血項目が違うので比較対象にならなかったらすみません。 マイコプラズマや抗生剤の服用で肝臓の数値が上昇すると知ったのですが、このくらい上がるものでしょうか? 薬疹が出たのが11月24日で現在は消えています。 熱は11月13日から28日まで出ていました。 退院したのは11月29日で咳の症状は落ち着いたのですが、倦怠感がなかなか抜けずいつも通りの生活に戻る事が難しいです。 肝臓の数値が高いからでは?と思ってしまったのですが… 採血の結果に退院後に気付いたので入院中に質問することができず、こちらにて質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

健康診断の肝臓の数値について

person 50代/女性 - 回答受付中

健康診断で肝機能を初めて指摘されました 24年 AST 19 ALT 20 γ-GTP 12 25年 AST 21 ALT 20 γ-GTP14 26年 AST 33 ALT39 γGTP24 と昨年まで低かった数値が今年は高くなり わずかな異常が見られますとコメントにありました。 この数値の上がり方は昨年の数値からして異常ですか? 思い当たることは、今まで食事に気をつけていたが、ファストフードをとる機会が増えた、甘いものやパン類を食べるようになった、起業した為勉強などで遅くに寝ることが増え睡眠不足(平均5時間くらい)。 多忙だったり、お金の心配でストレスを感じることもあります。 最近の体調の変化は 舌が赤くなったりヒリヒリすることがある(今現在 何日か前から) アレルギーのような鼻水がたらたら出る(以前からありますがまた最近で出した、特に朝起きてから) 鼻水を拭く為鼻をいじるせいか鼻血がでた(2回) このことと、関係ありますか。 今の私の体調は、↑のこと以外気になることはなく、黄疸なども出ておらず、だるさなどもないです。定期的な運動もしてます。(ヨガ、ウォーキング) お酒もまったく飲みませんので肝臓で引っかかることもなかったので、病的なものか不安に思ってます。 教えていただくと助かります。 先生方よろしくお願いします。

9人の医師が回答

自己免疫性肝炎を疑う、要因や血液検査の項目(数値)などは何かを知りたい

person 20代/女性 -

20歳の娘についてです。 14歳から、急にAST、ALT、γ-GTの数値が上がり始め、今現在、AST69、ALT137、γ-GT95、中性脂肪126、血糖141あります。 13歳まで、全く問題なかったのですが、13歳で引越をして、環境が変わり、それまで食事は、ほぼ全て手作りだったのが、お惣菜を買う頻度が多くなり、揚げ物や甘い物をすごく食べる生活に変わり、 一年後(14歳)の血液検査で急上昇して、 13歳…AST18、ALT27、γ-GT28、中性脂肪102、血糖83 ↓ 14歳…AST66、ALT114、γ-GT60、中性脂肪189、血糖120 ずっと内科に数年通いながら、一年に一度血液検査をして、医師からは、運動と食事でのダイエットと伝えられましたが、なかなか実行できずにいて、最近になり、これらの数値が高いと、肝臓内科に行った方がよい、との情報をテレビから初めて知り、先々月の3月に初めて、肝臓内科を受診しました。 抗核抗体抗体価320、SPECKLED型40、NUCLEOLAR型320、細胞質型+、 非特異的IgE定量4841 との数値を初めて知り、医師からは、自己免疫性肝炎の疑いがあるとのことで、ウルソ100mgを一日3回、30日分処方していただいて、薬を飲み終える頃、再血液検査という流れで、ウルソが効くかどうか?の段階です。 その間に心配で色々と、調べていると、フィブロスキャンを行なっている個人病院もあるみたいで、今の個人病院にはないのですが、 線維化していないか、肝臓自体の固さを調べてもらうことが、ものすごく重要だと初めてわかり、今の病院でまた採血するか、最新の機械がある病院に行って、ウルソを飲んでいる経緯を伝えて、 採血とフィブロスキャンをしてもらった方が良いのかを迷っています。 脂肪肝だと知った初めの頃、エコーではみましたが、7年も経ってしまって今頃になり、初めて肝臓内科に行ったことにより、『自己免疫性肝炎の疑い』との病名を知り、心配でたまらなく色々と情報を調べてはいますが、病院の選択の仕方もわかりません。大病院を紹介してもらう、レベルの数値なのか?等含め。 私自身、膠原病(レイノー現象)と、橋本病があります。遺伝の影響も少しあるかもしれないとのことでした。 又、娘は気管支喘息もあり、今は落ち着いていますが、シングレアを飲むのですが、シングレアを飲むと鼻血が出るような気がするのと、副作用で、ALT、AST、γ-GTの数値が上がると書いてあり、すごく気になります。シングレアに関しては、13歳頃から服用していたような…曖昧なのですが、鼻血も月に数回出て、主人も疲れると未だに鼻血が出るので、遺伝かもと思ったりもするのですが、シングレアも影響している気がします。 風邪を引くと→気管支炎になりやすく、肺炎になることもあり、15歳の時には、痰に血が混じり、造影CT検査で肺胞出血とわかりましたが、経過はよく治りました。 過去から、一気に沢山のことを書いてしまって、大変申し訳ないのですが、何かしら関係性があるかもしれないとも思い、記入させていただきました。 肝生検には、なりたくない、避けたいのですが、まだウルソが効いているかもわからない段階ですが、今の病院に引き続き通った方がよいのか、他の病院で、フィブロスキャンの検査をしてもらった方がよいのか、何より数値的には、自己免疫性肝炎の可能性が高いのかを知りたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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