b型肝炎性行為に該当するQ&A

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歯医者の貸し出し用歯ブラシの利用

person 30代/女性 -

本日歯医者にて診察を受けた際 急遽ブラッシング指導を提案されました。 突然のことで頭も回らないまま、貸し出し用の歯ブラシになってしまうのですが…と言われ、意味がよくわからないまま袋に入っていない歯ブラシを手渡され指導を受けました。 これまでの歯医者では新品の歯ブラシを渡され帰宅の際それをいただいておりましたが、今回それがなくそこで貸し出し用=使い回しという意味だったことを悟りました。 指導を受ける前に歯茎から出血もしていた為、使いまわされた歯ブラシでそこも磨いていたと思うと不安な気持ちでたまりません(衛生士の方は私の歯茎が出血していることは知っておりました)。 また、滅菌され袋に入った歯ブラシを目の前で取り出されたのならともかく、歯ブラシを持って現れた時にはすでに剥き出しの状態でそれを手渡された為余計に不安が大きいです。 今回利用した歯医者は引っ越し先で新しく通い始めた所で設備も整っており、その土地で1番人気の所でしたのでまさか歯ブラシの使い回しが行われているとは夢にも思いませんでした。人生で初めてです。 今日の診療自体対応で嫌な思いをすることもあったので電話で聞くこともできず、その医院のホームページを調べてみましたがそこには 使用する器具、器材は使い回しをせず可能な物は使い捨て、それ以外の物は1回の治療ごとに滅菌交換を行う と記載されていました。 しかし、歯ブラシは使い捨てじゃなかったし…と思い不安は拭えませんでした。 長くなってしまいましたが 今回のように出血している口腔内で貸し出し用の歯ブラシを利用したことによって、B型肝炎等感染力の強い感染症に罹患する可能性はございますでしょうか? また、血液検査等はしなくても大丈夫でしょうか? お忙しいところ誠に申し訳ございませんが、ご回答の程何卒宜しくお願い申し上げます。

6人の医師が回答

「肝腫瘤等の疑い」について

person 50代/女性 - 解決済み

56歳の母親のがん検診結果についてです。 (5月末にも質問しましたが、画像や症状も追加で再度質問します) 先日胃がん検診に行った際、ついでに腹部エコーを実施したところ、「2.8センチ大のエコー腫瘤有。血流は検出せず。エコーは肝実質と類似。肝分葉も否定できないが肝細胞腺腫等の腫瘤性病変の可能性があります。」と診断されました。 (画像添付あり) エコーだけでは正直本当に分からないとのことです。 数日後総合病院で血液検査(添付参照願います)を行ったのですが、フェリチン定量のみ203で、他は正常でした。 ただ、 ヒブカ2は未実施です。 ネットで「フェリチン高値」と検索すると、フェリチン定量が高いと肝臓の悪性腫瘍の可能性がある、などと記載があります。 MRI等の精密検査を来週しますが、 肝細胞癌の可能性は高いでしょうか。 【病歴・症状等】 ●本人・近親者ともにB型・C型肝炎の罹患歴なし ●過去2年以内に、大腸・子宮の検診はしています。(胃・胆嚢・膵臓は今回の検査で異常なし) ●今回の結果を聞いてから、体のだるさを感じるが一年ほど前から倦怠感があった気がする(精神的なものか?) ●平熱が一年前から1℃弱上がっている ●本態性高血圧症 ●直近半年で精神的なストレスあり 【質問】 1 良性の腫瘤等か悪性か、どちらの可能性が高いか 2 フェリチンについては、総合病院で検査をしてくださった先生の反応や、このサイトを見ている限り、肝細胞癌のマーカーとしてはあまり使われてないようですが、ネットで検索すると肝臓癌の腫瘍マーカーと出てきます。 腫瘍マーカー自体が直接判断材料になるわけではないとは分かっていますが、フェリチンは通常は肝臓癌の判断材料にはならないのでしょうか。 3 エコー画像、所見をみてどう思われますか。 ご回答お願いいたします。

2人の医師が回答

コロナの発症順番について

person 乳幼児/女性 -

17日の夜に7ヶ月の長女の鼻がジュルジュルし始めました。18日には38℃台の発熱、一旦下がるも19日の朝方に再び発熱し、朝には下がりました。20日に病院で抗原検査するもインフル、コロナ、RS、ヒトメタニューモ全て陰性でした。 12歳の長男は18日の夜に咳が少し出始め、19日は喉の違和感と夕方に微熱、20日は咳、鼻水、鼻詰まりでしたが、長女が先に症状出たため長男は検査しませんでした。 その後長男は21日の早朝に39℃台に発熱したため再び受診し抗原検査を行ったところ、コロナ陽性となりました。学校ではインフルとコロナが出ており、学級閉鎖となりました。 もしかしたら長女もコロナかと思い、家の抗原検査(第一類医薬品の一般用)で検査しました。鼻より2センチ程入れて検体をとるものですが、赤ちゃんの鼻には入らない太さなので、出てきた鼻水を拭い取り検査しました。その検査を2回(22日と25日)するも2回とも陰性でした。 そして今日、10歳の次男と私もコロナ陽性となりました。 症状は皆同じです。 そこでお聞きしたいです。 1. 長女はずっと陰性(病院でも家でも)ですが、コロナの可能性が高いですか? 2. 状況的には、長男が学校でもらってきた可能性が高いように思いますが、長女が先に発症しました。長男の潜伏期間中にうつり、長男より先に発症ということはあるのでしょうか? 3.  2月18日に長女のB型肝炎3回目の予防接種を予約しています。このまま症状が落ち着いてくれば、もし今回長女もコロナだったとしても予定通り予防接種出来ますか? 以上、宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

3歳の子供、日本脳炎の予防接種の副作用について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

3歳の子供ですが、本人が卵アレルギーがあるのと、B型肝炎の追加の予防接種でも高熱を出しており、母親の私が薬でアナフィラキシーになり病院に運ばれた事もある為、2回目を接種しても本当に良いのかどうか、上記の内容も含め遺伝的なものや、副作用や何か、問題はないのでしょうか? また副作用は確率が低い理由で副作用と視野には入れないのものなのでしょうか? 経緯は、先週の水曜日16時以降に内科で1回目の日本脳炎の予防接種をしました。 次の日の木曜日に保育園から(17:30に)帰って来ると体が熱かった為、熱を測ると38.9ありました。それから、夜中まで38.5から37.9を行ったり来たりしていました。(本人は普段と変わらず元気でした) 金曜日の朝には平熱に戻っていましたが、お腹と背中全体に発疹があり、次の週の土曜日に2回目の日本脳炎の予防接種がある為、念の為、接種した内科の病院を受診したところ、『熱を出すのは100人に1人の確率で発疹が出るのはそれ以上の確率だから、副作用にかかる可能性としては低いから何とも言えない』と言われ、溶連菌も流行ってるとの事で検査をしましたが陰性でした。 解熱剤とアレルギーの薬を貰い、その後、熱は出ず発疹は日曜日の朝には薄くなっています。 検査結果の報告は看護士さんからだった為、2回目の接種を確認したところ、熱が下がってから1週間経ってれば問題ないと言われましたが、心配です。 お医者様から直接良いとお話しお伺いしていない為、不安で仕方ありません。 アドバイスを宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

生後2ヶ月半、予防接種のスケジュールについて

person 乳幼児/女性 -

10月31日に娘を出産しました。 1月10日にヒブ、肺炎球菌の1回目予防接種を同時接種で行いました。 次は上記の2回目と4種混合の初回を接種予定です。 が、今までロタのことを全く考えておらず…。 2月6日で14週を迎えてしまい、できればその週までにロタの初回を済ませたいと考えています。 1月31日が3ヶ月になる日なので、この日にヒブ&肺炎球菌の2回目、四種混合の1回目、ロタ1回目、という同時接種は可能なのでしょうか。 一度に3本も注射を刺すとなると可哀想かと思うのですが…その場合は、四種混合だけ1週間ずらし2月7日に打つことは可能ですか? また、ロタは経口投与ということなので、どちらの日にやっても大丈夫なのでしょうか。 その後は27日開けて3月7日にヒブ&肺炎球菌3回目、3月14日に四種混合2回目(どちらかと一緒にロタ2回目)、 4月11日に四種混合だけ3回目&ロタ3回目、BCGはこれから更に27日以上開けて集団接種、という流れで問題ないでしょうか? また、B型肝炎の予防接種は受けた方が良いのでしょうか? 周りでは受けている人があまり多くないのですが、受けない場合かかってしまう可能性は高いのでしょうか? もし受ける場合は、どの日程に組み込めば良いでしょうか。 たくさんの質問で申し訳ありません。

1人の医師が回答

皮膚に出る紅斑について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

6ヶ月児です。 8月22日(5ヶ月の頃)にBCGの予防接種をしました。 翌日8月23日にお腹に赤い丸いものが出ました。 最初は蚊に刺されたのかと思いましたが、数時間で消えました。 その日を起点に、毎日体のいろんな場所に紅斑が出ます。顔には出ません。 多い場所は、太もも、二の腕、手首や足首、お腹背中、脇腹です。 予防接種をした小児科へ、BCG後から出だしたと受診しましたが、予防接種は関係なく、何かしらのアレルギーだと言われました。アレルギーの薬が出ましたが、治りませんでした。 次は皮膚科へかかりました。蕁麻疹だと言われ6ヶ月から飲めるアレルギーの薬があると言われました。6ヶ月になったと同時に飲み始めました。すると、翌日綺麗に消えました! それから一週間は出なかったので、嬉しい!治った!!と思っていたら、薬を飲んでいるにも関わらず、またポツポツと出るようになりました。 でも、一度でも消えたと言うことは、やはり蕁麻疹だったんだね、となりました。 血液検査も行い、膠原病の可能性はありませんでした。 しかし、それから、完全に消えてなくなると言うことはありません。薬を飲んでも出ています。 最初数時間で消えていましたが、今現在は自然に消えるのに2日、3日かかっています。 このままずっと薬を飲まなければならないのか、心配です。 本日(10月2日)、他の皮膚科へかかりました。 そこでもハッキリしたことは言われずでした。 もうどこを受診したらいいのか分からず、何もできずです。 そのアレルギーの薬を飲ませ続けるしかないのでしょうか。 BCGの副反応で、このような紅斑が出ることはあるのでしょうか? BCGに特定したことでなく、ワクチンを入れたから出ているのでしょうか? 四種混合や、B型肝炎などの予防接種ではなりませんでした。

3人の医師が回答

白血球とCRP高値で入院。髄膜炎の可能性?

person 乳幼児/女性 -

こんにちわ。 三ヶ月の娘についてお聞きしたいことがあります。 三ヶ月ちょうどの日に、健診と共に、予防接種を受けました。 肺炎球菌 ヒブ B型肝炎 二回目 四種混合 ロタ 一回目 そして、その日の夜中から発熱し、計ったら38.2度ありました。 朝になっても下がらず、頭のペコペコも張っている感じがしたので、かかりつけに受診したところ、白血球とCRPが高く、細菌性髄膜炎の疑いということで紹介状をもらいました。 そのまま大きい病院に行き、血液検査を再度行ったところ、 白血球13800 CRP 3.8 尿検査 異常無し とのことで、即入院になりました。 その後は、入院初日の夜には熱は下がりました。 入院中の処置としては、点滴(輸液で、ポカリのようなもの言われました)を24時間体制で受けました。 抗生剤は何も言われなかったので、使っていないのだと思います。 そして二泊三日で入院し、血液検査で 白血球4900 CRP 0.9 と下がっており、そのまま退院になりました。 髄膜炎は、発熱が続くので違うと言われました。 髄液の検査は行なっていません。 結局、原因不明で、予防接種の副反応だろうとのことでした。 退院した翌日に下痢をしたので、かかりつけ医を受診したところ、髄液の検査をしていないから、髄膜炎を完全に否定できない、白血球とCRPの値を考えると、細菌を疑うと言われました。 質問は、 •この状況で、髄膜炎は否定できるのでしょうか。 •予防接種の副反応が濃厚なのでしょうか。 •退院直後の下痢症状は何か関係あるでしょうか。 •細菌が残っていたり、そのせいで今後何か症状が出る可能性があるのでしょうか。 本人は退院後、ミルクの飲みが少し減ったものの、機嫌もよく元気です。 お医者様の言葉で戸惑っております。 どうか、ご返事お願いいたします。

1人の医師が回答

73歳母の肝門部胆管がんステージ3aの手術可否について。主治医の内科医は否と判断したが検討余地は。

person 70代以上/女性 -

◆経緯。 コロナ後遺症で目の焦点が合わず免疫グロブリン療法を行い9月8日に終了。 13日と21日の採血結果はAST251→301、ALT304→346、γGTP955→1085。グロブリン療法後肝障害と診断。過去肝臓数値に問題は無し。後に白い便、四六時中の胃の鈍痛、食後の背中の不快感有。 27日にB型肝炎と診断。この期間内に黄疸や痒み有。 29日に胆管にステントを入れ膵炎有。 10月18日に一時退院。絶食で38.8kgに。膵臓は問題無。 21日に肝門部胆管癌と診断。「近くに太い血管があり難しい場所に腫瘍有。よって手術無理」との内容を内科医に言われる。ステージについて聞くも説明は無かったがセカンドオピニオンをお願いするために拝受した資料には「ステージ3a」と記載有。11月4日にSOs予約済。現在は食欲もあり家事や軽い散歩はしている様子。現在は元に戻り42kg(65歳時46kg)。 ◆背景。 地元の市民病院は肝胆膵の高度技能指導医2名、専門医1名在籍。コロナ発端なので主治医は内科医のままで「もう抗がん剤治療と緩和ケアですね」とステージ説明もなく誠意を感じられなかった様子です。調べたところステージ3までは手術可能との文献もあり、他の癌と異なり特に胆道癌はその進展度診断をより正確に行って浸潤範囲を正確に診断して手術可否を行うものと解釈しました。地元の病院の対応は不十分のように感じました。 ◆質問。 病院によって手術可否の判断が異なるがんの種類と認識していますが、いかに手術に持っていくかを踏まえて考えられる選択肢はどれがございますでしょうか。手術の可能性を高く検討して頂けるのは癌に特化した病院の方が可能性が高いでしょうか。ちなみにSOsの医科大病院はグループ全体で指導医5名、専門医7名です。お忙しいところ恐れ入りますが、ご助言賜りたく宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

安価なクリニックでの血液検査によってHIV等性感染症にかかる可能性について

person 40代/男性 -

先日、性病専門のクリニックで血液採取によるHIV,B型肝炎,梅毒の検査を受けました。結果はいずれも陰性でした。 新しいパートナーが出来たので念の為の検査でした。 最寄りの保健所での検査は平日なため行くことが難しいことと、できれば即日に結果が欲しかったため、即日検査出来るクリニックの中で安価な場所を選び検査を受けました。 クリニックの内装は清潔で、医師看護師ともに特段の問題はないように見えましたが、以下のような理由から、採血時にHIV等に感染してしまっているのではないかと不安になってしまいました。 1.注射器が新品であるということを示す証拠を採血時に見なかったこと。 2.検査費用が他クリニックに比べて安かったこと。 3.一般的な医療機関では扱っていない輸入のジェネリック薬(具体名は伏せます)を処方するなど少し変わった取り組みをされているクリニックであったこと。 1については、採血前に口頭で確認すればよかったと思うのですが、その時は頭が回っていませんでした。病院を出た後に電話で問い合わせたところ、毎回新品を使っているという回答でしたが、証拠を見てはいません。 これを受けて、以下の事項を質問させて頂きたいです。 1.注射器を使い回すことによって安価で性病検査を実施するという可能性はあるでしょうか。 2.日本でクリニックを開いている場合、注射器を使い回すことはほぼあり得ないという、法的根拠はありますでしょうか。特に、上述のように特殊な活動をされていても、同様に法律で管理されているでしょうか。 3.注射器が使い回しされていなかったことを示す証拠は残るものでしょうか。また、医療機関にそれを見せてもらうよう要求することは可能でしょうか。 4.念の為HIV暴露後内服を行うべきでしょうか。 ご回答いただけると幸いです。

4人の医師が回答

紙についた血液への対処

person 20代/女性 -

いつもお世話になっております。 b型肝炎の感染予防についてお伺いさせて頂きます。 (血の汚れを見ると恐怖心が大きくなり、対処に迷ってしまうため質問させて頂きます。前回までの質問と重複する部分があるかもしれないと存じますが、何卒ご容赦下さい。) 出先で勉強用のルーズリーフに薄く小さな血液の汚れが点状に付着していることに気付きました。1箇所のみで、自分の血液かどうかは不明です。 そのルーズリーフは処分しようと思いますが、該当ページは束になったルーズリーフの中ほどだったため、今、まだ血液の汚れを付けたまま前後の紙に挟まれてしまっています。 更に、帰宅後一度汚れを確認すると、乾いた汚れが剥がれ落ちたのか、最初に確認したときよりも小さく、薄くなっていました。剥がれた汚れはルーズリーフや冊子を一緒に入れていたファイル内に散らばってしまったと思われます。 以上の状況で、紙を捨てる・拭く等の対処は、感染予防の観点からどこまでの範囲で行うことが望ましいでしょうか。 以下に今迷っております幾つかの選択肢も、重ねて書かせて頂きます。 ※ルーズリーフについて: 1. ルーズリーフの該当ページと、前後の(明らかに該当ページに触れていた)ページのみ処分し、残りはアルコールティッシュで軽く拭く 2. 該当ページに触れた可能性のある、ルーズリーフの束全てを処分し、残りの冊子等はアルコールティッシュで軽く拭く 3. 同じファイルに入っていた冊子等の紙類は全て処分する ※ファイルについて: 1. アルコールティッシュで軽く中身を拭き、はたいておく 2. 塩素系の漂白剤で消毒する、またはすぐに捨てる 3. ファイルを捨てた上で、出先や帰宅後にファイルに触れた文房具と、ファイルと間接的な接触があったもの(ファイルに触れた服の裾がその直後に触ったシンク等) も拭く 何卒よろしくお願い申し上げます。

9人の医師が回答

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