子宮口1に該当するQ&A

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妊娠39週で新型コロナ陽性 分娩、胎児への影響は?

person 30代/女性 -

出産予定日1月24日、1月21日現在で妊娠39週4日の経産婦(2回目の妊娠、初産は40週1日で陣発し経膣分娩)です。 妊娠経過に問題なく、胎児の推定体重も3100gほどあります。 1月17日に長男が新型コロナウイルスを発症し、1月22日まで隔離期間でした。 私も1月19日頃から喉の違和感や倦怠感が出始め、1月21日朝検査キットで抗原陽性を確認しました。 1月21日時点で発熱はなく、喉や倦怠感の症状もピークは過ぎた感じがしているのですが、分娩や胎児への影響が気掛かりです。 分娩予定の産科クリニックでは、陽性中に陣痛が来てしまうと総合病院へ搬送の可能性があると言われています。子宮口は2週前から2cmほどの開きで変化なく、すぐにお産にはならなそうだけれどなるべく症状が落ち着くまで出産にならないよう安静に過ごしましょうと言われそのようにしています。 (1)コロナ陽性であることが分娩に悪影響を与える可能性はありますか? また、先生方がお勤めの御施設ではコロナ陽性妊婦の分娩はどのような対応をされているか、可能な範囲で伺いたいです。 (2)先日、妊婦の新型コロナ感染が子の神経発達症のリスクを高めるとの論文が発表されていました。 これは2020〜2021年頃のデータのようですが、現在の変異株でも同様の影響が胎児にあると考えられるのでしょうか? また、胎児の脳の発達が著しい時期であることから妊娠25週以降の感染は特にハイリスクとのことですが、これは出産間近の39週でも同様なのでしょうか? (3)私が陰性化する前に分娩になった場合、出生後の接触による赤ちゃんへのコロナ感染が気掛かりなのですが、新生児がコロナに罹った場合特別心配されることは何かありますか? 以上、長くなりましたが、可能な範囲でご回答いただけましたら幸いです。

7人の医師が回答

絨毛膜下血腫、子宮口に胎盤、出血からみかん大のレバー状の出血

person 30代/女性 - 解決済み

38歳女性です。 コロラド在住です。 今回、33歳の時の凍結胚移植による妊娠です。遺伝子検査済の凍結胚です。 3人目の妊娠です。(8年前1人目自然妊娠、4年前2人目は同時期の凍結胚による妊娠) 3人目は現在16週目と4日です。 立っていたときに、突然、破水のような温かいものがパンツに流れ出る感覚がしたので、トイレに駆け込むと出血していました。 そのまま便座に座っても出血が止まらず、しばらくして、出血が止まってからソファに横になり病院に連絡したらすぐ来てくださいとのことで行きました。 病院についてからも、トイレに行くたびに出血があり、一度はみかん大の量のレバー状の塊がドロっと出て来ました。 超音波の検査で破水しておらず、羊水の量は正常、赤ちゃんの大きさ、成長も正常、心拍150で正常とのことでした。子宮口の上に胎盤があり、絨毛膜下血腫による出血で専門科の先生も心配ないとの判断で、病院に着いてから4時間で家に帰宅することになりました。 来週産婦人科を受診すること、ベイビーアスピリンは1週間摂らないようにするのと、家で安静にとのことでした。 あんなに出血したのに(今も出血があるのに)、特に問題ありませんと言われ、今一納得できないので、質問させて頂きました。 このまま様子見することしか出来ないのでしょうか。他に気をつけることや、何か出来ることはありますか。また他に考えられる可能性がありますか。

3人の医師が回答

一昨日からおしるしあり、受診のタイミングについて

person 30代/女性 -

本日予定日の初産婦です。 39w5d 若干のピンクのおりものがティッシュにつく 39w6d 1日を通してトイレに行くと基本とろっとした血がつく(朝起きた際におりものシートの2/3くらいの量の血がついていた) お腹の痛みはないが張ってる感じはある。 40w0d(本日) 前日に引き続き、出血継続。 朝から前駆陣痛のような痛みあり。 ↑の状況を病院伝えたところ、痛みが強くなり10分間隔になるor破水したら連絡するよう言われ、自宅で様子を見ています。 陣痛の痛みがどの程度かわかっていませんが、定期的な痛みは10分以内に来ています。ただ、自分的には痛みが弱いので陣痛はこんなものじゃないだろうと考え、特に病院へは連絡していません。 おしるしが続くことと不規則で弱い痛み(寝てたら起きるが痛みがひけば眠れる程度)があることで知らず知らずのうちに子宮口が開いてきたらどうしようなどと考えてしまいます… 親族に早期胎盤剥離で出産した叔母がおり、その叔母曰く鈍い鈍痛(我慢できる程度)が続いたので、病院に行ったら向かう途中で大量出血したという話を聞き、怖くなっています。 わたしの場合は痛みが1〜5分くらい続くのが不規則に続いているという感じなので、おそらく叔母の症状とは違うと思うのですが、病院に連絡するタイミングや、陣痛の痛みの程度、また、陣痛につながるために今からできることなどがあれば教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

15週 絨毛膜下血腫です

person 30代/女性 -

6週、14週で出血し、絨毛膜下血腫と診断され14週の時に5日間入院しました。 出血も落ち着き、血腫も半分くらいの大きさになった為(恐らく2〜3cmほど)退院したのですが、数日後に赤褐色のやや多めの出血があった為入院したクリニックを再度受診しました。 その時に新たな血腫があり(6cm)、数週間入院して止血剤と抗生剤の点滴をする必要があると言われました。 血液検査などは特にしていませんが、子宮口の近くに血腫があるので感染リスクが高いとのこと。 クリニックでの長期入院は費用が気になった為、近隣の総合病院に紹介状を書いてもらい、そちらで入院するつもりでその日に受診しました。 すると、そこでは血腫は4cmほどで(恐らく体外に出たのだと思うと言われました)、今出ている出血も恐らく古い血で、今の段階で重症とは言えない、止血剤や抗生剤の点滴も内服薬が既にあるなら必要だとは思わないと言われ、入院せず帰ってきました。 鮮血がでたり強い腹痛がある、おりものが変など症状が変わればすぐ受診するよう言われました。 正直、クリニックではかなり深刻な状況だと思っていた為、入院しなくていいと言われ少し混乱しています。 数時間で所見が変わるようなことはよくあるのでしょうか。 受診後、1日半ほど茶色いおりものがわずかにつく程度で出血はほとんどしていませんが、知らないうちに血腫が増大しているのではと不安です。 18週くらいで落ち着くことも多いとネットで見ましたが、このように出血を繰り返していたとしてもいつか落ち着くと思っていいのでしょうか。

1人の医師が回答

妊娠36週後半 巨大児と妊娠糖尿病の可能性について

person 30代/女性 - 回答受付中

米国に居住中の30歳女性です。予定日を今月26日に控えますが、妊娠中期頃からほぼ毎度胎児の成長が比較的大きめだといわれていました。(すべての測定値は2-4週間ほど進んでいる状態でした)また50gと100gの妊娠糖尿病検査及び再検査では、一度目にひっかかったものの、二度目で正常の範囲内であったため糖尿病の疑いはないと判断されました。ですが本日の検診で、胎児の大きさが36週と4日目であるもののすでに3700g近くになっていると言われました。巨大児のためおそらく帝王切開になるとのことです。 米国では毎度エコーをする習慣がなく、可能ならばもっと早い段階で指摘をしてほしかったと複雑な気持ちでいます。また本日より血糖値を図るように指示が出され、食事の内容もできる限り炭水化物を控えるよう努めています。 最後に内診をしたところ、子宮口はまだ開いていないと言われました。またその際、叫んでしまうほどの痛みで内部を触診され、数時間たった今でも少しずつの出血が続いています。 胎児への影響を考えると本当に早く気づいてあげられなかったことが申し訳なく、このまま無事に出産を迎えることが出来るのか不安です。体重の増加も、もともとやせ形で(166cm、体重平均54kg前後)本日測定したところ72kgほどあると言われましたが、こちらの施設の体重計が手動で古く信頼性がなく、きちんと病院に信頼を寄せて過ごしていなかったように思います。後戻りできないのですが、胎児の健康状態が心配です。何かこちらにて、直近で産婦人科医へお願いをしてみてもらう必要のある事柄などはありますでしょうか。

4人の医師が回答

稽留流産と原因、自然排出

person 30代/女性 - 回答受付中

6/21に妊娠がわかりました。22日に病院に行くとまだ胎嚢は見えず、29日(大体6週)で胎嚢見えましたが心拍は確認できませんでした。その時に胎嚢の周りに出血してるのが見え、切迫流産と言われたので安静にした方がいいか聞くと、普通に生活して大丈夫と言われたました。上の子(9ヶ月)がいるのでいつも通り抱っこもしました、買い物などにも行きました。7/1ごろからおりものに鮮血や茶色い血が混ざることがあり心配になって病院で診てもらいましたがまだ心拍確認できず、子宮口からも赤ちゃんからも出血が確認されました。その時も激しく動きすぎなければ普通に生活して良いと言われ、その後上の子を抱っこ紐をして買い物に行ったりしました。すると診察をした日の夕方から生理2日目くらいの出血があり、夜電話をすると明日来てと言われ次の日受診。それまでも出血は続いてました。エコーをすると稽留流産と診断されました。日曜を挟むので月曜日に手術の予定をたてましたが、自然に出てくるかもしれない。と伝えられてその日の夜に赤ちゃんが出てきてしまいました。 出てきた赤ちゃんをごめんね、と見ていると細長いブルーベリーくらいの大きさでしっぽがあり、よくみると目のようなものもあり、その週数の胎児のイラストと比べるとそのままで、しっかり体があることを目にして命を奪ってしまった罪悪感が一気に押し寄せてきました。私達を選んでやって来てくれ、頑張って生きてくれていたのに。私は、夫は三交代、上の子と年子、両家の両親も遠方ということで育児への不安からすぐに喜んであげられず、どうしようという気持ちが大きったこと、じっとせずに普通通りに動いてしまったことなど後悔がどんどんと出てきます。 先生は普通に過ごしていいとおっしゃってくださいましたが、私が安静にしていたら結果は違っていたのでしょうか?

2人の医師が回答

GBSによる計画分娩について

person 30代/女性 - 回答受付中

36週0日の2人目妊婦です。 今日、定期検診でGBSを告げられました。一人目の時には全く問題がなかったため、驚きと不安でいっぱいです…。 現在の状態として ・一人目は自然分娩。始めての陣痛からおよそ6時間で出産。 ・二人目の今回は、32週〜34週まで切迫早産の為入院。 ・36週0日現在、赤ちゃんが骨盤に頭を入れており、子宮口2センチ開いた状態。 ・自宅から産院まで30〜40分かかる。 本日、産院から、分娩時間が短いことが予想される為、計画分娩を提案されました。 一人目が促進剤なしの自然分娩で安産だったため、促進剤を使うことへの不安があります。 【自然分娩でGBSの投与が十分にできない】ことのリスクと【計画分娩で促進剤を使う】ことのリスクを天秤にかけた場合、どちらを選択したら良いのかわかりません。 自分としては、自然分娩にこだわりがある訳でなく、この子が健康で産まれるよう後悔しない選択をしたいと思っています。 最終的に決めるのは自分自身だとはわかっていますが、専門家の皆様からのご助言をいただけたらと思います。 加えて、以下の2つもお答えいただけますと嬉しく思います😌 1.GBSの点滴の流れがよくわかっていない為、そちらの知識も教えていただけ鳴きでしょうか。 (ネットで検索すると、20〜30分の投与後、4〜6時間以上経過してからの出産が理想とありますが、4時間ですか?6時間ですか?そして、何回繰り返すことが理想なのでしょうか?) 2.もし計画分娩を行う場合、何週あたりの計画分娩が適切でしょうか? 「産院では37週〜38週かね〜?」とゆるく言われたのですが…。 今の状態で38週までもつのか心配な反面、できるだけお腹にいさせてあげた方がいいのかな?と疑問に思うところもあります…。

3人の医師が回答

産後の生理で血の塊が増えている

person 30代/女性 -

既往歴 10代の頃から重い生理痛で2012〜2015年ピル内服。妊活のため2019年よりピル中止、2020年歳両側卵巣嚢腫の診断あり。2021年卵巣嚢腫が7cmほどとなり手術するも半年ほどで再発。2023年内膜症治療薬開始しエコーでほとんどわからなくなるくらい嚢腫が小さくなり妊活再開、2024年体外受精により妊娠、今年3月に自然分娩からの切り替え(促進剤使って陣痛が始まり2日経っても子宮口が6cmのため)で帝王切開にて出産。検査では異常なく10日ほどで退院。帝王切開の傷は糸があった部分が少し化膿したが抜糸後は化膿無くケロイド状であるものの落ち着いて見える。 初乳後、完全ミルクに切り替え5月ごろから生理再開。妊娠前も生理の出血量が多く塊が混ざることも多かったが、2〜5日目くらいまでで塊が2〜3回あるかないか出血量多めに出て、7〜10日間少量の出血がだらだら続いて終わることが多かったが、産後2回目の生理あたりから2〜3日目で産褥パットを当ててないと漏れてしまうほど大量に出て5日目くらいにはおりものが少し茶色いかな?というのが4〜5日続いて終わるようになった。また、生理毎に血の塊が大きくなり最初はうずらの卵より小さいくらいにだったのに、昨日から始まった今回の生理では6×2cmほどの塊が2時間で4〜6回でてきている。(厚みも1cm前後あって下着を下ろすとボトっと転がって落ちるくらいには弾力もある) 以上をふまえて 1 受診した方がいいのか(産後はホルモンバランスの乱れなどでこれくらいは普通なのか) 2 受診するなら婦人科と産婦人どちらか(病院によって婦人科しかないところもあるので) 3 受診するなら生理中と生理後どちらがいいのか です。 長々と書いてしまってすみません。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

1年半くらい前から…

person 40代/女性 -

1年半くらい前にお風呂に入って股を洗った時に陰部にポコっとした感じがして 手の感触だけだとピンポン玉くらいな感じがしてネットで調べたら 子宮脱と出てきてすぐ次の日に婦人科に行きましたが何も出てきていないし子宮も正常な位置にあると言われました。その時に尿道口と膣口の間に少し膨らみがあると言われ泌尿器科のほうがいいと言われ後日 泌尿器科にかかりました。そこでもたいした事は無いと言われたんですがエコーなどで膨らみがあるからMRIを撮ってもらってと言われ紹介状を書いてもらいMRIを撮ってもらったら1センチくらいの粉瘤があると言われました。その半年後にもう一度MRIを撮ってもらいましたが大きさは変わっていないから 癌とかになる可能性は低いから大丈夫と言われ気になるなら手術もできると言われました。でも日によって大きくなっている時があって明らか大きいと思って 初めて鏡で見て膨らみを押したら尿道口から黄色い膿が出ました。それでいつも通っているアレルギーの病院(婦人科と泌尿器科と同じ病院)の先生に言って抗生物質を出してもらったら膨らみは小さくなりましたがやはりポコっと膨らみはあります。ホントここ1年半くらい気になっていろいろ調べるのですがそうしたらこちらのサイトでとても似た感じの人がいて相談させていただきました。尿道憩室?なのではと思うのですがこの前腫れた時に菌を検査してもらったら溶連菌が出てると言われました。説明が下手で申し訳ないですがよろしくお願いします。

3人の医師が回答

重度アッシャーマン症候群

person 30代/女性 -

稽留流産の手術後に大量出血を起こし、大学病院へ救急搬送され、子宮動脈塞栓術(両側2本)を受けました。 その後、子宮内に血液が貯留しているとのことで、数回にわたり内容物を掻き出す処置を受けました。 手術から約2か月後に大学病院での通院は終了しました。 通院中、生理の出血量が著しく少ないことを何度か伝えていましたが、それに対する追加の検査や対応はありませんでした。 手術から約4か月後、不妊治療を行っているクリニックで子宮鏡検査を受けたところ、 ・子宮腔の半分以上が癒着 ・卵管口が片側しか確認できない ・癒着の程度が高く、手術で簡単に剥離できる状態ではない ・無理に剥離すると子宮内膜を失い、回復不能になる可能性がある との説明を受けました。 現在はいったんFD-1(IUD)を挿入しています。 以下の点についてご意見を伺いたいです。 1. 私の経過において、アッシャーマン症候群を予防するためにできたことはあったのでしょうか。 2. 大学病院での術後管理やフォローは、一般的に見て適切だったのでしょうか。 3. 術後4か月経過してから発見されたことは、すでに手遅れの状態なのでしょうか。 4. 現在のような重度アッシャーマン症候群の状態でも、妊娠・出産に至る可能性はどの程度(%)あると考えられますか。 5. 手術を検討すべきかどうか。  ・行うとしたら、どのような手術方法が望ましいでしょうか。  ・アッシャーマン症候群の治療で実績のある医師・医療機関があれば教えていただきたいです。 今後の人生設計に関わる重要な判断になるため、専門的なご意見をいただけると助かります。

2人の医師が回答

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