血圧100以下に該当するQ&A

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未破裂脳動脈瘤の生活について

person 20代/女性 -

28歳ですが、偏頭痛でMRIを受けたら、未破裂脳動脈瘤が見つかりました。 同じような頭痛で2年前検査した時は言われなかったのですが、今回別の病院で当時のデータを持って受診したところ、2年前のデータにも同じ場所にありそうとのことでした。ICPCとAcomに2mmちょっとのものが1つずつです。 ただ、重ねて血管の影もあり、もしかしたら漏斗上拡張なだけかもしれないこと、大きさ的にも2年前から変化なさそうなので、造影CTも含めた再検査は半年後で良いと聞きました。生活も何も制限はないと言われましたが、動脈瘤と言われるとギョッとしてしまって心配です。 一旦、3mm以下の瘤があると仮定し、生活をどの程度制限するべきかを質問したいです。 普段の血圧は100〜120 / 60〜75です。祖母が軽い脳梗塞から生還したことがあります。 1. マシンピラティス 2. ダンス:強度はジョギングくらいですが、急に振り向いたり頭を軽く回したりすることはあります 3. 妊娠・出産 4. 美容医療:特に、額のレーザー脱毛や、静脈麻酔を伴う鼻などの整形手術に関して 5. 歯科治療や局所麻酔(検査前から虫歯の治療をしています) 6. 飲酒:20gまでとガイドラインにはありますが、これから忘年会シーズンで比にならない量を飲む時も多いです。例えば漢方を飲むなどして酔いにくくする=血圧が上がりにくくするならば、多少はリスクを軽減できたりするものでしょうか。 もちろんそれぞれリスクゼロではないとか、おすすめはしないみたいな話になるとは思うのですが、未破裂脳動脈瘤特有の観点で絶対にやめておかないと破裂するのかという観点で知りたいです。1~6のまずい度合いなどもわかると助かります。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

低カリウム血症改善目的での降圧剤と利尿薬の組み合わせ変更に関して

person 40代/男性 -

■ご相談内容 本日の定期通院で、主治医に低カリウム血症状態(3.1mEq/L)状態を改善したいため、 1年前まで長年受診していた別クリニックの処方(入院時の処方)に戻して欲しい と相談したら、処方箋を受付で受け取った際、降圧剤と利尿薬の組み合わせが 以下のように変更となっていました。 1年前の処方ではセララ錠50mgが追加されていただけなので、そのような処方を期待していましたが、カンデサルタン8mgが削除され、セララ錠50mgに変更となっていたため、 この変更内容について、専門家の先生方にアドバイスをいただきたく投稿させていただきました。 ■自身の状況 ・現在、171cm/102kg(減量中) ・10年以上前に本態性高血圧による急性心不全で肺うっ血となり不整脈を生じ、  1ヶ月間入院し、退院後も降圧剤と利尿薬を2011年から服用中  (血圧は現在、平均140/100前後) ・血液検査値  ・カリウム値:3.1mEq/L(2023/09上旬)  ※(2023/06下旬は3.2mEq/L  ・脂質異常なし、血糖値HbA1cは現在5.8に改善、腎機能もeGFR70台 ・服用薬(直近)  ・朝 :フロセミド20mg、カンデサルタン8mg  ・朝夕:ニフェジピンCR錠20mg、カルベジロール10mg ・服用薬(本日処方内容)  ・朝 :フロセミド20mg、エプレレノン50mg  ・朝夕:ニフェジピンCR錠20mg、カルベジロール10mg

4人の医師が回答

心臓の弁4か所共、閉鎖不全との診断でした。

person 40代/女性 -

以前から、夕方になると(日によっては朝から)声がかすれて出にくくなる症状があります。1か月ほど前、以前よりも胸の圧迫感、動悸と息切れがひどくなったと感じ、循環器科で診察していただきました。心電図も問題なさそうで、レントゲンを見ると心臓も大きくなっていないので、特に心配いらないだろうとのことでしたが、私自身症状もあり心配だったため、エコーとホルター心電図の検査をお願いしました。エコー検査を受けたところ、心臓の弁4か所共、閉鎖不全で血液が逆流しているとのこと。ホルター心電図は来月初旬の予約です。先生は、血圧も高くないし、まだ40代だからそのままで問題ないと思うとおっしゃっていましたが、声が出にくくなる症状と、胸の圧迫感は続いており不安を感じています。ネット検索しても、「4か所共閉鎖不全」「心臓が大きくなっていない」に関しては検索できません。 血圧はもともと上が100以下でしたが、最近は120~130程度で、朝は特に動悸と息切れが強いように感じます。他、無関係かもしれませんが、2年程前から、時々お腹がパンパンに張ってしまって苦しくなることがあり、これについては内科受診し、おそらくむくみ腸とのこと。 仕事はデスクワークで、一日中ほぼ座りっぱなしで、多くの日で、15時過ぎ頃から、胸の圧迫感と声のかすれを感じ始めます。ほとんど話をすることもないので、喋りすぎはないと思います。 声のかすれと胸の圧迫感は無関係なのか、弁が閉鎖不全でも心臓が大きくなっていなければ心配はないのか気になっています。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

何科に行けばいいですか? 立ちくらみ 胃痛 頭痛 平衡感覚なくなるなど

person 30代/女性 - 解決済み

◆下記に最近の体調不良の症状を記載します。どんな原因があるのかと、何科を受診すればいいか教えていただけますか?(産婦人科かな?と思っていますがあってますか?) (現在産後9ヶ月の授乳期間です。) ●約一週間前から、 ●立ちくらみといいますか、貧血といいますか、失神する手前の独特の具合の悪さが軽くある ●胃痛(ムカムカ)があったり(湯船に入ると軽減される気がします) ●たまに軽い頭痛があります。(気がつくと治ってる) ●異様な眠気があった日もあります。(PMSか、単に寝不足かと思ってましたが。) ●また、運転中に前の車との車間がとれなくなって平衡感覚がなくなるような症状もありました。(3ヶ月前にも一度ありました。) ◆以下は私の基礎情報?です ●以前は平熱が36.5でしたが、最近は朝の体温は35.5度程度です。 ●血圧は 上が100前後 下が 60前後(妊娠中上が60~80で低くかったです)(以前は上が120程度でした。下がってきてます。) ●7年程前から毎年電図異常を指摘されますが、循環器内科で検査してもらい、心臓は弱ったりしてない(異状なし)と言われています ●過去2回失神しており(いずれも妊娠中に満員電車で。)、心臓検査のついでに循環器内科で相談したら、自律神経の乱れではないかと言われました。 ●以前からPMSに悩まされてます。 ◆私が推測する原因 睡眠を十分にとれてなく、疲れがたまっていることに加えてPMSが重なったかと思ってました。ただ、生理約10日前からの不調なので、PMSが始まるには早すぎることと、いつもはPMSは眠気とイライラくらいなので、いつもと症状が異なることから、違うのかもしれないとも思い始めています。あとは自律神経の乱れか、体温や血圧が少し低いことから様々な不調が現れてるのかな?とも思っています。

2人の医師が回答

妊娠37週 NSTでたまに発生する変動一過性徐脈 (VD)と遅発一過性徐脈(LD)について

person 40代/女性 -

現在37週の妊婦です。 妊娠後期から軽度の妊娠高血圧が発生しております。まだ軽度なので経過観察の状態です。 37週でのNSTで徐脈が見つかったとのことで、再度内診&エコーを見ることとなりました。病院では臍帯圧迫もしくは臍帯捻転、羊水減少、お産の開始などを疑ったのですが、再診でみた時点では特に問題はなかったとのことです。徐脈の詳細についてですが、お腹が張ったタイミングでの変動一過性徐脈(VD)ということで、100以下となる徐脈が約30秒続いたので、再検査対象となったようでした。 検査入院をし13:00から翌日9:00くらいまで一日NSTを行いました。そこでも数回ほどのVDと遅発一過性徐脈(LD)のような症状が見られたものの、心拍が正しく取れていなかったかも知れないという状況ではあったということです。 これらの詳細な原因は病院では特定はできないとのことでした。 なので産院としては帝王切開の必要は見られないものの、胎児の生命的安全を重視したいのであれば、早い段階で赤ちゃんを出してしまうのが一番安全との話でした。 そこで伺いたいのは - 軽度とはいえ妊娠高血圧とNSTなど問題があり、帝王切開の方が良いのでしょうか? - 30秒続くVDというのは偶発的に発生することはあるものでしょうか? また30分のNSTで1回発生するくらいでは気にする必要はないものなのでしょうか? - 今後徐脈が悪化する可能性はあるものなのでしょうか? - 仮に徐脈の原因が見つからなくてもそのまま無視してしまっても良いものなのでしょうか? - 臍帯圧迫のリスクを胎児ドッグなどの専門病院でチェックしてもらうことは難しいのでしょうか? - 胎児は常に動くためエコーで臍帯圧迫/絡みやすいなどのリスクを見つけることは難しいのでしょうか? アドバイスいただけたら大変助かります!

3人の医師が回答

へたれ循環器専門医先生

person 40代/女性 -

へたれ先生夜分に新スレッド立てて失礼します。 また指定席よろしくお願い致します。 ここ3日間、前スレに沢山書き込んでいます。差し支えなければ、閲覧お願いします。 相変わらずの頻脈発作、喘息が雨と雪、感染症?気管支ムズムズ感が強まり、咳が増えてきています。今夜眠れますように。また早朝に頻脈発作でソワソワしませんように・・・ 就寝前の今PEF390。80%400以下に突入。朝の方が下がるので要注意です・・・。血圧108/65脈89。今は発作なし。 明日、子供達3人耳鼻科通院日です。私も咳とか風邪症状が悪化傾向なら受診を考えてます。 へたれ先生には、前スレ最後に書き込んだ「頻脈発作が喘息悪化時は発作を強くする」対策とか、ワソランの様子見とか、循環器中心のコメントをお願いしたいです。ワソラン40ミリ朝昼夕1錠。脈があまり落ちない100前後と発作時120あたりの不快感で発作が「無意識」になれません。 喘息コントロール良好1ヶ月以上続いたことのないカリメロンの切実な悩みに、どうかコメントを宜しくお願い致します。スルーも構いません。へたれ先生ペースで!私も書き込みで落ち着きメンタルコントロール!なので、気になさらないでください!(^^)!

1人の医師が回答

ABI の標準値について

動脈硬化の検査(血圧脈派検査)をしました。 ABIの検査で少し気になることがあります。受診した病院は、ABI 標準値を 0.91〜1.40としてました。ネットで調べてみると、同じ標準値を採用している他の病院もあるようですが、実際はABI 標準値 を 0.91〜1.30 としている病院の方が多いようなので、少し戸惑っております。 私のABI 検査結果は(右:1.24, 左:1.23) で「正常範囲です。」との判定だったのですが、ネットで調べてみると理想的な数値としては、1.0〜1.2未満 の様なイメージがあります。 因みに 私の年齢41歳です。CAVI結果は、血管年齢が30代後半の診断とありました。 ■ 1ヶ月半前 LDLコレステロール:167 (現在:100) 身長178cm,体重 : 98kg(現在:84kg) お医者さんからのアドバイスとしては、今後も食事に気を付けて、運動をしっかりと行うようアドバイスを頂きました。そこでお聞きしたい内容は以下の通りです ・標準値を最大 1.30 とした場合、私の数値は正常範囲内とはいえギリギリの数値なのでしょうか?つまり注意が必要ですか? ・今後の生活習慣の改善で現在の ABI値の改善の可能性はあるのでしょうか?例えば、現在の 1.24 から 1.00 に近づける事は可能なものですか? 以上、2点について、宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

サプリメントの摂取量について

person 50代/男性 - 解決済み

私はビタミン系のサプリと持病の薬を毎日服用しています。朝食後の服用は以下の通りです。アトピー&脂漏性湿疹があり医師から処方されたザイザル、高血圧で処方されたイルベタン100、抜け毛予防のプロベシア、それに加えビタミンB1(14ミリグラム)B2(14ミリグラム)B6(20ミリグラム)C(500ミリグラム)D3(10マイクログラム)カルシウム600ミリグラム マルチミネラル(カルシウム125ミリグラム、マグネシウム60ミリグラム) 夕方にはB2(14ミリグラム)B6(20ミリグラム)カルシウム(600ミリグラム)です。酒を飲む習慣があるのでビタミンB系とCの補充、8年前に手術をした腹壁瘢痕ヘルニアの部位が時折こむら返りのようなひきつけを起こすのでマルチミネラルを尿管結石が年中出来るのでカルシウムで予防。このような理由から上記のサプリを毎日服用しています。食生活では十分なビタミンが補えていないので、自身ではこれで良しと思っているのですが、他人からは「こんなに飲んだら身体に悪いのでは?」と言われます。半年に1回血液検査(肝機能検査)は行っております。今のところは問題ないです。ビタミンサプリも1日許容量は越えていません。しかしながら錠剤の量の多さに自分でも大丈夫だろうか?と不安になることもあります。上記服用を続けることは問題ありますでしょうか?ご教示ください。

4人の医師が回答

バセドウ病? 頻脈、動悸がひどいです

person 30代/女性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 動悸がひどく、脈拍が寝ていても100を超えていたので、循環器科を受診しました。 心臓のエコー、24時間ホルター心電図では心臓自体には特に問題はないとの事でしたが 血液検査にて、甲状腺の数値に異常があるとの事で総合病院紹介となりました。 TSH 0.008以下 FT3、FT4は正常値 TRAb 3.8でした。 バセドウ疑い?潜在性甲状腺異常?との事ですが、はっきりとした事は仰られず、治療は特に受けていません。 はじめにかかった循環器の先生から、心臓を休ませるためにとの事で、カルベジロール10mgをいただいたので毎朝飲んでいます。 パルスオキシメーターを購入し、胸の不快感がある時に脈拍を測っていたのですが 何もせずに立っているだけでも脈拍が140〜150くらいになる事があり、体がきついです。 160を超えると、みぞおちのあたりから背中まで貫くような痛み?不快感があります。 また、このような状態になる頻度が、1ヶ月前は月に一度だったのが、最近は2、3日に一回ぐらいに増えてきています。 カルベジロールを飲み始めてから、血圧は140/90が110/70と下がったものの、脈拍はほとんど下がっていません。 紹介先の総合病院に再受診の予約はありますが、まだ先の予定です。 バセドウ病なら、そのままにしておくのは良くないとも聞き、このまま様子を見ていていいのか不安です。

5人の医師が回答

バイアスピリンの継続服用について

person 70代以上/男性 -

10月7日夜中に右上下肢同時に痺れがあり直ぐに治りましたが、翌朝総合病院の脳外科を受診MRI,MRAの結果脳、血管とも特に問題無しでしたが右上下肢同時痺れは一過性脳虚血発作との診断で、1日1回バイアスピリン100mgの服用を継続しています。その後心エコー、頚動脈エコーも実施、両方とも特に問題無しでした。11月になって11〜13日3日連続で夜中に右上肢のみが痺れ(下肢の痺れは無し)3日目の13日は麻痺も伴い治まるまで3〜5分程度かかり今までより症状が強かったので、翌朝脳外科を再受診、頸椎症の可能性もあるかもとのことで頸椎のCT、MRI、X線を受け第6と第7頸椎に少しヘルニアがある程度で特に問題無しでした。かなり前から右手だけの痺れあるいは右足先端だけの痺れはたまにあります。麻痺はありません。質問はどの検査も特に問題無しでしたがやはり一過性脳虚血発作だったのか、その可能性は強いのか。またバイアスピリン継続服用は必要か。とりあえず3ヶ月位服用してやめた場合と継続服用はどちらがメリットがあるか教えて頂ければと思います。基礎疾患は高血圧、高脂血症(いずれも薬服用で基準値以下)と慢性腎臓病です。

5人の医師が回答

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