後縦靱帯骨化症に該当するQ&A

運動中（ジャンピングランジ中）に急に両足の動きが悪くなり、よろけながら歩く状態で、走れない、ジャンプできないような状態になり六か月に経ちました。脊椎・脊髄専門外来にて頸椎の検査の結果、C４からC6、C7からT1に椎間板ヘルニア、C4からC6にかるい後縦靭帯骨化症、全体にストレートネックの症状がわかり、C4からC6は前方固定術（ステントによる固定）、C7からT1は後方除圧術の手術が必要との診断でした。当初通っていた整形外科ではMRIを見ても手術するほどではないとコメントしていて、今の脊椎・脊髄専門外来との差が大きいため、手術の要否について迷っています。また、もう一つ気にしているのはC4からC6について前方固定術により３つの頸椎を固定してしまい、首の可動範囲が狭まり、運動（特にゴルフ、他に制限のでる運動など）に影響がないか心配になりました。頸椎の手術説明を受けていましたが、ステントによる頸椎同士の固定というところの理解が不足のまま手術の準備が進んでいます。そこで、手術を延期して再説明をうける、セカンドオピニオンをうけるなどを検討していますが、質問として１つはジャンピングランジ程度の運動で急に足が動かなくなるものか、２つ目はそもそもの手術要否（手術なくても治るのか）、３つ目に術後の首の可動範囲はどのくらい制限されるのか？運動への影響はどのくらいあるのか？について質問させていただきます。

毎朝、夢を見て、胃の痛みで目が覚める日が、500日以上続いています。胃カメラ、腸の検査も、異常なし。 始まりは、股関節の痛みで、歩けなくなり、手術を決めた頃、高齢の父が入院となったことです。 薬は、ガスター20とデパスを飲んでいます。 薬を飲めば、胃の痛みはなくなり、日中、胃が痛むことはほとんどありません。デパスが、1日4回飲んで、この薬が一番よく効く気がします。 しかし、疲れたときや、緊張した後は、翌朝、胃の痛みが激しく、薬もなかなか効かず、気力も萎えてしまいます。 頚椎後縦靭帯骨化症の難病と甲状腺機能亢進症の手術を30年前受け、股関節臼がい形成不全で杖歩行、そして、胃が痛むときは、必ず後頭部から首にかけて、痛みと不快感に悩 まされ、毎朝、喉が渇いています。 原因は何なのか。胃に異常はありませんでしたが、先生は胃薬飲む必要はないと言いつつも、胃薬を処方してくれます。飲む必要があるのでしょうか。あまりに長く続く毎朝の痛 みなので、早く何とか治りたい一心なので、助けてください! 上記の内容を胃腸科の先生などに相談いたしましたが、 原因がわからないため、 神経科のほうで、何かわかればと思い、投稿いたしました。 毎朝、胃が痛むときは、 左下方頭部からそれに続く首筋が 非常に凝り固まったような痛みと 肩甲骨にも同じ症状があります。 起きて、食事をし、デパスをのめば、 治っていましたが、発病以来、1年9ヶ月になると、 朝の薬だけではなかなか効かず、 胃の痛みはおさまりますが、気力がありません。 昼食後の薬をのむと、やっと普通の生活状態に戻れます。 神経内科で、頚椎のMR異常なしとしたら、 頭部のMRをとって、しらべたほうがいいのでしょうか。 あるいは、漢方薬などで体質改善をはかるほうがいいのでしょうか。

いつもアスクドクターズの先生方にも支えて頂き本当に有難うございました。 今回の質問なのですが、整形・産婦人科・腎臓内科各担当医師にｍＲＮＡワクチン接種をしても今の私の身体は問題ないか相談しました。「早く接種しましょう」「感染対策しっかりして見合ったワクチンが出来るまで様子みても良い」と先生方の意見がわかれました。最終的には独自で決めなければいけないのはわかっているのですがわからない。助けて下さい。アドバイスを宜しくお願い致します。 ・後縦靭帯骨化症・頚椎症性脊髄症2020頚椎弓形成手術・子宮筋腫・左重複腎盂尿管・ピロリ菌除去済・2020大腸ポリープ８ミリ×３個切除良性 ・鉄欠乏性貧血(血色素量９ｇ/dl、血清鉄15ug/dl、フェリチン８未満、鉄11) ・腎臓内科→医師「鉄の低さが子宮筋腫が原因なのかどうかわからないが、インクレミンを服用して様子をみましょう」と言われ服用中 ・軽く貧血になる時がある。　血圧88/64 ・産婦人科→医師「左重複腎盂尿管で手術しにくいが子宮筋腫手術をすすめたい」との事 ・大腸内視鏡検査前の下剤服用途中で嘔吐した ・パルスオキシメーターが測定出来ない時がよくあり、通常91～96散歩した後は85くらいになるのが少しきになります。 A：コロナワクチンを接種するにあたって「注意した方が良い人」に私の体はあてはまるのでしょうか？ この数値は血栓がつまりやすい身体ですか？ B：コロナワクチンはいち早くｍＲＮＡワクチンを接種する方が良いでしょうか？感染対策を徹底し副反応の少ないと思われる不活化ワクチンか遺伝子組み換えタンパク質ワクチンの方が良いでしょうか？ Ｃ：接種するまでに、もし罹患すると重症化しやすい体でしょうか？ ※外出は全くせずに食事や睡眠、運動にも気を付けて感染対策はしっかり努力はしています。

一ヶ月前から、以前より眠れなくなりました。 12時ごろに寝ても3時頃にはいったん眼がさめ、そのあとは短い時間で寝たり起きたりで浅い睡眠しかできていないように思えます。じっとしていると、心臓の脈を感じるような気がしたり、ゆらゆら揺れているような感じもします。自身頚椎にヘルニアと縦後靭帯骨化症を持っており、それからの症状か?また別なのか?とても気になります。もし受診するならどの科を受診すべきなのか? 考えられることは何か? 良きアドバイスをお願いします。

元々、後縦靭帯骨化症(手術済み)、糖尿病(小康状態)の既往があった父でしたが、穏やかに生活することができていました。ところが昨年1月に体のだるさと足首の激痛を訴え、総合病院の救急外来を受診し、そのまま入院となりました。 リウマチ性多発性筋痛症の疑いとのことでステロイドの治療中、次々と別の症状(血糖値/尿酸値上昇、蜂窩織炎、左膝化膿性膝関節症、脳梗塞)が発生してしまいました。蜂窩織炎に伴う手術でリハビリ開始が遅れたうえ、コロナによる面会禁止によって不安とせん妄がひどくなり、そもそもの痛みも改善されずリハビリも拒否し退院したものの、精神面が不安定なまま医療保護入院となってしまいました。 (総合病院では「左半身に麻痺は出るが、1か月ほどのリハビリで元のように動かせる。病院で発症して良かったですね」「精神的に不安定になっているのは脳梗塞は無関係」と言われていましたが、医療保護入院した際に脳血管性認知症と高次脳機能障害の診断を受けています) 入院治療で本来の穏やかさを取り戻し、老健でのリハビリを経て今は自宅で生活を送れています。しかしながら、左手(主に肘から先、特に指)と左足(主に膝から下)の激痛が続き、時には腫れたり、感覚がなくなったりし、左手に関しては動きも悪くなっています。老健に入所していた頃から肝臓の検査の数値が悪いため痛み止めが中止となり、市販薬を頻回に塗ってしのいでいる状態です。 退院後、元々のかかりつけのクリニックでご相談し、系列病院の整形外科で診ていただきましたが、わからないとのことで新しい治療法や薬の提案等は全くなく、落胆している状況で、どこに救いを求めたらいいのか分かりません。地方在住のため病院も少なく、仮に施設の整った総合病院を受診しようにも何科を訪ねればよいのかも分かりません。 何かご教示いただけましたら幸いです。

先週９１歳の父が倒れ、上から３番目の頸椎が骨折していることがわかりました。また後縦靭帯骨化もあることもわかりました。これまでは歩いていたのですが今は右腕が動かず、右足も不自由な状態で立てません。今は首にギブス？で固定しています。話はできています。医師からの説明で右半身のマヒは手術しても回復の見込みがないと聞きました。手術する場合、腰の骨を移植するとのことでした。高齢のため手術のリスクは高く、頸椎の狭くなっているところは呼吸器にとても関係の深いところなので、医師は様子を見ながら温存する方がよさそうな話し方でした。本人は認知も少しあり、手術をするか否かの選択は家族でしなければなりません。 温存の場合、右半身のマヒは治らない、頸椎の骨折があるのでリハビリもできない、ギブスは外せない、もちろんうちにも帰れず療養病院に入る（そこが最期） 手術した場合でも、今より体が動くようにはならないことはわかっています。その上、呼吸器などの障害がでて管を通さなければならない状態になってしまう、感染症や肺に悪い影響が出てしまうなどのリスクがある。しかし運よく骨がいい状態につき、ギブスが外れて、右半身はマヒ状態だが、骨折のない状態でリハビリができる（これなら老健にはいれる？）かもしれない。 私としては、リハビリもできず動けない体のまま病院で最期をむかえる父を見続けたくない気持ちです。手術して命をなくすことがあったとしても、つらい時間が短くなるならそれでもいいかと思う気持ちもあるのです。ただ、手術して管を通さなければならないような、今より悪い状況になってしまうこともあるともっと辛い状況を強いてしまう。 手術は現実的ではないでしょうか。もう少し医師と話を詰めるべきでしょうか

現在、整形外科の脊椎外科に通院しています。 以前から相談させてもらっているのですが、昨年7月あたりから、ぴくつきや筋力低下が徐々に進行しています。 1月初めに脳神経内科で神経筋疾患を調べるために針筋電図や神経伝導速度をしました。 一部に線維束収縮を認めましたが、現状診断できる有意な異常は無いとの事で整形外科を紹介 2月頸部MRIを大学病院の脊椎外科の先生（専門医ではない）を診てもらい、CT検査をしました。以前の質問で画像添付してますが、生まれつきなのか脊柱管が狭いとの指摘をされました。CTでは右側に小さな骨棘はあるが、後縦靭帯骨化症はないと説明されました。 現在の症状は ・左肩、胸、腕の筋力低下と痩せ（重いものが長く持てない、動かすと鈍痛がある） ・左手の震え、両指の動かしづらさ、関節の痛み、親指と人差し指の間の筋肉の痩せてきている気がする（書きづらさ、リモコンのスイッチなどで関節がぐにゃっと曲がる　握力はまだ下がってない） ・ぴくつき（舌を含めた症状が出ている部位を中心） ・ふくはらぎ、太腿のだるさや痩せ（立った時や歩行時の疲労　筋萎縮は昨年夏の写真との比較） ・疲労感があり、舌が回らない感じ ・首の張り、体勢によりたまに痺れ MRIの画像所見と症状が全て一致していないので、より精査が必要とのことで整形外科でも針筋電図検査を予定しています。 年初めに脳神経内科を受診後も症状は改善せず、筋力低下の進行を自覚してます。 頸椎症の場合、痺れや痛みが強く出ることが多いと聞いたため、自分とは当てはまらないのではないかと思い不安になっています。 現状は頸椎症で矛盾しないか、まだALSの可能性もあるのですか？ またALSの場合、1月時点では診断はつきませんでしたが、脳神経内科で針筋電図を再検する場合はどのくらい空けたほうが良いのでしょうか？

53歳男性です。 身長168体重64ですが、体重はここ数年62〜67と増えたり減ったりしてます。 毎年10月に会社健診にてeGFRが55〜60でクレアチニンも1.15前後を10年程推移しているので、総合病院の腎臓内科にてシスタチンCを4年前から調べてます。 家庭血圧で、だいたい上120〜下85。 クレアチニン、シスタチンC、カルシウム等も基準値内で、尿検査も異常ないのですが、無機リンが2.7〜4.6の基準値より低いです。 R3年〜2.5 R5年〜1.7 R6年〜2.1 R7年〜1.9 今年の2月に腎臓内科を受診した時に主治医から「健康な人は無機リンが低い事はないので4月の受診日に血液検査でホルモンを調べましょう」との事でした。 お酒タバコはせず、偏食もなく、肉、魚、野菜、米など普通に食してます。 数年前に頚椎症と後縦靭帯骨化症と診断されてますが酷い自覚症状はなく、たまに肩甲骨辺りの痛みがあるくらいで、プレガバリンとカロナールを症状がある時に服用する程度です。 他にAGA治療薬フィナステリドを10年位服用してます。 3年前に膠原病リウマチ内科にて血液検査をして抗核抗体は陰性。 SS-A抗体も陰性で抗SS-B抗体のみ12.8で陽性でした。 シェーグレン症候群の基準値を少しこえてましたが医師からはグレーと言われ、症状もないので特に治療もなく終了して今も症状なし。 今日腎臓内科にて血液検査、尿検査をしてきました。 検査項目の画像を貼付します。 主治医はあまり説明がないので… 1）私の症状を踏まえて検査内容は適切ですか？ 2）何の原因が考えられますか？ 検査結果は再来週なので、それまでに自分なりに知識として知っておきたいので宜しくお願いします。

53歳男性です。 身長168体重64ですが、体重はここ数年62〜67と増えたり減ったりしてます。 毎年10月に会社健診にてeGFRが55〜60でクレアチニンも1.15前後を10年程推移しているので、総合病院の腎臓内科にてシスタチンCを4年前から調べてます。 家庭血圧で、だいたい上120〜下85。 クレアチニン、シスタチンC、カルシウム等も基準値内で、尿検査も異常ないのですが、無機リンが2.7〜4.6の基準値より低いです。 R3年〜2.5 R5年〜1.7 R6年〜2.1 R7年〜1.9 腎臓内科を受診した時に主治医から「健康な人は無機リンが低い事はないので4月の受診日に血液検査でホルモンを調べましょう」との事。 お酒タバコはせず、偏食もなく、肉、魚、野菜、米など普通に食してます。 数年前に頚椎症と後縦靭帯骨化症と診断されてますが酷い自覚症状はなく、たまに肩甲骨辺りの痛みがあるくらいで、プレガバリンとカロナールを症状がある時に服用する程度です。 他にAGA治療薬フィナステリドを10年位服用してます。 3年前に膠原病リウマチ内科にて血液検査をして抗核抗体は陰性。 SS-A抗体も陰性で抗SS-B抗体のみ12.8で陽性でした。 シェーグレン症候群の基準値を少しこえてましたが医師からはグレーと言われ、症状もないので特に治療もなく終了して今も症状なし。 １）偏食のない通常の食事であればリン量の摂取がすくなるなることないと思いますが、リンが低い原因は何が考えられますか？ ２）4月の血液検査まで日にちがあり、主治医からはホルモン検査の話しか出ず、食生活など他のアドバイスがなかったので、何か気をつける事あれば教えて下さい。 一般論で構わないのでアドバイス下さい。

一昨日も、後縦靭帯骨化症の術後で、首筋から肩の強烈な強張りと、寝姿勢での体位変更での目眩で質問、先生方からご指導を頂きました。ご指導の内容がわかれますので、今現在の症状から、どの診療科が適正なのか、今一度、質問をさせていただきます。 今、この時間、勤務先の洗面所（高さはかなり低いため、前かがみをして手洗い）で、クラクラと目眩をおこし、一時的にしゃがみ姿勢をとりました。デスクに戻り、着席をしましたが、若干フラつきが残る状態。 術後翌日に経験した顔面蒼白の低血圧状態まで、厳しいわけではありません。 また、パソコンモニターの点マークが、マークを中心に均等に点3つになり、時に測定するApplewatchの心電図の波形も二重にみえ、パソコンモニターも身体から30cmの位置まで近づけています。 頭と首の付け根部は重苦しく、圧迫感があります。 昼食後、仮眠をとるために、ゲーミングチェアを角度60度まで倒し、仮眠をとりましたが、目覚めは視界ははっきりするも、思考力がすぐには発揮せず、チェアをもとの角度に戻す際には、心拍数が90から100近くには上がっているのを感じます。 この状況は、術前の外勤における車中休憩でも感じていましたが、目眩を感じるため、余計に身体が硬直し、一種のノボセ、眉間周辺の鈍痛、目眩とサイクルになっているようにも感じます。結果、外出も控えてしまい、悪循環と自身でも認識はしますが、対処が全くわからないのが、実情です。生命に影響のあるなしで納得させて、その症状が治るまで待つのも、先々如何かとも思いますので、優先度として、どの診療科でどの病気を疑うところから始めたほうがよいかなど、ご経験から伺えれば有り難いです。 私自身、重症の睡眠時無呼吸症候群でcpap治療を試みていますが、過呼吸になったりで上手くいきません。心拍数は少しの動作で100超えがここ2週間前からはじまりました。