睡眠障害に該当するQ&A

６４歳の男性です。受験塾の講師を務めております。基礎疾患として高血圧、肝機能障害（ガンマＧＴＰ）、高血症(中性脂肪)、関節リウマチ(ほぼ寛解状態)、逆流性食道炎（慢性）があり継続的に服薬加療中です。ここのところ毎晩、筋肉のけいれん痛に苦しんでいます。睡眠中に両足を中心に足首や太もも、両手、時には腹筋にも痙攣が起きます。医師から処方された芍薬甘草湯や抑肝散などの漢方製剤、チザニジンやジアゼパムのような筋弛緩薬、激痛に耐えられないときにはロキソニンや患部にフェルビナク軟膏などを頓用で使いましたが殆ど効果がありません。ミネラルのサプリも服用し、水分も十分とっていますが駄目です。痙攣が起きた時に冷静に患部を観察すると筋肉がピクピクと動いてるのを確認できます。ともかく激痛です。アルコールが好きで飲んだ日の晩（特にビールを飲んだ日）の睡眠中に起こることが多い感じです。症状としては、痙攣の初期に一瞬筋肉が攣った後に強力な痙攣がおきます。痙攣は数分で収まりますが、一晩に患部を変えて連続的に発症します。冷え対策としては室温は一晩中１８℃設定しています。このような病態の対応策に知見をお持ちのドクターからのご意見を伺いたいと存じます。よろしくお願い申し上げます。

休職前にも、繰り返していたのですが、突然気持ち悪くなって、嘔吐を繰り返すようになっています。頻度としては、午前中と午後に1回ずつが多いです。 あまりにも、嘔吐を繰り返すので、昼食を食べることができなくなりました。食べても吐いてしまうのかという恐怖や、食べても無駄という気持ち、食べたら気持ち悪くなるという思いがさらに食べることを億劫にさせて何も食べたくならせてしまいます。 １日にオニギリ一個、水ペットボトル1本とかです。 昨日は、日曜日の夜にも嘔吐をしてしまい、さらに食欲が減退してしまっています。 嘔吐しているときは、何も動けなくなってしまい、生唾（加えて鼻水のような粘着性のある液体）が止まらなくなり、涙も止まらなくなってしまいます。 加えて、最近は吐血（数滴程度ではあるが）や嘔吐物に血液が混じっていることが多く、気になっています。 このような、食事や水分補給を控えてしまう症状を抑えるにはどうしたらよいでしょうか。これは胃腸障害（胃潰瘍など）が影響しているのでしょうか。それとも、精神的な障害（もしかして鬱やそれ以外の精神的病気？）もからんでいるのでしょうか？ 持病（診断されているもの）は、レックリングハウゼン病（歩行障害、手足の痺れ、肩や腕の腫瘍の痛み）、睡眠時無呼吸症候群、鬱病（薬は統合失調症も含まれているが）です。 最近は、歩行障害がつらくて、階段もあまり登れなくなり、平地でもゆっくり(時速2km未満)でないと歩けなくなっています。 鬱病は、今のところ緩和しており、今月復職をしました。 精神的には、強いストレスを受けているとかそういう感情はあまりないです。 他人の表情や言動をマイナスの方向にしかとらえることができなかったり、言葉から受ける精神的ダメージが大きいなど、性格的鬱的な兆候はまだ残っています。

お世話になります。 生後72日、出生体重3504g、現体重6120gの男児です。 2ヶ月に入ったころから、指しゃぶりや話しかけるとその方向を向いたり、声を出して笑ったりしてくれます。 寝ているときの呼吸で、時たま無呼吸状態になり一件するとシーソー呼吸のようだったため動画撮影し小児科受診をしました。 先生からは添付の画像で説明いただき、鼻への逆流を防ぐ筋肉(赤鉛筆で丸されたところ)が緩いため鼻に逆流し、それが気管に入って無呼吸を引き起こしている、突然死の可能性があるためうつ伏せで目を離すのはだめ、とのご説明でした。 気になる症状としては ・授乳中、ミルク中、睡眠中にたまに咳き込む ・呼吸が寝ているときに止まることがあり、暫くしてビクッとして呼吸再開する ・新生児のころから、口や鼻からの吐き戻しが多かった(最近は遊んで手足をバタバタ動かしてるときにいつ乳する程度) ・ミルクを飲んだ後、喉に残っているのか泣いているときうがいしてるようにガラガラする 左側に鼻咽頭逆流現象と書いてあり、鼻咽頭逆流症と理解しましたが 検索した耳鼻科のサイトをみると、 【咽喉頭逆流症は生後1年以前と以後で分けて考え、生後1年以前のものは脳性麻痺や中枢神経障害、消化管・気管の奇形に伴って生じ、嚥下障害と栄養障害を伴い、呼吸障害を生じて重篤となるため、胃瘻造設や噴門形成術、誤嚥防止手術等を行います。】 とあり、病気があるのかと心配です… 上記踏まえて以下でご相談させていただきたいです。。 1生後一年未満なので、脳性麻痺か神経障害、奇形がありということなのでしょうか… 2処方でカルボシステイン・メプチンシロップ・ゼスランシロップ・トラネキサム酸シロップを５日分貰いましたが、終わった後は経過観察でよいでしょうか ３うつ伏せにならなければ呼吸が止まって突然死になる可能性はほぼないでしょうか

20代新社会人です。 以前から「発達障害かもしれない」と感じることはあったのですが、新卒で仕事をするようになり悩むことが増えました。 発達障害の特徴は誰しもある程度当てはまるものだという認識のため、受診には踏み切れていません。 性格として納まる程度なのか発達障害を疑うレベルなのか自身では判断できないので、病院を受診すべきかご相談させていただきたいです。 以下は発達障害かもしれないと考えた要因の自身の行動です。 ・航空券の入金期限を守れない。キャンセルされて再度予約した別の便の入金も期限切れにさせてしまう。(予約の度に高頻度で繰り返している) ・部屋を片付けるのが苦手。よく家の鍵の場所が分からなくなる ・電車に眼鏡や傘など割と高価なものを忘れても、連絡するのを後回しにしてしまい結局引き取りに行けない ・スケジュール管理が苦手で卒業に必須の実習などを把握しておらず、実家に帰省してしまう(2回目はギリギリで気付き移動) ・大事な日の前日に限って徹夜したりする、忘れ物が多い ・時間管理が苦手で遅刻する (プライベートではほぼ毎度15分～1時間遅刻、仕事では間に合うように行動しようとするがギリギリ遅れるなど) ・人の話を聞いているつもりでも、集中できず内容を聞いていないことがある ・提出物の期限を守れない ・好きなことを始めると、睡眠や食事無しで24時間以上取り組むことがある ・ついさっき言われたやるべきことを忘れる ・注意されたことを改善できず繰り返す ・他人の気持ちがあまりわからない。言葉を額面通りに受け取りがち ・他人の表情や見た目の変化にあまり気づけない ・優先順位がつけられず、今やらなくてよいことをやってしまう 大体このような感じです。 よろしくお願いいたします。

今年の仕事が本格的に始まり出した５月ごろから、稀に歩くと体全身がズキンと響くような感覚があり、痛いものではないですが違和感があるな。と感じていました。しかし2日くらいで治ったりするのでよく分からないまま放置していました。 今日は仕事だったのですが、急に気分が悪くなり、早退しました。数日前からズキンとする感覚も治っておらず、ズキンとしたタイミングで少し吐き気が強くなるような気がしました。パニック障害と診断され続けていた薬を急に一食分、2食分をここ最近減らしていたりしたのでそれが原因なのか、またはパニック障害と全くなんの関連もない別の病気なのか…不安で泣きながら帰ってきました。一体体で何が起こってるのでしょうか？泣 ここで、私がパニック障害と診断された流れを書いておきます。 私が3年前の夏頃から、電車内で吐き気やひどい動悸に襲われたことがありました。そこから電車がどんどん怖くなり、人が多い日は乗れなくなってしまいました。でもなんだかんだ乗れたりする日もあったので、生活リズムが悪いのかなと考えていました。のちに生活している中で吐き気を感じることが多くなり、ほぼ毎日吐き気を感じる瞬間はありました。そんな中、去年末、遂にトイレへ駆け込んでカラアゲ(嘔吐物は出ず、オエっとなる感覚)をしました。流石にまずいと思い、内科に行ったところ特に異常はないと言われ、食欲も出ず毎日泣き続ける日が続き母に打ち明けたところ、パニックの可能性を見出してくれそこで自分のあったこと全て話すとパニックだと診断されました。そこから薬を飲むと落ち着いたり、吐き気が起こる日が次第に無くなっていきました。睡眠不足の日、1日動き回って疲労を感じているのに沢山の人前にいるときは吐き気を感じました。 パニック障害と診断されたのは今年の2月ごろです。そこから薬治療を始めています。

私は基礎疾患に知的障害のない発達障害と2型糖尿病があります。お聞きしたいのはてんかん発作についてです。先週、焦げくさいにおいがした後に寝てしまい、翌朝起きたら尿失禁と舌を噛んだ傷がありました。数日後にまた焦げくさいにおいの後に3分程度の動作の固まりとその後の朦朧状態を通所先の施設職員より指摘されました。帰宅時に車の運転をしていてバランスが取れずふらふら運転をしてしまい、帰宅後にベッドで寝ていたら翌朝また失禁をしていました。以前に脳波の異常は指摘されていましたが、てんかんという指摘はされず、発達障害では脳波の異常は起きやすいが必ずしもてんかんではないと言われていました。今まで焦げくさいにおいは体調不良の前によく起きていましたし、睡眠で良くなると知っていたので特にてんかん発作の始まりとは思いませんでした。また動作の固まりは自覚していませんでしたが、過去に何度も教員の指示を聞いていなかった（指示を出されたのも覚えていない）として怒られたもののADHDからくる過集中や注意不足だと思ってました。障害者施設には昨年11月より利用していますが、動作の固まりや記憶が飛ぶことが週に2回程度あるそうです。大学生になってからデパケンRやトピナ、テグレトールとか種類は変わっていったものの抗てんかん薬はずっと飲んでいました。最近は気分安定化薬だし、精神的に安定していたので怠薬してました。こういう経過でてんかん発作（複雑部分発作や大発作）を疑われていますが、信じたくない気持ちがあります。実際のところこういう経過をたどるてんかん発作ってあるのでしょうか？また解離等の偽発作の可能性はないのでしょうか？鑑別すべき点は何なのでしょうか？もしてんかんだったらどういう治療が行われますか？教えて下さい。

新型コロナ感染症は、基礎疾患で重症化するとの事てすが、基礎疾患は多岐に渡っています。 なぜ基礎疾患があると重症化するのでしょうか？ 具体的に教えて頂くと助かります。 例えば心血管疾患だとコロナによる血栓症が加速されるとか、肥満だと呼吸が慢性的しにくい状況が加速されるとか、何かの理由が個別にあるのか知りたいです。 よろしくお願いします。 以下、基礎疾患の定義 国が定める基礎疾患の定義について（新型コロナウイルスワクチン接種） 最終更新日 2021年6月23日 基礎疾患のある方の定義 　基礎疾患のある方の定義は、国から次のように示されています。 慢性の呼吸器の病気 慢性の心臓病（高血圧を含む。） 慢性の腎臓病 慢性の肝臓病（肝硬変等） インスリンや飲み薬で治療中の糖尿病又は他の病気を併発している糖尿病 血液の病気（ただし、鉄欠乏性貧血を除く。） 免疫の機能が低下する病気（治療や緩和ケアを受けている悪性腫瘍を含む。） ステロイドなど、免疫の機能を低下させる治療を受けている 免疫の異常に伴う神経疾患や神経筋疾患 神経疾患や神経筋疾患が原因で身体の機能が衰えた状態（呼吸障害等） 染色体異常 重症心身障害（重度の肢体不自由と重度の知的障害とが重複した状態） 睡眠時無呼吸症候群 重い精神疾患（精神疾患の治療のため入院している、精神障害者保健福祉手帳を所持している、又は自立支援医療（精神通院医療）で「重度かつ継続」に該当する場合）や知的障害（療育手帳を所持している場合） 基準（BMI30以上）を満たす肥満の方 BMI３０以上の目安：身長１７０ｃｍで体重約８７ｋｇ以上、身長１６０ｃｍ体重約７７ｋｇ以上 計算方法：[体重（ｋｇ）]÷[身長（ｍ）の２乗]【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

発達の専門医に、自閉スペクトラムの傾向が強いと言われた6歳息子の事で相談です。 初診で、幼稚園のレポートと、家庭の状況、小学校の状況を話したところ「自閉スペクトラムの傾向がかなり強い」と言われ、アナフラニールが処方されました。 初診で処方されたアナフラニールは、不安障害やウツで使用する薬だと認識しております。実際、私も服用した事がありますが、自分の中では結構強いと思いました。 アナフラニールが息子に処方されたのは、2次障害が出始めているという見立てかと思うのですが、どうなのでしょうか？ 思い当たる節があるとすれば ◯兄が一緒じゃないと登校できない。はぐれたら帰宅してきてしまう。その日は休む ◯登校渋りがあり、午前だけ登校している ◯登校日の朝は、牛乳しか飲まない。休日はよく食べる ◯教室になかなか入れない(兄の談) ◯給食は一切食べない。家族との食事だと、どんぶり飯を平らげる程食べる などです。 パニックは、起こしますが、奇声を発したり暴れたりするタイプではなく、顔面蒼白になり直立不動。固まるタイプです。よく観察してないと解りづらいです。多動や他害は今のところでていません。他害に至るほど、他の子と接していないのです。アナフラニールなので心配はしましたが、服用を始めて1週間ですが、逆に睡眠が良くなった印象です。後、朝が楽になりました。 2次障害が出ているという見立ての場合、頑張って今登校させる意味があるのか疑問です。コミュニケーションが中々独特なものなので、核心はわからないのです。学校の話は基本的にイヤみたいなので(耳塞ぎ、回りを叩くなどをする)仕草が見えたら、聞くのをやめるようにしているのですが、無理矢理にでも聞いた方がいいのか、対応に苦慮しています。

生後4ヶ月の娘についてです。 3日前（11月18日）に3回目の予防接種を受けました。 前回2回とも、接種日の翌日は睡眠が普段よりも長くなり機嫌が悪くなっていたのですがすぐに普段通りに戻りました。 今回は今日現在もその状態が続いており、ミルクの量も少なくなっています。 1番気になるのが全く目を合わせないわけではありませんが目をそらすようになったり、笑顔が少なくなっていることです。 発熱や発疹などの症状はありません。 予防接種を受けた日はニコニコし、抱っこをしていても自分から顔を見て笑いかけてくれたり、目が合うと笑顔を見せてくれていたのでとても気になっています。 ネットでの情報を見ると大抵翌日に副反応は消えると書いてありますし、副反応での不機嫌なら長いように思います。 特にわたしに対しては目を合わせようとすると違う方向を見たり顔をそむけます。遠くからならじっと見ているのですが、近付くと目をそらします。予防接種後の体調不良だけではなく何か発達面に関して問題があるのではないかと心配しております。 知的障害を伴う発達障害の姪、甥がおり多少の知識はあるので現段階で障害などの有無を判別できないことは承知しておりますが、成長過程の中で目を逸らしたり笑顔が少なくなったり、反応が悪くなるようなことはあるのでしょうか？ 父親や親族があやすと手足をバタバタさせて笑ったり、ミルクを飲んだ後など目が合うとニッコリと笑ったりしますが全体的に笑顔が少なくなっています。 副反応が長く続くようなこともあるのでしょうか？

昨夜睡眠時に突然咳が出て目覚めて凄く動悸が気になったので処方されていたセロケンを慌てて飲みましたが、動悸は一瞬でその後咳や息苦しさはありませんでした、以前にも夜中に目が覚めて胸がざわつく感じはありました。 実はここ3ヶ月は自堕落で不規則な生活をしていて一週間程前にパニック障害のような動悸と発作息苦しさで救急車を呼ぶことになり、循環器科の検査では異常なし。翌日には心療内科でエチゾラム0,5、プロチゾラム0,25 リスペリドン内容液1mgを処方して貰いましたが連日恐怖感と動悸が治まらずに近くの救急外来に電話した所系列の循環器科に向かうよう言われ心エコー、肺X線、甲状腺の血液検査をしましたが異常なし、不整脈の可能性も低いとの事でした（セロケン処方） 翌日同じ心療内科の先生に症状の相談しましたが次の診察までのリスペリドンを増やすだけでした。 次の日には自律神経やパニック障害に詳しい整体師さんにお世話になりここ２日はストレスや生活習慣の問題もあるようなのでリスペリドンは飲まないようにして食事、適度な運動をしてエチゾラムのみを飲むようにして、激しい動悸は無くなりましたが常に予期不安や胸の違和感はあります、この文を書いていても少し落ち着かない感じです。 身長178 体重60 男です　性格は気弱で神経質 自律神経の問題やパニック障害で夜中に急に苦しくて起き上がる事があるのか気になりました、もしくはそれ以外の無呼吸症候群等々なのか。