パニック障害に該当するQ&A

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認知症治療薬について

person 70代以上/男性 -

4年前から、自律神経失調症状があった86歳の父の事です。今のところ介護の必要はなく母と自宅で生活しています。 調子が落ち着いていたのですが、7月末の夜中から急に、不安・焦燥感が強く、元々の心配事が妄想に変化したため、精神科へ連れて行ったところ、 担当医から、本当は画像も撮って欲しかったけど、おそらくアルツハイマー型認知症だろうとの事で、  抑肝散 2包2×  メマンチン(5) 夕食後1錠 1週目       (10) 2週目以降 の処方でした。eGFR43なのでメマンチンは10mgで止めておくとの事です。 メマンチンの副作用が怖く、最初の1週間は抑肝散のみを飲ませ、2週目からメマンチンを飲ませていますが、最近症状が酷くなったような感じもあります。 落ち着いてる時はいつもの穏やかな父ですが、何かそわそわしてきたかなと思っていると、頭が混乱してどう考えて良いかわからない!あー困った!どうしよう!このままでは大変な事になる!とパニックのようになり、机を叩いたり、自分の頭を叩いたりします。最近は1日のうちに数回このような波が来ます。 温厚で大人しい父が机や頭を叩くのは異常で、ここ最近始まりました。メマリーの副作用なのか、症状が短期間で進行したのか、どちらなのでしょうか? メマンチンの副作用の可能性があれば、10mgを飲ませるのが怖くなっています。 また、そのような発作が治まってくると、僕はさっき何て言ってた?変な事言ってたよね?などと、自分の発言を気にして確認したり、いよいよ頭がおかしくなってるから、変な事言ってたらちゃんと注意してね!などと我に返ったような事を言います。このように我に返るような発言は抑肝散を飲み始めてからです。 今は仮の診断名なので、他の可能性があるかも含め、改めて認知症疾患センターで診てもらうべきかも悩んでいます。 また、妄想性障害などという別の疾患もあるようですが、仮にアルツハイマー型認知症でなかったとしても現在の処方薬を飲む事で体調が悪化したり、害になることはないのでしょうか? よろしくお願いいたします。       

3人の医師が回答

血小板の数値で再検査と健康診断の結果について

person 40代/女性 -

43歳です。10月30日に受けた健康診断の結果が返ってきました。写真は異常があったところの写真です。血小板が429で、高い数値で再検査です。その他の血液検査の結果は正常値でした。昨年も血小板は高かったですが、再検査はありませんでした。いつかは忘れてしまいましたが、昔血小板で再検査したことがあります。その時はたぶん正常値に戻ったと思います。今回は昨年も高かったし、怖い病気の可能性が高いと考えています。当日はもしかしたら少し副鼻腔炎だったかもしれません。胃炎もあったかもしれません。ただ、そこまで気になるほどではありませんでした。私は、強迫性障害と不安症があります。薬は飲んでいません。1度パニック症状で息がしづらいことがあったり眠れなくなる日があって精神内科を受診しました。検査等はしていませんが、症状からその診断でした。薬を飲みたくないので、先生からも処方はありません。健康診断当日もすごく緊張していて血圧が高くなりました。いつもそうです。家で測ると全く問題ありません。心拍数もドキドキしてしまいます。甲状腺肥大で専門病院で1年に1回エコーと血液検査をしていますが問題ありません。今年は8月の終わりに行きました。卵巣嚢腫で手術をしているので、その経過観察で1年に1回エコーで検診しています。それは数日前に婦人科で受診して、子宮も卵巣も異常はありませんでした。血小板が高いことでの再検査は何をしますか?血液検査をまた行って、今度は白血球など他の数値が高くなれば、また永遠に再検査が続きますか?今は副鼻腔炎の治療中です。それから、10月30日に健康診断が終わってからは、好きなものをたくさん食べたりしてしまっています。再検査を予約するのに、1カ月以内がよいですよね?何ヶ月以内に受診するべきですか?また考えられる病気を可能性順にできるだけ教えてください。とてもこわいと感じています。また、子宮頸がん検診の結果が、婦人科の先生には核肥大については何も言われませんでした。子宮は言うことないねと言われただけでしたがこれはどうなのでしょうか? 乳がん検診はエコーでのう胞と書かれています。マンモグラフィは異常なしですが、1年後の検診でよいと書いてありますが、どういうことでしょうか?

2人の医師が回答

手首の脈が震えていて測れなかった

person 20代/女性 -

今日、動物病院にペットの診察のために向かい、病院内の待合室に座っている時に胸に違和感や落ち着きのなさを感じ(脈が乱れていたのでしょうか)、いつものように手首で脈を図ろうと触れると、激しく震えていて脈が測れませんでした。脈を測ろうと思っても震えてしまい、測れないのです。息苦しさやめまい、失神などはなかったです。若干痛みはあったようにも思います。パニックになってしまい、一度ペットを連れて外に出ました。母親のもとへ急いで歩いて戻り、落ち着いて一回座るようにね、気のせいだと声をかけられると良くなった気がしてまた病院へ戻りました。戻った後も違和感はありましたが、診察が終わるころには良くなっていました。帰りの車の中で改めて手首で脈をとってみると正常なリズムでとれました。ただ帰ってからも不安感は抜けませんでした。元々、不安障害なような傾向はあります。2年前に我慢できるほどではありましたが胸に痛みが突然出て、今までそんなことはなかったため、不安になりました。そこから不安感が続き、頻繁に不調が起こるようになりました。ある時は講義中に自分が揺れているような感覚になり、胸に手を当ててみるとやはり乱れているように感じました。その時は立ち上がって歩きたくなりました。落ち着かせているといつのまにか良くなっていました。またある時は、胸の真ん中あたりに我慢できなくはないが比較的強い痛みを感じました。これらは睡眠不足の日や疲れている時に起こりやすいように思います。時々歩いていると足元が柔らかく感じることもあります。調べていくと期外収縮などの不整脈の可能性が高いのかなと思いました。ただ期外収縮の特徴である脈が飛ぶはよくわかりません。手首で毎日脈を取っていますがリズムは比較的いつも正常のように思います。胸の痛みはここ最近は改善していました。少し前にみぞおちあたりが痙攣しているような感覚はありました。痛みは少しある時とない時があります。毎日ではないです。また、運動時に不調は出ずらいです。仰向けになると一瞬ウッとなることはあります。ただ、今日は手首に触れても震えて脈がとれないということが起こったのでかなり怖くなりました。これは危険性の高い不整脈でしょうか?不安感がつのり体調も悪くなってきました。

3人の医師が回答

精神病の母への対応、服薬について

person 70代以上/女性 -

・母親75歳(1型糖尿病) ・父親は他界 ・子供は2人姉妹で母の面倒を見ている ・姉家族が同居 ・薬の管理や食事の調理や配膳、洗い物等は姉妹交代でやっている ・本人は歩けるし、食事も自分で食べれる ・入浴は介助している(週1) ・外出は病院以外しない(嫌がる) ・友達は1人もいないし、趣味もなし ・157cm33kg(半年で10kg減)大幅な体重減少は癌などの疾患の可能性があると主治医に言われているが、治療をする体力が無いのでもし癌だとしても知りたくないから検査もしないと本人は言っている状態 ・急激に痩せたため入れ歯が合わなくなり、ここ1.2ヶ月は上の入れ歯をしていません。そのため介護食のようなものを作って食べさせています(そのせいで痩せたのもある?) ・自分では何も出来ないと言う(体力がないからなのか、自分を不安に感じているからなのかわからないがとにかく人に頼りたい) ・認知症ではない(心療内科検査済) ・不眠症で心療内科にかかったところ、強迫性障害とうつ病の診断 ・現在服用しているメンタルのお薬 【夕食後】トリンテリックス10mg1錠 モサプリドクエン酸塩錠5mg1錠 【寝る前】デエビゴ5mg1錠 トリンテリックス15mg1錠 ・とにかく不安が強く(特に夕方以降)常に誰かにいて欲しい ・「帰らないで」「まだいてほしい」と泣きつかれ、母の傍を離れられなくて大変困っている(置いていくと仕事中でも構わず電話を何度もかけて、「来てくれ」と懇願) 深夜でも帰らせてもらえない ・深夜でも構わず、同居の姉を起こす (何度も電話したり寝室にくる) ・それでも薬は効いていてこのような状態であると思っている(以前は不安のパニックがもっとひどかった) ・介護認定申請中で来週面談予定です 母のことを箇条書きしました。 常に自分の要望ばかり押し付ける母に正直参ってしまっています。優しく寄り添うべきなのか、ある程度突き放すべきなのかどう対応したらよいのでしょうか。とにかく家族(娘2人)への依存がすごいのです。昔はもっと気の強い、サバサバしたような母でしたが、今は思い出すのが難しいほど別人です。それから、もっと母の精神が楽になるような薬はあるのかも知りたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

パルスフィールドアブレーション術後

person 50代/男性 -

【きっかけと背景】 - 2020年のコロナ禍より職場が完全在宅勤務となり、現在(6年経過)も継続中 【症状の経緯】 ■ 2021年 - 在宅勤務後の夕食時に、急な動悸・呼吸困難・目眩で約3時間動けなくなる発作が発生 - その後、同様の発作がさらに2回あり、それがトラウマとなったのか、夕食時になると勝手に緊張し、動悸や目眩が出るようになった - アップルウォッチを購入したところ、発作時に「心房細動アラート」が届くようになり、心房細動を初めて自覚した ■ 2022年 - 循環器内科を受診。すぐにカテーテルアブレーションを勧められたが、唐突さとリスクの大きさを感じ、メインテートで経過観察となった - 心療内科も受診。生活環境の変化による全般性不安障害と診断され、アルプラゾラムを処方され、しばらく通院することになった ■ 2023年以降 - 薬の服用・通院を継続していたが、毎回数時間ほど継続する発作の頻度が少しずつ増え、月に数回発生するようになり、QOLも著しく低下してきた - リスクが少なくなったとの説明を頂いたパルスフィールドアブレーション手術を受けることを決断し、今年の4月に受けた ■ 術後すぐ - 日々の不安からようやく解消された安堵感で気分が良くなり、手術を受けて本当に良かったと感じた ■ 術後1週間 - 術前と同じように心房細動の症状が出始めた - ブランク期間のことと割り切っていた ■ 術後1ヶ月 - 数秒〜数分でおさまる発作が何度か現れ始めた - 術前と同様、数時間継続する発作もあり、発生頻度は週に1〜2回で、だんだん不安になってきた ■ 術後2ヶ月 - 発作の頻度が週に3〜4回に増加 - 数分でおさまる場合もあるが、数時間継続する場合の方がやや多い ■ 現在(術後まもなく3ヶ月) - 術前よりも発作頻度が明らかに多く、呼吸時の違和感(期外収縮?)も多い - 24時間ずっと不安と恐怖に怯え、自分の全ての拍動に過敏になり、パニック症のように毎日なっている - その状態が動悸・心房細動発作を誘発させたり、継続時間を必要以上に長くさせているように、自分自身としては強く感じている - 唯一の運動の日課だったウォーキングも、すぐに発作が出てしまうので怖くて行けなくなった - 以前に心療内科で処方されていたアルプラゾラムを服用しても効果は感じない - 毎分・毎秒、発作が発生することへの不安もあるが、それ以上に、起きている間ずっと自分の全ての拍動を敏感に気にし続けて疲弊している自分が嫌になっている ■ 本日(循環器内科受診) - 心電図の結果から、2度目のアブレーションを強く勧められた - サンリズムを1日3回で処方された - 2度目のアブレーションの回答は一旦保留とした - 最近は通院できていなかったため、新しい心療内科を探してすぐに行こうと思っている 【現在服用中の薬】 - メインテート - アルプラゾラム - サンリズム(本日より、1日3回) 【相談したいこと】 - 新しく行く心療内科での治療やカウンセリングで、現在の強い不安障害が軽減された場合、強い動悸・心房細動の発作頻度や継続時間も減少する可能性はあるでしょうか。それとも、全く関係ないものでしょうか。 - 抗血液凝固薬を飲み続けることはできれば避けたく、発作からも解放されるためには、もう一度アブレーションを受ける以外に選択肢はないのでしょうか。

4人の医師が回答

31歳 女性 めまい

person 30代/女性 -

31歳、女性です。 めまいの病気・病名について 知りたいです。 - 2025.4月 - 机に向かっている途中に突然めまいを感じる。 3日後、めまいが更につよくなるのを感じ 平衡感覚を保って歩けなくなる。 ( 浮動性めまいのような、ふわふわ ) 通っていた婦人科、 市立病院の神経内科から、 耳鼻科への受診を勧められる。 - 2025.5月 - 耳鼻科(2件)では、 「自律神経から来るめまい」と 診断していただく。 内科で、自律神経を整える漢方薬や めまいに効く漢方薬を処方していただく。 - 2025.6月 - 状態が変わらず不安でしたので、 脳神経外科と脳神経内科を受診する。 脳神経外科では異常はなく、 脳神経内科では 「もしかしたらPPPDではないか」と 診断していただき、 メリスロンとセルトラリンを 処方していただく。 メリスロンは効果があり、 セルトラリンはパニック発作のような 症状がでてしまい、服用を中止。 - 2025.7月 - 紹介状を書いていただいて、 大学病院へ。 精密検査をして 「左末梢性めまい症」「血行障害」 と、診断していただく。 - 2025.9月- 大学病院で3日間、リハビリ入院。 - 2025.9月 ~ 2026.5月現在まで - 教えていただいたリハビリと 筋力トレーニング、水分摂取療法 有酸素運動を週に1~2回 とりいれていますが、 かわらずに、 めまいが起こらない日はなくて ( 眠っているとき以外 めまいを感じている状態 ) 真っ直ぐに歩き続けることはできません。 ( メリスロンなしで 過ごせるようにはなりました ) 外出時はヘルプカードをつけて 一歩ずつ、慎重に歩いています。 めまいが改善に向かっているとは 思えなくて、不安でいます。 - - - - ・ 漢方薬は半年間服用していました。 肝臓の数値が高くなり、服用を中止しました。 ・ 整体院へ通いめまいが治ったという 例をお見かけしたので、 8月から整体院へ通っております。 ・ めまい以外には、子宮内膜症を持っており ジエノゲストとレルミナを交互に飲んでいて 現在は出血を抑えられたため、 ジエノゲストを飲み続けています。 ( 2025.2月 ~ 2026.5月現在まで ) - - - - 自分で気づいていることは ・ ジエノゲストで偽閉経をしているのですが、 PMSの症状があり、PMSが強い周期には 必ずめまいも一緒に強くなり、 壁を伝って歩く程になります。 ・ 昨年めまいが起きてから 取れる食事も少量になったのですが、 PMSが強いときは、めまいも強く 酔っているため、更に食べられません。 ・ 気候や気圧にも 症状を振り回されています。 ・ 頭痛のあるとき 上を見たとき 集中したとき 相槌をうつとき 勢いよく振り返ってしまったとき 重たい荷物をもったとき 体が冷えているとき お湯で温まったあとなど、 めまいが強くなります。 - - - - 分かりづらいかと思いますが 症状をご覧になって どのような病気・病名か思い当たる 先生は、おりますでしょうか。

4人の医師が回答

12歳の娘が交通事故で意識がありません。

person 10代/女性 - 解決済み

質問をしたのですが、間違えてしまった為、再度ご質問させていただきます。 7月10日の夜、12歳の娘が自転車で横断歩道を走行中に車にはねられた交通事故に遭いました。 私はじめ主人や家族みな、突然で頭が真っ白です。 どうか、お助け下さい。 連絡があった時には娘は頭を強く打ち意識はないと救急隊の方から言われました。(事故現場にいたお友達から聞いた話では、相手の車のフロントガラスに頭を打ち、その後飛ばされてたと…みんなで駆け寄ると動いており、何かを言いたい感じだったと) すぐに私たちも病院に駆けつけました。 意思から話されたのは嘔吐をしている為管を入れている。 脳に負担がかかる為、全身麻酔、人工呼吸器をつけている。と言われました。 CTの結果、頭蓋骨の軽度の骨折、脳内出血左側にあり私の指の第一関節くらいの白いものが見えました。 二日間は、脳内出血を悪化させない為に全身麻酔、人工呼吸器で眠らせ、脳を休ませる話されICUに行きました。 11日朝に連絡があり、脳内出血がおさまってきている傾向だと連絡がありました。 本日、再度CTを撮り悪化がなければ、全身麻酔、人工呼吸器はとるとの事です。 病院から渡された説明文書には、 交通事故による重症頭部外傷の診断となった。 頭蓋骨骨折、外傷性くも膜下出血、急性硬膜外血腫なども同時に見られている。 現時点では緊急手術の状態に無いが、極めて危険な状態にあったため気管挿管を行いしばらくはICUで管理していく予定である。 今後入院中に出血の拡大や脳腫脹も合併症として考えられ、油断を許さない状態であり、仮に緊急手術が必要な状態となれば再度ご連絡させていただく。 また、今後手術の有無とわず、今後意識が回復するかは現時点では保証ができない。 外傷による「びまん性軸索損傷」という病態があり、手術を必要としないが神経損傷により意識を司る神経回路に問題が生じることで起こる意識障害につながる。 ひとまずはICUにて全身管理を行なっていく。 という事が記載されています。 私たちはこれを読んでも、何が何だかわからないパニックと絶望感に陥っています。 現時点で、娘の状態や意識が戻らないのか どうなってしまうのか 眠れずにいます。 ICUへ行く前に全身麻酔が切れかかり、娘が足を激しく動かし、眉間にシワを寄せたり指が動いたり目が開いたりがありました。 医師に娘の意思なのか?聞いたら本人の意思だと言われました。搬送された際も動きはあり暴れていたと聞いています。 どなたでも構いません。 助けてください。 私たちに娘の状態を教えてください。 娘はどうなってしまうのでしょうか。 お願いします。

4人の医師が回答

遠位食道痙攣と冠攣縮性狭心症

person 30代/女性 -

以前も似たような質問を何度かしておりますが、改めて質問させて頂きます。 昨晩夜中就寝中(寝てから1時間半後くらい)突然目が覚める→だんだん胸の中央に圧迫感→強い嘔気→頻脈(最高で160前後くらい) これまでも何度か経験あり、大体1ヶ月に1-2回あります。 昨年24時間ホルターを十数回受けましたが、つけてる時に症状おきず 今は発作性上室性頻拍疑いで1週間ホルターを1ヶ月に1回付けていますが、つけている時に発作が起きない為原因不明のまま不安な日々を過ごしています。こちらは総合病院の循環器でフォローを受けています。 胸痛に関しては個人クリニックで相談していますが、色んな病院で相談してきましたがいずれもニトロで様子見となっています。 大体症状が起こるのは寝てから1時間半から3時間の間で稀に夕方や夜起きている時に起きたりしたこともあります。 2誘導心電計ではP波がちゃんと前にあったので(発作時上室性頻拍の時はP波が後ろにつくと聞きました)不整脈ではないのかなと思いながらも この件で不安障害を発症し胸が痛むとパニックになってしまって 今回も130-160-120-100-130というように 頻脈がおさまってきたかと思うと胸の圧迫感や吐き気を催しまた脈が速くなるというのを繰り返し 今回はとくに焼けるような痛みや胸の苦しさ、喉の詰まり感、吐き気がかなり酷かったので これは冠攣縮性狭心症かもしれないと思い頻脈でしたがニトロを舌下し 胸痛に効いたのか効いてないのかハッキリ分かりませんでしたが徐々に脈も落ち着き(この時症状が起こってから5-10分くらいでした) 食道裂孔ヘルニアと逆流性食道炎の症状があるのでアカラシア?というのも似たような症状が起こるということでそれなのかとも思いましたが稀な疾患みたいなので やっぱり心臓なのかなーとモヤモヤします。 一昨日と昨年頻脈で救急車を立て続けに呼んでしまったことがあり それから徐々に救急病院の受け入れ拒否や救急隊の方からもご指摘を受けるようになったことから 何かおかしいなと思っても直ぐには119が気持ち的に出来ず 夜中の病院が閉まっている時間帯に起きるので本当に参っています。 起きる時間帯からして遠位食道痙攣などの消化器関係よりも冠攣縮性狭心症の可能性の方が高いでしょうか。 一日の中で何度か突然喉がしまり、酷い時には(頻度は少ないですが)水すら飲み込めずに逆流するということもあります。 あと昨日日中カッとなることがあり(感情のたかぶり)その時に左側頭部締め付け、左胸の締め付けが起こりました。 昔はどんなにカッとなっても上記のような症状は無かった為、何かしら疾患はあるんだろうなと考えています。 4か所くらいに相談してニトロ様子見になってますが、他の病院に相談した方がよろしいでしょうか、、 追記で昨年睡眠中胸の不快感→頻脈を一度捉えたことがありましたが 頻脈性の不整脈を疑われましたが胸の不快感があった時の心電図変化の説明はありませんでした。長期ホルターでは狭心症は分からないのでしょうか。

5人の医師が回答

薬を飲むべきか悩んでいます

person 40代/女性 -

小学生時代から高校生までいじめにあい、学生時代は友達もいなく楽しめず、親にも言えず日々過ぎるのを耐えていました。社会人になり人間関係や環境が変わり彼氏もでき楽しく過ごせるようになりましたが、3年付き合った彼氏にフラれ一気に落ち込みました。人生で初めての味方という存在と安心感があった事から、彼氏の存在に依存しており、別れた事でうつ症状でしたが、当時は精神科の知識はなく復縁だけを目標に日々過ごしました。3年後位に転職した会社で彼氏ができ、後に社内婚をしました。子供も授かりましたが、元々の性格上(潔癖症、完璧主義)や出産日に引っ越しがあり産後も、ゆっくり過ごすことなく、荷解きや子育てをしてほとんど睡眠を取らなかった為、ある日動けなくなってしまい精神科を受診し産後鬱になりました。幸い実家にいた為、親には協力してもらいメイラックスを飲み(ジェイゾロフトが合わなくて)少しずつ回復しましたが、何度も何度も死を考えていた為、この頃の息子の記憶はほとんどありません。この頃の旦那は1人自宅で生活していました。結婚前から精神疾患があり、やはり抗不安薬を飲んでいました。なので、自分の事で精一杯らしく私と息子は実家にいてくれと時々自宅に帰り1年位実家で生活をしました。育休が終わり正社員だった為、なんとか1年後職場復帰し、その頃にはメイラックスを徐々に減らし断薬しました。少し辛かったですが旦那のように何十年も薬を飲む人になりたくなかったのでやめました。その後、5年位は薬もなく なんとなく生活をしていましたが、夫婦仲は悪く、育児や家事は一切手伝ってはもらえずワンオペで生活していました。そんな中、旦那の浮気が発覚。社内婚でしたが浮気相手も社内で、  ここからまた精神が崩れていきました。 ただ、薬に頼りたくなく我慢していましたが、 下痢や動悸などがひどく、パニック症状も出てしまい、過敏性腸症候群の診断でソラナックスを朝晩服用開始しました。離婚はせずに婚姻関係を続けていましたが、家庭内別居の状態で旦那は浮気を繰り返しましたが、それでも、私は旦那という存在を失いたくなく、浮気されても離婚を選びませんでした。彼も彼で精神不安定から安心感を家庭に求めていましたが、私は子供に必死で浮気の腹いせもあり、彼の事を日々追い詰める言葉を言ったり、近づいてきても 必死に抵抗し罵倒していました。 そんな生活を12年続け、1年半前に彼の方から離婚を提案し、家を出ていきました。 私も悩みに悩んで、受け入れましたが今でも同じ職場でもある為、顔は合わせます。 そして、私は旦那という存在を失い、孤独感や 不安感が増し、生活がままならなくなりました。何とか騙し騙し生活していますが、ソラナックスだけでは効かなくなり、頓服だったリーゼを飲んだりしていますが、月の半分は落ちて月の半分は誤魔化していますが、本当は毎日辛いです。ただ、やはり抗うつ薬が合わず、 ソラナックスだけにしましたが、安定せず、昨日、ラモトリギンを処方されました。副作用や また合わない薬だった場合の辛さが怖く、飲んでいません。元気な時は元気ですが、心の底から元気なわけではなく本当は少し耐えられるような状態で元々お喋りなので普通に過ごせる事が元気に見られると思いますが、落ちる時は絶望感しかなく布団から出れずに泣いたままです。双極性障害でなかったとしても、ラモトリギンは試した方が良いのでしょうか?

2人の医師が回答

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