低血圧70に該当するQ&A

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先週から動悸?が頻繁に起こります

person 30代/女性 - 解決済み

動悸が続いているので、ご相談です。 先週の土曜日に、誤って包丁で指を切ってしまい、血がなかなか止まらなかったため、病院へ行きました。 病院に着いた時に、血圧を測ると160あって驚きましたが、落ち着けば治るだろうとのことで、4針だけ縫い、帰宅しました。 しかし、その日の夜に寝る時に、動悸がして寝れなくなりました。 それ以降、毎日動悸があります。時間は不定期で、1時間ほど続き、だんだん直ってくるという程度です。 火曜は、朝に血圧が150あり、夕方に動悸がひどくなり、学校を早退し病院へ行きましたが、その時の血圧は130で、脈診をされた際に、脈は特に乱れていないとのことで、何もせず帰宅しました。 そして、先ほども動悸がひどく息苦しくて、夜間外来に行こうか迷い、頓服でたまに服用するアルプラゾラムを飲んだら、30分ほどでだいぶ落ち着いてきました。(ただ、心臓の重い感じは続いています) 昨年に適応障害と診断され、退職に伴い今年の明けにはセルトラリンの投薬をやめています。 ただ、ニートになってから体の様々な場所の不調が変わるがわる来ています。 2カ月ほど前に、低血糖のような症状があり、(現在はないです)採血検査をした際に、糖尿病の数値に異常はなかったですが、ca19-9の数値が70あったため、腹部のCTやMRを撮りました。 異常は腎臓に小さい石がある程度でした。 婦人科系も問題なし、消化器科系も1年半前にした検査で胃腸ともに綺麗だったので、検査する必要がないと言われました。 今は体の不調で、漢方や整腸剤を飲んでいるくらいです。因みに、適応障害の診断された時は、動悸はなかったです。 動悸の原因は、生理前でということではないかと軽く考えていましたが、結構しんどくて、息が止まりそうで怖かったです。 今の自分の生活環境で、そんなにストレスはありません。(仕事を退職し、職業訓練校に通っています) 血圧は、ここ2カ月前から135くらいが続いています。身長150、体重42キロ、割と減塩には気を遣っている方だと思っています。ただ、運動はそんなにしておらず1日5000歩弱程度(通学時)で終わっています。母親が高血圧です。 やはり、一度心臓を見てもらうべきでしょうか? それとも自律神経などからくるものでしょうか? 長々と申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

アムロジピンと低容量ピルの併用

person 30代/女性 -

約1年半前から、アムロジピン2.5mgを1日1回服用しています。それより以前に、低容量ピル(トリキュラー)を5年ほど服用していましたが、血圧が高くなり(上が150~160、下が90~100くらい)、前兆を伴う片頭痛も増えたため、婦人科の先生に「もうピルは出せない」と言われ、ピルを中止しアムロジピンを飲み始めました。 現在の血圧は、(服薬しているからでしょうが)自宅での測定で、ほぼ毎日、上が110~120前後、下が70~80前後です。病院では若干高めになり、上が130~140前後、下が80~90前後です。月に1度はあったひどい片頭痛も、なぜかほとんど起きなくなりました。 また、以前ピルを服用開始する時の検査で子宮筋腫が見つかっていますが、日常生活に支障をきたすほどの症状がないため、現在まで特に治療はせず、約半年に1回のエコーで「経過観察」のままきています。 こちらのサイトを見ると、降圧剤とピルの併用は可能とのご回答も目にします。避妊を目的として、ピルの服用を再開したいのですが、上記のような状況でもピルの服用、アムロジピンとピルの併用は可能でしょうか? 仕事の都合で通院が不便となるので、別の婦人科に変えることも検討していますが、今の先生が「だめ」という判断でも、別の婦人科で相談してみると処方して頂けるということもあるでしょうか? また、アムロジピンをやめたいとも思っているのですが、ピルを再開する場合、アムロジピンはやめたほうが良いのか、飲み続けていたほうが良いのか、どちらでしょうか? 色々と質問があり申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

長期間続くだるさ、起床時の手の痺れや唇と口の渇き

person 50代/男性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 昨年からの首や肩の痛み、起床時の両手の甲や指の痺れ、頻脈や動悸が続いていたため、今年に入り頚椎のMRI検査と心臓の超音波検査、心電図検査を受け、どれも異常はないとのことでした。 血圧はこの時、緊張していたのは上が150で下が100ありました。 自宅での計測で上が130から140、下が80から90の時もありますが平常時に上が120から130で下が70から80になると伝えたところ様子見で大丈夫だと言われました。 また先週、薬局で食後1時間後に血糖値検査を受けて数値は138でした。 ですが、ほぼ毎日起床時に唇と口内がからからに乾いていて手の甲や指の痺れも続いています。 さらに仕事中や寝る前、寝ている時にからだがだるくなる状態が時々起こります。 昨夜寝る前にも急にだるくなり低血糖ではないかと思い、空腹感はありませんでしたがチョコレートを食べました。 発熱はありません。 仕事中にだるくなると仕事に影響が出ますの何とか改善したいと思っていますがこれらの症状は心的なストレス等によるものでしょうか? ここ数日は鳩尾やその裏側の背中も時々ズキズキします。 関係ないとは思いますが、顔・首・耳(耳の中も外も)・頭皮・背中・手や足の痒みも出ています。 年に1度の定期検診(血液検査・尿検査・心電図検査・血圧測定)は来月の予定ですが、それまで様子見で大丈夫でしょうか? 胃と大腸の内視鏡検査は昨年受けましたので今年は受けない予定です。 それでは、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

時々心臓に軽い痛みを感じます

person 70代以上/男性 - 解決済み

 昨日、お風呂で浴槽につかっている時に、心臓に軽い痛みが少しありました。その後は落ち着きましたが、今日も時々軽い痛みを感じることがあります。  今年の春に心臓の動悸があり、大学病院で検査していただきましたが、特に問題はないとのことでした。今までも、夜ベットに入ると、時々心臓の鼓動を感じることがあります。(月2~3回程度。疲れたせいでしょうか?)  毎年の健康診断では、若い時から心電図の所見が書かれています。 1992年(39歳)---左軸偏位、不完全右脚ブロック 2010年(57歳)---左軸偏位、不完全右脚ブロック、時計回転 2018年(65歳)---左軸偏位、不完全右脚ブロック 2023年(70歳)---洞性徐脈、-左軸偏位、不完全右脚ブロック、低電位         身長175、体重59、心拍数48、血圧91/55  亡くなった父親と叔父は、心臓にペースメーカーをつけていましたが、心臓の弱い部分が遺伝していることはないか心配です。  今年、70歳となり、毎年の毎年の健康診断では、胃と腸の内視鏡、胸のCT、腹部超音波、脳のMRI(2年に1回)、膵臓のMRI(今年から)等を受けています。  ほぼ毎日、8000歩程度のウォーキングや軽い体操をしていますが、その時は特に心臓の痛みを感じることはありませんが、心臓の病気は突然訪れるでしょうから、一度、循環器科の専門病院を受診して、冠動脈CTや心臓のMRIを受けた方がいいでしょうか? よろしく、アドバイスのほどお願い申し上げます。

4人の医師が回答

低血糖なのでしょうか

person 50代/女性 - 解決済み

今年1月に糖尿病の診断  投薬なし 1/8の血液検査結果 空腹時血糖値 104 HbA1c 5.3 糖負荷試験 0 分  104 2.8 30 分  204 21.1 60 分  276 − 90 分  273 − 120分  256 60.5 LDL-C 183 HDL-C 79 中性脂肪 49 クレアチニン 0.59 AST 24 ALT 17 γ-GTP 10 eGFR 81.7 ケトン体 4+(糖質制限を3ヶ月ほどしていたからではないかと言われる) ※今は3食玄米130gを食べています。 尿蛋白 ± 2/5 通院 食後2時間40分血糖値 125 HbA1c 5.3 尿蛋白 − 最近、胃痛があり、それが良くなったら食欲がなく2/5から体重が減っています。 143.5cm 45.5kg→43kg 起床時は問題ないのですが、排便後身体に力が入らない感じ。 頑張って食べていますが食欲が無い。 食事前に身体に力が入らない感じがある。軽く震えるような感じ。不安感。 食べてもなかなか症状が変わらない。 尿糖、尿蛋白をウリエースでチェックするとどちらも陰性。(起床時、食後1時間) 尿の泡が気になっている。 血圧は大体 上は120以下 下は80以下 運動後は95/70位 ほぼ毎日ウォーキング10,000歩、ジョギング3km位 ここ数日、調子が悪い時は運動は控えています。ちなみに昨日は体調が良く5kmのジョギングができ、食欲もありました。 来週通院予定ですが、低血糖なのか不安です。悪化しているのでしょうか? 低血糖だとすると、生活上気を付ける事をアドバイスお願いします。

4人の医師が回答

寝ていて脈拍数が135超えに

person 50代/男性 - 解決済み

ここ1か月ほど就寝時トイレに起きて立つと脈拍がやけに多いと感じることが度々あって、気になっていました。 軽く頭痛もあって、椅子で座っていてもなんか息苦しい感じがしてきましたので内科に受診し携帯用の心電図計をお借りし心拍の多さを感じた時に計測して1週間後に再受診するということになりました。 血圧は下が78、上が130、心拍は80~90程度でしたがその日の晩尋常ではないくらいになって測ったところ心拍135で立っていてもふらつく寸前な感じになり119番し救急車を呼びましたが救急車内での心電図も血圧も異常なしで心拍も98まで下がったのでそのまま帰されました。 再び就寝しましたが朝起きたらまた心拍が135で1週間待たずに内科へ受診したところ「確かに100超えてるところがあるね」と今度は甲状腺機能亢進を疑われ採血しました。 何が原因か? 考えてみたところ「ストレス」「更年期障害」「甲状腺」「心臓疾患」このどれかか?と思いましたが、自分は睡眠時無呼吸症候群があるため就寝時マウスピースを入れて寝てるのですがこの1か月入れてなかったことが原因では?と入れて就寝してみましたがあまり心拍の改善は無く、他に何か原因はないか?と・・・ 実は私肩幅が広いために横向きで寝る際に高さが合わず枕を凄く高くして寝てるのですが(ここ2年ほど)これが原因か?と試しに枕を低くしたところ一気に心拍は70台まで下がりました。 その後日中の異常も就寝時の異常も感じなくなりました。 私の予想ですが、横向きで寝ているときは高さが合ってるが仰向け時に頸動脈か気道が狭くなってしまう。 今まではそれでもマウスピースでなんとか呼吸が出来ていたがマウスピースをしていなかったために余計ここ1か月に低酸素血症になってしまった・・・・・・。 症状は治まりましたが、念のため脳神経外科で脳のMRIを取りましたが全く異常なし。 心臓の専門医で「心エコー」「AIを使った心音」「心電図」を見ていただきましたがこの検査上での異常はなしとのことで、甲状腺機能も問題なしでした。 が軽い頭痛はいまもなんとなく続いております。 就寝時の低酸素状態があったことで体に何かダメージを負ってしまった可能性はありますか? もし可能性があるとしたら何を検査すればいいでしょうか?

4人の医師が回答

もうずっと安静時でも脈拍が100を超えることが多いです。

person 20代/女性 -

もう何十年も前から脈拍が早いのが悩みです。 血圧はどんなに心拍数が上がっても平均値なのですが、普通に歩くだけで脈が最大150前後になり、横になって安静時でも最大120で、平均がおおよそ100前後です。 寝ると70〜60以下くらいまで下がってくれるので医者も下がるのならおそらく問題は無いだろうし、一度学生の時に調べてもらったのですが原因不明と言われて、そこまで問題視はしませんでした。 しかし、最近一度入院レベルではなく医療用サプリメント等で解決できる規模の低カリウム血症になったときに、心拍数が安静時でも150を超えて倒れてしまったのでそこから少し気になるようになってしまいました。(今はカリウムの値も回復して心拍数の速さ以外は完治済みです。) 倒れた時に、ついでに専門家にかなり精密に心臓について調べてもらったのですが心疾患はないと言われました。 血液検査の結果も問題なく、糖尿病とかではなさそうです。 基本的に平熱も37度から微熱程度を行き来してます。 この症状について何科を受診するべきなのか、そもそも改善するようなものなのか、一般的に考えてどのくらいの規模の疾患の可能性が考えられるのか…、どなたかお知恵をお借りしたいです。 もうずっと症状としてあったものが今更、牙を一度こちらに向けたのでどうすればいいのか大分悩んでます。

4人の医師が回答

糖尿病の薬の変更について

person 70代以上/女性 - 解決済み

70代後半の女性です。 10年来の糖尿です。 ここ1年くらいa1c高値が続いております(7.8~8.5) 薬はスーグラ(25)1日1回、グラクティブ(50)1日1回です。 数年前までは他院で、ミチグリニド(5)1日3回、グラクティブ(50)1日1回で、a1c 6.8~7.0くらいでした。 食生活や体重に大きな変化はなく、適度な運動も行っております。肥満ではありません。認知機能も自分では問題ないと思っております。 腎臓は微量アルブミン尿があります。 (尿アルブミン55mg/gCr eGFR65) 血圧も100~110くらいだったのが、130~140くらいになってきました。 先日めまい発作もあり(脳には異常なし)、将来的な合併症を心配しております。 ご相談ですが、 1.薬は前のものに戻したり、変更したりした方がいいのでしょうか?変更や追加の場合のおすすめあればお願いいたします。 (追加や変更を自分から先生に申し出るのに躊躇しております。) 2.ミチグリニドは低血糖のリスクがあるようですが、以前の量は危険でしょうか? 3.これ以上の悪化がなければ今のa1cの数値はそれほど気にしなくていいのでしょうか? 逆に高齢者でも、a1cは低いに越したことはないのでしょうか? 以上についてご回答いただければ幸いです。

3人の医師が回答

心臓に軽い痛みを感じます

person 70代以上/男性 - 解決済み

昨日朝から心臓に軽い痛みを感じました。ずっと続くわけではないのですが、時々軽くズキンという感じを受けます。椅子に座っている時は何でもないですが、体を前に倒した時、横にひねった時、そして、左手で拳骨を作って強く握った時に痛みを感じました。ただ、脈が早まったり、動悸が続くほどではありませんでした。 昨日夕方にはほぼ治まり、今日は少しだけ違和感がある程度です。 また、昨年春に動悸があり、都内の大学病院で診ていただきましたが、大きな異常はないとのことでした。 昨年6月の健康診断の心電図の検査では「洞性徐脈、不完全右脚ブロック、低電位、左軸偏位」と書かれていました。若い時からこのようなことは書かれています。 なお、私の健康状態。 身長175センチ、体重60キロ、血圧91/55、血糖値100、HbA1c6.5、総コレステロール200,LDLコレステロール125、HDLコレステロール70。 毎日、8000歩くらい歩き、食事は気をつけています。また、ハイキングが趣味で、シーズン中は月に1~2回低山を歩いています。 亡くなった父親ま心臓にペースメーカを入れていましたが、遺伝的な要素はあるのでしょうか? 息子が独立して、今は一人暮らしなので心臓発作が起きたら誰にも助けてもらえないと思うと大変心配です。早めに病院(昨年の大学病院)で診てもらった方がいいのでしょうか? よろしく、アドバイスのほどお願いいたします。

4人の医師が回答

低カリウム血症改善目的での降圧剤と利尿薬の組み合わせ変更に関して

person 40代/男性 -

■ご相談内容 本日の定期通院で、主治医に低カリウム血症状態(3.1mEq/L)状態を改善したいため、 1年前まで長年受診していた別クリニックの処方(入院時の処方)に戻して欲しい と相談したら、処方箋を受付で受け取った際、降圧剤と利尿薬の組み合わせが 以下のように変更となっていました。 1年前の処方ではセララ錠50mgが追加されていただけなので、そのような処方を期待していましたが、カンデサルタン8mgが削除され、セララ錠50mgに変更となっていたため、 この変更内容について、専門家の先生方にアドバイスをいただきたく投稿させていただきました。 ■自身の状況 ・現在、171cm/102kg(減量中) ・10年以上前に本態性高血圧による急性心不全で肺うっ血となり不整脈を生じ、  1ヶ月間入院し、退院後も降圧剤と利尿薬を2011年から服用中  (血圧は現在、平均140/100前後) ・血液検査値  ・カリウム値:3.1mEq/L(2023/09上旬)  ※(2023/06下旬は3.2mEq/L  ・脂質異常なし、血糖値HbA1cは現在5.8に改善、腎機能もeGFR70台 ・服用薬(直近)  ・朝 :フロセミド20mg、カンデサルタン8mg  ・朝夕:ニフェジピンCR錠20mg、カルベジロール10mg ・服用薬(本日処方内容)  ・朝 :フロセミド20mg、エプレレノン50mg  ・朝夕:ニフェジピンCR錠20mg、カルベジロール10mg

4人の医師が回答

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