30代で高血圧に該当するQ&A

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ホルモン補充療法をするかどうか、した方がよいか

person 30代/女性 -

30代後半、5年前に右卵巣境界悪性腫瘍の疑いで右卵巣を摘出、今回は12月上旬に左卵巣巨大腫瘍のため左卵巣を摘出しました。結果として左右ともに悪性ではありませんでした。 左右の卵巣を摘出したことで閉経と同様となること(早期閉経)、40歳前ということもあり、医師からホルモン補充療法について説明がありました。 更年期障害の症状などはまだ出ていません。 現在BMIが35以上で高血圧の治療をしています。血糖値もやや高い(糖尿病とは言われていない)ことがあります。 このような身体の状況だと、ホルモン補充療法を行った場合の血栓のリスクが5~6倍と聞き、血栓ができたらどうしようと不安があり、ホルモン補充療法を行うか迷っています。 ある産婦人科のホームページでは貼付剤であれば、肥満の人とそうでない人との血栓のリスクは変わらないと書かれていました。 相談したいことは以下の通りです。 ホルモン補充療法を行う際、貼付剤であれば、肥満の人とそうでない人との血栓のリスクは変わらないのでしょうか? このような身体の状況ですが、将来のことを考えると、ホルモン補充療法を行った方がいいのでしょうか? ホルモン補充療法を行わない場合には、他に代替となるものはあるのでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

寝起きの新着や息苦しさ、不整脈について

person 30代/男性 -

原因がわからない起床時の動悸や頻脈、不整脈に悩んでおります。 具体的な症状としては数例あげさせてもらいます。 1、24時就寝→深夜3時頃息苦しさで目が冷める。主な症状は、息苦しさ、胸部の不快感、激しい頻脈、動悸です。医師からもらってる頓服のワソランをのむと20〜30分ほどで落ち着き、再度就寝すると中途覚醒もなく眠れスッキリと目が覚めます。胸の不快感もほとんどありません。息苦しさや不正脈もなしです! シーパップありです。 2、24時頃就寝→8時間ほどの睡眠はとれるが、起床時、胸の不快感は残ります!息苦しさは多少ありますが、不正脈等はない場合が多いです!シーパップありです。 3、うとうとして一瞬寝落ちしたりしたときに 胸痛がでます。 息苦しさと多少の動悸、左胸の違和感があることがあります。シーパップは、なしです。 以上のような症状になやまされているのですが、どのような原因や病気が考えられますでしょうか? 最後に自分の情報を記入しておきます。 30代後半、173-150の高度肥満 睡眠時無呼吸症候群、高血圧の既往 糖尿病等の他の持病はいまのところありません。 数ヶ月前に循環器内科を受診。 その際ホルター、エコー、血液検査、レントゲン、心電図、負荷心電図検査をしました。 ホルターは400回ほどの心室期外収縮、睡眠時の2〜3秒ほどの脈の延長があるが経過観察で大丈夫とのことでした、またエコーはほんの少し心臓が大きいが心配ないとのことでした、拡張不全や弁膜症等はなしの診断でした。負荷心電図は、期外収縮はあるが、動きは問題ないといわれました。 それなのにこのような症状がくりかえされるのは不安です。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

70代女性、体重減少が止まらない30kg前半に

person 70代以上/女性 - 解決済み

70代前半女性です。去年の11月までは何も問題なく元気に過ごしていましたが、おととしぐらいから体重の減少が見られ、45kgだったのが30kg前半になり、歩くのもやっとです。毎年健康診断は受けており、骨粗鬆症と高血圧は服薬コントロール中です。 他に持病と言いますと バレット食道が軽度で見つかっており、 心エコーでは中度の大動脈弁閉鎖不全症 ホルダー心電図では 約300個(0.4%)の心室期外収縮(2連発まで)、 100個余の上質期外収縮(8連発まで) 不整脈(完全右脚ブロック、左脚後枝ブロック) 食事の量も高校生ぐらい食べていて、 なのに何故か身にならない。 健康診断の結果も上記以外は問題ありません。 気になる点は、おととしぐらいから手足指先が寒い時期になると青紫になり、スマホをタップするのも痛くてできません。声も少ししゃがれているように感じます。 腹痛や吐き気も怠さもなかったのですが、 12月に風邪をひいて高熱でせん妄を見てから不眠症になり、うつ病を発症。食欲はあっても体重はどんどん落ちていき、154cmですが30kgちょっとしかありません。 頑張って散歩するにも風がふくとふらついて支えなければならず、200mほどで息が切れます。 いつ心臓が止まってしまうのか心配になります。 喋るのも寝れない日は一言一言しか話せず、お風呂も危なくて入れないほどです。 2ヶ月前までは元気に運動して、食事もお酒も楽しんで旅行をしていたのに心配でたまりません。 メンタルクリニックで甲状腺も調べましたが正常。 明日何かあるのではと毎晩心配です。 今出来ることはありませんか。 調べても何も出ないのは 何かもっと専門的に別の検査が必要ということでしょうか。助けていただきたいです。お願いします。

4人の医師が回答

29歳の2型糖尿病患者です。

person 20代/男性 - 解決済み

私は29歳の2型糖尿病患者です。 1月21日に診断(空腹時血糖値127、hba1c8.6、ldlコレステロール220、高血圧、高脂質)され、現在食事、運動、内服薬で治療中です。 父方が糖尿家系ですが、私自身社会人になってから運動なく、1日1食〜2食(白米400gに冷凍唐揚げ1袋)のおかしな食事をしていました。 ちなみに23歳からの数値は下記のとおりです。 23歳 空腹時血糖値89 hba1c5.5 24歳 空腹時血糖値122(食後1h)    hba1c5.7 25歳 空腹時血糖値111 hba1c6.1 26歳 空腹時血糖値81(食後OH) 27歳 空腹時血糖値92 28歳 空腹時血糖値122 29歳(3日間糖質制限) 空腹時血糖値127 hba1c8.6 アルブミン5.2g/dl クレアチニン0.61mg/dl egfrクレ アチニン126.7 Cペプチド1.12ng/ml 上記内容を踏まえて質問は下記のとおりです。 1.現段階で合併症が出てる可能性は高いでしょうか?(眼底カメラは大丈夫でした。眼科等についても次回検診で紹介状を頂き通院する予定です) 2.仮に合併症が出てた場合、徹底した血糖コントロールをすれば進行を抑え、重症化しませんでしょうか? 3.私と同じ様に20代で2型糖尿病になった方の事例(30年くらいの闘病記録等) 自業自得であることは百も承知ではありますが、今本気で向き合っています。 病例は人によって違うとは思いますが、指針となるものが欲しいです。 何卒忌憚ないご回答をよろしくお願いします。

4人の医師が回答

79歳母 SLE 肺炎入院治療後の心臓カテーテル検査後の胸痛について

person 70代以上/女性 -

79歳の母の病状についてお尋ねします。 30代後半からSLE発症、長年治療していて、現在間質性肺炎も患っていて、在宅酸素療法は一年前位から、不正脈もあります。 先日肺炎の為入院し1ヶ月治療、肺炎は完治したが介護度が上がりリハビリ病院に転院予定。いつも血管が細くボロボロの為点滴も難しい状態ですが、4日前に造影剤を使用して首からの心臓カテーテル検査を受けました。検査後食欲が無くなり水分補給もほとんど出来なく、血管が細い為か点滴もせず、安静にしています。検査の次の日から右胸の上の痛みを訴えています。1日二回ほど激しい胸痛になるそうで血液検査、診察の結果心筋梗塞がおきていると説明があったそうで血液検査は異常なかったそうです。その後念のため、心電図、肺の写真をとり、現在も胸痛が続きただ安静にしています。 1.認知機能は問題ありませんが、心臓カテーテル検査前に家族への説明はなく。事前の家族への説明は通常ないものでしょうか? 検査後に病棟主治医に尋ねると、肺高血圧症が重度という検査結果のみの説明をうけました。 2.本人かなり衰弱していますが、水分栄養補給の為でも点滴がされないのは何故でしょうか? 3.胸痛の原因は何でしょうか?胸痛の治療はできるのでしょうか? 4.数字上では問題ないそうで、こんな状態ですが、連休明けに当てにならない内科医師しかいないリハビリ病院に転院予定です。退院日朝の診断次第とは看護師が言っていましたが。無理やり転院させられてしまうのではと心配です。

5人の医師が回答

尿潜血プラスが出ました

person 50代/女性 - 解決済み

50代女性です。 排尿後の違和感があり腎泌尿器科に行き尿検査、尿の顕微鏡検査、腎臓と膀胱のエコーをしてもらいました。 尿糖、尿タンパクはマイナス ウロビリノゲンはプラスマイナス、尿潜血プラス、顕微鏡検査で赤血球0-1 白血球3-4でした。 お腹の上からのエコーでは腎臓と膀胱には異常なしでした。 残尿感も酷くて測ってもらったら排尿から30分後で20mlでした。 膀胱炎の可能性が高いので抗生物質を処方してもらいました。 一年前にも排尿の違和感で内科にかかったところ尿糖、尿タンパクはマイナス、潜血はプラスだけど顕微鏡でみたところ異常なしだったので漢方薬を処方してもらった事があります。 婦人科検診の尿検査でも尿糖、尿タンパクマイナス、潜血プラスマイナスという結果で、特に何も言われませんでした。 持病に高血圧があるので半年に一回血液検査を受けていますが腎機能の数値はbunが21や23と基準値より高めに出ることもありますが、egfrやクレアチニンは基準値です。 特に何かを言われたこともないです。 閉経しているので生理の血が混じったとは考えれないです。潜血がプラスになる事が多いのは腎機能が落ちてきているからでしょうか? 採血やエコーで異常ないならこのまま様子を見て大丈夫でしょうか? 体調の良いときにも尿検査をしてみた方がよろしいでしょうか?

3人の医師が回答

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