mrcp検査結果に該当するQ&A

検索結果:661 件

IPMN2年間で5mm大きくなっている

person 70代以上/女性 - 解決済み

IPMNが判明してから15年になります。13年間経過観察してましたが、病院が遠くて足腰が悪いので2023年4月のmrcp検査で経過観察を止めました。 その時の検査結果は膵尾部に多房性嚢胞性病変あり、既知の分枝型IPMNと考えます。 11x13→12x15mmと軽度増大しています。 充実成分、主膵管拡張は指摘出来ません。膵癌を疑う所見は指摘出来ません。でした。 今年の11月に消化器内科クリニック(胃と腸専門医)で膵臓の血液検査して、アミラーゼ155後は基準内でした。IPMNが気になったので、MRCP検査が出来るクリニックで先週検査しました。 結果膵尾部に主膵管と近接した約2cm大の多房性嚢胞性病変あり、IPMNとして矛盾なし。粗大な充実部は指摘出来ない。膵体部にも小嚢胞を散見、主膵管とは少し離れて見えるが、併せてフォロー下さい。 との事です。主治医に嚢胞が大きくなっているので、EUS検査をする方が良いと言われ、希望する病院を紹介しますと言われました。 3年間で徐々に大きくなって来て心配なのですが、70代でリスクあるので、EUSをせずに半年後にMRCPと血液検査だけをしようと思うのですが、先生方のご意見を宜しくお願いします。

4人の医師が回答

早期慢性膵炎疑いについて

person 30代/女性 - 回答受付中

これまでの経過 • 2025年8月より、食後に腹痛と下痢を繰り返す • 体重は下痢、食べれず6kg減 ・腹痛は過敏性大腸炎、または腸管子宮内膜症の診断で、現在、桂枝加芍薬湯、トリメブチン、ミヤ、ディナゲストを飲んでいる • 大学病院にて大腸カメラ、血液検査、腹部エコー、CT検査を実施 先月の検査 • アミラーゼ:正常 • リパーゼ:56 • トリプシン:929 本日の検査 • P型アミラーゼ:54 • P型アミラーゼ%:78(上限60) • リパーゼ:72(上限49) • トリプシン:結果待ち 腹部エコー • 主膵管:3mm • 膵実質:粗造(ざらつき)あり • 所見より「早期慢性膵炎疑い」 CT検査 • 膵臓を含め、異常所見なし 現在の主治医の方針 • 血液検査を3か月ごとに行い、経過観察 • MRI(MRCP)や超音波内視鏡(EUS)は、今後さらに数値に変化が出た場合に検討 相談したい点 1. リパーゼが先月より上昇している点をどのように評価すべきか 2. 現時点で「経過観察」という方針は医学的に妥当か 3. 膵臓腫瘍の可能性をどの程度考えるべきか 4. 不安が強いため、MRI(MRCP)や超音波内視鏡を現時点で行う必要があるかどうか 現時点での検査結果を踏まえ、 追加検査の必要性も含めた今後の方針について、客観的なご意見をいただきたいです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

胆石 MRIで写らなかった

person 50代/女性 -

胆嚢摘出か経過観察か迷っています。 1. 症状の経過 約10年前から、食後や食後4時間前後にみぞおちの痛みが何度も起きています。 初めての発作は救急車を呼ぶほど強く、その後の発作は1時間~30分でおさまります。 7月には4回、9月にも再発しています。 2. 検査結果 15年ほど前から、胆石(胆泥)を腹部超音波で指摘されてきました。 今年6月のCTでは胆石ありと指摘されました。 7月の人間ドックの腹部超音波で胆管結石疑い、胆管拡張、胆嚢腺筋症疑いで精密検査となり、病院でMRCPを実施。結果は胆管結石はなし、胆石も胆嚢内には写らず、胆嚢腺筋症のみ確認されました。 2年前のMRIでも変化なしと言われています。 胃カメラは異常なしでした。 発作のあった日に採血したところ、AST 76、ALT 67、γ-GTP 135、ALP 119で、肝機能に軽度の異常がありました。 3. 確認したいこと これまでの症状や血液検査の結果から考えて、胆嚢摘出を検討すべき状態でしょうか? 病院で3か月後のエコー検査することになりましたが、経過観察を続けても安全でしょうか? 発作の頻度や肝機能異常を踏まえて、早めに手術を検討する場合の目安はありますか? MRIで胆石が写らない可能性や、過去のCTとの整合性についても教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

分枝型IPMNの膵臓癌の割合

person 50代/女性 -

IPMN分枝型1センチ位の経過観察をしています。 2024年11月MRCP、嚢胞サイズ、6.8ミリ×6.8ミリ(8ミリから1センチ。断面によっては1.4センチ)、EUS 5ミリ×7ミリ。 2025年5月MRCP、7ミリから1センチ、EUS3ミリ 2025年11月MRCP、7ミリから1センチ、EUS3ミリ 主膵管は膵頭部のあたりは、2.9ミリ、他は1.7ミリくらい(変化なし、拡張なし) 2024年11月から、半年に1回検査を受けていました。今回の結果、医師から、年に1度MRCPにして、詳細な検査が必要ならEUSにしたら?と提案されましたが、私が1年空けるのは怖いのと、詳細な検査で経過を見たいと話し、次回も今の形(半年に一度、MRCPとEUS)にする事にしてもらいました。 今回気になったは、「分枝型IPMNの膵臓癌になる割合、10年後になる割合は?」についてです。医師からの回答は「年率では、1%未満、10年で10%」との事でした。 私は10年で10%に驚きました。 昨年は医師より、年齢や進行具合のバイアスがかかってるので、一概に一律で何%とは言えないと伺いました。今日は、時間がなくて、細かい説明は受けられなかったのですが、分枝型1センチ位のIPMNは、10年後は10%膵臓癌になるという結果が、最近の研究結果で出たのでしょうか? 年齢や進行状態により、10年後に膵臓癌になる確率は、5%から10%以内ではないのでしょうか? 突然増大する可能性はあるとしても、分枝型IPMN1センチ程度は、10年後に膵臓癌10%は、結論が出たのでしょうか? 最近、様々な世界や、日本での研究論文が発表されていると思います。 私の場合でも、10%は、膵臓癌になりますか?怖いです。教えて頂きたく、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

膵リンパ上皮嚢胞の経過観察について

person 50代/男性 - 解決済み

尿管結石の定期検診の為1年に1回腹部CTを泌尿器科で受けていましたが、今年の春の検診で膵臓下にある嚢胞らしいのが昨年より大きくなってるので、大学病院で診てもらうように紹介状をもらい大学病院に行きました。 血液検査と造影CTをして6センチのリンパ上皮嚢胞と診断されました。 嚢胞があることは全く聞いてなかったため 泌尿器科からの過去10年近くのCTをもらい大学病院でみてもらいましたが、10年前から嚢胞はあったみたいです。少し大きくはなってはきてるみたいですが、昨年も今年と同じ6センチだったそうです。経過観察と言われ更に大きくなりまわりの臓器を圧迫するようなら手術も考えましょう。と言われました。 半年後の今年9月にMRCP単純を受けましたがやはり大きさに変わりなく血液検査も問題なく膵臓がんではないので、また半年後にMRCP単純検査をしましょう。との事でした。 違う病院ですが、先週不整脈からの検査で心臓造影Ctを受けました。結果を聞きに行くと心臓は問題ありませんが、Ctに映り込んでる膵臓に癌らしいものまたは嚢胞があります。と言われ、大学病院の消化器内科でかかっています。といい帰ってきましたが… リンパ上皮嚢胞6センチの事だと思いこんでましたが、それとは違う膵臓の影の事だったのか。とふと心配になりました。 今年9月にMRCP単純検査を受けていますが、ネットで調べましたら肝臓、膵臓の主幹の撮影で全体像の撮影ではない。と書いてましたので心配になりました。 MRCP単純でも膵臓全体の様子は撮影されているのでしょうか? 私のリンパ上皮嚢胞は膵臓の中ではなく飛び出す形で膵臓の下にあるみたいです。 それと心配造影Ctで膵臓まで映るのでしょうか… よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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