mri前立腺がんに該当するQ&A

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前立腺癌の治療方法について

person 70代以上/男性 -

全摘手術、放射線治療などの治療に入る前に、私の今の状態で以下の選択が可能なのかをご相談させていただきます。 (今の状態(経緯)については、下記をご参照願います) 1、監視療法の可否について (1)まず、監視療法をするという選択があるのかどうか? (2)あるとしたらどのような状態になった時に、次の治療方法(全摘手術or放射線)をするのがベストなのか?(次の治療を開始する時のPSAの判定基準やPSAをやる時期は? また、MRI、生検については?) 2、ホルモン療法をする (1)先ずこれを単独でやり、癌の進行を抑えていく事の是非は? (2)是ならどんなホルモン治療があるか? ●今の状態(経緯) 【年齢】74歳10ケ月。2023/2現在 【PSA】8.78 。 2022/10 PSAは、数年前から3.79(69歳) 4.31(70歳) 5.57(71歳) 6.37(72歳) 5.96 (73歳)と毎年上がってきて、今回急に8.78(74歳)となり、MRIを実施。 【MRI画像所見】2022/10 前立腺MRI(単純) 前立腺ひだり辺緑域1時に、T2強調像/拡散強調像で低/高信号を呈する領域あり。範囲約1.5cm。前立腺癌を疑います。 移行域は過形成結節が多発した状態です。 リンパ節腫大・復水なし。 【生検針結果】2022/11 3ヶ所ヒット/16ヶ所中。グリソンスコアはいずれも3+3=6。T2。低リスク。 ・3+3=6、1mm/16mm。 ・3+3=6、3mm/14mm。 ・3+3=6、3mm/14mm。 【PET/CT検査】2022/12 転移なし。 【健康状態】 50歳代半ばから高血圧の薬を飲んできていて、血液検査結果の数値も徐々に悪化してきてはいるが、未だ高血圧以外にこれといった治療はしてない。

4人の医師が回答

前立腺の疑いについて

person 50代/男性 -

健康診断で前立線PSAの数値が高く再検査を受けた57歳の主人のことです ここ数年で少しずつ数値が上がっていて、健康診断で2016年3.869、2017年3.958、2018年4.762、2019年4.567(泌尿器科再検査で4.35、フリートータル15.4、触診で異常なしと判断)、2020年4.629(泌尿器科再検査5.09、フリートータル14.1) 今回、数値が上がっていたのでMRI検査を受診して結果が出ました 「前立腺左葉辺縁域にT2WIで低信号、DWIで高信号、ADCmapで低信号の結節があり、前立腺癌を疑います。明らかな被膜外浸潤は見られません膀胱に肉柱があります。腹水、有意なリンパ節腫大は見られません。診断;前立腺疑い」 医師の判断は、数値が高くないのでとりあえずはこの後の検査はしなくても良いのではないか また1年後の健康診断で数値を見て様子を見ることにしましょうという診察を受けて帰ってきました 1、癌の疑いと書いてあるのに1年も様子を見るのはどうなのでしょうか? 2、精密な検査をするのは全国で6カ所しかないと言われたそうで、意味がよく分からないのですが検討つきますでしょうか?いわゆる生検というのはどこでもできるように思うのですが 心配で仕方ないのでご回答どうぞお願い致します

2人の医師が回答

前立腺生検の結果と肥大症の薬に関して

person 60代/男性 - 解決済み

何時もお世話になりありがとうございます。前立腺のMRIの結果が4段階で先日7月31日に生検を受けて、本日結果が出て、主治医から癌はなかったと報告を受けました。他の病院で標的生検の話が出ましたが、やらずに半年後にPSA検査をすることになりました。前立腺肥大症の頻尿があるので、投薬を開始することになりました。それでご相談があります。 1、前立腺生検で癌はなかったですが、MRIでは白いもの5ミリ位のが、3つほどありました。移行域とか言ってましたが、「これが怪しいんだけど、これは腺腫」とか言ってましたが、生検で癌がありながら、見つからない可能性はどの程度あるのでしょうか。PSAは4.44です。 2、仮に癌が存在していた場合は、今後、経過を見てるうちに、進行してしまう可能性はありますか。最近CTは2回ほど行っていますが、骨が心配ではあります。肩や腰、左肋骨付近はよく痛むので。 3、生検後に、時々、前立腺の辺りが軽く痛みます。まだ尿の出初めが少し赤いことがあります。後頭部や首が重いのですが、これは疲れだろうと考えています。血尿などはいつか落ち着くのでしょうか。 4、前立腺の大きさが約35グラムで、頻尿の治療にシロドシンOD4mgを貰いました。この薬は副作用はでますか。最近は体調がよくないので心配です。 今まで、何回の質問、前立腺はじめ多々、ご回答くださり、ありがとうございます。

1人の医師が回答

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