前立腺癌治療におけるロボット手術と放射線治療の選択

person60代/男性 -

○67歳男性。数年前から前立腺肥大で年1回エコー観察(薬はなし)
○また、PSA検査も定期的に実施。2年前から数値が上昇
 2019-8月:3.99。12月:5.1。2020-4月:5.3。8月:5.42
○数値上昇から大学病院で生検を本年8月実施、9月前立腺癌と診断。
 生検の結果は、11本中左側1本にがん細胞確認、グリソンスコア:3+4=7、
 PSA:5.847、現在転移等の検査中(骨シンチ、CT、MRI)
○大学病院主治医から生検結果時に、多分転移なしと思われるので、治療方法を2案提  
 示され、検討要請。
 1.ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術
 2.強度変調放射線治療(IMRT) 
○どちらにするか迷ってますので、以下の項目等を主にメリット、デメリットについて
 アドバイスをよろしくお願いします。   
 ・再発率
 ・再発時の治療の選択肢
 ・手術、IMRT治療時の体への負担、リスク
 ・治療前の生活と比較して合併症の影響の大小
 ・その他治療選択検討にあたって影響すると思われる事項
 ・先生ならどちらにされますか 
                               以上
 

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