低血圧症に該当するQ&A

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仰向け寝による胎児の変動一過性徐脈について

person 30代/女性 -

先日37週でのNSTでは、仰向けで行ったためか胎児に変動一過性徐脈が起こりました。が、横向きに変えると正常に戻りました。胎児に徐脈が起きたときの私の具合は特に悪くなく、機械の警告音がなければ気付いてあげられなかったです。 そこで質問ですが、NSTをとっていないときに、変動一過性徐脈が頻繁に起こっていたらどうなりますか。脳の障害など、文献等あればおしえてください。 「妊婦は仰向けの姿勢で長時間過ごすこと自体少なくなる。理由は、仰臥位のままでいると、血圧が下がりやすい(仰臥位低血圧症候群)こともあるから。妊婦は、その姿勢をとることで、血圧が下がって気分が悪くなったりするので、自然とそうした姿勢をとり続けることはない。ということで、仮に心拍が気づかないうちに低下したとしても、自然に回復しているのではないか」 というような内容をよくききますが、 私は仰向けになっても気分が悪くなったことはありません。なので、よく仰向けで寝ています。知人(助産師)からも、特にきつくなければ仰向け寝をしても問題ないときいていました。 一応知識はあるので就寝時はシムスの体位をなるべくとるようにはこころがけていますが。

1人の医師が回答

重度肺低形成の予後と胎児診断について

person 乳幼児/女性 -

現在生後3ヶ月、出生直後より気管挿管で人工呼吸管理中です。両肺低形成、新生児遷延性肺高血圧症を発症しました。左側相同で両肺とも下葉しかなく、下大静脈欠損・奇静脈結合、動脈管開存もあります。 現在右肺(下葉のみ)は拡張して大きさは十分ありますが機能が未熟(気管支、血管細いなど)、左肺(下葉のみ)はレントゲンには映らないほど重度低形成でCTでわずかに確認できた程度です。 今は肺の容積が足りていないため、人工呼吸管理と鎮静は継続する、今後は成長を待ち右下葉肺のみでどこまでいけるか次第、と言われました。 こうした低形成肺が今後どこまで機能するかは個人差が大きいとは思いますが、右下葉肺のみでも生存できる、また将来的に呼吸器や酸素を離脱できる可能性はあるのでしょうか? またこのように左肺が重度低形成(このため、横隔膜弛緩症にて大きかった肝臓のみ左胸腔内に陥入しており日齢3で手術済)だったのに、妊婦健診(かかっていたのは大学病院で、中期超音波外来で下大静脈欠損は指摘されており、後期は羊水過多が指摘されていた)で、左肺の重度低形成を指摘されなかったのは何故なのでしょうか?分からない場合もあるとはいえ、病院への不信感にも繋がっています。

3人の医師が回答

若くても脳梗塞になる?

person 30代/女性 -

現在34歳女性です。数年前から不整脈と動機がひどく何度も受診してますが、治療が必要な心臓疾患はないとのこと。祖父が心臓弁膜症で、母も心臓病がありペースメーカー入れてます。もともと脈が早く、疲れやすいです。また肩凝りがひどく胸郭出口症候群と言われたことも。起立性低血圧もあります。質問なのですが、夜中に寝ている時に、おそらく不整脈や動機が起こったのだと思うのですが、そのあと首の頸動脈が異常にドックドックして、頭で血管が破裂しそうな感覚に襲われました。夢の中で、救急車呼んで!と叫んでました。しっかり覚醒した時にはおさまってました。恐ろしかったです。あれは決して夢だけではないです。心臓のせいで脳血管に何かあるのでは、と感じるのです。けれどまだ若いし、血圧もかなり低いので、この感覚が何なのかわからず不安です。今までにもありました。特に妊娠中はお腹の張りの時に頭に血が上り頭の血管が破裂しそうになって起きたこと度々ありました。日中は、おそらく起立性低血圧だと思いますが、立った時に心臓がドクドクして頭が痛くなることあります。MRIなどとってみたほうがいいでしょうか?よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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