抗がん剤曝露とはに該当するQ&A

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乳がん骨転移の治療薬の変更について

person 60代/女性 - 解決済み

乳がんの経緯 1999年初発左乳腺全摘。 術前術後抗がん剤治療。 2013年左鎖骨上リンパ節再発 放射線治療及びフェマーラと骨粗鬆症薬服用。 2021年10月胸骨転移点。 12月よりイブランス服用開始 同月よりランマークとフェソロデックスの注射も開始。 2022年5月骨髄抑制強く、ベージニオに変更。ベージニオの下痢のコントロールは出来て、落ち着いていました。 2022年11月より胸骨に20回放射線治療。その間ベージニオ休薬 2023年1月17回胸部CTで胸部炎症発覚の為、呼吸器内科受診。 12月中旬にコロナ感染した為、コロナの後遺症とも考えられると言われ、1ヶ月後の2月24日胸部CT検査、炎症は薄くはなっているが、この炎症が薬剤性なのかコロナの後遺症なのか判断出来ないので、ベージニオの継続は難しい模様。 来週乳腺の主治医の診察がありますが、今現在胸骨転移のみで、他に何も症状がないのに、次は抗がん剤に移行するのでしょうか?不安でたまりません。 乳がん初発から24年。今は普通にしていて、仕事も出来ているのに、このままフェソロデックスとランマークの治療費だけでは難しいのでしょうか?先生方のご意見をお聞きしたく存じます。

2人の医師が回答

フコイダンと抗がん剤レンビマの併用

person 50代/男性 -

親が5年前甲状腺ガンにかかり摘出したものの骨盤転移そのあと3、4年体調が良かったものの数ヶ月前になって背骨転移が発覚し歩行できなくなりました。指先は動きます。そのあと2ヶ月後くらいの最近熱が出て肺に水がたまって400cc抜きました。肺には転移していて、少し呼吸が苦しくなり酸素を吸いながらも普通に会話はできる状態です。今かかっている病院では定期的に水を抜くしかない状態。残り数ヶ月かもしれないと言われました。レンビマ投与中は調子が良かったものの、一時期肛門の病気などで別の病院にかかってた時期や放射線を背骨にあてるためにレンビマを辞めた時期2回に転移しました。その事を考えるとレンビマは効いていたかもしれません。ハイパーサーミアを考え県外に、受診しましたが熱に耐えれずに断念しました。今は効果の出てるレンビマを使いながらミネラルのケイ素水、イリドイド入りのジュースを飲んでいます。フコイダンも気になりますが、もともと甲状腺ガンなのですが、ヨードの関係で飲まない方がいいでしょうか?もちろん全てはっきりとしたデータが出てないのはわかっていますが副作用がないなら飲んでもらいたいです。アメリカではミネラルの代替療法もよく行われていると聞きますがミネラルも大丈夫でしょうか?先生にフコイダンは今抗がん剤が効いてるからしない方がいいとは言われてます。レンビマが新薬だから?純粋なデータが欲しいから?なのかな、、、とか疑ってしまいます。

7人の医師が回答

40代妹の乳ガンが発覚

person 40代/女性 - 解決済み

40代妹の乳ガンで質問です。 3月に乳頭辺りから出血し、しこりなどの症状もなかった為、近くのクリニックで診てもらい、その後総合病院を紹介され検査をしたところ4月に乳ガンと発覚。 エコーやCTではリンパや他の臓器には転移はなく、ただしこりが大きい為、先生もしこりを小さくして温存できるようにしましょうとおっしゃってくださり、4月中旬から術前抗がん剤治療に入りました。ガン細胞もかなり減り、途中エコーでもしこりが小さくなり安心していたのですが、先週結果を聞きにいくと、片方にも5センチ大のしこりがMIRで見つかり、先生も不思議がり、超音波エコーや触診をしたところ、乳腺やリンパなどにもしこりがなく、他の先生にも診てもらったところ何もなく、26日手術予定の為、細胞を取り検査に出すことに。 結果は21日と言われました。 左のしこりは小さくなったのですが、乳頭の下の方に白い影が残っていたので全摘になるようです。 右もガンだとすると両胸全摘になると言われました。 最初に検査した時は右にはなかったしこりが半年抗がん剤治療後に見つかることはあるのでしょうか?それとも抗がん剤で急に大きくなったのでしょうか? 病院の誤診?また術後に抗がん剤治療が始まるのか?と考えると妹が可哀想で。 エコーで映らなかったものがMRIではしこりとして映る可能性はあるのでしょうか? 質問ばかりですみません。

1人の医師が回答

食道癌ステージ4 オプジーボ中

person 70代以上/男性 -

76歳父、食道癌ステージ4です。今年1月から入院し、放射線、抗がん剤治療をしました。その後退院し、足腰は大分弱りましたが、よく食べられるようになり家族で喜んでいたのも束の間、小さくなっていたはずの食道癌が6月の検診で盛り返してきていることが発覚。更に肝臓にも影が出てきたそうです。その後、7月からセカンド治療でオプジーボを始めました。2回目投与日、血液検査の結果が悪く(脱水、高カルシウム)オプジーボ投与見送り。脱水と高カルシウム治療の点滴をして帰りました。次週は祝日が入り2週間後になります。これまでにも抗がん剤投与中に白血球が下がり何度も予定通り行えないことが多かったです。オプジーボも合うか合わないか2ヶ月程しないとわからないと言われていますが最近は夜になると足の甲に浮腫もみられます。オプジーボ投与が打ち切られそうで不安です。もう根治が難しいのはわかっています。今以上に悪くならなければ…との思いです。もし、効き目のあるタイプの場合、トラブルがあって投与の間が開いてしまっても効き目はあるのでしょうか?高カルシウムというのも気になります。オプジーボの副作用でしょうか。医師は父もそばにいたので高カルシウムは腫瘍によるもの。と、だけ話してくれました。骨にも転移したから出る症状なのでしょうか?色々すみません。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

朝のめまい感

 50歳 女性です 一昨年の9月からのことですが 朝 覚醒した瞬間から 既にめまい感 という状況が続いています もう それだけで 「またか・・」と 憂鬱な気分になって 次には「目を開けたら 回転しているのではないか」と不安になり  動悸がしてきます  寝返りをうったりなど 少しでも頭を動かすと めまい感は強くなります 「起き上がったら 回転しているのではないか」という不安がして めまい感→不安→動悸、で常に悩まされています  ところが いざ 起き上がってみると 普通に活動できます そのギャップが不思議で しかたがありません  健康状態に問題はないのですが 1つだけ ストレスはあります 昨年7月より 夫が胃癌(ステージIV)で 自宅療養しています 既に完治は望めず 抗癌剤での延命治療だけですが 予後は不良です そんな 夫に対する 様々なケアや余命、将来への不安などで 頭はいっぱいです  でも 私自身のめまい感は夫の胃癌発覚の前からでした 「少し気にならなくなったなぁ」と実感しはじめたのと 夫の病気が解った時期が ほぼ同じで 結局 元に戻ってしまった感じです 耳鼻科 内科でのMRIでも 異常はありませんでした 朝の目覚めは 一日のうちでもいちばん気持ちの良い状態だと思うのです せめて その時くらい リラックスできて そして 夫のためにも 健康な一日を始めたいと望んでいます  ご回答 ぜひ 宜しくお願いします    

1人の医師が回答

癌末期のせん妄を抑えた意思疎通方法が知りたい

person 70代以上/男性 -

胃癌で全摘、後から肝臓癌ステージ4で発覚し、カテーテル治療をしていましたが、背骨の痛みを訴え、骨転移していることがわかりました。実際振り返ると2ヶ月以上前からCTみると想定されると診断されましたが、診断画像のこの部分と言われたところは明らかに黒い丸になっており、なぜ気づかないと思いました。 全身に効くレンビゾという抗がん剤でないと全身効かないが、骨転移だと効かないことが多く、副作用も心配ということで、別の諦め緩和病棟に移りました。 前の病院はモルヒネからオキソコドンに変えましたが、緩和病棟では、持続皮下注射ポンプでナルベイン?を注入しています。 前病院でろれつが回りづらくなっており、モルヒネからオキソコドンに変えた時、翌日かなり眠ってしまいましたが、緩和病棟に来てから3日程度で、ご飯が食べれず、話もできなくなってしまいました。 これは、薬が効きすぎて朦朧としていて、意識がはっきりしないのでしょうか。 少しでも意思疎通ができるとよいのですが、呼吸しながら、手足を少し動かす程度です。カルシウム値が高くなったので、骨が溶けてるとも2日前ほど言われたので、少しでも意思疎通ができる時間ができるように、点滴処置をしてもらいました。 せん妄が続くようで、意思疎通が難しいのですが、何かうまく意思疎通する方法はないでしょうか?

3人の医師が回答

末梢性T細胞悪性リンパ腫の再発治療と心機能の検査について

父58歳が末梢性T細胞性悪性リンパ腫非特定を再発し(小腸・大腸に複数のポリープあり、再発発覚当初下血あり)、第二寛解導入療法として再びCHOP療法を行い2回目に入りました。(今のところ下血は止まり、主治医からは第二次寛解を迎えられるだろうと言われています。) 先日国立某病院にセカンドオピニオンに伺ったところ、 「前回CHOPを6回行っていることからドキソルビシン(アドリアシン)の心毒性の問題もあるし、2回目以降はESHAP療法に切り替えた方が良いですよ。」 と教えていただきました。 主治医にそのことについて報告したところ、 「ドキソルビシンについては未だ500まで使っていないし、不整脈、心痛、頭痛については継続して起きているものではないから大丈夫でしょう。また、心痛が起きるたびに心電図を行うなど、心機能に注意しているので問題ないです。」 と仰っていました。 いずれにしてもそのうちESHAP療法に切り替えるのですが、CHOP療法を2回行った後にESHAP療法を行う場合一般的に何回行い、どれくらいの期間がかかりどのような副作用があるのでしょうか。 また、抗がん剤の副作用による心毒性の検査は心電図だけで明らかになるのでしょうか。他にもしたほうが良い検査などはあるのでしょうか。 お忙しいところ申し訳ございませんが、 ご返信宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

脳梗塞と胃がんで入院中です。

person 70代以上/女性 -

10月中旬78歳の祖母が左手の感覚異常を訴え病院を受診したところ、右頭頂葉に梗塞がみつかり入院となりました。血液検査でひどい貧血が判明し、内視鏡検査の結果、進行性の胃がん(肝臓への転移あり)も発覚しました。胃からの出血を助長してしまうため、脳梗塞の治療は出来ないと言われ脳圧を下げる点滴だけ受けました。2週間後に退院しましたが、胃がんの治療は内服の抗がん剤、血液をサラサラにする薬は使えないので水分補給をしっかりするようにとの指示でした。そして昨日また左手の感覚異常があり再度病院を受診したら前回の梗塞部位は大きくなっていないが、小さな点のようなものが複数存在するとのことで再度入院となりました。日に日に左足の動き、左上肢の運動障害が進行しているようです。おとといと昨日は脳圧を下げる点滴、本日は脂汗が出たり体調が良くないと本人談ですが、脳神経を刺激する点滴をされたそうです。医師からは胃の出血を考慮して脳梗塞の治療は出来ないと言われましたが、なにか胃がんと脳梗塞をうまくコントロールしながら出来る治療法はないのでしょうか? 何も出来ず症状が進行していくのただただ見ているのは辛いです。 ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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