抗生剤長期に該当するQ&A

3歳で１５ｋｇの男の子です。湿った咳と鼻水が1ヶ月くらい続いているので、耳鼻咽喉科に行きました。レントゲンは撮れなかったのですが、鼻水の検査で、炎症反応がかなり強く、アレルギーも少し出ているとのことでした。そこで、抗生剤のエリスロシンドライシロップを2週間処方されたのですが、炎症反応が収まらなかったら、さらに続けますと言われました。幼児に長期間の抗生剤は大丈夫なのでしょうか？

53歳男性です。既往に糖尿病があります。 半年くらい前から座る際など下腹部に鈍い痛みがあり、若い頃の膀胱炎の痛みに似ていたことで泌尿器科を受診。 医師は触診等なく尿検査の結果と問診から、あ、ぴんときました！慢性前立腺炎ですね、と抗生剤と痛み止を処方。 その後軽快したり再発したりを繰り返すこと6カ月、上記医師からは同一診断と同一処方。 痛みのひどい日は集中できないため仕事も都度休んでいました。 先日、いつもより強い痛みがあり、ちょうど糖尿病の定期受診であったため、かかりつけ内科医に話したところ、血液検査を実施し、炎症反応がひどいとのことで紹介状を出してくれてそのまま総合病院に受診。憩室炎からの穿孔ありと。 よく書かれているようなのたうちまわる痛みの継続等はなく、そこから入院してドレンで廃液をとりながら手術なしでの治療を希望し今にいたります。 ここまでに炎症反応もなくなり、ドレンからの廃液も出てこなくなった矢先、再度炎症反応があがっています。今まで膿や便汁の通り道になっていた腹腔内の通り道がほぼふさがっていることを造影剤で確認し医師と喜んで、そろそろ流動食を再開としていたところだったのでがっくりときています。 当初から造影剤ではなかなかはっきりとここに穴と確定できず、最近ようやくS結腸での小さな？穴を確認しています。 医師からは早く退院したいなら開腹手術、ストーマ造設と言われるものの、再度ストーマ閉鎖して大腸つなぎ合わせるのも難しいとか、怖い話が多く、仕事もあちこち長期で飛び回る仕事なのでずっとストーマになる可能性もあることに踏み切れません。 １ヶ月頑張ってみても自然に大腸の穴が塞がらないというのは、保存的治療はあきらめた方がよいものなのでしょうか。

４歳の息子が蓄膿からくる急性中耳炎になってしまいました。 薬飲み続けて３週間になりますがまだ治らず抗生剤が出続けてます。 鼻水も出ており、鼻がスッキリしないと治らないと言われました。 個人差があると思いますが完治するまでどれくらいの期間がかかりますか？ また、やむを得ないのだと思いますが、長期間、子供が抗生剤を飲むことはあまり良くないと聞きますがどうなのでしょうか？

臍帯血移植後、ウイルス性とGVHDによる腸の潰瘍出血、出血性膀胱炎があります。ウイルスの数値は50000換算で10を下回るくらいの数値だったようです。 出血性膀胱炎は膀胱タンポナーゼになり、なんとか内視鏡で取っていただきましたが、手術から数日でまた大きくなりつつあります。出血もとは判明していません。おそらくじわりじわりと色々なところから出血しているのではとのことでした。次は手術が難しい状況で、また大きくなるようだと腎臓にチューブを入れる方法しかないということでした。本人はこれをやりたくないと言っており、素人なのでネットからしか情報は集められませんが、ビタミンＫ欠乏症が原因での膀胱タンポナーゼの症例があり、主治医に聞くと、週二回検査で数値を確認し投与しているとのことでした。 血液検査でのビタミンＫの数値は問題ないというように理解しました。が、色々調べると腸内細菌などにもかかわるようです。また下血も再発し多量で、大腸カメラをしましたが出血元はわからなかったそうです。黒いドロっとした便が１日に3から5回くらい大量に出ます。 また腸管GVHD、長期の絶食状態からビタミンＫの摂取、吸収の力は落ちている可能性もなくはないとも思います。またタンポナーゼになる前、2週間前くらいより徐々に神経機能も低下しており、現在四肢が動かない状況です。抗生剤は毎日行っており、副作用にビタミンＫ欠乏症があるオメプラールも毎日投与しています。そんなこともあり、ビタミンＫ、ビタミン12の関連性、欠乏症は症状に関係ないのかと思いご相談させていただきました。正常値でも投与すると止血に効果はあるのでしょうか。止血剤は毎日輸液と入っているようです。また、現在寝たきりですが、ビタミンＫ、ビタミン12の投与で血栓ができたりすることはあるのでしょうか。 藁にもすがる思いです。 よろしくお願いします。

東南アジアに住んでいます。 8/30金に2歳の子供が高熱と耳痛を訴え、現地の病院で中耳炎と診断されました。 9/4水に再診を受け下記についてご意見ください。 添付は本日の画像です。 ・抗生物質（クラリシッド）と抗炎剤（プレドニゾロン）の投与について 8/30から５日間飲ませてますが、左耳にまだ炎症が見られるので9/11まで飲むよう指示を受けました。 抗生物質の長期投与に抵抗がありますがどう思われますか？ ・水泳について 幼稚園の水泳は見学した方がよいでしょうか？ 2歳児ですので水遊び程度です。 ・再診について 9/11に再診と言われてますが必要だと思われますでしょうか？

【症状】 ■目が覚めると右の鼻が詰まっています。 ■起きると通るようになって左右差がそれほどなくなります。 【今までの病歴】 ■15歳・耳にカビが繁殖して痒くなるも放置。耳の中が湿ってる状態に ■26歳・副鼻腔炎を発症、病院に行くと何年もかけて副鼻腔にたまったものと診断。鼻腔の繊毛運動がダメになってると診断。 抗生剤の長期投与を進められる。レントゲンでは右の鼻腔が真っ白。症状としては後鼻漏で喉に鼻が流れて 咳をしているうちに喉の炎症を起こす。そのうちに鼻が透明から黄色い痰状になり10日位で治る感じです。 以後も同じ症状が半年に1回程度発症しました。 ■27歳・皮膚科で耳のカビについてはニゾラールクリームで治療すると良くなる。 ■29歳・違う耳鼻科で検査したらレントゲンでは膿が溜まっている感じではなく好酸球が高めなのでアレルギーではと診断。 以後も副鼻腔炎は半年に1回程度発症。坑ヒスタミン剤(ジルテックetc)、喉の炎症を抑える薬などで対処。 ■35歳・アレルギー検査をするが特に何もなし。IgEの数値も低く、アレルギーではないのでは?と診断。 ただ薬はそれが効いているのであればということで坑ヒスタミン剤などを同様に処方される。 ■37歳・鼻うがいをすることで副鼻腔炎そのものは発症しなくなる。 【質問】 ■副鼻腔炎の原因はもしかしたら昔の右耳の真菌が右鼻に到達して定着して副鼻腔を発症していたというのはありえますか(副鼻腔真菌症?)? もし定着していた場合それを治療することは出来ますか? ■朝起きたらなぜ鼻が通るようになるのでしょうか?繊毛運動が起きている時は機能しているのでしょうか? 寝ている間も詰まらなくする方法はありますか? ■鼻うがいは効果あるのでしょうか?上顎洞洗浄も病院でやると効果ありますか? ■診察してもらう場合は、副鼻腔炎発症時?それとも平常時?

６歳の女児ですが9ヶ月程前からまぶたに湿疹赤み（乾燥してる感じ）があり、眼科を受診したところアレルギー性結膜炎とのことでアレジオンを処方されました。 結膜炎が良くなれば治るとのことで軟膏は出ず、しばらくしても落ち着かないため皮膚科を受診し、リンデロンAを処方され塗るとすぐに綺麗になるが数日するとまた出たりと半年位繰り返していました。（１、２回塗ってすぐやめていたのも塗り方が間違っていたかも） 半年後に再び眼科を受診したところ、長期になっているので眼圧などの副作用の心配もあるし、塗り薬が少し強いかも。皮膚科の先生に相談してみてと言われました。 別の皮膚科で上記のように伝えるとリンデロンAは抗生剤も入っていてそれに反応して繰り返しているかもとのことでプレドニン眼軟膏に変更されたが、合わないのか弱いのか悪化したため中止。再受診すると保湿剤以外何も塗らないでと言われました。 10日程何も塗らずにいたが上下赤くパンダのようになり、顔なので本人も親も精神的に辛く無理でした。 市販のトレンタムクリームを3日ほど塗り、少し治まったところで別の皮膚科を受診し、プロトピック小児用（1ｇをプロペト9ｇと混ぜた物）を処方され1日2回1週間塗りましたが、全く効果がなく現状維持のままです。 あさって次の受診予約が入っていますが次回どのような処方が適切なのか知りたいです。 一旦強めのステロイドリセットしたいのですが、また結局繰り返しになってしまうのか、プロトピックの濃度を上げてみるのか（そもそもプロペトと混ぜては効果ない等の情報もあるがそうなのか） この1月はずっとまぶたが赤いままで見ていてもかわいそうでどうしたらいいのか悩んでいます。

1月に10日間くらい発熱のみが続いて、治ったと思っていたら、最近も1週間発熱が続いています。朝は解熱剤のおかげか、36度くらいまで下がりますが、昼から熱が出だして、38度後半までいきます。喉は普通の状態で、少しわきの下が痛い時(3日間)がありました。 病院にも行き血液検査をしてもらいましたが、何かのウイルスだと思う、と言われ抗生物質と解熱剤だけ渡されてる状態です。白血球数が2800で少なく、CRPも少し高めの0、6です。あとは特に異常がないのですが、自然に治るとみていいのでしょうか?2ケ月連続で長期の発熱は初めてなので心配です。

今45歳です。42歳の時に子宮全摘してます。卵巣は残しています。30代の時に避妊目的で低容量ピルヤーズを服用していましたがニキビにもよくきいておりました。今、ニキビの治療で皮膚科に通って抗生物質を飲み、抗菌剤やディフェリンなどで色々治療していますが長期にわたりなかなか治りません。そこで40代でもピルを処方してもらえる病院を知り処方してもらいたいと思ってます。喫煙なし高血圧なしです。

４０代前半の妻の咳についての相談です。のどの痛みを伴った一般的な風邪と思われることがきっかけで、解熱してもずっと咳が続くことがあります。一番酷かった昨年末は約２か月続き、その間、肺の音および写真はきれいだがアドエア５００から吸入を始めました。しかし、２カ月ほどして、急に治ってしまいました。一方、ごく最近、やはりのど風邪から咳が始まり、約一週間ほど抗生物質と一般的な去痰剤を飲みながら、緑黄色の濃い痰とともに咳ばかりしています。その間、気道閉鎖による呼吸困難で、救急車で運ばれました（ネブライザー吸入で症状治まる）。今は別の抗生物質を処方され、抗生物質を２週間弱飲んでいます。心配の第一は、肺の音はきれいでも時折りひどい咳がある場合、アドエアなどの吸入は仕方がないものでしょうか。長期連用による副作用が気になりますし、適量は５００なのか１００なのか、１００で長期使用がいいのか、５００で始めて徐々に落として使用期間を短くした方がいいのか、わからないでいます。また、抗生物質の服用期間が長いと、食欲不振になるものでしょうか。いつも気持ち悪いと言っています。地域的に、呼吸器内科の専門医がいないので、処方を信じかねているところがあります。ご指導をよろしくお願いいたします。