糖尿病とステロイドに該当するQ&A

約１か月後に、腰椎椎間板ヘルニアの手術を受けます。現在の症状として、痛みの他、左足に麻痺が残っています。右足にも症状が出ています。過去３回の手術(右側４、５番)はと違い今回は、左側３、４番になります。固定術を行うとのことです。そこでなのですが、手術まで準備というか、どんな検査がありますでしょうか？過去３回と違って、特別な検査があるのでしょうか？今回ここまで、脊椎造影、造影ＭＲＩは行っています。今日は、このあと、血液検査に心エコーが予定されています。現在の持病として、昨年から自己免疫性膵炎と糖尿病を患っております。また、ステロイドを服用しています。体型は、太っているので痩せた方が良いのでしょうか？併せて宜しくお願いいたします。

新型コロナに感染した場合、国、県、市とも基礎疾患が複数ある者は重症化リスクがあるので発熱外来を受診するフローになっています。糖尿病と一言で言ってもHbA1cが7程度の人もいれば10程度に人もいると思います。しかしながら基礎疾患の有無ではこれは考慮されていませんし、高血圧やほかの病気でも境界値などは示されていません。ステロイド投与についても量や期間は示されていません。唯一、BMIだけが30以上とかの基準があるようですが、基礎疾患をひとまとめにして区分しないのはなぜでしょうか。発熱外来でも病院によっては新患だと細かいことはわからないと思いますが、重症化リスクの有無はその時の体温や顔色等の情報を重視して判断しているのでしょうか。

上半身(手足を除く胴体部分)の肌が、全体的にピリピリ、ゾワゾワとして、何もしていないのにゾクゾクと寒気がする症状が2ヶ月ぐらい続いています。 ピリピリしている箇所は、肌の色が少し赤黒くなっていますが、特に腫れや熱を持っているなどの症状はありません。 子供の頃からアトピーがあるのですが、保湿や皮膚科からもらったステロイドなどでアトピーの症状を抑えても、肌のピリピリが改善しません。また、腰の辺りに帯状疱疹が出たのですが、それも治っており、ピリピリはその場所から離れたところに広く広がっている状態です。 健康診断の結果からは、特に糖尿病の可能性は低い状態です。 症状が続いていることもあり、病院に行きたいと思うのですが、まず何科を受診したら良いかがわからずに困っています。アドバイスをお願いします。

ここでも相談させて頂いた、60代母が指定難病の好酸球性多発血管炎性肉芽腫症という診断を受け、今現在入院中です。 少なくとも1ヵ月、2ヵ月みてもいいかもしれないという話です。 主治医の先生との面談でヌーカラ等高額な薬も使うことになると思うから、特定医療費の申請を考えてますと言われました。 その時は深くきかなかったのですが、先生から申請しましょうと言われた場合書類はこちらで準備しなくても良いのでしょうか。 調べるとこちらから書類を持っていき、書いてもらい、申請のような手順が書いてありますが、ここから先どうすればいいでしょうか。また先生からお話があるまで急かさない方がいいでしょうか。 また重症度分類に当て嵌まれば今の入院から適用になるのでしょうか。 この病気になる以前から糖尿病が持病にあります。 重症度分類をみると糖尿病のある人で入院になった場合対象に思えるのですが、当て嵌まりますでしょうか。 元々ではなく、この病気から糖尿病になった場合でないと対象外ですか？ 今は食前に血糖値を測り必要に応じてインスリンを打っています。 抹消神経障害は入院する日までかなりあり、足首が痛かったり手は検査着の紐をほどけないくらいだったのですが、ステロイド60mgを２日続けたらまだ手の力は戻ってないですが、痛みは腕や足ともにかなりよくなったようです。 飲んで解放に向かっている場合は、末梢神経障害による二肢以上の近く異常には該当しないのでしょうか。 軽症高額者にあたる場合は3ヵ月33330円支払いしたあとで申請になり、申請した日から補助対象になるのですよね。 その場合は今回の入院は対象外という認識で間違ってないでしょうか。 重症にあたるか軽症かでかなり金額が変わってくるので知りたいです。

いつもお世話になっております。 以前、左瞼が腫れていることについて相談させていただきました。 ５月下旬頃からしこりのようなものがあり腫れていて、個人病院の眼科にかかり抗生剤やステロイド剤の点眼薬を何種類も変えて治療していました。 治療して５ヶ月経ちましたが、このしこりが何なのかわからないままで腫れているために体調不良になることもあったのでセカンドオピニオンをしました。 そこでは、「霰粒腫」が出来ていると言われ取りたければ取ります。と言われました。 霰粒腫が出来ているんだとわかり少し安心し、元の眼科に行ったところ「５ヶ月治療してきたが治らないので大きな病院へ紹介状を書きます。多分目の奥の方で何か起きているかもしれないので詳しい検査をしてきてください」と言われました。 そう言われて驚きすぐに大きな病院の眼科にかかりました。血液検査・CT・MRIを撮りましたが血液検査の一部とMRIはまだ結果が出ないので来週になると言われました。 先にわかった結果では「霰粒腫ではありません。CTを見ると両目に異常があります。一番疑わしいのは目の奥の筋肉の腫れ（？）・涙腺の腫れ等です。もしかしたら、甲状腺・膠原病・糖尿病の可能性もあります。治療法はステロイドパルス」と言われました…。 私は２年前から腎炎を患いステロイドパルスをし今年３月までプレドニンを服用していたので、またなのか…とすごく悲しいです。 色々調べたのですが、涙腺炎など出てきたのですがこの病気の可能性は高いでしょうか。この病気も治療するのは大変なのでしょうか… 長くなってしまい申し訳ありません、よろしくお願い致します。

糖尿病で元々はスイニー1日一錠でしたが、先月器質化肺炎になりステロイド内服中で 朝 アマリール1mg 1錠 ジャヌビア50mg　1包 プレドニン5mg　2錠 服用しています。 昨日の昼に診察があり、8時に朝食を食べ終わり薬を全て飲み忘れており9時にバナナ一本食べ服薬。10時半に採血し血糖値72でした。 夜家でも血糖値を測定し、 19時夕食食べ終わり、22時に測ると52でした。 低すぎるので慌ててお菓子を少し食べましたが、今日以降プレドニンの量が1Tに減りましたが、糖尿の薬の量は同じで服薬に不安があります。 今朝9時に外来が開いてから電話しようと思いますが、今朝の朝食後の服薬をどうすべきが悩んでいます。電話するまで朝食も服薬も辞めておいた方が良いでしょうか？

現在59歳の主人のことです。 昨年2月にステージ1の膀胱癌が発覚し、3月に手術をしました。 その後BCGを投与していたのですが5回目の後に副作用で反応性関節炎になり1ヶ月入院しました。 退院後、徐々に回復し元気になっていたのですが、関節炎発症後7ヶ月経った今も歩くと膝が痛いとのこと。 歩行困難というほどではないのですが、たくさん動くと辛くなるようです。 本人は将来に不安を感じるほどのようです。 現在関節炎に関して特に病院には通っていないのですが、もう一度診察してもらった方がいいのでしょうか？ その場合、泌尿器科の担当医に相談するのか、それともリウマチ科に行くのか、整形外科に行くのか、悩んでいます。 入院している時ステロイドを投与し回復したのですが、糖尿病患者でもあるため担当医もかなり慎重ではありました。 ですのでまたステロイドを服用するのはちょっと嫌だなぁと言っています。 ただ単なる運動不足なのかな？と思ったりもするのですが、関節炎が治っていないためだとしたら安静の方がいいのでしょうか？ すみませんがよろしくお願いします。

私の妻は尋常性天疱瘡でメドロール20mg/日を過去６カ月ほど継続服用しており、そのステロイドの副作用で白内障が進行したので、水晶体にレンズを挿入する手術を1月８日に眼科で受けることになりました。 しかし免疫が極度に低下しているので眼内炎などの感染症のリスクが大きく、しかも現在は天疱瘡により皮膚の水疱も腹部に散在しておデスモグレイン3抗体価も11月25日時点で38でしたが現在は１００前後に上昇していると思われます。(12月２６日の採血で未だ結果が出てない)　またステロイド性糖尿病も併発していてインシュリンを朝１４単位、昼12単位、夕10単位を自己注しています。 皮膚科の医師はデスモグレイン３抗体価が100以下なら、また炎症反応が高くなければ手術は可能との医師の説明でありましたが、このよう状態で白内障の手術は可能なものでしょうか。 皮膚科や眼科の医師の説明からは、相当のリスクが見込まれ命がけの手術との印象ですが、手術は本当に可能なのでしょうか。 このようなリスクのある患者で手術を受けた例があるのでしょうか。

73歳男性。長年健康管理ができていないまま、2年半前にラクナ梗塞と糖尿病（Hba1ｃ：13）が見つかり、約2カ月間、脳外科で入院治療しました。 一旦Hba1ｃは正常値に近くなり退院しましたが、退院後1年も過ぎるとHba1ｃは10前後で推移するようになり、今年2月に今度は大学病院内分泌内科へ10日間入院して治療を受け、現在Hba1ｃ：6.2です。 糖尿病の合併症を起こしてしまい、半年前に右目は視力が0.01に低下。手術が必要とのことで眼科クリニックより大学病院眼科へ紹介されるも、糖尿病性網膜症・黄斑浮腫の診断で視力の回復は見込めず、新生血管が生じるのを抑えるためレーザー治療を4回受けました。ステロイド注射も1回受けました。 糖尿病の治療は、最初はメトホルミン内服でしたが、大学病院入院中に、フォシーガとツイミーグの内服とトルリシティの注射に変わりました。 現在、大学病院から紹介された内科と眼科クリニック（紹介元）へ毎月通院中です。 目のことで教えて頂きたいことがありますので、よろしくお願い致します。 １．2年ほど前には既に小さな眼底出血があり、その後は両眼全周に出血したこともあったのですが、出血は引くこともあるということでずっと経過観察のままでした。知り合いには早期にレーザー治療を受けて失明を免れた人もいますが、レーザーの治療が適応となるのはどのような状態でしょうか ２．大学病院眼科では、今後、右目に追加でレーザー治療が必要かもしれないと聞きました。先月も先々月も右目に眼底出血があると言われたのですが、レーザー治療は不要と言われて不安なので、大学病院への紹介をお願いするべきでしょうか ３．毎月の受診時、右目だけでなくまだ視力が保てている左目も散瞳して眼底検査を受けるものと思っていますが、何度もお願いしないと受けられません。不要な検査なのでしょうか

50歳女性です。3歳よりネフローゼ症候群でプレドニン服用を続けており、ステロイドの弊害が出てきたため少しづつ減らして今年2月くらいからプレドニン服用がなくなりました。現時点で腎臓の数値には問題ありません。 数年前から食後のどが渇くようになり、ここ2週間それが酷くなってきたうえに、だるさ眠気も出てきました。 3年位前にリブレで測定しところ、プレドニンを服用後、~180くらい（数回200を超えた）の食後高血糖がありました。糖尿の先生に見てもらったのですがA1C5.2で、食事に気を付けたらA1C5.1、グリコアルブミン14.2になり、糖尿病ではないし、食事制限はしなくていいと言われました。もともとかなりの痩せ型で食も細いです。 ここ1年は2ヶ月おきの血液検査でA1C5.3~5.6のあいだを行ったり来たりしています。今月頭の検査では5.5でした。プレドニンの弊害で骨が弱り、運動不足と体がままならないストレスがあり、ここのところ甘いもの（低糖質スイーツですが）を以前より多く食べています。更年期の症状もあります。食後に症状があり、とくに甘いものを食べると酷くなるような気がするので、糖尿病の前症状かと思うのですが、数値的には問題ありません。なぜのどが渇くのでしょうか？長くプレドニン服用を続けたため血管が弱くなっていて、少しの血糖値上昇でも過敏に反応してしまうとかありますでしょうか？ほかに考えられる疾患などありますか？よろしくお願いします。