認知症に該当するQ&A

夫の連れ子で高校3年生の18歳の息子がいます。 息子が中一の時に夫と結婚して、最初から他の子供たちとは違うなぁとは思っていましたが、思春期だし……と流してました。 とりあえず最初からあった違和感は、 お金への執着が凄い 自分は長男だから愛されて当たり前 オレを優先しろ 兄弟の部屋に入り勝手に物を盗む 友達からも借りパク当たり前 そのうち、バイトをするようになりましたが専業主婦である私への怒りに変わったようで私へ八つ当たりするようになりました。 お手伝いもしないのに、 「オレが夕飯の用意してやるから働けば？ そしたら、もっとウチは潤ってたはずだ」 という始末。 私自身、発達障害や不安障害があり障害年金を貰ってますがお金に執着がありすぎるので長男には話してません。 息子からの攻撃で精神的にやられてしまい、耳鳴りや難聴になってしまいました。 その頃に、義理のお義父さんが軽度認知症とのことで免許の更新ができず近くに引越しになりました。 息子とは話し合ってもお互い納得できず、結局 夫が学資を計算し、高校の近くで1人暮らしで息子も同意。 そのかわり学費を使用するので、大学やらに行きたいとなっても無理になるとは伝えました。 でも、元々虚言癖っぽいところがあったので 学校には親に出てけと言われたなどと伝えたりしていて、挙句の果てに夫をアパートに呼び出し「お前らを信用出来ない。親子の縁を切ってくれ」と言われました。 担任の先生にはしばらくして電話で伝えたところ、学校では親に親子の縁を切られたといい回っているようだと… 友達の保護者にも、オレは虐待を受けているなど言っていたらしく、信じた保護者が学校に電話をかけてきたことがあると判明しました。 それで、このままではいけないと思い話し合いの場所をもうけることにして他の子供たちのことも考え、夫の実家にて話し合い。 とてもじゃないが無理でした。 夫に「怒りが収まらないから、殴らせろ」と言い始め、襖を何回か蹴り…… 恐怖さえ覚えました。 そんなこんなで、今はソーシャルワーカーさんが入ったり元々精神科には通ってたので障害者手帳をとったりしましたが、ある日行方不明になり妄想と幻聴が酷く県外まで新幹線で行って警察に保護されていました。 すぐに精神科は行き、統合失調症と双極性障害が混じってるかもとの事で医療保護入院で閉鎖病棟に隔離入院になりました。 その後、看護師さんから落ち着いたとか電話で話しを聞いていたので面会が出来るようになり会ったのですが… 何も変わらず、妄想、幻聴、幻覚が酷く 私たちは、聞き役にてこちらから発言はしませんでしたが息子の思った反応をしないとイライラするのか、じっとできないと言い歩き回ったりしていました。 学校オレが実家に帰れば、みんな嬉しいでしょ？と勝手に話していて、戸惑ってしまいました。 正直、夫も私も他の子供たちなどを考えると、このまま一緒には無理だ…となってしまいました。 身長もあるし暴れられても怖いってのもあります。 病院は家庭事情を知らないので医師にはちゃんと話そうと思いますが、どう話せばいいのかわかりません。 長くなりましたが、アドバイスよろしくお願いします。

私の母親（86歳）のことです。 父親（89歳）と夫婦2人暮らしです。 3年前から認知症のように物忘れがひどくなり、2年前と1年前の２度、病院（忘れ物外来）にて検査をしてますが、年齢なりの物忘れということでアルツハイマーでもなんでもないと診断されてます。 コロナの頃からあまり料理もしなくなっていたようで、去年あたりから以前にはよく作っていた料理や季節ものの漬物の材料の配合も忘れてしまいましたが、自分が何でも忘れてしまっているという自覚はあります。 実は2年前に家族内で大きな問題があり、母親にしてみれば相当なストレスを抱えているには違いないのですが、その後からどんどん食が細り、今では1日に１食、それもおにぎりだけとか食パン1枚に蜂蜜を付けて食べる、菓子パンやお菓子を食べてばかりで、父親が食事を食べたいから母親と2人でお弁当を買ってきたり外食に行ったりしてるようですが、最近は父親の方も母親の管理のストレスからか食が細くなってしまい、肺に水が溜まってしまったりと体力が落ちています。 2年前から父親（この人は肉類全般が嫌いで食べない）と相談して、両親ともにプロテインを飲んでもらってるのですが、父は飲んでますが母は飲んだふりして捨ててることがしばしばあります。 母親は高血圧で病院に通ってますが、2月末あたりから勝手に薬を飲むこともやめてしまい、そこに気づいた父親から連絡が来て、すぐに母親を病院に連れて行ったのが１ヶ月ほど前です。 高血圧の薬は１ヶ月ほど飲んでいなかったのですが、医師から注意されたものの、本人は飲まなくても体調が悪くないと悪びれた様子がなく、私から何の薬を飲んでいるのか医師に確認したところ、高血圧の薬と一緒に便秘の薬を３種類出しているとのことでした。 アローゼン顆粒 タケキャブ錠 10mg リンゼス錠　0.25mg グーフィス錠 5mg 高血圧の薬は、アトルバスタチン錠５mg、ジルムロ配合錠HD、フロセミド錠10mgを飲んでいます。 それぞれ朝１回と寝る前に別れた飲み方をしているので、食後に飲むということがないためか、食べたくないから食べないという生活になっているのですが、それほどに食べてないくせに便秘で出ないからと薬を出してもらっているのです。 食が細いのにまともに便が出るわけがないと思ったので、母親の医師に「殆ど食事を食べていない。食べてなければ出ないのではないか？」と聞いたのですが、その医師は食べてなくても便は毎日出るものだと言ったので疑問に思っています。 また、その数日後、父親に電話している最中に母親が大きな声を出して叫んでいたので何事かと父に聞くと、便が出ないから苦しくて叫んでいるんだと言うのです。 出すほどの食事を摂っていないなら、出たところで便の量も少ないと思うのですが、便秘薬を飲むことで出す便の量が少ないのに体は反応して便を出そうとするから辛いのではないか？と思ったのですが違うでしょうか？ 母親はこのまま便秘の薬を飲み続けていて問題ないのでしょうか？ ご指南をお願いします。

91歳母です。3年前にイレウスを発症し去年の8月までに癒着性のイレウスを３回しています。３回目は去年の8月、チューブ挿入の保存療法も効果なく、手術、術後麻痺性イレウス、敗血症でICU奇跡的に回復し退院しました。その時の介護認定は5でした。今は介護1の認定が降りたばかりです。 真面目で完璧主義、心配症でマイナス思考が年齢を重ねるごとに強くなってきていますが、人と話すと元気になります。出かけるのも億劫ですが、出かければ気分が良くなるようです。 元々気分が落ちやすく、パニック障害のような症状もあります。就寝時にはマイスリーを一錠飲んで眠っています ここ3年の間で気持ちが落ちると死にたい、お前にはわからない、帰れなどと暴言を私に言ったりしますが、話し合うとごめんねと謝ってくれます。自分の体の衰えが受け入れられずにこんなこともできないで迷惑ばかりかけて生きていても仕方ないという苛立ちから私に当たるようです イレウスに対して1番恐怖で便が出ないと再発を恐れ死にたくなります。先週の金曜日より朝早く目覚めてしまったり、寝不足なのに昼寝ができなかったりすると、極端に生きる気力もなく食事を拒否したり、手足に力が入らず思うようにうごけなくなったりします 気持ちが落ちると不安から体に力が入り、カチカチになってしまい、さらに不安から過呼吸や血圧が上がったりし、手も震えたりします。落ちつくと治ります 上記のような症状は以前から定期的にあったのですが、先週の金曜日の午後から昼前、昼後、夕飯前日によって時間帯は異なりますが、昼から寝て起きても攻撃的だったり、死にたいと泣いたりで、とにかくお昼の12時から眠る事はありませんでした。一日中おかしい訳ではありません。昼は大丈夫でも夕飯時悪かったり、昼悪くても夕飯時大丈夫だったり、その間は良くても昼と夕飯時悪かったりとまちまちです 最初は興奮気味でも話すとだんだん落ち着き食事もとってくれます。昼寝している時はある程度寝ないと途中で起きても攻撃的です。 2時間から3時間ぐっすりではないですが眠ると気持ちが立て直せる感じです。今日でおかしいと思ってから6日目です。予定を忘れたりするので付箋に次の日の予定を書いたり、自分にとって重要ではない事は忘れがちです 薬の管理も自分でしています。トイレも自立できていますが、あしもとがおぼつかないときもあります。母はとにかく、イレウス、寝たきりになる老い、認知症を心配しています 1 91歳になると寝不足によるストレスが一時的な攻撃性や落ち込み、昼寝も短時間でなく2時間ほどの長時間に繋がる事がありますか？ 2 このような言動は何が原因だと思われますか？ 3 どのくらいの期間このような状態が続くと医療機関にかかった方がいいですか？ 元々昼寝をするタイプではなく、80代後半から昼寝するようになりました。15時くらいから。 母は56歳に自律神経失調症と診断されています。それに伴う薬は服用した事はありませんが、完治したという感じではなく自分の身体や気持ちの変化に敏感です。食欲低下で体力筋力低下も心配ですし、きちんと腸を動かして便も出さなければなりません。 イレウスの薬も飲んでいます。とても心配です。ご回答よろしくお願いします

長くなり申し訳ありません。お忙しい所恐縮ですが、お答えいただけると嬉しいです。 【経過の説明】 ・77歳　通過障害を訴えて2025年4月半ばに食道がんステージ4bと診断（骨転移あり） ・とあるがん専門病院に通院中。 ・診断後すぐから通院でオプジーボ＋ヤーボイ併用治療を2週に1度開始。 ・5月に入ってすぐに食べ物がすぐに詰まって全くのどを通らなくなり、入院にてFOLFOX療法と並行で放射線治療（25回、たしか60グレイと言ってました）開始。 ・6月半ばに放射線治療が終了しても通過障害が解消されず7月に胃ろう増設。 ・8月の退院直前に通過障害が解消され、食べられるようになったおかげか大分元気になる ・8月末、少しずつまた通過障害が出はじめる、急に嗄声がひどくなった ・6月の放射線治療直後のCTでは少しがんが小さくなっている位で、実際0.8の内視鏡がギリギリ通るくらいだった ・8月末に撮ったCTでは↑より縮小していて、それで一時的に通過障害がよくなったのだろうと言われた という経過を辿っている父親のことで質問です。ちなみに父親に認知症はなく、意志もきちんと伝えられる状態です。 　 　 【質問１】抗がん剤の再開を希望しているが、主治医が否定的。仕方ないのか？ 私（娘）と本人の希望としては、完治が難しいことは理解しているが、できるだけ延命したいし、食べることだけが喜びのような人なので、また通過障害が酷くならないようにがんが大きくなることを抑えたい。もちろん副作用が酷く、本人がしんどいようなら諦めるつもりです。（これまでの治療では副作用はほとんど出ませんでした） なのでお試しでいいので抗がん剤を再開できたら…と思っているのですが、主治医が首を縦に振ってくれません。 理由は 「次に抗がん剤をやるならドセタキセルを3週に1度、通院で投与ということになるが、副作用が強くでる可能性があるので、今が安定して過ごせているなら、がんが暴れだしたりとかするまでは様子見の方がいいと思う。 ただし、いざ抗がん剤をやろうとなった時に体力がなかったらできません。」とのこと。 体力がなくなってしまったらできないのだから、今やってもらえたらいいのに…とモヤモヤするのですが、それは素人考えなのでしょうか？他の先生方ならどう判断されるかお聞きしたいです。 　 　 【質問２】ハイパーサーミア（温熱療法）を他所で受けるならウチでの治療は終了と言われた。それが当たり前なのか？ 抗がん剤の再開を渋られているので、少しでも効く可能性があるなら…とハイパーサーミアを受けさせてみたいという話をしましたが、それに対しても主治医から 「ハイパーサーミアは全くエビデンスがない治療で、個人的には効かないと思っているし、責任が取れない。紹介状を書いてほしいならそれは〇〇さんの権利だから書くけど、その場合ウチでの治療は終了で、以後はそちらの病院で面倒見てくださいねと書きます。それでもよければどうぞ」 と言われました。 効くかどうか医療者の間で意見が分かれている治療であることは理解していますが、保険で受けられる診療ではありますし、副作用がほぼないと聞くので、少しでも効いたらラッキーくらいの気持ちで受けさせてあげたいと思っていたので、思った以上に強い言葉で否定され驚きました。 責任を取れないことは許可できないご事情はわかるのですが、主治医のこの対応は普通の反応なのでしょうか？他の先生方でも同じように対応されるものなのでしょうか？

40代女性です。 【持病】 ・糖尿病（増殖網膜症で複数回レーザー手術） ・脂質異常症 ・双極性障害1型 ・過敏性腸症候群 ・機能性ディスペプシア ・更年期障害（44歳で閉経、3ヶ月前） ・耳鼻科で原因不明の鼻づまり 【過去の経緯】 ・子供の頃から肥満 ・20代で麻疹により高熱が2週間続いた 　→記憶力が低下、色の見え方が左右で違うようになった 　→年中、体の色々なところが痛くなり受診するも原因不明で、短期間で治ることも多い ・1年前から躁状態が多い 【現在の症状】 2週間前から、主に記憶力・注意力の低下、物忘れが急激に悪化しました。 最近、仕事で1年続いた大型案件が完了してほっとしたこともありますが、夫婦喧嘩をしたりストレスが溜まることもそれなりにありました。 具体的な出来事： ・録画したビデオを消去したのに忘れて混乱した ・数秒前のことでも忘れる／忘れたことを忘れる ・忘れ物が増えた ・同じものを何度も買った ・薬を1ヶ月分なくした（後で見つかった） ・数回、のぼり階段で後ろに引っ張られる感じで落ちそうになった ・数回、夫の名前を呼んだつもりが違う人の名前を呼んだ ・ハサミを持っているのに落ちている物を拾おうとして危険だった 若年性認知症かもと不安に思っていたところ、多発性硬化症を知りました。 持病の糖尿病（増殖網膜症）・双極性障害・更年期障害と重なるものも多いのですが、多発性硬化症と似ていると感じた症状は以下の通りです。 なお、昨年11月の脳ドックの血管画像は異常なしでした。脳血管健康度の画像です。 【多発性硬化症と似ていると感じた症状】 ■ 視神経 ・急に視力低下し文字が見えにくくなった（片目は双眼鏡を使っても全く見えない） ・3ヶ月で近視が悪化した ・両目で色の見え方が違う ・急に痛くなったり治ったりを繰り返している ※糖尿病網膜症でレーザー手術を複数回しており、定期的に眼科を受診中。状態は安定していて視力検査ではそんなに悪くないのに見えない状態です。 ■ 脊髄 ・温度を感じにくい（洗濯物を触っても乾いているか分からない） ・体中の色々なところが痛くなったり治ったりを繰り返す ・つまづきやすい ・頻尿で夜中に1回はトイレに行く ・トイレが気になり、外出や電車・バスに乗るのが不安になった ■ 大脳 ・複数の作業を同時に進めにくい ・物事に時間がかかる（着替えるのに5分かかる） ・注意を保ちにくい（怪我につながることをしてしまう） ・記憶力の低下が著しい（忘れ物が増えた） ・慣れた仕事でも以前より時間がかかるようになった ・なかなか覚えられない ・ミスが増えた ・まだ用事があるのに集中力が途切れて続けられない ・感情のコントロールが難しい ■ 疲労 ・毎日、数時間の昼寝が必要な時が多い ・突然、電池が切れたように倒れそうな怠さがある ■ その他 ・体温が上がりやすく、暑いと具合が悪くなる ・若い頃は偏頭痛と緊張型頭痛がひどかった（最近は少ない） ◾︎薬 血糖降下薬、気分安定薬、睡眠薬など 【相談したいこと】 ・多発性硬化症の可能性はありますか？ ・他に考えられる病気はありますか？ よろしくお願いいたします。