7週心拍数に該当するQ&A

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クモ膜下出血及び脳内出血の術後の経過状況の良し悪し

person 60代/男性 -

1週間程前に父が脳卒中で倒れました。早朝の出来事で母が外に出たところ玄関前で倒れている父を発見し救急車をよび病院に行き、診断の結果クモ膜下出血と脳内出血が同時に起きていると診断され緊急の手術が行われました。症状の詳細は発見時に倒れていて右半身麻痺、左手に軽い痙攣、声をかけると目を開ける反応。病院での説明はクモ膜下出血と左脳の部位(言語を司る部位)に7センチ程範囲の出血。そして13時間にもおよぶ手術が無事終わり。現在は術後7日目です。血圧、心拍数、呼吸は比較的落ち着いています。 現在の状況は人工呼吸器が外され点滴と鼻からのカテーテルによる栄養補給、1日の内ほとんどが寝ているような状態でたまに目を開けます。また、声をかけたり肩をポンポンと叩くと目を開けてくれますがまたすぐに寝てしまいます。左半身は動きます。たまに膝をたてたり腕を動かしたりします。また、左手には手首に拘束具、手のひらには卓球のラケットのようなカバーが付けられています。術後3日目くらいに左手の拘束具を外していた際に目を開けて自分の左手を顔の前まで上げ手のひらを表にしたり裏にしたりして確認しているような仕草をしていました。たまにですが意識がはっきりする時があるのかこちらの呼び掛け『左手上げてみてとか、手を握ってみて』などに反応してくれる時もあります。が、ほとんどは眠っている状態です。言葉は喋っていません。ですが本日左手の拘束具と手のひらのカバーを外していた際に鼻の管を外そうとしたので『まだ外してダメなんだよ』と手のひらのカバーを付けようとした際に大きい声で『んががががー』というようなヤメローという感じで声を初めて出しました。ですがほとんどはやはり寝ています… 私達家族の事をわかっているのでしょうか…術後の経過としてはどうなのでしょうか…?声を頻繁にかけた方が良いのかゆっくり休ませた方が良いのか…回答お願いします。

1人の医師が回答

重症睡眠時無呼吸症候群治療法と肺年齢について相談

person 50代/男性 -

昨年11月、高めの血圧(140/90)が続くようになったこと、昼間の著しい眠気を感じるようになったことで、精密検査を受け、重症の睡眠時無呼吸症候群と診断されました。 CPAPをはじめましたが、空気圧の調整でも圧により呼吸が苦しい、鼻キャップにより熟睡ができない、寝落ち寸前で若干の恐怖感などから、ほぼ使用せず、主治医からbipap に変えますか?といわれ変更をしましたが、同じです。CPAP使用初期に、僅か短時間でも胸痛を感じたこともあり、強制的に空気圧がかかれば肺に負担がかかる、bipap は機械的に肺呼吸の補助する機器と聞き、主治医にその旨相談すると、問題ありませんとだけの回答。説明に不信感を感じています。Apple Watchを24時間つけ酸素飽和度をチェックします。睡眠中88%の測定値が10〜20%、90〜94%の割合が60〜70%、95%を超える割合は20%と表示される日がここ1週間続きました。舌の付け根筋肉を鍛える方法を2〜3セットした日は、92〜97%の数値も出ます。相談ですが7月に人間ドックを受診した際、肺機能は正常でありながら、肺年齢は81歳でした。毎日、起床1時間に血圧測定(110以外が大半/70〜79)パルスオキシメーターでの測定値(97〜98%)、日中はApple Watch測定値(94〜100%)睡眠時心拍数(59〜65.以前は60代後半〜70代前半が続いていました)こんな毎日です。CPAPやbipap (気胸になる可能性をネットで見ました)を使うことで、逆に肺機能を低下させているのでは、という考え方は間違いでしょうか?前述の民間療法的な舌トレーニングは、無意味でしょうか?骨化症術後7か月経過して、脚力低下と麻痺があり、日頃の活動量も減少しているため、肺機能を改善できる運動も難しいところですが、効果的な対策がありましたら、合わせてご教示お願いします。

2人の医師が回答

胃腸障害か心疾患か分からず悩んでいます。

person 40代/男性 - 解決済み

ここ数週間程、何となくの胃痛と胃のむかつき、軽い灼熱感と痙攣がありました。そして昨日あたりからそれが激しくなり、胃腸風邪のような感じでお腹の張りと微熱(7度2分)があったので、早めに寝ました。 1、寝ている間、灼熱感が込みあげる感じが長時間続いては治まる、という繰り返しで、寝起きは割と快適、徐々に灼熱感が出てくる感じです。うずくまりたくなるような鈍痛で、お腹はずっと張ってます。 2、股間と太ももの寝汗がすごかったです。 3、お腹が痛んで、夜中3回トイレに行きましたが、下痢は一度だけでした。 私は2年前に冠動脈ステントを1本入れています。その際にもう一つ30%狭窄の冠動脈をそのままにしていて、今は毎日薬を飲んでいます。 実は1カ月前にも同様の状態になったので3月頭に病院に行き、血液検査、24時間ホルター、トレッドミルの検査を行いました。心拍数も血液の数値も正常、血圧は130/90、ホルターの結果も異常なし、トレッドミルは12分、レベル4まで耐えました。手術をしてくれたかかりつけの医師は心臓疾患よりも胃腸症状、と断定的でした。とはいえ個人的にはやっぱり心臓の事が心配です。というのも、腹痛があるのに便は下痢ではない、というのが変だなと思ってしまいます。 微熱が出るくらいの胃炎や機能性胃腸障害でも、便は普通、なんてことはあるのでしょうか? また長時間ずーっと灼熱感を繰り返す(いま3時間ほどそんな調子です)ような状態は、狭心症や心筋梗塞とも違う気がしています。この理解もあっていますでしょうか? 最後の2点について教えていただければと思います。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

期外収縮の自覚症状が増えていることが心配です

person 50代/女性 -

就寝前などの安静時に心臓がドクンと大きく波打つ感覚があり、循環器科のクリニックを受診しました。 来院時に心電図検査をしたら3分間の計測で1回不整脈が認められたため、その場で24Hホルター心電計を装着して帰宅。 結果は 総心拍数 109,299beats 心室期外収縮 7beats 上室期外収縮 351beats その他の心拍 311beats (ペース心拍・フージョンは0) 同時に血液検査・血圧測定もして頂きましたが数値はすべて正常範囲内でした。 先生の診断は、ドクンと感じるのは期外収縮によるもので、 その際に不整脈は出ているが心配の無い範囲で特に重篤な病気が原因ではない。 ストレスや更年期障害などでも不整脈が出ることもあるので安心して大丈夫です。 念のために経過を診るために1年後くらいに来院して下さいと言われました。 受診から2週間くらい経ちますが、期外収縮を感じる回数が日ごとに増えているように感じており、特に就寝時に左を下にして横向きに寝ると「ドクン」というよりは「ボコッ」と大きく波打つ様な感覚がしばらく続きます。 寝返りをしたり姿勢を変えると一旦収まりますが、またしばらくすると「ボコッ・ボコッ」と始まります。 波打つ感覚以外に胸が苦しい、息ができないなどの症状はありません。 日常生活に差し支えはなく、普段通りに仕事も続けています。 ただ、1日の中で昼夜問わず起きる回数が増えていることと、当初単発だったのが連続して起きるようになったのが気になっています。 期外収縮を起こす原因となる病気が隠れているのではないかと心配なのですが、 他の医療機関を受診した方が良いでしょうか?

4人の医師が回答

脈が少なくなる病気

person 40代/女性 -

おはようございます。昨夜82歳になる一人暮らしの母の所へ行って来ました。7月22日脈が急に少なくなり、2回位脈が止まる時に胸苦しさを感じ受診、24時間心電図を撮った時の症状説明書を見ました。そこに書いてある中からご相談したいのですが、脈拍夜間は40台・日中は、60台、総心拍数85063・心室性期外収縮27(全て単発)上室性期外収縮225(3連2回・単発312)ポーズ2秒5回(特に夜間は2秒の洞停止頻回)2度房室ブロック・STの変化なし・等、書かれております。母は長年他の総合病院で狭心症で通院して、ヘルベッサーRを内服していて、今回は母の住んでいる個人病院を受診しての検査でしたが、このヘルベッサーRも原因しているのでは・・?と言うことになり、一週間内服を止めるようにとの事で経過観察しているそうです。前に書いたデーターで何かわかる事がございましたら教えて頂けないでしょうか・・?過去には脈が速くて・・胸も締め付けられて・・ニトロを2回舌下しても苦しくて止まらない症状にて入院は5回程あります。もちろん足の付け根からのバイパス検査も3度経験があり、結果は冠状動脈が50%位の狭窄との事でした。手術等はしておりません。わかりにくい説明とは思いますが、高齢ですし心配です。日頃は一人で日常生活を楽しみ、毎日健康のためと散歩もしておりました。もう限界なのかな・・とも考えております。すみませんが助言をお願い致します・・・。私とは車で一時間位離れた所に住んでおります。

1人の医師が回答

ニューモシスチス肺炎について

person 70代以上/男性 - 解決済み

71歳の父のことで、相談させていただきます。 昨年7月悪性リンパ腫と診断され、RB療法を受けていたのですが、副作用が強く出ました。 (1ヶ月以上続く発熱、口の中全体が裂けるような口内炎、全身の皮疹など) そのため、投薬は2クールしかできず、半年ほど休薬していたのですが、10日程前からちょっとしたことでも息切れするようになりました。 2日前の定期検診で医師に相談、CT検査の結果、ニューモシスチス肺炎の疑いがあると言われました。定期検診から5日後に肺カメラをして検査をして、治療を開始しましょうと言われたようです。 相談したいのは、病院の対応についてです。 ニューモシスチス肺炎は致死率が比較的高く、1週間程度で急速に悪化する、危険な病気だと聞いています。労作時に息切れし、それまでは普通に買い出しにも出かけられていたのに、今ではトイレに行くのにも呼吸が浅くつらそうで、家事などもできそうにありません。そういった状況でも病院に入院もせず、肺カメラの結果を待ってから治療に入るというのは不安です。こういう対応は普通なのでしょうか? 家族としては、すぐに入院して治療に入ってほしい気持ちです。他の相談者の方のお話でも、ニューモシスチス肺炎で緊急入院した、という話をよく聞きますが、父の状況は緊急がない、ということなのでしょうか? ちなみに父はHIV患者ではなく、ここ10年は禁煙していますが喫煙歴が長いです。 家にあるパルスオキシメータのSPO2値は落ち着いているとき95前後、息切れしているときは90前後でした。 心拍数は85前後です。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

起立性調節障害について

person 10代/女性 - 解決済み

中学2年生、14歳の娘です。身長161センチ 体重44キロです。1月18日の朝、起きてすぐ朝ごはんを食べ始めた時に、具合が悪いと言って、そのまま意識を失い倒れ、救急搬送されました。病院に搬送され、迷走神経反射による失神だろうということで、その日は帰宅しました。心電図、血液検査、尿検査は異常はありません。心拍数は58〜65、血圧は90台/60台です。迷走神経反射は、1年前にインフルエンザの予防接種の際に初めてなって、今回で2回目です。医師からは水分摂取と運動の継続を言われたため、体のだるさはあったものの、21日に部活動の練習試合に参加し、バレーボールを5セットやる。帰宅後から倦怠感の症状が酷くなり、頭痛と腹痛も発生。今現在、学校へ登校出来ておりません。再度詳しい検査をしたところ、起立性調節障害と診断されました。治るまでにはかなりの期間を必要とすると言われました。今後3週間は、睡眠時間の確保や適度な運動、水分摂取、早寝早起きで、不安定になった自律神経を整え、改善がない場合は、薬の治療に切り替える事になりました。ここ一週間は、毎朝6:00に起こし、倦怠感と頭痛があるため、カロナールを服用し、リビングで少し寝かせる。7:45に再度起こす。8:00朝ごはん、倦怠感と頭痛は継続、洗顔、歯磨き 8:50オンラインで授業開始 リビングのこたつの座椅子に座りながら受けています。15:00頃 体調がよくなる頭痛、腹痛はお昼頃で治まり、軽い倦怠感は一日中抜けません。22:30〜23:00にベットへ 眠るまで、30分ほどかかる。体調が比較的楽になるのが、15:00頃のため学校に登校出来ていません。本人は勉強の遅れや内申点、受験と不安になっています。家では、日中は寝ない、水分の摂取、調子が良い夜にストレッチ&スクワットをするようにさせています。体調回復のために、何か良い方法はありませんでしょうか。

3人の医師が回答

就寝時の動悸について

person 30代/男性 -

37歳、170cm、68kgの男です。2〜3週間ほど前から不眠、動悸、胃痛、頭痛があり夜寝れなくなりました。酷い時は徹夜の状態です。 逆流性食道炎を7年ほど前に持病として持っています。 特に就寝時の動悸が酷く、寝つこうとすると動悸が起こり、眠るかどうかの時には心臓がドクンと跳ねて心拍数が上がってる感覚があります。パルスオキシメーターをつけながら寝ようとしたところ、ドクンがあった時の拍動数は100いかない程度でした。その動悸が起こるまでは80程度なのであがってはいます。その後、すぐに拍動数は落ち着きますが、動悸を感じる状態は継続します。なお、ドクンの際の酸素濃度は93、94くらいの気がしますが、やはりその後97、98くらいに戻ります。 また、心臓がドクンと跳ねて拍動数が上がった時には手足から血の気が引きサーっと冷たくなり力が入らなくなるような感覚があります。その後、立ちあがろうとすると立ちくらみを感じます。 なお、この症状は寝る前に起こり、昼にはあまり起こりません。しかし、昼になる場合は起こるかもしれません。試してませんが。 心配になり、消化器内科2回、循環器内科2回、心療内科1回、受診しました。 消化器内科では過敏性腸症と言われ、腹部CTには異常はない(脂肪肝気味かな)との言われました。循環器内科においては胸部レントゲン、胸部CT、心エコー、血液検査で特段、大きな異常はないと言われました。血圧は149/105と高めでした。 心療内科では自律神経から来ている可能性が高くうつ病かもしれないと診断されましたが、心は結構元気です。この症状に悩まされてからはうつ気味ですが。 自律神経失調症は他に原因がない時の診断かと思いますが、本当に他の要因がないのか不安です。 他に何を調べる必要があるか、そこまでやれば自律神経失調症ではないか等、教えていただけませんでしょうか。

3人の医師が回答

カテーテルアブレーションについて

person 30代/女性 -

この度、発作性上室性頻拍症でカテーテルアブレーションを受けることになりました。 そこでアブレーションや期外収縮について不安や疑問点が出てきたので教えてください。担当医とはしばらくお会いできないため、事前に解消をしておきたいと思い質問しました。 1. たいていの場合、外を歩いていたり焦りや緊張、運動したりすると期外収縮をバクバクと感じてから発作性上室性頻拍症が発症するのですが、アブレーションで根治できたら、一番最初に発症した時のように期外収縮が出まくっても再度回路が出現することはないと考えていいでしょうか? 2. 身に覚えがない内出血をしていることがよくあり、血管が脆いのではないかと不安ですがカテーテルアブレーションを受けても大丈夫でしょうか?脆いことによるリスクはありますでしょうか? 3. 胸部造影CTを受けてからアブレーション治療まで3週間ほど期間が空く予定ですが、長い期間空ける理由はどんなことが考えられるでしょうか? 4. 胸部造影CTの問診票でアレルギーの有無の記載について、診断された訳ではありませんがコーヒーを飲むと気持ち悪くなる症状はアレルギーに該当しないでしょうか? 5. 期外収縮が1日に1万回越えなければ無害とお聞きしましたが、私の場合外出せず自宅でゆっくり過ごしていたら1日10回未満、近所を少し外出した日は2000回ほど出ているようです。 この期外収縮1万回の定義は安静に家で過ごす日も外出する日も関係なくコンスタントに毎日1万回以上ずっとで続けている場合が危険ということでしょうか? 7. 心拍数が多めで気になる日がある為メインテート2.5を処方されました。 あとでネットで調べると最初は0.625から飲んだ方がいいなど書いてありますが、気にせず2.5を飲んで大丈夫ですか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

睡眠中のけいれん発作、軽度QT延長との関係

person 10歳未満/女性 -

7才女児です。 先日、寝入ってから10分後に、手足が一定間隔で震え、目は前を向いたまま意識なく、呼びかけに反応せず、救急車を呼びました。途中、2-3分ほどして、脈を見ましたが普通でした。救急車が来たときには、けいれんは止まっていました。顔色は終始良く、発汗あり、体温は、いつもより低かったです。 無熱性けいれんで、血液検査は異常なし、一泊入院で、様子見、翌日に頭部MRI、心電図の結果、頭部は異常なしでしたが、心電図、心拍数73で、機械判定がQTcB (0.462)、QTcF(0.450)で軽度QT延長、先生は、救急での心電図も、問題なかった、もしQTの発作なら、もっとびょーんとQT延びるし、多分違うと思うけど一応…と、小児循環器に紹介され、同日、心臓エコー、運動負荷検査をしました。結果、心臓エコー異常なし、確かに少し長いけれど、運動で延びず、学校健診では引っかけない程度。今回みたいな発作が起きる心配が出るのはQTcが0.5を超えてくるし、波形を見ても、QTは長いが、QT延長症候群とまでいかないかな?多分今回のけいれんは、脳波とか別の要因?念のため年一回心電図検査、となりました。 小学一年の学校健診は異常なしでした。 私も、健診でQT延長で、同じ精密検査をしたことがあり、その時も、QT長いけど、QT延長症候群はもっと延びる。波形はきれい、症状もなく、家族にも誰も症状ないから、気にしなくていいと言われました。 発作のときの脳波はとっておらず、二週間後に検査予定です。 本人は、救急車が来た時から覚えていて、「あの時すごく頭痛かった」と話しています。 今回の発作は、QT延長は関係ないでしょうか?QT発作が起きた後は、しばらく心電図もQT延長しているので分かるのでしょうか。 私が寝てる間にまた発作が起きて、私が気づかず何かあった…と、不安で眠れません。

5人の医師が回答

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