クレアチニン尿潜血に該当するQ&A

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どのような原因が考えられるのでしょうか? 気をつける点は何かあるでしょうか?

現在40台です。人間ドックは毎年受けていますが、 尿潜血がみられます。 状況は、 ・早朝尿で検査した場合は、いつもマイナス。 ・随時尿は、潜血が混じる。(多いと2+程度) ・蛋白は、いつもマイナス。 です。 ・思えば、最初に潜血でひっかかったのは、高校生の時で、再検査で早朝尿陰性で問題なしと放免されました。 ・その後、潜血をまた指摘され、早朝尿と随時尿を定期的に何度か同日に検査させられたことがあり、早朝尿は常にマイナス、随時尿は多くの場合は+〜2+程度でした。(なお、蛋白は常にマイナス) (同時期に試験紙を自分で買ってきて調べたこともありましたが、同様に、早朝は常にマイナス、随時尿はプラスとなることが多く、特に、コヒー等の利尿作用のあるものを飲んだあとは、2+程度になることが多かったように記憶しています。)、結局のところ、間欠性(起立性)ということで、特にあまり気にすることはないという話で、毎年、欠かさず人間ドックなどを受ける以外、特に、気にすることもなく現在に至っています。 最近になって、人間ドックでは、定性検査に加え、尿沈査もやってくれるのですが、通常の赤血球はみられますが、糸球体病変由来の円柱等は一切みられず、結石等がいつも疑われますが、結石はないようです。 ちなみに、クレアチニンは、もう何年も0.8mg/dl程度、BUNも15-16程度と悪化傾向はありません。 結局のところ、人間ドックでの内科医との話では、これまでの状況も踏まえ、放置可という結論になっています。 そこで、専門医の方に一度お伺いしたかったのですが、原因となる病変の可能性としては、どのようなことが考えられ、また、将来的に腎機能が低下するリスクはあるのでしょうか?また、何か、今後気をつける点等はありますでしょうか?

1人の医師が回答

短期間におけるシスタチンC値の悪化について

person 30代/男性 - 解決済み

34歳男性です。 身長と体重は 170cm 75kg になります。 ご相談したいのは、ここ最近のシスタチンCの経過についてです。 2022年12月 クレアチニン 1.07 シスタチンC 0.85 2023年3月 クレアチニン 0.98 シスタチンC 0.89 2023年6月 クレアチニン 0.95 シスタチンC 0.95 2023年9月 クレアチニン 0.95 シスタチンC 1.01 いずれの検査時も 尿蛋白・尿糖・尿潜血は➖ 空腹時血糖も80前後で推移し HA1cも4.9〜5.2の範囲で推移しております。 血圧も初回検査時の頃は家庭血圧でも 上が120〜130,下が80〜90でしたが 今年の5月くらいからは 上が100〜110,下が65〜75で推移しております。 前回の検査までは、担当医に クレアチニンに変動がないから シスタチンも誤差の範囲だと思う と言われていましたが 今回の検査結果で意見が変わり 有意に上昇しているからマズイかも と言われてしまいました。 ここまで数値が変動(0.85→1.01)してしまうのはやはり誤差の範囲を逸脱しておりますでしょうか? また、この短期間でここまで上がってしまうのは何か有意な腎疾患(lga腎症や水腎症や腎嚢胞など)が隠れている可能性はありますでしょうか? 2022年12月にCTとエコーをした際には有意な腎疾患は見受けられないとの事でした。 何卒ご教授お願いいたします。

2人の医師が回答

長年に亘り、クレアチニン数値が基準を超えていることに関して

person 70代以上/男性 - 解決済み

お世話になります。 自分は片腎なので腎数値が気になっていました。 クレアチニン数値は初めて人間ドッグを受けた30年以上前よりずっと基準を上回っています。 20年前位からは1.25~1.45の範囲でアップダウンしながら推移しています。 糖尿病治療のために3か月ごとに血液検査していますが、担当医からは「クレアチニン数値が高めなので食事に気を付け、適度の運動をして現状を維持して下さい。」と言われています。 現在、腎臓にかかわる積極的な治療・投薬等はしていません。 血液検査で数値の推移を診るのみです。 直近ではクレアチニンは1.28、eGFRは44、尿蛋白と尿潜血及び尿糖はマイナス、尿素窒素は16.1、HbA1cは5.7(糖尿は3年前から休薬中)、家庭内血圧は平均で上120・下75です。 そこでお尋ねしたいのは、 〇若い時よりクレアチニン数値が高いのは片腎の影響もあるのでしょうか? 〇担当医の言われるように、高値安定ということで現時点では積極的な治療をしなくても宜しいのでしょうか? 〇人間ドッグではクレアチニンが1.38だったものが、わずか5日後の定期血液検査では1.28で0.10違っていました。これは医療機関によって検査方法が違うのでしょうか?それとも誤差の範囲なのでしょうか? 宜しくお願いします。

12人の医師が回答

慢性腎炎の薬や治療の今後について

person 50代/女性 -

5年ぐらい前からクレアチニンの数値が1を超えてきてeGFRも50を切ってきました。小学校あたりから尿検査で蛋白尿がでてきて32歳あたりから尿潜血もあります。 血族的に腎臓が弱いので積極的な検査はあまりしてきませんでした。1年ちょっと前に腎臓内科にかかり腎生検はまだしていませんが「Iga腎症」の疑いという事でフォシーガを飲み始め32歳から飲み始めた血圧の薬も服用中です。腎生検をしなかったのは乳がんステージ4で治療中で症状が安定していて仮に病気が確定された場合大量のステロイド治療をする事で免疫が落ち乳がんの再発を考えたからです。 2023/3 クレアチニン1.08 eGRR41.3 尿赤血球1-4 尿u-TP CRE0.35 2024/2クレアチニン1.22 eGFR36 尿赤血球10-19 尿u-Tp CRE0.34 2024/4クレアチニン1.15 eGFR38.4 尿赤血球30-49 尿u-TP CRE2.39 気になるのは尿検査の結果が2月は下がったのに4月はかなり数値が悪かった事です。血圧は安定してフォシーガを服用していて1年ちょっとで尿検査の蛋白の数値が悪くなる原因がよくわからないので2週間後の検査の結果で主治医は今後の事を検討するとの事。この状態でやはり腎生検をして病気を確定して積極的な治療をしなきゃいけない段階なのか?尿検査の蛋白は今までマイナスの事も多々あり(今月は➕2でした)フォシーガを飲み始めてから蛋白尿が増えた感じがします。乳がんの事もあるのでステロイド治療も2月の時点では生検🟰治療になるので乳がん再発を考えて高血圧の薬(アムロジン、オルメテック)とフォシーガで透析になるまでのスパンを少しでも先にしましょうと主治医と話をしていました。やはりこの数値が変わらなかったら腎生検をして病気を確定して積極的な治療をした方がいいか悩んでいます。

2人の医師が回答

急なクレアチニンの増加について

person 20代/女性 -

いつもお世話になっております。 私は2013年9月に半月体形成性腎炎になり2015年3月までプレドニンを服用していましたが安定したため終了しました。 ですがプレドニンを終了する数ヵ月前(2015年1月くらい)から色々な体調不良がたくさん出てきて、左目の瞼の腫れと蓄膿症に悩まされてきました。 左目の瞼の腫れについて、最初はしこりが出来ているとのことでしたが治らず精密検査をしてもらうと、2015年11月にIgG4関連疾患であるとわかり、2度目のプレドニンを30mgから開始することになりました。 本日、2016年初めての腎臓内科受診日だったのですが、この2年間クレアチニンは0.8~1くらいでほとんどが0.9台なのですが(体調不良の時は1.1)、今回1.24でした…。 尿蛋白や潜血はプレドニン服用中もあってかマイナスでした。 主治医によると、1.2台くらいまでは許容範囲であり今プレドニンを服用中の影響も出ているかもしれないとのことでした。 正直、約3も上がってしまうことは想定外で頭に入らずあまり主治医に聞くことができませんでした。とりあえず、再発ではないとのことでした。 先生方にお伺いしたいことは ・体調不良でもないのにクレアチニンだけが3くらい上がることはあるのでしょうか ・尿蛋白や潜血がマイナスであればクレアチニンが上がっていても、再発ではないと考えて大丈夫でしょうか ・クレアチニンが上がったことの原因を考えたのですが、1.仕事が多忙で水分不足になっていた 2.寝不足 3.休日も疲れがとれない 4.少し蓄膿症になっていてクラリスを服用していた 等…ですが、これらを改善すれば元に戻ってくれますでしょうか… ・主治医はプレドニンを服用しているからクレアチニンが上がっているのかもと言っていましたが、服用中だと上がるものなのでしょうか たくさんあって申し訳ないのですが、お答えいただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

10人の医師が回答

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