カリウムの異常に該当するQ&A

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原因不明の全身浮腫で短期間の体重増加が止まりません

person 40代/女性 - 解決済み

手や顔の浮腫み、喉に異物感、胸が張り痛い、便秘気味、腹部鼓張、脚や足裏に浮腫。食欲減退、疲れやすく、強い眠気があります。運動していて暴飲暴食・飲酒・肥満全て無です。 総合診療科・泌尿器・腎臓・循環器・婦人科・整形外科(ヘルニア排尿障害可能性なし)・代謝内科を受診、各科で「異常なし」の診断で原因不明です。 もともと浮腫み体質でしたが、この一年程は体重が一週間で5kg増えます。病院から治療や処方など一切ないため仕方なく個人購入のラシックス服用で浮腫みを解消してきました。でも最近は80mmでも効きが弱く、体も心配で、数日前から服用を止めました。 すると、尿は一日5回、合計600ml程度でかなり濃黄色。出にくい・二股以上に分かれるのも気になります。水分摂取は1~2リットル内、運動した日はそれ以上です。 医師から「皮下組織内に水分が溜まり、血管内は脱水状態」の可能性を示唆され、利尿剤を中止、水分摂取は減らさぬよう言われていますが、摂取量と排泄量が合わず、このまま体重が増え続けるのではないかと不安です。 尿検査は、カリウムが3.5以外は正常値。尿流量検査は尿量98ml平均尿流率4.40l/S、尿流時間22秒、ためらい時間33秒。尿検査後の膀胱内の残尿は0でした。 基本的な血液検査は、中性脂肪45mg/dl以外は、肝臓・腎臓・血糖・白血球・赤血球など異常無。 但し、甲状腺機能の検査では、サイログロブリンがわずかに高く40.08ng/ml、FT3がわずかに低く2.24pgml、TSH2.150、FT4が1.19でした。また、抗核抗体(HOMO型・SPEKLED型・NUCLEOLAR型・CENTRO型・PERI型・核膜型)が全て40倍です。 基準値から大きく外れる数値がなく、治療・薬の処方がなされれず、困っています。どうしたらよいでしょうか。

1人の医師が回答

手足がだるい

person 40代/女性 -

いつもお世話になっております。何度か同じような質問をさせていただいているのですが、どうかよろしくお願いします。 症状としては、5か月ぐらい前から、全身のいろいろなところがジンジンとしびれた感じがする。4か月ぐらい前から、全身のいろいろなところがピクピク動く。1か月ぐらい前から手足がだるいというものです。手足がだるくて、肩甲骨あたりや肘の関節が重い感じがし、膝の上の筋肉もだる重いです。また、ジンジンしびれている感じは今も続いていますが、前は全身いろいろなところだったのが、今は、足の先や裏、目の回り、舌が中心にジンジンします。一日中ジンジンしていることもあれば、しないこともあります。手足のだるい感じも、1日のうちで強弱があります。掃除とか家事をしているほうが、まぎれる気もします。 1月に器質化肺炎になり、現在もプレドニン5mg、ネキシウムカプセル、リセドロン酸Naを飲んでいます。 肺炎の主治医(呼吸器と膠原病が専門)に相談した際には、椅子から立ち上がるなどの動作が普通に出来ることから、膠原病とかではなく、薬の副作用かな、、、と言われました。また、神経内科も受診し、筋力や反射、舌の様子などいろいろチェックしましたが、特に異常はないとのことでした。 手足がだる重く、すぐに疲れる感じがしますが、動作が出来なくなるわけではありません。走ったり、腕立て伏せしたりすることはできます。 体重が減ったりはしていません。血液検査は、貧血は多少ありますが、ナトリウム、カリウム、AST、ALT、LDH、血糖などは正常です。 手足がだる重いのが、どうにかならないかと思うのですが、薬の副作用以外に何か病気は考えられますか?また、神経内科以外に受診した方がよい科があれば教えて下さい。 お忙しいところすみませんが、よろしくお願いします。

13人の医師が回答

移植周期の鉄分過剰摂取

person 40代/女性 -

現在不妊治療中です。 移植周期で、1/31(水)に、ホルモン補充周期で5日目胚盤胞を移植しBT5日目です。 おそらく2〜3週間ほど、摂取していた葉酸サプリに鉄分が入っていないと勘違いをし、さらに別にマルチミネラルのサプリを摂取してしまっておりました。 両方のサプリの1日の成分量は、下記の通りです。(左が葉酸サプリ) ■鉄分 45mg+27mg=72mg ■亜鉛 25mg+7.5mg =32.5mg ■マグネシウム 90mg+120mg=310mg ■カリウム 36mg ■カルシウム 180mg+30mg=210mg ■マンガン 5mg+3mg=8mg ■クロム 100mcg+75μg ■セレン 50mcg+45μg 身体の変化としては… ・最近便が黒っぽい茶色かな…(便秘・下痢なし) ・昨日からちょっと胃に違和感あり ・今日はほんの少し気持ち悪さがある と言った感じのものがあり、それ以外はこれまで特に感じておりませんでした。 勘違いして摂取していたことに先ほど気づきネットで調べたところ、 ・胎児への影響(先天性異常など) ・過剰摂取した鉄分は排出できない などの記載があり、不安な気持ちと情けない気持ちでいっぱいです。 【質問】 ・今回通常の倍の量を摂取しているので、やはり妊娠していた場合は胎児に影響があるのか ・マルチミネラルをストップすれば、葉酸サプリを摂取してもいいのか ・鉄分を排出できないなら、葉酸サプリも鉄分が入っていないものに変えた方がいいのか ・何か他に過剰摂取後の対応があるのか ご回答いただける先生がいましたら、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

脳内出血の可能性はありますか?

person 20代/女性 - 解決済み

25歳女性です。脳内出血の可能性があるか、CTを撮っていただいた方がいいか、どなたか御教授願います。 2週間前にトイレでいきんでいたら急に頭がボワーっと膨張する様な感覚があり、そこから動悸と目眩で立ち上がれなくなりました。目眩は浮動性です。 翌朝になっても改善せず、吐き気も少し出てきた為、総合内科を受診しました。 ■胸部レントゲンに異常は無し。 ■血圧が低過ぎた事が原因かもしれない。 (普段から収縮時が100も無いくらいです。受診時は100ちょっと、動悸がある時は130くらいでした) (血圧は立ったり座ったりしながら10回測りました) ■着圧ソックスを履いて、水分と塩分をたくさん摂るように。 ■前々日に飲んだ酔い止め(アネロンニスキャップ)が合わなかった可能性も無くはない。 と言われ、血圧を上げる薬と吐き気止めを処方して頂きました。 その後、3日ほど吐き気と胃のムカつきがありましたが、嘔吐する程ではありませんでした。 元々不安になりやすく、嘔吐恐怖もあるので、目眩と吐き気にパニックになっていただけと言われたらそんなような気もします。 看護師の友人に相談した所、頭は見てもらわなかったの?と言われて受診した方が良いのか不安になってきました。 ■目眩、激しい動悸は初日、翌日のみ ■胃のムカつき、吐き気、体がふわふわする様な感覚は4日程で落ち着きました。症状は起床時に出やすかったです。 ■手足の痺れは今はありません。1週間ほど前に痺れてるかも?と感じる事はありましたが気にし過ぎてそう感じただけかも知れません。 ■血液検査の結果で目立つものは 白血球数12.35、Seg86.1、好中球数10633 ナトリウム138、カリウム3.7、IP2.6 くらいです。 Dダイマーは0.0でした。 Dダイマーが0なら大丈夫でしょうか?

5人の医師が回答

何の病気かわからない

person 20代/女性 -

頭がくらくらする、ふらつき、動悸、手足が冷たい、息切れ、頭の後ろがじわじわする感じ、寝つきが悪い、蕁麻疹が年中でる(すぐ消える)、一回だけ一瞬意識が飛びそうになったことがありました。 上記の症状からなにか当てはまる病気はありますか? 空腹時が多いので、低血糖を疑っていますが、糖分をとっても完璧には治らないので違うのかなとも思っています・・ 婦人科には今日行って血液検査待ちです。内診はしていません。 精神病は最終的だと思うのでなしでお願いします。 血液検査は 血清総蛋白 7.8 総ビリルビン 1.1 ALP 143 AST(GOT)11 ALT(GPT)8 LD(LDH)159 γ-GT(γ-GTP)13 総コレステロール 225 中性脂肪 62 HDLコレステロール 79 尿素窒素 9.6 クレアチニン 0.56 尿酸 4.7 ナトリウム 142 カリウム 4.7 カルシウム 9.3 クロール107 血糖75 白血球 57 赤血球 472 ヘモグロビン 13.0 ヘマトクリット 41.0 血小板数 24.6 non- HDL 146 LDL-C計算値 134 HDL- 率 35.1 動脈硬化指数 1.8 推算GFRcre 106.1 マグネシュウム 2.2 総鉄結合能 442 血清鉄80 不飽和鉄結合能 362 飽和率 18 MCV86.9 MCH27.5 MCHC31.7 網赤血球11.7 Free T3 3.7 Free T4 1.36 TSH 1.88 NTproBNP30 フェリチン精密8.6 血圧は平均上105、下70くらいです。 心電図、ホルター心電図ともに異常なしです。 具合が悪いのにどこも悪くないと言われて本当に困っています よろしくお願いします。

7人の医師が回答

血液検査結果について悩んでいます

person 50代/男性 -

初めて質問させていただきます。 8月24日リハビリ病院(この病院は股関節手術などをした患者の術後リハビリが中心で診察は主力ではありませんが外科医師は常駐で定期血液検査などはあります) そこでの今回の血液検査結果についてお尋ねします カリウム数値が5.4 銅が188 フェリチン精密139 CRP数値1.95 と、この四項目が平均より高く赤文字表示でした。(あとは全て平均値内です) 私は毎日元気でごく普通に暮らしておりますが 先生はCRPが気になるとの事で 一か月後の9月24日に再検査しました CRP数値は0.956まで落ちてはいましたが、まだ気になるので他の病院で調べるように言われました もともとCRP数値はいつも高めです 参考までに過去二年間の血液検査でCRPは正常範囲になったことは一度もありません 2019年からの数値ですが0.31→0.51→0.27→1.95→0.956と推移 歯科 耳鼻咽喉科 泌尿器科など含め全ての科で体中調べるようにと 言われても、何か納得できないでいます このコロナ下 それでなくても出来るだけ病院には行きたくないのが本音です。 それとも人間ドッグに入るのがいいか、お尋ねしてもハッキリとした回答無く悩んだ挙句こちらのサイトに行きつきました こういう場合どうすればいいのか?手当たり次第色々な科の病院に行って異常はないか 調べてもらうしかないのでしょうか? 正直そのエネルギーも大変!出来ればコロナなので簡単に病院には行きたくないのです [でもそうするしかない程、このCRP数値は深刻なものでしょうか?] 再度申し上げますと、私は年齢以上に元気でどこも不調はありません また一番先に行くとしたら何科がいいでしょうか 回答宜しくお願いいたします

3人の医師が回答

緩和ケア病棟入院 鎮静による低栄養 高カリウム血症

person 60代/女性 -

臨床症状から癌性髄膜炎との診断を受け、訪問看護等を利用して自宅にて経過を診ていただいていました。精神症状の悪化(攻撃的な言動)がみられるようになり、訪問看護では手に負えないとのことで打ち切られ、緩和ケアへの入院となりました。 2週間前に経口摂取困難(モルヒネ等の副作用疑い)でCVポートによる栄養となっていましたが、入院前には食事量は通常の1/3程度ではありますが経口にて摂取できるようになっていました。しかし、入院後鎮静状態が深いのか、食事を経口で摂取することもかなわず、低栄養状態が進んでしまっている状態にあります。 既往歴は乳癌(骨転移)、脂質異常症(スタチンで横紋筋融解症の副作用あり)、放射線照射に伴う慢性腎不全(eGFR=20)、腎性貧血があります。 採血結果で高カリウム血症(6.2)がみられており、その結果CVポートからの栄養も無しにしたとの事でした。 入院前の採血結果では4.9とやや高いくらいで、低蛋白状態がみられていました。 また、CTにて胸水がおおむね肺の1/3~1/2程度あるとのことで、やや脳室の拡大もみられるとのことでした。 質問は以下になります。 食事を摂れないくらいに鎮静をかけてしまうのがあたりまえの事なのでしょうか。 また、CVポートを利用してのGI療法等はしないものなのでしょうか。 胸水に対して胸水穿刺吸引をすることも検討可能でしょうか。 低蛋白に伴う胸水であると考えられる場合、アルブミン製剤等を使用することは可能でしょうか。 最後くらいは自宅で過ごさせてあげたいと思いますが、その可能性は低いものでしょうか。 わかりにくい文章ですが、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

ペースぺーカー手術が適切だったか

person 50代/男性 -

ペースメーカー手術が適切であったのか教えてください 双極性障害とアルコール依存症あり 年齢、性別 52歳、男性 今年の3月20日に救急車にてK病院に搬送 症状としては胃の付近の強い痛み、何ともいえない激痛 救急車にて徐脈と不整脈があるとのことをスタッフと話しをする 搬送先病院 「徐脈、不整脈、カリウム、腎機能の著しい低下があります」 「先生、腎臓ということは透析のレベルですか」 「いえ」 「腎機能は回復しないのですよね」 「いえ、過去3か月前の別のかかりつけ病院のデーター等からして正常でしたので回復はします、しかし急激に今の状態が悪いので緊急措置だけはご了承ください 入院(12日間)当日は痛みは全くなし 他にも説明があったかもしれませんが覚えています 手術 「痛みは最初の麻酔のみですから大丈夫です」 そう言われましたが「途中で痛みがありますから」そう言われたものの、強いペースメーカー?を押し込むような強い痛みがあり最終的には「手術成功です」とのことでした 不安なこと 病院と色々あり、退院時に正確な結果を聞かなければならなかったのですが、後日に主任看護師の方から退院時において 腎機能は異常なし、肝機能はやや高い そう回答を得ました また、退院証明の結果 傷病名 洞機能不全症候群 転帰 治癒に近い状態でした そう記載されておりますが退院の約2日前から足のしびれがあり 病院を不信に思っていたこともあったため別の医療機関 L心臓外科クリニックを受信し下記の検査を受けました 心電図、血管検査(40代後半診断) Dr「しびれは腰からくるものと思います」 「心電図の結果としては心臓のみで動いてペースメーター値はありません」 ペースメーカーの数値が検査結果に表れず、一部、心臓のみの機能でも今後大丈夫なのでしょうか、必要性は?

4人の医師が回答

全身の痛み 糖尿病

person 40代/男性 - 解決済み

度々此方で質問させて頂いております。 同じ質問にはなりますが、宜しくお願いします。 兄、2型糖尿病、アルコール性肝硬変(エコー所見)断酒5ヶ月、血液検査は、肝臓数値は、ほぼ正常値、糖尿病については、1年前にインスリン治療6ヶ月をし、血糖値も安定したため、飲み薬のみになっていました。飲み薬の糖尿薬で低血糖起こす程。昨年9月末から、10月末迄入退院。入院時所見は、低血糖、低カリウム、その他電解質異常、歩行困難、閉尿、見当障害、全身痛です。10月中旬に転院。転院先の病院では、体の痛みに対しては、プレドニンが処方されました。3週間程服用、減薬~終了から、2週間程で身体の痛みが復活し、12月に再びプレドニン処方され服用しましたが、血糖値が急上昇、即中止になり、今年1月17日の定期検診まで様子見をしていましたが、血糖値が下がらず、この日から、インスリン(ノボラビット?)治療が始まりました。しかし、血糖値は、下がって、300~500前後全く血糖コントロールできません。食べ物もかなり気をつけ砂糖も糖質制限者用の砂糖を使い、豆腐鶏肉野菜等のカロリーの低い食事にしています。それでも血糖値は、インスリン(即効性)を打っても、高いです。飲み物も麦茶です。素人判断ですが、プレドニンが、誘因?としか思えなく、全身の痛みも、病院は、肝硬変からの痛みと言いますが、府に落ちません。糖尿か、リュウマチからの痛みでは?と思うのですが。 リュウマチは検査もせず、リュウマチはあり得ない。と言われました。 しかし、毎月痛みは繰り返しております。今現在は特に酷く立つ事すら難しくなっています。 今の治療は適切なのでしょうか? 食事を変えインスリンも余り効果なく、繰り返す全身痛をどうして良いかわかりません。

3人の医師が回答

生後1ヶ月半 低血糖 脱水 意識障害 後遺症

person 20代/女性 -

生後1ヶ月半の娘のことです。海外在住 12/24の深夜から下痢、授乳も拒否するようになり、数時間毎に無理矢理授乳したりミルクを飲ませました(2〜3時間おきに片乳のみ5分程しか飲まず)。午前中は普段よりおとなしいけど起きて動いたりしてましたが、午後過ぎてからはとても眠いのか、ぐったりしているのかわからない状態で、起こしても視線が定まらずすぐ寝る状態だったため救急病院へ。熱、嘔吐、咳はなし。 救急でX線、血液検査実施。採血で大泣きして覚醒したようで、おっぱいを欲しがりそこからは1時間ごとに要求、様子もいつも通りに回復しました。 ウイルス系やインフル、コロナ等は陰性、心拍数モニターも異常なし。血液検査の結果、脱水の可能性とビリルビン値が高いが救急では小児は詳しく診れないとのことで、小児科に移動し診てもらったところ、今の様子を見る限り問題ないし、脱水とビリルビンの数値も生後1ヶ月半だとこのくらいで大丈夫とのことで何も処置なく帰宅し、今は普段の様子に戻っています。 振り返って心配になり質問です。 血液検査 血糖値(指先)106 血糖値75 ナトリウム136 カリウム5.5 クロール104 anion gap13 尿素窒素5 クレアチニン0.17 カルシウム10.6 ビルビリン2.2 1.脱水や黄疸は大丈夫でしょうか? 2.個人的には血液検査の血糖値が低いので、脱水からの低血糖だったのではと思っています。ぐったりしていたのは意識障害か嗜眠で、後遺症が出るのではないかと心配しています。低血糖でも処置なしで回復したのであれば後遺症はあまり心配しなくても良いのでしょうか。3時間ごとに無理矢理授乳はしてましたがかなりぐったりして見えたので不安です。低血糖はどのくらいで後遺症が残るでしょうか? 3. 血液検査から他に何か原因はありそうですか?

5人の医師が回答

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