カリウム血圧に該当するQ&A

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やせ型(BMI18.22)高齢者が心不全でSGLT2阻害薬の服用をすべきか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

76歳男性 BMI・18.22(身長164・体重49k) 血液検査結果・2024年10月       カリウム      5.3(過剰注意) 尿蛋白       マイナス アルブミン     3.0 Hb          10.1(貧血注意) クレアチニン    1.44(腎硬化症) ヘモグロビンA1c   5.5 BNP         136.1 EF         36%(心臓エコー検査) 大腸がん検査    正常 血圧・体温、10月平均 朝;36.8/120・68・56 夜;36.9/117・67・60 76歳男性・病歴(164・49k)3か月で3k痩せました。 A;約15年前から関節リューマチ発症 B;9年前に急性心筋梗塞でステント治療(1個) C;9年前から腎不全 2024年2月現在の服用薬 循環器内科 1.フェブリク、尿酸抑制     2.アーチスト、血管拡張    3.レニベース、血圧降下     4.シグマート錠、狭心症治療・心臓血管拡張   5.ワーファリン、血栓予防   6 フランドルテープ、心臓の血行改善 腎臓内科    7.ダーブロック、貧血改善 消化器内科 8.ラキソベロン内用液   9.アミティーザ 整形外科 10.リューマトレックス 血液検査の結果 心臓エコー検査を受け、かかり付け医から,EFが36%で2年前の検査より低下しているので、 投薬の追加・変更を勧められ、どうするか考えておくように言われました。 追加薬(ジャディアンス・アルダクトン) 変更薬(レニベースをエンレストに) Q1;変更すべきかどうか? Q2;新しい薬の、今の体調での効能が知りたいです。 Q3;新しい薬の、今の体調での副作用が知りたいです。 以上

3人の医師が回答

腎機能の悪化について

person 60代/男性 - 解決済み

私63歳、1年ほど前に冠動脈2か所にステント留置手術をしました。幸い心臓のダメージは無く、その後、運動面では、心臓リハに週1で半年、同時に毎日1.5hのウオーキング、2日に1回の心臓リハで行う筋トレを、現在まで続けています。心臓リハでは、インボディーにて中性脂肪激減・筋肉量は年齢相応まで増加、が確認できました。食事面では毎朝、トマトジュース、生野菜70g程度、ウインナー2本かハム3枚、目玉焼き、食パンの順で食べ、昼食や夕食も3大栄養素を考えた食生活と、塩分摂取量6g以下で外食は無しの生活をしてきました。また約43年の喫煙もきっぱり止め、おかげ様で、入院時HA1c6.9→現在5.9、尿酸9.1→6.9、体重76→65、LDLコレステロール70以下(薬、エゼチミブ錠10mg・ロスバスタチン錠10mg)、LDL(直)/HDL比4.3→1.2、血圧上150→125(入院~約3か月間、薬を服用したが運動や食生活改善効果?で、血圧上100まで低下し頻繁な立ち眩みで服薬を中止、薬:エンレスト錠100mg・ビリプロロールフマル酸塩錠0.62mg)現在血圧上平均125位で推移。 そこで、ご相談ですが、手術後2か月に1回の経過観察(血液検査)で、eGFRの数値が、入院時75.8ml→62.8→60.7→66.6→65.8→58.1→58.1→57.9→10か月後:54.9mlと徐々に低下。血中カリウム4.3→4.8、尿素窒素14.4→19.3といずれも上がっています。尿蛋白の検査はしてません。診て頂いている医師は循環器科のせいか、このことには一切触れてきません。たった10ヶ月間でeGFRの数値が20mlも下がってしまった原因は何だったんでしょうか? 又、今の生活を続けていると、更に悪化してしまうことが不安です。何か今できることなど有れば教えて頂きたいです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

昨日から体がヅキヅキして少し頭が痛い

person 30代/女性 - 解決済み

昨日から、体がビックリした時のようにズキンズキンとします。体の中で衝撃をうけてる感じ?人に説明しても分かってもらえないです。3日前から咳も少しでてきてます。少し頭も重痛いです。オキシメーターで酸素濃度をはかっても97あり、血圧も132の87です。私は糖尿病もあります。最近体重も二キロ増えて、今までくるったことのない生理も2ヶ月前から早くきたりしてます。ホルモンバランスが崩れてなるのか、血糖が上がってなってるのか、甲状腺の病気とかではないかと、いろいろと心配です。神経質なところもあり、1日に2錠パキシルCR12.5も毎日飲んでます。あと糖尿の薬、中性脂肪下げる薬、アレルギーの薬も飲んでます。先月の血液検査で血清アミラーゼ35、HbA1c6.3、血糖134、HDLコレステロール53、LDLコレステロール97、中性脂肪355、尿素窒素13.8、クレアチニン0.50、eGFR106.2、尿酸4.8、ナトリウム140、カリウム3.7、クロール101、赤血球551、白血球79、ヘモグロビン16.2、ヘマトクリット50.1、MCV90.9、MCH29.4、MCHC32.3、血小板24.1でした。糖はもちろんの事指摘され、ヘモグロビンも少し高くなってると言われました。あと少し高いものもあるのですが、言われてません。この血液検査の結果で今の症状で何か考えられる病気はありますか?ながながすみません。お願いします。

3人の医師が回答

ヨードの取り過ぎによる甲状腺の病気について

person 30代/女性 -

先日、甲状腺の腫れ、しこりに気づき診察したところ、1.7ミリほどの嚢腫がエコーにて確認されました。 その中に、充実性のある部分があり、詳しい細胞検査となり、結果待ちです。 他自覚症状としては、時々足のむくみがありますが、一過性であり、もともと低血圧、お酒を飲む、足の筋肉がないタイプですので、カリウムをよくとったり、足の筋トレで解決するものと思っていました。 先月、生理の時に久しぶりに足がだるくなり、異常な肩凝りがおきたので、なにか関連があるのでは?とネットで調べたところ、ホルモンの影響かもしれないことがわかりました。しかもわたしのむくみは足を押してもへこまないタイプです。 なので、むくみは、甲状腺に関しての病気ではと考えています。病院では、甲状腺の血液検査もあり、結果待ちです。 悪性かどうか、病気がかくれているかどうかは検査結果をみないとわからないので、なんとも言えません。 ただ気になったのが、なせこうなったか、ということです。 ネットで調べたところ、ヨードの取り過ぎが影響するとありました。 それについてはすごく心当たりがあります。昆布だしはもちろん、昆布のつくだに、わかめのふりかけ、ひじきの煮物など、毎日摂取しています。 今後はもちろん控えますが、同じように摂取してきた家族の健康状態が気になります。 それだけ毎日摂取した子供たちは、甲状腺を調べた方がよいでしょうか? それとももう手遅れなのでしょうか? 今後、どんな心配があるでしょうか?

1人の医師が回答

父親75歳の体調不良について。

person 70代以上/男性 -

先週水曜日より発熱37.0~37.8。土曜、日曜、月曜日は下がり月曜夕方より37.3。火曜平均37.1。本日朝36.8。血圧は先週水曜から150~160/70後半~90 心拍50後半~80です。頭痛が土曜からあり。箇所は脳挫傷のある左の前頭葉あたりです。 既往症は高血圧、不整脈、二回の転倒で脳挫傷、高次脳機能障害のため要介護1です。 血液検査を土曜にしており、ビルビリンの数値が3.4、総蛋白6.8、NT-proBNP1550、CRP3.07、白血球8400(診察後かかりつけの医師の赤丸がついたところです)ビルビリン数値が高いので翌日尿検査をしたところ、この数値になるような結果ではなかったため、エコーをしましたが異常なしでした。念のためにもう一度昨日血液検査しましたが、結果はまだです。 薬は定時薬で、リクシアナ30mg、ハーフジゴキシン0,125、アスパラカリウム300mg×2、アムロジビン5mg、イーケプラ500mgを朝服薬。カルペジロール10mg、イーケプラ500mgを夜服薬してます。これにプラスして土曜よりカロナール300mg、トランサミン500mg、1日三回、ルパフィン10mg、ラスビック75mg夕食後各1(昨日よりこれはグレースビット50mgに変更)です。 頭痛が出たので、土曜にMRIも撮りましたが異常なしとなってます。 昨日はレントゲンもとり、肺炎の症状もありません。 土曜の夜より食事も水分も通常より少ないですが、とれるようにはなっておりました。頭痛はカロナールの効果がなくなると訴えてるかなぁ?の時間感覚です。 今朝はだるそうにしており、頭痛、顔は少し赤め、むくみも先週より少しあったりなかったりです。 どのような病気が他に考えられますでしょうか?緊急性はあるのでしょうか? 高次脳機能の問題もありますが、生きる気力も投げやりになってきてます

2人の医師が回答

手足のしびれと鼻血が続きます

person 40代/女性 -

40台後半です。去年の8月から手足が痺れるようになりました。また数年前から鼻血がたまの出てたのですが最近は頻度が高く(1ヶ月に1度から3日おきぐらいとかまちまちです)全く触ってないのにツーッと出てくる感じです。血液検査、大きな神経の検査、脳のMRI、耳鼻科でのスコープを使っての診断もしてもらいましたが異常なしで原因がわからないとのことでした。運動障害はなく夕方や夜に痺れを感じます。足はふくらはぎ下に何か張り付いているような感覚がする時があります。更年期かなとも思うのですが生理は間隔が乱れてきてる感じでその他の症状はありません。昨年の初めて受けた人間ドックで腫瘍マーカーが高く(CA-19A が69)、CTを撮ったのですが異常所見はなく、その半年後に再度血液検査とCTをしましたが結果は変わらずです。若い時は血圧が低かったのですが歳なりに上がっているようにも思いますが120を超えることはなく医者からは問題ないと言われています。子供の頃に腎臓性糖尿と言われましたが体質なので病気ではないと言われました。運動もしてますし食事も気をつけています。標準体型です。血液検査ではいつもなぜかカリウムが少ないと言われます。野菜はしっかり食べていると思います。この一件で精神的に落ち込んで自律神経は乱れているように思います。眠れなかったり睡眠時間が短かったりします。病院を変えて再度検査をしてもらおうと思っていますが鼻血が出たあととか結構精神的に辛くなります。色々検査をするものの原因がわからず結局症状はあるのに何もできないのが辛いです。

3人の医師が回答

至急お願いします…首の痛み&指先の痺れ&歩行困難

person 40代/男性 -

バイク便のライダーしてます。 先週火曜日に階段の昇降時に浮遊感があり…手すりに掴まらないとダメでした。直後平坦な道でもフラつきました。 糖尿病&高血圧持ちの為、主治医に尿検査&血液検査をして貰いましたが低カリウム症状も無しでした。 不安が募り…先週、心療内科&神経内科&脳神経外科兼任の先生に診察を受け、脳のCT検査&頸椎のX線&心電図&頸動脈のエコー検査&両手両足の血管年齢の検査をして頂きました。 8/1に検査結果を聞いたところ、脳も頸動脈の動脈硬化も心電図も全く無問題でした! ただ…右側の第6頸椎部分の黒く見える空洞部分が潰れている為に神経に触っているのではないかと言われ、更に今度は腰部分のCT&X線写真を撮り…ミオナール錠50mg&メチコバール錠500mg&ロキソニン錠60mg&ムコスタ錠100mgを処方されて飲んでます… 8/2腰検査の結果を聞いて来ましたが、またまた無問題との事でした。ただ現在も 首を後ろに振ると右腕に電流が流れる様な痺れ&めまい&歩行困難も改善されません(泣) 先程、このサイトを再度調べて見たところ… 頸椎椎間板ヘルニアの症状に似ている様な気がしてなりません(泣) 日給月給の様な仕事なのでこれ以上休んでいると治療費さえも払えません(泣) 何卒何卒大至急アドバイスお願いしますo(_ _*)o

1人の医師が回答

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