ステロイド中等量服用中に徐脈性不整脈?ふらつきあり。
person70代以上/女性 -
81歳女性。145cm、39kg、BMI18.6 既往乳癌(40歳代&70歳代)、大腸癌(盲腸。70歳代)、非結核性抗酸菌症(70歳代、3剤加療中)。crp1.17, kalium 3.5。
現在リベドOR結節性多発動脈炎(皮膚型)疑いで7月からプレドニン60mg/日服用開始。2W後50mg、以降2W毎に5mgづつ減量で現在30mg/日。
(主訴) 2週間ほど前から起床後しばらくして「船に乗っているような」「自分の体でないような」感覚。歩行時は周囲のなにかにつかまらないとおぼつかず、すぐに疲れ家事が困難。就寝前くらいになるとやや軽減。
同時期に聴こえも極端に悪くなる。その他抜毛、ムーンフェイス、腹部膨満感、味覚異常を自覚。
血圧 136/68(Ave./Week)、脈拍 43bpm(同)、SpO2 96%(同)。不規則脈波(2週間程度前から)
徐脈につき主治医に申告するも関心がない様子。
本人は日常生活ができず困惑。
ふらつきにつき考えられる原因と対応、関心がない主治医へのアプローチのしかたについてお教えください。
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