分娩中の発熱に該当するQ&A

３５歳　　10月初旬に第二子出産予定です。 コロナ罹患中の精神不安定があり相談です。 8月19日に38.4度の発熱と倦怠感、頭痛があり 翌日には自然に解熱、症状消失 8月21日に喉の痛みが強くなり、医療機関を受診してコロナ陽性 アンブロキソール、ムコダイン、トランサミン、デキストロメトルファンと屯用でカロナールが処方されました。 本日8月22日は発症から4日目にも関わらず喉の痛みが強く息苦しさと飲み物飲み込みにくさを感じています。食欲も再度なくなってしまいました。 喉の痛みと痰切れの悪さからくる息苦しさからなのか、妊娠中のホルモンの影響なのかそわそわして落ち着きません。 水分や食事を摂ろうとすると息苦しく感じ死ぬのでは？と不安になりいてもたってもいられなくなります。 心配で本日も医療機関を受診しましたがSPO2も問題なく喉の炎症や肺音も昨日と比較しても大幅な悪化はないとのことでした。 私自身5年ほど前に、軽い鬱病を経験しておりその際は症状出現時にスルピリドと不眠時にマイスリー5mg を屯用で内服しておりました。 今回の症状はその時の症状に近いです。 妊娠後期で精神的な薬を飲むリスクはあると思いますが屯用で内服する薬などはあるのでしょうか？ 発症から10日間は産婦人科を受診できない決まりなので受診時に主治医には相談しようと思っていますがそれまであと1週間以上あるので教えていただけますか？ そわそわし、息苦しく感じるといてもたってもいられなくなります。上の息子も、２歳前で甘えたい盛りなので精神を安定させておきたいです。 もしくは薬を使わずにメンタルを安定させる方法を知っていらっしゃる方アドバイスいただけると嬉しいです。

40代女性です。 7月の10日より育休より仕事に復帰しました。 8日までは家族の誕生日もあり、旅行に数日出掛けていたのですが、暑い中屋外で遊んだりもしたので、9日は少し頭痛があってもしかしたら軽い熱中症にでもなったのかな？と思っていました。 10日、まだ頭痛はありましたが仕事をしました。この日は高齢者をお風呂に入れる介助をしたのでサウナ状態の中、午前も午後も汗だくで働きました。 久々の仕事で腰を痛め、だるさを感じながらその日の夜は身体の節々が痛み始め、悪寒があり最高で39℃まで熱があがりました。 翌日には微熱になったのでまた仕事で入浴介助をしました。もちろん汗だくです。夜はやはり熱が上がりました。 12日、仕事が休みでした。倦怠感、頭痛めまい、首の後ろ(左右)に小さなしこり？のようなものを感じ少し痛みもあります。 13日、仕事中は頭痛とめまいと吐き気、首の後ろの痛みは耳の周辺へんまでありました。働けず早退し、翌日は近所の内科・脳神経クリニックに受診しました。 病院に伝えた内容は 「頭痛、めまい、吐き気、昨日より手足のしびれがある。首の後ろのしこりが気になる。少し痛みも伴う。夜になると微熱がある。起きているとだるい。」です。 MRIを行い、頭と首の画像診断をその日のうちにやっていただきましたが、脳も首の方も異常はなし、と。 カロナールとめまい止めのお薬が処方されました。 手足のしびれはそのまま様子を見ましょうとのことでした。 14.15.16日と仕事を休んだら、頭痛、めまい、吐き気、発熱は落ち着きました。(時々頭痛はあるが)手足のしびれもまだあるけど痛むほどではありません。 ただ、だんだん全身が浮腫んでくるようになって来て、手足の曲げ伸ばしは痛いです。ここ数日、1日中浮腫んでいます。 首の後ろのしこりは左右ありますが、左側が痛くて耳の後ろの方まで痛みは広がり、その部分は痛くて頭を洗うのもできません。 排尿は仕事復帰してから職場では1回もトイレに行っていないな、と気づきました。 トイレは1日トータルで2、3回です。 水分はたくさん飲んでいるわけではないですが、意識してこまめに摂るようにはしています。 どうして良いのか分からず、相談させていただきました。 どこか臓器や神経が病んでいるのでしょうか？ 育児、仕事の疲れもあるとは思っています。 まず何をすれば良いのかアドバイスをいただけたら有り難いです。 長文でごめんなさい。 どうぞよろしくお願いいたします。

【質問内容】 産後31日目ですが、一度落ち着いていた悪露に鮮血が混じり始め、今後の対応について相談させてください。 1. 経過と現状 • 出産日： 本日で産後31日目 • 既往歴： 産後、子宮復古不全の疑いがあり、産後間も無く鮮血やレバーのようなものが出てきたので、しばらく子宮収縮剤を服用していましたが、ここ1〜2週間は悪露がほぼなくなり出ても、茶色に落ち着いていたため服用を停止していました。 • 現在の症状： 昨日くらいから、茶色の悪露が少し増え始め、本日、ナプキンに茶色の悪露と共に、中央に1cm弱の鮮血が付着しているのを確認しました。またその後も数時間後に見たら鮮血の割合が少し増えてるように見えました。 レバー状の塊や激しい腹痛、発熱はありません。 2. 現在の生活環境 • すでにリモート似て、少しずつ仕事を再開しており、夜は９割型ワンオペで育児を行っております。また二日前に、どうしても行かねばならない場所があり外に出てしまったり、ペットボトルの荷物を玄関から家の中にいれる、溜まったゴミを出したりという物理的な負荷がかかっている自覚があります。 3. 医師への質問 1. 薬の服用について： 手元に以前処方された「メチルエルゴメトリンマレイン酸塩」が残っています。この程度の出血でも、再発予防として服用を開始すべきでしょうか。 2. 生活の制限について： 鮮血が出るということは、やはり「動きすぎ（腹圧のかかりすぎ）」が原因でしょうか？ 仕事、育児、外出、立つ時間などを制限し、再度完全安静に近い状態にする必要がありますか。 3.生理の可能性： 産後1ヶ月で生理が再開し、このような少量の鮮血から始まる可能性はありますか？その場合に収縮剤を飲むことのリスクはありますか？ お忙しいところ恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。

修正6ヶ月（34週で出産）の息子についてご相談です。 ここ2ヶ月ほど、１日に数回程度の乾いた咳をしています。1回の咳は2-3発ほどで、喉から咳をしている感じの音がします。呼吸が苦しそうな様子や発熱はありません。仰向けやうつ伏せの姿勢でいるとき、夜中に目が覚めた瞬間に咳をすることが多いです。くしゃみをした後に咳き込むこともあります。あまり時間帯による変動はないように思います。 ねばっとした白い鼻水もあり、こちらも数ヶ月続いています。鼻の奥でズビっと音が鳴ったり、本人が鼻を気にしたりすることはあります。部屋の湿度は気をつけており、毎日鼻吸いもしています。耳鼻科では量は多くないため、この月齢であれば許容範囲内かな…と言われています。 新生児の頃からむせ込むことは多く、最近も授乳中にむせることもありますが、吸い始めや寝落ちしそうなタイミングでむせこんでいる感じです。授乳後は喉に母乳か唾液が残っているのか、少し音が鳴ることが時々ありますが、長くは続かず、授乳時以外の喘鳴はありません。 通っている耳鼻科では、後鼻漏によるものかも知れないので抗生物質を使ってみるかどうか…と提案されていますが、乳児への抗生物質投与によるリスクなどもうかがったため、決断できずにおります。 胃食道逆流も鑑別にあがると言われたので、頭を高くして寝たり、授乳後のゲップをしっかりさせたりするようにはしています。たしかに夜間授乳の回数が多かったり、ゲップが出ないまま寝落ちしてしまったときは、咳の回数が多い感じもしています。 このまま様子を見るのでよいか（胃食道逆流であれば1歳ごろまでは続くと言われています）、抗生物質を使ってみた方がよいのか、迷っています。 ご意見があればよろしくお願い致します。

【相談内容】 入院から現在までの経過について、病名の見立てや今後の検査・治療方針についてご意見を伺いたく、相談させていただきます。 【性別・年齢】 女性／45歳　 159cm 65kg(今回の腹痛期間だけで10kg減) 【既往歴・体質】 ・出産3回(最終は2013年) ・虫垂炎(10歳　手術なし) ・卵巣機能不全(43歳よりサプリメントで治療中) ・子どもの頃からストレスに敏感（HSP傾向あり） ・自律神経失調症／うつ病／適応障害の既往あり ・子供3人全員発達障害(普通級通学) ・現在、父（認知症）および元夫からの心理的ストレスが強い状態 【時系列の症状経過】 ●7月20日頃 ・キリキリと刺すような胃痛が出現（空腹時・満腹時関係なく続く、特に夜痛む） ・ネキシウム、ガスターD、ムコスタ服用 → 効果なし ・吐き気・発熱なし／下痢あり ●7月21日 ・痛みが悪化し、夜間も眠れない ・水分摂取でさらに痛みを感じるようになる ●7月22日 ・胆嚢炎の疑いで緊急入院 ・胆石はなし、痛み止め、抗生剤治療投与 ●7月23日 ・胃・胆嚢の検査（内視鏡・CT・血液検査）→ 異常所見なし → 胆嚢には異常がみられないとのことで手術は回避 ・消化器内科より、大腸の検査を勧められる ●7月28日 ・ニフレックで大腸内視鏡検査を実施 ・1箇所ポリープ or 腫瘍があり切除、クリッピング処置済 ●7月29日 ・退院（入院期間：7日間） ・退院後はスープやうどん中心の食生活にて経過観察 ●7月29日〜8月4日 ・腹痛や下痢が断続的に再発 ・少量の水様便・ガス混じりの軟便が続く ・食欲不振、胃部の不快感あり ・動いた後に腹痛・下痢が誘発されることが多い ●8月6日〜現在（8月7日） 本日緊急で再受診 ・腹痛と水様便が再び出現（1日5回程度）特に夜痛む ・吐き気、発熱、血便はなし ・食欲はまだ回復せず、体重も更に少し減少 ・血液検査の結果も異常なし(炎症反応もなし) ・IBS（過敏性腸症候群）の可能性も指摘される ・イリボーOD、アセトアミノフェン、ブスコパン、エソメプラゾールカプセル20mg、ミヤBMを処方されて服用したが痛みが治らない 【相談したいこと】 １：今回の症状の主な原因は、切除したポリープ／腸の炎症でしょうか？ ２：IBSの可能性が高い場合、診断の決め手と治療方針を知りたいです。 ３：胆嚢炎と診断された当初の症状が、実は別の疾患だった可能性はありますか？ ４：今後の検査・治療（食事指導、薬、生活面の工夫など）についてご助言をいただけるとありがたいです。 ５：8/15から9日間海外に行く予定があるのですが、行けるのでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

お世話になります。相談したいことは以下の通りです。 （1）グリセリン浣腸時に少量の出血があるのですが、どの程度の出血・またはどのような症状があれば病院へ相談・受診した方がよいでしょうか？ （2）添付文書にある「直腸穿孔」「グリセリン溶血」が特に心配です。受診が必要と判断するための症状の目安はありますか？ （3）浣腸を控えたほうがよい体調・状況はありますか？ ーーーー 【患者情報】 年齢：4歳 体重：約14.5kg ーーーー 【これまでの経過】 出生時：中間位鎖肛と診断、ストーマ造設 生後6ヶ月：肛門造設手術 生後9ヶ月：ストーマ閉鎖術（→浣腸は10〜11ヶ月ごろから） 1歳4ヶ月：粘膜脱切除 1回目 2歳2ヶ月：腸重積（腹腔鏡手術で整復） 3歳6ヶ月：粘膜脱切除 2回目 現在：2〜3ヶ月に1回、小児外科で経過観察中 ーーーー 【現在の排便管理】 ・ビオスリー細粒0.8g（0.4g×朝晩） ・酸化マグネシウム0.4〜0.5g（粘膜脱への負荷低減ためブリストル4〜5を目標に量を毎日調整。朝晩に分けて服用） ・毎朝1回、グリセリン浣腸「オヲタ」小児用30 を使用（メモリ3〜4の中間） ・仰向けで実施（本人が左側臥位を嫌がるため） ・チューブ挿入時に抵抗を感じる（便や腸のシワにあたる？）ことがあり、その際は少量注入してから再挿入するとスムーズに進む場合が多い ・チューブ挿入中、本人が動いた拍子や、グリセリン液を全量絞り入れるために力をいれた際チューブが意図しない方向に動いてしまい、少量出血することがある ーーーー 【気になっていること】 （1）出血について ・出血はごく少量で済むことが多いのですが、どの程度までが「よくある範囲」なのか？ ・入り口の粘膜が擦れただけなのか、内部損傷なのか？判断がつかず心配になります。 （2）直腸穿孔・グリセリン溶血などの合併症について ・粘膜脱による粘膜の露出部に、日常的に小さな擦り傷があります。そこからグリセリンが入ることで溶血が起きないか不安です。 ・重篤な合併症が起きた場合、浣腸後「どのくらいの時間で」「どのような症状が出る」ことが多いでしょうか？　受診の目安を知りたいです。 主治医からは「月経1〜2日目のような明らかな出血があれば連絡を」と言われていますが、小児外科までは片道1時間半〜2時間かかるため、急変時はまず近隣の小児科併設の総合病院へ行くべきかも悩んでいます。 （3）グリセリン浣腸を控えるべき体調について 風邪などで発熱や下痢がある場合の対応が、近医の小児科と小児外科で指示が異なり迷っています。 　- 小児科では「体調不良時は避けたほうがよい」 　- 小児外科では「便を出すことが大切だから、基本的には継続してよい」 下痢〜軟便時は母の判断でカマグはオフ（軟便〜下痢時は、括約筋未発達＝15分〜30分に1回ずつ排便があり、朝から晩までおむつ替え＋お尻ただれが発生するため）しています。 （4）幼児における粘膜の脆弱性について ・直腸穿孔やグリセリン溶血の事例は、ネットで調べると高齢者が中心のようですが、幼児では粘膜の弾力性などで発生リスクは低くなるのでしょうか？ 毎日のことなので、慎重になってしまいます。 母自身に不安障害があり、些細なことにも過剰に心配してしまいがちです。 細かい質問ばかりで恐縮ですが、ご助言いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

先生方いつもお世話になっております。 7ヶ月の息子なんですが、一週間くらい前から体のあちこちにできものができています。 今の所、首筋に2箇所、お尻、腰のあたり、鼠蹊部あたり、肩、二の腕、手首、頬、眉間です。（写真のようなポチッとしたものが一つずつあります） 首筋2箇所は他より少し早くできだしたことや以前そのように腫れたことがあったので、蚊に刺されたのかと思いましたが、明らかに洋服に隠れたところにもできたのでおかしいな、と。 因みに今週の月曜日から38度の発熱。小児科にかかると「元気があるので突発性発疹の可能性あり。発疹が出ればそうだし出なければ風邪かな」とのこと。熱が下がりかけてきましたが薬が切れそうでしたので今日もう一度受診した際に、思い出し、できもののことを聞いてみると「発熱とは関係ないと思う。虫刺されの可能性が高いと思う」、またヘルペス持ちなので分娩時には出ていなかったけれどヘルペスが心配でしたので併せて聞くと「形状も出る場所も違うのでそれは考えにくい」とのことです。 バラマイシンを処方してもらいました。 本当は皮膚科にも行きたいのですが、いかんせん発熱中なので行けず、先生方に質問です。 1.虫刺されだとしたら何の虫でしょうか？オムツの中や洋服の中にも刺されています。 2.他に思い当たる疾患はありますか？（水ぼうそうなど） 3.皮膚科に受診した方が良いでしょうか？ 4.緊急性はありますか？ 親は特に病変はありません。子どもは軽度のアトピー有です。 お忙しいと思いますが教えていただけると嬉しいです。よろしくお願いします。

2月1日に計画帝王切開で出産しました。術後は順調で、入院中も発熱はありませんでしたが、貧血があるらしく鉄剤を処方されて7日に退院しました。 実家に戻り、10日から腹痛があったり、身体がダルかったりすると発熱するようになりました。 いつも昼頃に体調が悪くなり、処方されているロキソニンを飲むとすぐ解熱し薬が切れてもその日は熱は上がらないのですが、また次の日の昼頃には発熱する感じです。 10日11日は38.0度まで発熱。12日は朝から調子良く36.9度でしたがまた昼頃に腹痛があり検温すると37.5度ありました。 1人目の出産後に感染症になっており、また感染症になったのではないかと落ち込んでいます。今回はお下も清潔にしてたのに、、。 産院を受診した方が良いでしょうか？それとも、熱の上がりが緩くなってきたので、様子見で良いでしょうか？今回は上の子もいるので、なるべく入院は避けたいです。教えて下さい。

1歳2ヶ月の男の子です。 8ヶ月頃から目をぱちぱち、ギューっとすることがありました。 10ヶ月の後期検診で小児科の先生に相談したのですが、「よくあること。もしかしたらチックかも。1歳くらいで治るよ」と言われていました。 ですが最近、頻度が上がっているように感じ、加えて自分の頭を4.5回同じペースで叩いたり、何でもない時にふっと手を上げることがあります。 不機嫌になったり泣いたりはしません。 ネットで調べて脳の病気が関係する場合があると知り、怖くなって後期検診でお世話になった小児科を受診すると、脳波の検査をしましょうということで紹介状を書いてくださり、先日紹介先の病院を受診しました。 そちらの先生は息子の頭を掴んで眼球だけで物を追視するか(大泣きでほぼかくにんできず)、小さなハンマーのようなもので足と腕をトントン叩いていました。 そしてその先生曰く、「目をぱちぱちした後に不機嫌になったりしないなら、痙攣の可能性は低い。脳波検査の必要性はあまり感じません。」とのことでした。 息子の中に自我が芽生えてきていて、でもそれを表現できずもどかしい気持ちの表れではないか、と。 脳の病気の可能性はありますか？と質問すると、「嘔吐や発熱等もないなら可能性は低いが、0ではないためMRIはしてもいいかもね」とのことで、来週MRIをすることになりました。 待つしか無いのは承知していますが、毎日心配で眠れません。 こちらにいる先生方からみて、息子が何か重篤な病気の可能性は高いでしょうか？ 息子の様子は下記の通りです。 ・出生時の体重は2670g ・目をぱちぱちしたりギューっとするのは1日数回、10秒ほど 眩しそうに目を細めているようにも見える ・発熱や嘔吐、不機嫌などは無し、普段は機嫌良く遊び、よく動く ・運動面はハイハイ無しで掴まり立ち、伝い歩き、少し前から掴まらなくても1人で1分弱ほど立てるようになった ・喃語は少ない？ママ指しているのかは不明だがまままま、ばぶばふ、あっ！など ・言葉の理解は、〜欲しい人？や、バナナ、みかん等自分の好きな物を聞くと手を上げて喜ぶ バイバイはできるが指差はまだ怪しい感じ ・体重はこまめに計測できていないが、3週間前に測った時は約9kg ネットでは悪い事ばかり目に入ってしまい、不安で堪らなくて質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。