産後31日経過しても悪露に鮮血が少し混じる。

person30代/女性 -

【質問内容】
産後31日目ですが、一度落ち着いていた悪露に鮮血が混じり始め、今後の対応について相談させてください。
1. 経過と現状
• 出産日: 本日で産後31日目
• 既往歴: 産後、子宮復古不全の疑いがあり、産後間も無く鮮血やレバーのようなものが出てきたので、しばらく子宮収縮剤を服用していましたが、ここ1〜2週間は悪露がほぼなくなり出ても、茶色に落ち着いていたため服用を停止していました。

• 現在の症状: 昨日くらいから、茶色の悪露が少し増え始め、本日、ナプキンに茶色の悪露と共に、中央に1cm弱の鮮血が付着しているのを確認しました。またその後も数時間後に見たら鮮血の割合が少し増えてるように見えました。

レバー状の塊や激しい腹痛、発熱はありません。

2. 現在の生活環境

• すでにリモート似て、少しずつ仕事を再開しており、夜は9割型ワンオペで育児を行っております。また二日前に、どうしても行かねばならない場所があり外に出てしまったり、ペットボトルの荷物を玄関から家の中にいれる、溜まったゴミを出したりという物理的な負荷がかかっている自覚があります。

3. 医師への質問
1. 薬の服用について: 手元に以前処方された「メチルエルゴメトリンマレイン酸塩」が残っています。この程度の出血でも、再発予防として服用を開始すべきでしょうか。

2. 生活の制限について: 鮮血が出るということは、やはり「動きすぎ(腹圧のかかりすぎ)」が原因でしょうか?

仕事、育児、外出、立つ時間などを制限し、再度完全安静に近い状態にする必要がありますか。

3.生理の可能性: 産後1ヶ月で生理が再開し、このような少量の鮮血から始まる可能性はありますか?その場合に収縮剤を飲むことのリスクはありますか?

お忙しいところ恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。

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