血小板の数値が低いに該当するQ&A

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悪性リンパ腫

person 70代以上/男性 -

私の父のことなんですが、10日前に外出先で突然意識がなくなり倒れ、救急車で搬送され、血液検査や点滴等を受け、血圧がすごく下がっており、血小板などの数値もとても低くなってましたが、意識も正常に戻ったので、その日は帰宅しました。が、貧血や歩けない状態が続くので、再度違う病院に受診に行くと、CTやエコーの検査の結果、リンパ腫の疑いがあるかもと言う事でした。その日は専門の先生が不在だったので、一週間後にまた受診に来て下さいとの事でした。しかし、数日様子を見ていても、とてもしんどそうにしていて、夜になると熱も39℃近くまで上がったりしていたので、血液内科の専門の先生がいる病院に診てもらいに行きました。すると、耳の下や脇、足の付け根が腫れていると言われ、やはり、リンパ腫かもしれませんねと診断されました。その病院は今、入院待ちがある状態で、すぐには入院ができないと言われ、今は自宅待機の状態です。今日PET検診を受けて、その結果を持って、明後日にまた診察に行く予定になっています。毎日毎日夜になると高熱になり、血圧も上が100前後で下が50台と変わらず、体がとてもかゆい、胸が苦しい感じがすると言っています。何も薬はもらっていません。何か対処法はないものでしょうか?お腹まわり、股関節あたりは、内出血のようなものが出てきて、とてもかゆいみたいです。市販のかゆみ止めを塗ったりしていいでしょうか?熱も高いので解熱剤などは飲んだらダメなんでしょうか?父はもともと血圧は130〜140ぐらいあり薬も飲んでいるぐらいでした。なぜ、このような状態になったのでしょうか?

1人の医師が回答

血液検査の結果、どの様に判断した方が良いか?

person 30代/男性 -

約2ケ月前の2月28日の夕方ですが、かかりつけの内科医院で、持病の腰痛の治療のついでに、私は血液検査を受けました。 私は、「急に具合悪くなる事無ければ、基本的には毎月月末に腰痛の治療の時だけ、行く事にしてる」為、ほぼ1ケ月後の翌月となる3月26日の夕方、同じ様に腰痛の治療のついでに、血液検査の結果書(報告書)を説明受けた上で、院長先生から貰いました。 検査結果書としては… 「総蛋白(7.5) AST(19) ALT(28) ALP(198) LD(202) r-GT(26) アミラーゼ(69) LDLコレステロール(↑144) 総コレステロール(↑236) 中性脂肪(75) HDLコレステロール(69) ナトリウム(142) クロール(104) カリウム(3.6) 尿素窒素(17.4) クレアチニン(↓0.57) 尿酸(5.5) 血糖(↑110) 血液一般検査 白血球数(54) 赤血球数(491) ヘモグロビン量(14.4) ヘマトクリット値(44.6) MCV(90.8) MCH(29.3) MCHC(32.3) 血小板数(27.4)」 上記の内容により、印字されてました。 (矢印が付いた数値は、基準値よりも多いか少ない(高いか低い)そうです。) 院長先生からは… 「LDLコレステロールと総コレステロール、クレアチニンと血糖が、少し気になるなぁ…?」と言う様な内容で、助言兼ねた検査結果の説明受けました。 そこで、質問したいのは… 「院長先生の説明含めて、 「こう言う病気、患う可能性あるので、注意した方が良い」等、どの様に検査結果を見て、判断したら良いか?」に、なります。 それでは詳しい先生の皆さん、よろしくお願い致します…。

2人の医師が回答

炎症性貧血 貧血について確認したいです

person 20代/男性 -

前回ご回答いただいた先生方ありがとうございました。貧血の原因精査については19日にガン治療後の定期検診時に受けてもらう予定です。 それまでの間、情報整理やもう少し可能性を考えたいので、可能な限りでいいので教えていただきたいです。 今回、40℃の発熱を契機に両側副鼻腔炎の診断を受けています。その際のCRPは14.5。点滴治療を含め、2週間の抗生剤で副鼻腔炎症状や熱は少しずつ落ち着いていきました。 しかし、現在もちょっとした息苦しさや倦怠感などの貧血症状があるそうです。 治療中・微熱が残る中での採血でしたが、結果で貧血傾向が分かり、主に赤血球系が低下しておりました(赤血球数は299万 ヘモグロビンは8.5)。 白血球数や血小板数、その他MCH.MCV.MCHCは低下は認めませんでした。 1月に受けた血液検査では、概ね問題はなかったそうです。 2ヶ月前の結果が悪くなく、今回の炎症が原因だと個人的には思えてならないのですが、炎症にしても、ヘモグロビンがここまで下がることはあまり無いと聞き不安になっております。 ・両側副鼻腔炎の悪化でCRPが14を越えることや高熱はありますか? ・発熱がピークは40℃もありましたが、白血球数の変動もあまり無い為、ウイルスなのか細菌感染なのか分かりません。どちらかの原因ではありますか? ・腫瘍熱や悪性腫瘍の場合、抗生剤で熱は下がりますか?また、今回の貧血数値は悪性腫瘍の可能性が高いのですか? ・先生方から見ると、あまり炎症性の貧血は考えませんか?熱が続くと赤血球系の機能が抑制されるとも聞いていたので、、ここまであからさまではないのでしょうか。 検査するしかないでしょうが、可能性が低いものだけでも揃えておきたいです、、。お願い致します。 画像は再度添付させていただきます。

4人の医師が回答

一歳の血液検査と頭痛について

person 乳幼児/男性 -

1歳1ヶ月の男の子の血液検査についてお聞きしたいです。10日ほど前から食欲不振が続いており、熱もなく元気もそれなりにありますが食欲がないことが気になったため受診し、昨日2回目の受診で小児科の先生に肝機能低下?などがありえるかもなので念のため血液検査をしましょうと言われ採血しました。結果を聞いている時に「AST(GOT)が47と少し高いけどこれは気にしなくていい。あとLD(LDH)も391と結構高いけど500とかじゃないしそんなに気にしなくていいです。」と言われました。その時はそこまで気にしなかったのですが、基準値が大人と子どもで違うのは承知しているもののLDHが391あるのは一歳になったばかりの子だと本当に気にしなくていいのでしょうか?これくらいの数値はよくあることでしょうか?確かに食欲不振はあるものの全く食べないということでもないので正直食べムラとの区別がなかなかつきづらく念のためにしていただいた採血ですが少し不安になってしまいました。そして血小板数が62.8とこちらもかなり高めのように思えてしまいますが心配はいらないでしょうか?あと時々、最近覚えたジェスチャーでヨチヨチ歩きでバランスを崩し頭などを軽く打ってしまったとき、痛いという動作をするときに頭を抑えるようになりましたが特に何もぶつけたりしてないときにでも頭を抑えたりするので頭も痛いのかな?と思ったのですが、一歳になったばかりの子の模倣がどこまで本当のことなのかは分からないと思いますし普段は元気で嘔吐や目の異常などもなければこちらも心配はいらないですか?受診したときにも医師に伺いましたが、万が一脳に何かあるとしたらもっと嘔吐したり症状がでるので今脳の検査をする必要性はかなり低いと言われました。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

再生不良性貧血か骨髄異形成症候群の可能性

person 70代以上/女性 -

85歳母、再生不良性貧血か骨髄異形成症候群かどちらかの可能性があるとのことです。 昨年の11月にかかりつけの医院で血液検査での異常が見つかり、大学病院で検査しました。 骨髄検査のみをしましたが病名には至らず、そのまま様子見で血液検査をしてきました。(芽球は0.1%でした) 病名が確定しないとのことで、もし詳しく知りたければさらに精密検査をするが、ドクター個人の考えは消極的なためそのまま経過観察を選びました。 ところが先日血色素数と血小板の数値がかなり低いため、輸血を開始することになりました。 また1週間前に膀胱炎と発熱があり抗生剤を処方されました。 未だ病名は確定しておらず、本日伺いたいのは、 1精密検査をしても病名は確定しない場合が多いのか 2したとしても年齢的にその後の治療は同じになる可能性が高いのか。 3検査をせずにこのまま輸血の支持療法だけを続けた方が良いのか。 4母の状態やデータで「再生不良性貧血」の可能性が個人的には高いと思えるが、もし「再生不良貧血」と診断されても輸血の支持療法しかないのか。 「再生不良貧血」は近年良い治療法が適用されて寛解率が高くなったとのことですが、免疫抑制療法その他の治療法は年齢的に難しいのでしょうか。 精密検査をしてもはっきりしたことは分からない場合もあるとのこと、主治医は年齢を考慮して支持療法での処置を勧めています。 合わせて、余命も数か月だろうとのこと、終末期の看取りについて家族で話し合っておいた方がよいとのことも言われました。 有効な治療法がないとのことに納得できないためこの度質問させていただきました。 母は一人暮らしで、現在買い物から家事、外出も普通に一人でこなしています。 ドクターによって見解が異なることも多いと聞きますので、ご教示いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

TS-1服用、血清鉄が激減、このまま続けてよいか。

person 60代/男性 -

昨年10月3日に胃3/4摘出手術を受け(ステージ3)、11月19日からTS-1の服用を始めました。当初120mg/日で4週間服用しましたが、副作用がきついので、2周休薬後、第二クール以降は100mg/日に減らし服用期間も2週間服用、1週間休薬の形になりました。 2月14日第三クールの休薬終了前に診察を受けました。血液データからも特に問題ないとのことで、2月17日から第四クールに入ります。 診察時は気付かなかったのですが、頂いた血液データを前回(第二クール休薬終了時)と比べると、ちょっと気になることがありました。 ・・・・・・・・・・1月20日/2月14日 白血球数・・・・・・4700/5800 赤血球数・・・・・・430/400 ヘモグロビン濃度・・13.0/13.2 血小板数・・・・・・18.2/22.6 血清鉄・・・・・・・158/30 不飽和鉄結合能・・・208/316 総鉄結合能・・・・・366/346 フェリチン・・・・・ 25/26 上の表で、上位4項目は問題ありませんが、血清鉄が3週間のうちに激減しています。一方フェリチンの数値は低めですが変わっていません。 以前から貧血があったので、鉄剤(フェロミア50mg)を一日1錠服用しています。通常は、何かの原因でフェリチンが減少して、血清鉄が減少するという順番になると思うのですが、フェリチンは既に少ないので、血清鉄に供給数余裕はなくて血清鉄が減少してしまったということでしょうか。どのような貧血が起きていると考えたら良いのでしょうか? これはTS-1の影響でしょうか、それとも他の原因でしょうか。このままTS-1を服用していって、問題無いのでしょうか。服用中にこのことに関して何かチェックすべき項目はあるでしょうか

1人の医師が回答

ほくろが基底細胞癌の可能性があると言われた

person 40代/女性 -

先週土曜日に入浴時に鼻の頭にあるほくろから出血し、止まらなくて質問をしました。 結局5時間くらい続きました。日曜日は3時間、月曜日は朝の洗顔時に出血し1時間くらいで止血したものの、通勤中に再び出血してしまいました。 元々MDSと13因子欠乏症があります。血小板は基準値ありますが、機能低下が指摘されています。13因子はフィブロガミンの補充療法をしていましたが数値が安定してきたのでしばらくやっていません。 火曜日は血液内科の予約が入っていました。主治医にほくろからの出血を相談し診て貰ったら「う〜ん」と言って目をしかめ「皮膚科の先生に早めに診て貰った方がいいだろう」と言われて院内紹介で皮膚科の予約を入れてくれ、翌日の水曜日に皮膚科を受診しました。 皮膚科では視診とカメラで撮った画像を見て「7割がた悪性のものだろう。基底細胞癌の可能性が高い」と言われました。悪性の中では悪性度は低く、取ってしまえば大丈夫だろうと言われ、来月摘出します。受診までの出血と持病のことを考慮して入院での手術となりました。 元々そのほくろはあったと思いますが、気がついたらニキビのように真ん中に芯があるように盛り上がっていました。そして、その真ん中に毛穴のような小さな穴のような出来ていました。1年くらい前から入浴や洗顔時に出血することがありました。最初は真ん中の穴からだと思いますが、最近は下の方にも穴が出来てそこからだったと思います。でも、こんなに出血が止まらない事がなかったので特に受診などしていませんでした。 ただのほくろだと思っていたものが、まさか皮膚がんだったとは思わずびっくりしましたが、取れば大丈夫と言われ安心したような複雑な気分です。でもやはり癌というのは心配です。基底細胞癌とはそこまで心配しなくて大丈夫なものですか?

2人の医師が回答

小児がん初期の血液検査結果とは…

あと1週間で9歳になる娘のことです。 3日前から36.9〜37.5度前後の微熱があります。(微熱に気付いたのが3日前) 症状は、本人が言うには、軟便、頭痛、腹痛のむかつき、のどのイガイガ感だそうです。普段よりは食欲もなく、辛そうにごろごろ寝ている時もあります。 昨日、いつものかかりつけ医が急なお休みで、別の小児科を受診しました。血液検査をしてもらったところ、白血球が12800、赤血球が3.55×10の6乗、PLTが21万、HGBが11.9でした。検査表がもらえず、この4つしか数値は覚えていません。 医師が言うには、貧血も無いし、胃腸炎だろうという診断でした。また本人がのどイガイガするというので、溶蓮菌の検査をしましたが陰性でした。 白血球の数があまりに高く、小児がんなどの初期症状が現れ始めているのでは…と不安です。今年の3月に溶蓮菌になり、血液検査をしましたが、その時の白血球は6400と正常でした。 今日、かかりつけ医に再度受診し、私の不安を訴え、再度血液検査をしてもらいましたが、白血球が13900、赤血球が4.20×10の6乗、HGB12.1、PLT16.1万、CRP0.1で、白血球は更に増えています。血小板も5万も減っています。今のところはその可能性は低いと言われましたが、白血病や悪性リンパ腫などの血液疾患の初期症状が出始めているのではと心配です。 昨日の医師は、下痢をしていて脱水の時に白血球の濃度が高くなる場合もあると言われたので、今朝はきちんと水分を取らせて検査しました。ですが上がりました。 実際今朝の便を見ても普通便でしたし、軟便くらいでは脱水は起きないですよね。 軽い胃腸炎でも、こんなに白血球が上がることがありますか。 どこまで安心して良いのかわかりません。 小児がんの初期の血液検査の結果とはどんなものなのでしょうか。

1人の医師が回答

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