生後4カ月ミルクに該当するQ&A

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睡眠時無呼吸症候群について(キアリ奇形2型)

person 20代/女性 - 解決済み

生後1ヶ月の子どもに以下の症状が出ています。 お知恵をお貸しください。 ⚫︎経過 開放性二分脊椎、水頭症、キアリ奇形2型を合併。 シャント術後より、以下の症状がでている。術前では見られず。 ・睡眠時のSpO2低下 70〜80台にしばしば下がる。すぐ自力で回復可能。酸素等は不使用。 モニターでは呼吸は完全に停止してはおらず、浅いとのこと。 ・啼泣後の息止め 激しく泣いた後に、呼吸が弱まりSpO2を急激に落とす。 SpO2は50台、酷い時では30台まで一時的に落ちる。いずれも数秒で戻るが、また落ちて…を繰り返し数分かけて落ち着く。 空腹時に起こるが、それ以外で泣いた場合ではSpO2を落とした様子は見らず ・痰、咳、誤嚥 直近ではくしゃみや鼻水がでて、痰がらみの咳や空咳あり。発熱はなし。授乳時の咽せもあり。症状が出て数日経つが、軽くなる様子はなし。 症状が出る前に、鼻からミルクを30mlほどに戻しました ⚫︎状態 ・小脳はC2まで下垂(生後直後はC4) ・C1,2が前側にズレているとのこと ・延髄はやや圧迫しているように見える程度 ・睡眠時無呼吸の検査では中枢性ではなく閉塞性とのこと ・上気道を確認するも、軟化症の所見なし、形なども綺麗と言われ、唾液が溜まってる様子もなし ・軽度の脊椎空洞症あり ⚫︎質問 1.閉塞性無呼吸は、上気道の問題のほかに、どんな可能性が考えられるか? 2.閉塞性と結果が出ても脳由来である可能性はあるか 3.唾液の溜まりがなくても、嚥下に問題がある可能性はあるか 4.頸椎が喉側に出ているとのことですが、これによる物理的な問題で呼吸に悪さをする可能性はあるか 5.数秒で戻ったとしても、連日繰り返し酸素濃度を著しく下げることで脳に後遺症を与える可能性はあるか

1人の医師が回答

生後8ヶ月女の子 尿路感染症に関して

person 20代/女性 - 解決済み

生後8ヶ月 8.5キロ女の子です。 昨日の昼過ぎに38.5発熱がありました。 かかりつけ医に受診したところ、 風邪症状はないので尿検査を行いました。 パック尿で採取し、尿白血球が3+でした。血液検査はしていません。 尿路感染症ではという診断をされました。 抗生物質を処方され帰宅しました。 今朝も熱があるようであれば受診してほしいと言われました。 また週末に尿検査をしましょう。とのことでした。 夜座薬をして37.7に下がり、その後朝方まで寝ていました。朝熱は36.8でなかったのですが、離乳食を多めに吐いたので心配になり受診しました。(ミルクは普段より少ないですが飲めています) 家で採尿パックも取り付け、今日の尿検査の結果は1+で熱もすっと下がっているので、抗生物質効いているね。と言われました。 先生は尿路感染症は入院しなくても薬で治っちゃうし大丈夫。と言っていましたが、 調べると入院して抗生物質の点滴を続けているお子さんが多いように思います。 また4ヵ月の時に発熱し尿路感染を疑い、 抗生物質の飲んだことがありました。 この時は尿検査していません。 夜に熱が上がり市立病院へ行き尿検査をしました。抗生物質を2回飲んでますが尿路感染の値はでなかったとのことで、 入院し点滴を行いました。翌朝には熱が下がりました。市立病院の先生には尿路感染症だったら点滴だけじゃ熱が下がらないと言われました。また、熱が下がった後頭皮から足まで全身に発疹が出たので突発性発疹の診断をされました。この経緯をかかりつけ医に話したところ、「市立病院の先生達は若いからね〜僕は30年以上医師をやってるしセンター長もやったことがあるから。」と言われ、今回の尿路感染症を2回目と思っているようでした。 かかりつけ医の話を聞いて今回の尿路感染症は2回目なのかと不安になっています

4人の医師が回答

9ヶ月の娘の風邪

person 乳幼児/女性 -

こんにちは。 9ヶ月の娘の事ですが、 1)土曜日くらいからは鼻水が酷くなり、寝ていると詰まるようで口呼吸をしていますが息があらく心配です。。鼻水は嫌がる娘と格闘しながらちょこちょこ吸っています。 2)熱は土曜日くらいから出始めました。土曜の夜と日曜の夜は最高38.8度、現在も38.5度の発熱がありますが、日曜の日中、今日の午前中は36.5〜37.5度前後に下がったりします。 3)鼻水・鼻つまりが酷くなるにつれて痰の絡んだような苦しそうな咳をします。オェーっとなるくらいに咳き込む事も心配です。 4)苦しそうな呼吸なので今日午前中に小児科に行きお薬を出していただきました。 メジコンシロップ&ぺリアクチンシロップを混ぜていただいたものを今日のお昼から飲ませてます。 その後今日の13時頃〜現在も時々咳き込んでうなったり愚図ったりしながら寝てます・・・。 熱も上がったり 下がったりです・・。 今朝まではおきている間(日中)は熱もなく、元気に伝い歩きをしたり笑顔も見せてくれましたし、ミルクも離乳食もほぼ完食です。 今朝の診察時は熱も37.7度で聴診器で胸の音を聴いてもらったり喉も診てもらってましたが特に何も言われず、お医者様もインフルエンザ等であれば熱が下がる事は無いとおっしゃっていたので安心して帰宅したのですが、昼からずっとほぼ寝ていて呼吸の音が常に聞こえている事、熱が上がっていることで心配になってしまいました。 明日からは平日になるので耳鼻科に行って鼻水を取ってもらったりするべきでしょうか。今日小児科で診てもらったばかりで、家で様子をみるべきなのでしょうか。 何か注意してみておくべきこと、救急受診をすべき症状等 アドバイスいただけると幸いです。 生後病気をすることなく、9ヶ月で9.6kgとすくすく育ってくれていただけに初めての発熱で誰もが通る道だとは言い聞かせながらも心配です。。

1人の医師が回答

生後2ヶ月半完全母乳育児中、ビラノアの内服について

person 30代/女性 - 解決済み

現在生後2ヶ月半の女児を完全母乳で育てています。 38週6日で出産、2324gの低出生体重児でした(現在は4100gほどで2ヶ月健診でも問題なし)。 先日初めてシラカバ花粉と診断され、耳鼻科でビラノア20mg、モンテルカスト10mg、点鼻薬、点眼薬を処方されました。 医師に授乳中であることは伝えました。 処方の際、薬剤師からビラノアについて「モンテルカストと違って赤ちゃんや子どもに使われる薬ではないため医師に確認したが、まだ小さいし授乳で飲む量はそれほど多くないだろうから、大丈夫だろうとのことでした」と言われ、納得して処方を受けました。 寝かしつけの授乳直後の23時頃に服薬して、その後は午前2時頃に授乳する、ということを3日ほど続けました。 夜は4時間程まとまって眠りますが、日中は2時間〜2.5時間間隔の頻回授乳です。 服薬後も赤ちゃんの母乳の飲み、排泄は変わりありません。 完母であること、低出生体重児であること等から不安になりこちらで検索したところ、大丈夫という意見とやめた方が良いという意見が半々のようで、成育センターのHPにもビラノアは授乳中の安全な薬には入っていませんでした。 辛い症状が治ったので服薬はしたいのですが、自分の母乳のみで育つ赤ちゃんへの影響が心配で… あまり良くないのであれば点鼻薬でしのぎ、連休明けに再受診して別の薬に変えてもらったほうが良いでしょうか。 それとも、問題なく服薬してよいのでしょうか。 その場合は何時間授乳しなければ良いのか(1回スキップしてミルクに置き換えると良いのか?)、夜中に服薬した場合は日中の頻回授乳は問題ないのか、等を教えていただきたいです。 心配性のため細かくて申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願い致します。

6人の医師が回答

生後2ヶ月半 吐き戻し

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後81日の女児です。新生児期から吐き戻しが多く、2ヶ月を過ぎた頃から量が増えてきています。 吐き戻しは、 ・回数:授乳のたび1〜4回で、1日計10回以上 ・タイミング:授乳後すぐ〜数時間後までバラバラ ・量:スタイが濡れる程度〜20cm台の水溜まりができるほど ・吐くもの:さらさらの液体、写真のような粘り気のあるもの、ヨーグルト状のかたまり ・吐いた後:ケロッとしていることもあれば、顔を真っ赤にして激しく泣くことも 対策としては、 ・げっぷをさせる(出させようと体勢を取ると、げっぷは出ずに吐き戻しだけすることもよくあります) ・日中はオムツ替えのとき以外は縦抱っこか、吐き戻し防止のCカーブクッションに置く ・夜間は授乳後1時間縦抱っこしてから、右を下にして寝かせる 授乳は、1日に10回前後(1回30〜60mlほど)+ミルク90mlを1回で、計450〜550ml 体重は、出生時2,460g、現在4,480g。2ヶ月以降は19.5g/日増 という感じです。 オムツ替えやクッションで横にすると、ヒィーっと声をあげて上がってきたものを飲み込んだり、喉がゴロゴロなっていることが多いです。 また、時々寝ている間にすごい悲鳴をあげて泣き出すことがあり、確認すると鼻からも吐き戻しを噴き出していて、痛いのか苦しいのか、むせながら数十分は泣き続けます。 長くなりましたが、お聞きしたいことは、 1.このような吐き戻しの仕方は、生理的なもので、小児科で診てもらうようなものではないでしょうか。生理的なものであれば、他にできる対策はありますでしょうか。 2.排便は毎日2〜6回あり、おならも出ますが、お腹がパンパンに張っていることがあります。綿棒刺激でガス抜きをしたほうがよいでしょうか。

4人の医師が回答

生後5ヶ月の乳児、大人用ベッドから転落

person 乳幼児/女性 -

生後5ヶ月の娘についてです。 昨日18時頃、高さ65cmほどの大人用ベッドから床(クッションフロア)に転落してしまいました。 ここなら落ちないと思っていた場所に置いて少し目を離した隙に落ちてしまい、転落後3-4秒後に泣きはじめ、あやすと5分以内に泣きやみました。 発見時は仰向けの状態だったものの、落ちる前の体制から、足やおしりから落ちたのではないかと思われます。 転落後すぐに怪我がないか確認したところ、赤くなっているところはなく、頭も特に押して痛がる場所はありませんでした。 転落後15分頃にミルクを200ミリ飲み 、その後もいつも通り手足を動かし機嫌よく過ごしており、吐き戻し等もありません。 当日は夜間救急外来、本日は小児科に再受診したものの、不安が拭えません。 1、遅れて症状が出る場合、最長何ヶ月後に出る可能性があるのでしょうか? 2、今症状が出ていない場合、基本時には何も起こらない可能性が高いと思っていいのでしょうか。 また、つい先ほど横抱きの持ち替えの際にバランスを崩し、頭に衝撃が加わってしまいました。娘が角度90度のお座りの姿勢から、斜め10cmほど下にあった腕に向かって後ろに倒れてしまいました。咄嗟に倒れる前に逆側の手で背中と首後ろを支えることはできたものの、多少の衝撃が加わってしまったと思います。 3、衝撃が加わってしまったことにより、脳出血等が起こる可能性はかなり上がってしまったのでしょうか。 私の不注意により娘に辛い思いをさせてしまい、またリスクを背負わせてしまい、親失格だと悔やんでも悔やみきれません。 お忙しいところ恐れ入りますが、ご回答いただきたくよろしくお願い申し上げます。

6人の医師が回答

生後8ヶ月の離乳食とアレルギーについて

person 乳幼児/女性 -

※画像の添付を忘れてしまったので、申し訳ございませんが、再投稿いたします。こちらで再度ご回答いただけますと幸いです。 生後8ヶ月の女の子を育てています。 本日、朝10時に卵白耳かき3杯ほど食べました。(卵黄は、これまでに1つ食べていてクリアしていますが、卵白は今日が初めてです。) 1時間半ほど経過した11時30分ごろ、画像上の通り、おでこの前髪の生え際とおでこに、少し赤みがありました。 30分ほど経ち、画像下の通り、今は赤みが気になりません。(その時、うつ伏せでおもちゃで遊んでいて、おもちゃにおでこをぶつけたりはしていました。) 赤み以外は特に気になる点はなく、いつも通り過ごしています。 質問1.これはアレルギー反応になるのでしょうか? 質問2.卵白の進め方として、20分以上茹でた固茹での茹で卵をあげようか、全卵の炒り卵か迷っています。どちらがよいか、ご意見頂けると嬉しいです。 質問3.卵白を進める際は、他に新しい食材は試せないことになりますか?そうなると1ヶ月ほど何も新しい食材は試せないことになってしまいます。 質問4.現在、離乳食中期ですが、未だに食べた品目が25品目ほどです。少なすぎるかと思いますが、他の野菜やタンパク質など、食べる時期が遅くなると、何かアレルギーがおきやすくなるなど、リスクはありますか? 質問5.現在、離乳食中に水分はあげておらず、離乳食後に母乳とミルクをあげています。離乳食中に、麦茶や水などの水分をあげる必要はあるのでしょうか。 質問6.少し水分がないもの(葉物の野菜や鳥ささみなど)を食べづらそうにしています。水分を入れてとろみをつけるなどして、食べやすくしつつ、大きさは微塵切りにすることでもぐもぐする練習にはなりますか? 長くなってしまい申し訳ございませんが、何卒、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

生後7か月の母乳の飲みについて

person 乳幼児/女性 - 解決済み

今、生後7か月で7.5kgほどの完母の女児の赤ちゃんです。 離乳食は7か月に入った時から始めましたが 吐き出して食べてくれないのでここ数日お休みしています。 自分の母乳の出が心配で時々スケールで前々から飲んだ量を計っていました。 6月下旬7月頭ごろから、赤ちゃんの飲みに任せてみようとしばらく計らなかったなかった期間がありました。 その頃から便秘になり心配で極力飲んだらその都度体重を計ってみると1日500cc前後しか飲めていませんでした。 おしっこは出ています。 本人も元気で機嫌も悪くありません。 便秘が続いた時は飲むたびに唸っていて 一回に50ccから80,90ccと100いかない時も良くあり、飲むたびに唸る日が続いた為、病院でカンチョウしてもらいました。 それ以降、極力たくさん飲めるように飲んでもらっていますがすごく怒って嫌そうにしたり無理やり飲んでる時もあります。 ミルクを飲ませたり、お茶をスパウトやスプーン、コップでも試してみたりもしまたが飲んでくれません。 うんちは、無理やり飲ませ600cc後半まで飲んだ日には一回はします。 以前は1日に3、4回でした。 飲みが少なかった日は出ない日もあるので正確かわからないのですが体重は少しずつ増えていると思います。 自分の母乳の出にもいい日と悪い日がある為、飲みが少ない日には脱水症状にはならないか心配です。 毎日暑い日が続いていた為に飲まなくなったのか気分なのかわかりません。 欲しがったのに飲ませてみると50ccと少ない時もあります。 このまま様子を見て良いものでしょうか? 少ない量でも大丈夫な子もいるのでしょうか? もっとこまめにあげた方がいいのでしょうか。 離乳食を再開させた方がいいのでしょうか? 何かいい方法があれば教えてもらいたいです。

5人の医師が回答

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