心不全に該当するQ&A

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深夜早朝になると高熱になります

三歳半の息子です。今日は発熱しだしてから四日目の朝になりますが、眠りに就く頃(九時前後)は37度前半に落ち着いている熱が、毎晩深夜早朝(3時から4時)になると38度台後半から39度まであがって、ぐずります。昨日かかりつけで簡単な血液検査をしましたが、CRPが0なので、ただの風邪だろうとのことでした。 丁度一カ月前に不全型の川崎病でガンマグロブリン治療し、今も朝一回、入院した病院で処方されているアスピリンを服用しています。三日前からの熱は、これまでの風邪と違い、熱の上がり下がりが激しい印象で、アスピリンの効果が一番薄くなる明け方になると高熱になっているのでは?という気がしています。なお熱の他には鼻水と咳が続いていて、咳は痰がからんで強くせき込むので、かかりつけでムコダインを処方してもらっています。 昼間は37度台前半で機嫌も良く、元気も食欲もあるのですが、毎晩明け方になると寝ぐずりし、熱を測ると38度後半から39度になります。こんな熱の出方が初めてなので心配です。 やはりただの風邪でしょうか?CRPが0なら心配いりませんか?他に考えられる病気はありますか?一カ月前の川崎病の時、川崎病の症状は乏しく、心エコーで冠動脈が腫れ始めていることから川崎病を疑われたため、川崎病の再発?も心配しています。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

一過性脳虚血発作でしょうか?

person 50代/女性 -

54歳母についてご相談があります。 胸痛、背中の痛みがあり循環器科に受診したところ、心疾患は無かったのですが、左の首の血管に1.2mmのプラークが見つかりました。 その後脳外科にも受診し、見て頂いたところ、薬を飲むほどでは無いとのことで、経過観察になりました。 首の血流は左右差がなく、空腹時のコレステロール、中性脂肪、血糖値などは正常でした。 現在治療中の疾患はありません。 12月30日の夜中3時半頃、トイレで起きた際、床に戻ってから1~2分ほど、回転性めまいがありました。 また、母本人はしゃべりにくい症状を感じていたようです。 (私も救急隊の方も、しっかり話はできているように感じました) 救急車で運ばれ、MRIを撮ってもらいましたが、梗塞などは見つからず、耳から来るめまいの可能性があるのではないかとのことでした。 一過性脳虚血発作(TIA)の場合、MRIでも異常が見つかりにくいと伺いました。母は本当に、TIAでは無いのでしょうか? TIAの一種の、椎骨脳底動脈循環不全の症状に、当てはまっているような気がして心配です。 一度TIAを起こした場合、抗凝固剤を飲むなど、正しい治療を行わなければ、その後脳梗塞になる危険性が高いと聞きました。 また、空腹時の中性脂肪は正常なのですが、食事をしてから測った値が266ほどありました。 これはプラークの原因になっているのでは?と不安なのですが、現時点では、薬を飲む必要もないのでしょうか? お忙しいところ申し訳ありませんが、教えていただけたら幸いです。

1人の医師が回答

心臓弁膜症について

person 20代/女性 - 解決済み

現在24歳、約10年前に心臓弁膜症と診断されました。 先天性の大動脈弁二尖弁、閉鎖不全。 以下、長文で失礼致します。 当時運動部に所属しておりましたが特に自覚症状等なく、定期心臓検診で雑音が認められたために再検査し、発覚しました。 症状は当時では軽度。念の為、ということで激しい運動は止められました。 激しさを5段階で評価した時に、一番激しいものを5とすると、5は避けてほしいが4程度であれば大丈夫と言われました。 高校、大学と進学し現在仕事をしていますが、これまでに特に目立った症状は出ていません。 現在では、2年に1度ほど、経過観察するように言われ、通院しています。 ふと気になり、改めて弁膜症について調べてみると、薬物投与による保存療法や手術による弁置換などが治療法として出てきます。 しかし、現時点で薬を処方されたこともありませんし、手術の話が出たこともありません。 これは、病状が現時点では軽度であるため、2年に1度の心エコーによる経過観察をしている、これ以上進行することがあれば薬の処方、場合によっては手術という段階なのでしょうか? 薬を飲まなくても大丈夫なのかと不安になりました。 かかりつけ医は、総合病院にて毎週1度平日午後だけ診察という制約があり、仕事との兼ね合いもあって予約が取りづらい状況です。 前回検診は昨年の秋頃でした。

6人の医師が回答

川崎病について教えてください

person 10代/女性 -

今11歳の娘がいますが、1歳1ヶ月の頃、突発性発疹をやりました。その後アデノウイルスで入院して、更にその後の1歳2ヶ月の時に昼間は熱なしだけど夜だけ38度くらいまであがるという風邪をひいてしまい、10日間くらい病院通いをしていました。この時は家族みんな似たような風邪(鼻水、咳)をひいていました。風邪をひいて13日目に、今まで夜だけだったのか、いきなり昼間から39度の熱になり、夜には発疹がうっすらでてきました。次の日の朝には腕にもでてきてすぐ病院にかけこみました。そしたら川崎病疑いで入院しましょうと言われ、心エコー、血液検査、尿検査もその日のうちにしてもらいました。検査結果は全て異常なく、熱も昼間には下がりました。その次の朝、発疹は体中に広がり、熱も平熱に戻りそこから上がることはありませんでした。先生からは気管支炎と突発性発疹が同時にきちゃったかな、と言われました。 そこで聞きたいのが、 1、こんなに短期間で突発性発疹を2回するのはありえるのでしょうか? 2、川崎病ではなかったということで安心してよかったのでしょうか?(不全型川崎病もあるみたいなので) 3、もし川崎病だった場合、冠動脈瘤ができてしまった場合学校の心臓検診などでわかりますか? 現在娘は元気に過ごしていていますが、この間ネットで川崎病の記事をたまたま見て気になってしまいました…。

8人の医師が回答

ACTH単独欠損症(続発性)です。昨年末よりコートリルを内服しております。

person 40代/女性 - 解決済み

ACTH単独欠損症です。昨年末よりコートリルを内服しております。 一日の総量を25という処方を頂きましたところ、体も心も過ごしやすかったのですが、負荷試験の結果から軽症であるため減量となりました。 体が痛い、強い倦怠感という症状が現れるのが嫌です。ペインスケールは0でいたいですし、家事、仕事、趣味と毎日はつらつと過ごしたいのです。 コートリルを飲み過ぎるといけないのは何故ですか?健康な人と変わらず働いてしっかり寝て、ご飯もパクパク食べていたいです。 お布団で直ぐ休んだり、自宅近くのお出かけすら疲れたり倒れたらと不安がつきまといます。ADLもQOLも下げたくない。自分の体で、自分の力で生きていきたい。難病だからと逃げたくないし人生を諦めたくないです。やりたいことやって笑って一生懸命生きていきたい。コートリルの内服量の微調整の仕方とシックデイの対処の仕方。不快な症状緩和していくにはどの診療科にサポートいただけばよいのか。(膠原病に似た症状があり生活していくには不便で不快な症状です。)疼痛緩和して頂きたいので緩和ケアかペインクリニックのどちらがよいのか? 軽症だとしても倦怠感で起き上がれないという事実はどうしたら周囲の方に伝わるのでしょうか。疾患名も然る事ながら内分泌代謝科すら知らない。ホルモンの分泌不全となると難しくどのような説明したらよりわかりやすく伝わるのでしょうか。 周囲の人々にご迷惑お掛けしないで自立、自律していきたいのでゆっくり前に進んで参ります。 お力添え頂けましたら、幸いです。

2人の医師が回答

冠攣縮狭心症疑いと言われています

person 70代以上/女性 -

2005年 胸重い感じと動悸 心電図、CT、エコーの結果 僧帽弁不全、期外収縮心配ないので 様子を見る事に 左目ぶどう膜炎発症し現在も時々充血と痛み出ます 2012年 レントゲン心電図 異形狭心症でヘルベッサー1日一回とニトロ処方 2017年 心エコー、造影剤CT 逆流は1~4の内1、冠攣縮性狭心症疑い ヘルベッサー、ニトロ、フランドルテープ毎日で様子を見る事に(ゼチーアも飲んでいます) 症状がない時は全く元気でテニスもやれますが、1ヶ月の内半分位は体調不良になり心配で仕方なくなります。ニトロも劇的に効いている感じはありません。 この1ヶ月はほぼ毎日動悸、脈が飛ぶなどあり、ヘルベッサー1日2回、シグマート1日3回に増えました。本日かかりつけ医で血液検査して頂いた所cTnI44.4でした。すこし高いのでお医者様が紹介状を下さりカテーテル勧められ大病院の救急外来へ。 するとcTnIは下がっており、心電図も心配ない波形と言われました。カテーテルも心配なら?のような感じでした。 一応来週外来受診し、24時間ホルダー予定です。 添付画像ですがかかりつけ医での血液検査の結果です。 去年と本日の欄です。 去年はBNP25.6→本日10.0 cTnI本日44.4 パニック症もやはりあります。 心配な状態ではないのでしょうか? 宜しくお願いします。 長々と申し訳ないです。

3人の医師が回答

14週3日経腹エコーでのNF検査

person 40代/女性 - 解決済み

中国に在住しています。 現在14週3日で、経腹エコーを受けましたが、私が中国語や英語が得意でないので 現在は問題ないくらいしか聞き出せず、不安に思っています。 エコー写真(感熱紙ではなくコピーしたもの)に頭や腹囲や身長などの大きさ、心音速度、などは書いてあります。 一番心配していた浮腫に関して(以前21トリソミーの13ミリ浮腫で心疾患で亡くしています)、今は問題ないとしか言われず、14週を過ぎると小さくなるからかな?とも思っています(言葉の壁があり追求できません) 1.14週だとNTは遅いのでNFを見ると担当産婦人科医は言ったが、私が3Dエコーを希望した為別病院へ搬送されたため、その産婦人科医は同行せず、別病院の技師の元でエコーを受けました。 その技師からはNFの説明はありませんでした。 NFというものはあるのでしょうか?あるとすれば、NTとの違いはなんですか?14週で検査した場合の正確性はどれくらいですか? 2.首や頭の後ろを計測しているのは見えたのですが、レポートにも浮腫について記載はありませんでした。 測っている時にちらっと1.99-2.99くらいの数字が見えたのですが、もし2.99だとすればレポートに記載するほどでもない数値でしょうか? 3.浮腫が原因となる胎児の問題は染色体異常以外にもありますか? (例えば染色体異常でなくても、臓器不全になってしまうなど…) 多くて申し訳ありません。 この三点についてお伺いしたく、どうぞ宜しくおねがいします。

4人の医師が回答

PCR、抗原検査偽陰性の可能性とその後のワクチン接種

person 60代/女性 - 解決済み

先月29日位から横になると息苦しく翌日微熱で受診、胸部CT、心電図共に異常なし。 血液検査で基準から外れているのは、リンパ球16.4、好中球79.2、ヘマトクリット46.6。(WBC4800、CRP0.04)、BNP42.6。 31日に熱が37.7、PCR、抗原検査し陰性。その後微熱を経て平熱。風邪の症状はあまりなく喉とお腹の違和感(腹鳴) 他の症状は不眠のせいか頭がすっきりしない、目が見にくい(白内障あります)、足がつる、喉の乾き等。 息苦しさは不眠で途中覚醒時にあります。手のしびれ(ヘルニア治療中)、足指先の赤みと痛み共に軽快。ちなみにDダイマ-は1.00でした。 spo2は97から99で一週間後の受診でも肺の音は正常でした。 過去に僧坊弁閉鎖不全があったので心エコー(異常なし)、ホルタ-心電図(結果待ち)しました。 1.もし偽陰性の場合発症から19日後にワクチン接種しても大丈夫ですか。(1回目から5週間以上あいてしまっています) 2.陽性の可能性も少しあるなら間に合うかわかりませんが自費で検査してからのワクチン接種の方が安心でしょうか。 3.副反応が心配ですが睡眠障害、息切れ(改善傾向)、BNPが少々高い状態でワクチン接種しても大丈夫ですか。1回目の副反応はありませんでした。 自律神経の乱れの影響もありますか。心配し過ぎかもしれませんが、よろしくお葱い致します。

3人の医師が回答

14歳一週間胸痛がある

person 10代/男性 -

14歳男子。二年前に胸痛があり僧帽弁閉鎖不全症、軽度と診断されました。年に1回の定期検診があり今年4月の検査では心エコー、心電図、レントゲン全て、悪くてなっておらずむしろ逆流が減ったと言われました。 年に数回強い痛みだったり、軽い痛みだったりあります。 一週間前に久しぶりに胸痛があり、痛みはそれほど強くないですが今現在もあり、食べものを飲み込むと痛みが強いという症状がでており、再度循環器で1通り検査(血液検査あり)をしましたが悪くはないとのことでした。 サッカーもやれますが、先日は終了後に痛みか強まり呼吸すると強くなるようで、呼吸器で肺のctをとりましたが異常なしでした。 飲み込むと痛みがあることが気になり、消化吸器にもいきましたが、、年齢的に大事は少ない。内視鏡して安心から痛みが消えるならやってみてもよいが、中学生なので鎮静剤はできない。とのことでした。 自律神経が有力だと、お医者様達から言われますが、一週間続き、食べものを飲み込むと胸が圧迫されるように痛いということはあるのでしょうか。 また、中学生の内視鏡は鎮静剤があったほうがよいのか、無しでも検査を受けた方がよいのか、様子見でよいのか悩んでおります。 胃や食道なが罹患している可能性はたかいでしょうか。

4人の医師が回答

本当に川崎病ではなかったのか

person 乳幼児/男性 -

今年3月息子1歳1ヶ月の時に川崎病の可能性で経過観察の為7日間程入院、結局川崎病ではないとのことで退院しましたが、その後は経過観察不要なのか相談させて下さい。また一体原因は何だったのでしょうか。以下、入院前後の経過です。 ・入院2日前に麻疹風疹、水痘の予防接種を受けた。 ・その翌日に胸、お腹〜太もも上部に発疹とBCG跡が腫れた。胸の発疹はぶつぶつと表面に出ている、お腹〜太もも上部にかけては表面には出ていない紅斑?のようなもの。 ・予防接種2日後の夜に上記症状に加え発熱(37.8度)、両頬と顎の赤み( 元々アトピー性皮膚炎で赤くなることはあるが特に赤い )、手のひらと足の赤み。 ・入院当日夜から3日間夜38度前半、夜以外は37度前半。機嫌悪く元気ないが食欲あり。 ・入院2日目:膝から下に発疹。 ・入院4日目:BCG跡はかさぶた。 ・入院5日目:そのかさぶたがはげ始める。 ・入院6日目:心エコー、異常なし。入院3日目以降、熱は36度後半から37度前半(平熱は36度後半〜37度前半 )で落ち着いていたが、この日の夜に数時間だけ38度程発熱。寝る前には平熱近くに下がる。 ・翌日退院。その日以降は特段高熱は出ず。 ・不全型川崎病も疑ったが結局川崎病ではないとのことで退院。希望があれば熱が出た日から1ヶ月後に再度心エコーしてくださるとのことでしてもらい異常無。 ・退院数日後に両足、腹、顎にポツポツ発疹、熱なし、機嫌よし。 ・入院日から1ヶ月弱程の時に手のひらと足の指の皮むけに気づく。(手のひらは面積が広かった為もっと前からむけていたかも) ・小児科、入院先病院では川崎病のむけ方ではないと。 ・皮膚科で水虫ではない、アレルギー科では汗疱かもと。 ・入院初日AST、ALT、LDHの値が高かったが3日後かなり下がり1ヶ月後は正常値。 宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

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