低血圧症に該当するQ&A

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両足裏のジンジンした感じと糖尿病について

person 30代/男性 -

39歳男性です。 数ヶ月に一度ほど夕方に低血糖のような症状(異常な空腹感や手足の震えや動悸)があり糖尿病クリニックを受診。 今年の3/19に受診し採血 随時血糖→93 a1c→5.8 でした。他の肝臓や腎臓や尿などの数値は全て基準値でした。 境界型の可能性もあるからと念の為2日後の3/21に糖負荷試験をし 空腹時血糖値→157 2時間後→248 で糖尿病と言われました。 先生は少し首を傾げていて1ヶ月後にまた受診するように言われ4/18に採血 随時血糖(食後3時間半くらい)→111 a1c→5.6 でした。(咳喘息で毎月通っている別のクリニックの先生にデータを見せましたが乖離していておかしいですねと言っておられました) また糖負荷試験の日のクリニックでの血圧も158と今まで見たこともない数値でした。 (この日から毎日朝晩血圧を測っていますが110〜130くらいです) 質問です。 1.吸入ステロイドや点鼻薬のステロイドの影響、糖負荷試験前日に知らずにわりと多めに飲酒(ビール500を1本と濃いハイボールを3〜4杯)をしてしまったことは関係ありますか? とある大学病院の実験データで前日の大酒で翌日の糖負荷試験で糖尿病型を示すとあったので気になりました。写真添付しました。 2.ここ最近両足の裏の踵側半分がジンジンする感じと、左足の中指の付け根らへんが素足のときに何かフィルムでも付いているような感覚がありますがこれは糖尿病からの神経障害の可能性はありますか? 受診するなら何科ですか?分離症もあり腰痛持ちです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

低カリウム血症改善目的での降圧剤と利尿薬の組み合わせ変更に関して

person 40代/男性 -

■ご相談内容 本日の定期通院で、主治医に低カリウム血症状態(3.1mEq/L)状態を改善したいため、 1年前まで長年受診していた別クリニックの処方(入院時の処方)に戻して欲しい と相談したら、処方箋を受付で受け取った際、降圧剤と利尿薬の組み合わせが 以下のように変更となっていました。 1年前の処方ではセララ錠50mgが追加されていただけなので、そのような処方を期待していましたが、カンデサルタン8mgが削除され、セララ錠50mgに変更となっていたため、 この変更内容について、専門家の先生方にアドバイスをいただきたく投稿させていただきました。 ■自身の状況 ・現在、171cm/102kg(減量中) ・10年以上前に本態性高血圧による急性心不全で肺うっ血となり不整脈を生じ、  1ヶ月間入院し、退院後も降圧剤と利尿薬を2011年から服用中  (血圧は現在、平均140/100前後) ・血液検査値  ・カリウム値:3.1mEq/L(2023/09上旬)  ※(2023/06下旬は3.2mEq/L  ・脂質異常なし、血糖値HbA1cは現在5.8に改善、腎機能もeGFR70台 ・服用薬(直近)  ・朝 :フロセミド20mg、カンデサルタン8mg  ・朝夕:ニフェジピンCR錠20mg、カルベジロール10mg ・服用薬(本日処方内容)  ・朝 :フロセミド20mg、エプレレノン50mg  ・朝夕:ニフェジピンCR錠20mg、カルベジロール10mg

4人の医師が回答

高血糖治療中の母の急な「低血糖症」脚に力が入らない

person 70代以上/女性 - 解決済み

母 85歳 高血糖、高血圧でかかりつけ医処方の薬を長年服用して、食事等気をつけてコントロールしています。 が、今日夕方、空腹状態で入浴したらしく、浴槽から立ち上がれなくなり、何度試して脚(太腿)に力が入らず、半分溺れた状態になりお湯を飲んでしまい耳にも入ったとのこと。 むせることはなかったとのことで、お湯は飲んでしまったものの気管支には入っていないと思われます。 暫く自力で格闘した末どうにか浴槽の外には出たものの、立ち上がる力が残っておらず座り込んでいたところへ、帰宅した父に飴を持ってきてもらい、父の助けで浴室から出られました。 その少し後、私が帰宅した時にはベッドに入っており、意識はしっかりしていて会話も普通でしたが顔色が青く手も血色なく冷たくなっていました。 血糖値を気にするあまり、主食をとらないまま半日以上過ごすことが時々あり、「低血糖」は2度経験あり、今日もそのせいだと考え、食事をさせて、30分後くらいに測った血糖値は 271でした。 一気に食べたので急上昇したと思います。 食事後も気持ち悪いなどはなく、脚の筋肉痛とまだ力が完全には入らない為、立ち上がる時はテーブルに捕まったり杖使っていますが、数時間前よりはだいぶ力が入るようになったと本人は言っています。 顔色、手の血色も当初よりは良くなっています。 救急相談にも電話したところ、半分溺れた状態になったので救急車で内科医へ、と推奨されましたが、本人は行く必要ないと言い張るので、一晩様子見るつもりでいます。 空腹で入浴したせいの「低血糖症」になったという判断で間違いないでしょうか? このまま一晩様子見て大丈夫でしょうか。

2人の医師が回答

動悸、頻尿、時々空腹、夜汗かく

person 40代/女性 -

これまで数年に一度動悸があり、それが年に一回、数ヶ月に一回と増えてきて、直近は数日でした 3/19の15:30キューっと空腹感あり、突然体がフワフワな感覚になり、その後動悸が始まりまる。とりあえずスポドリを買って数口のみ1.2分で消失その後なし 3/21 19:30 家で夕食中上記同様の症状と経過 3/22 20:45 子供の世話中にフラっとしその後動悸始まる、血圧200台、念のためスポドリのみ数分で落ち着き、また15分後動悸、落ち着きを3回ほど繰り返し、ガタガタ寒気出てきて、繰り返す動悸が初めてだったため救急車呼び病院での心電図は落ち着いてたため問題なく帰宅するも寝落ちするまで動悸や発汗が繰り返し起こり、朝方寝落ちしたようです 3/23朝は特変なくすごし、布団に入り眠りにつきそうだった矢先に22:30頃動悸、治るの繰り返し、その際強い尿意もあり、2時間ほど繰り返し、寝落ちする、少し発汗あり 本日朝問題なく起床する ⚫️伝えておくべき事 ・病歴 慢性副鼻腔炎でクラリス、漢方、カルボシステイン内服中 ・ここ数週間、昼間も尿意が増えた ・親が2型糖尿病で、私も40過ぎたので1ヶ月前から低糖質の食事や家でやる簡単な筋トレなど始めたりベジファーストを更に心がけたりタンパク質を多く取ったり食事に変化があり、低血糖や糖尿病が心配です •2月末の採血で食後2.3時間後血糖値120の A1c5.5だった ・去年9月も夜動悸のみあり、数分で落ち着いたが肩の痛みなどあったので救急車呼んで心電図問題なし、空腹感などはない ・元々性格が完璧主義や神経質、心配症で、イライラしやすく、最近はさらにイライラしやすくなっている •動悸は夕方から夜間にかけて多い ・日曜日循環器クリニック受診、発作的に起こってるので低血糖ではない気がすると、不整脈か、自律神経やホルモンバランス、40過ぎると更年期なども出てくるが、まずは命に関わる心臓の検査をして病気の有無を。とのことで再来週ホルターと心臓エコー、採血などする予定あり ・不眠はなくよく寝れてました。仕事のストレスはほぼ無く、ただ時間に追われ、完璧主義、神経質、心配性のこの性格もあり、育児などにストレスを感じていました ・低血糖、更年期、自律神経、上室性頻拍、心房細動など当てはまるものが多く一体何が近いのかわかる範囲で教えていただきたいです

3人の医師が回答

不安との葛藤

person 30代/男性 -

今から4、5年前位からあらゆる病気に対する不安が拭えません。 元々子供の頃から嘔吐恐怖症で吐く事に強い抵抗と不安感を持っていました。 その4、5年前というのは当時の冬、インフルエンザやノロウイルスが流行りだし家族も含め周囲の人々も感染などし自身は胃腸炎で数日吐き気にかられる日々でまともに食事もとれない状態でした。 初めて内視鏡も経験しましたが胃の特別な異常はなく胃薬で治療とし治したのですがそれ以降少しでも胃の調子(痛み、もたれ、むかつき)が出るものなら神経質に過剰反応し食事も残したり酷い時は動悸や血圧の低下と思われる苦しさだるさ、そして睡眠時には嘔吐する夢を見るなどしその後は眠れず心身不安定となります。 風邪などひいたりし市販の薬(過去にも飲んでいた薬)を飲もうとしても副作用で吐き気や嘔吐しないか不安になり飲まずにいたりしてました。 鎮痛剤や抗生物質さえも今や強い抵抗感をもち飲めません。 過去の身体の不調となった事が常に脳裏にあり本当情けないのは分かっているのですがまた同じ苦しさを繰り返さないだろうか?より体調が悪くなるのでは?とその不安が不安を呼ぶ悪循環を自ら作ってしまっていますし、それと同時に大小様々なストレスを常に感じとっています。 精神科や心療内科の通院歴はありません。 内科で去年体調がまた悪くなった時に低血糖症と診断され食事や運動、生活習慣を見直してはいますが上記通り不安は無くなりません。 何か良きご返答頂けたら有り難いです。

1人の医師が回答

首から後頭部の痛みと複数箇所の不調

person 20代/女性 -

当人、20代女性です。 様々な症状が併発しており、大変不安に感じております。 以下症状です。 初期症状> 15日の昼ごろ起床後、首の左後ろから後頭部付け根にかけて痛み感じる。(活動時は痛みが減少、咳をすると痛む、フラつきあり) 症状が多少軽減したので入浴するも、症状が悪化。気分の悪さと頭・足に重さを感じたことから熱中症を疑い、アクエリアス、塩分タブレットなどを食す。一瞬症状が改善するも30分程度すると悪化。 さらに低血糖を疑いカロリーメイトを食すも、改善と悪化を繰り返し、現在は怠い状態(立ち上がると頭と足が重く、怠さを感じる)に落ち着く。 15日の夜から現在にかけて睡眠をとることができず、症状も大きく改善していない。 (気持ち悪さは消えたが、頭や足の重さや怠さ、フラフラは抜けない) 眠れないのは、昼寝をして寝れなくなってしまったときの様な感覚。 現在> ・頭のみならず足にも重さを感じる ・たまに口(呂律)が回らない ・一瞬体の芯が冷えたような感覚になる(震える) ・怠さも感じる(波あり)。 ・立ち上がるとちょっと気持ち悪くなる(熱中症のような気持ち悪さ) ※初期よりかは症状は緩和している。 特記事項> ・抗不安薬を服用中 ・夜間に食事をすると血圧の上下が激しくなる。 ・普通貧血(鉄剤をたまに服用) ・現在は生理中 ・ここ数日、ストレスが重なった コロナウイルスが蔓延する中、立て続けの不調に大きな不安を覚えております。 ご助言をお願い致します。

1人の医師が回答

不安から?慢性的な吐き気

person 30代/女性 -

不安障害で吐き気を強く感じています。 メイラックス半錠を寝る前に0.5mgを服用し、夜も寝れ少しずつ不安なく動けるようになりました。 2回目受診で、気力が欲しいと伝えたところノリトレン5mgを夕飯後に処方されました。メイラックス半錠も継続中です。 ソラナックスは頓服として処方されています。 不安感はだいぶ改善され、身体も楽になりましたが吐き気だけが気になります。 経過として吐き気はPMSだと思い婦人科を受診し、子宮内膜症とチョコレート嚢胞があるということ低容量ピルのヤーズを服用していました。それでも吐き気や怠さが改善されず消化器科ではナウゼリンやタケキャブ、六君子湯を処方され、若干?落ち着いた感じがありましたが、やはり不安感、動悸、不眠があったので心療内科を受診しました。 婦人科内診で子宮内膜症の改善が見られたこともかり、抗不安薬を服用する際にピルのシートが終わったと同時に中止する事にしました。 今は時期的に排卵なのかなど、考えてしまいます…。 食欲はあるし、排便も乱れはありません。 広場恐怖や予期不安での吐き気が強いと自分では思っているのですが…この吐き気だけ無ければといつも感じています。 血圧はやや低めで立ちくらみもあるので、体質改善をしようと着圧ソックスやエアロバイク、低糖、タンパク質多めの食生活を心がけています。 いづれは漢方薬にしたいと心療内科の先生には伝えています。 何か吐き気に効果がある事や、薬の改善点などあれば教えてください。 長文失礼しました。

4人の医師が回答

80歳男性、寝汗、低体温、目が覚めない状態になる

person 70代以上/男性 -

年齢:80歳 性別:男 身障者、要介護4 糖尿病、高血圧、3度の脳梗塞で、右半身麻痺、言語障害あり。 誤嚥性肺炎で2週間入院(6/23~7/7) よく笑い泣き、朗らかで、食欲旺盛でしたが、 誤嚥性肺炎で2週間入院した後は、別人のようにやつれ、目が虚ろで、全く笑わなくなりました。 退院から2日後(7/9)の夜、容態が急変。 就寝中に顔から首にかけて玉のような汗をかき、腕は冷蔵庫の中のように冷たく、 声をかけたり体を揺さぶったりしたが、目を覚まさず。 いびきをかいて、いびきが止まると同時に息が止まったりも。 体温は34.8℃。 救急搬送され点滴を打ってもらうと、急に元気になり、首をあげて周りを見回したり、 話しかけると笑顔を見せ、握手すると強く握り返してきました。 1泊入院し検査したが、原因不明で退院。(心臓や脳の検査はしていません) その夜再び、首から下は低体温、頭だけ多汗。話しかけても意識なしの状態に。 症状で検索して、レビー小体型認知症か脳卒中ではないかと疑っていますが、 再び長期入院となれば、身体的精神的に負担が大きく、 かえって認知症の症状が進行しそうで、迷っています。 コロナ禍では面会も出来ないため、なるべく住み慣れた我が家で療養しながら、 薬や点滴で症状を緩和できたらと思っています。 疑われる病気と自宅で療養しながら症状を改善できる方法があれば、 ご教授ください。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

頚椎ヘルニアとめまいについて

person 50代/男性 -

10月に左手の親指と人差し指が痺れているのに気がつき、脊椎専門の整形外科に行き、MRIを取り、頚椎ヘルニアによる左c6神経根症と診断され、通院しているものです。 このサイトでも、頚椎のMRIを診ていただき、先生方に保存療法で対応可能というご意見をいただき、主治医の方針と同じなので、安心して、保存療法のみで治療してきています。 保存療法は、会社のディスプレイを見る位置を調整し、通勤時にカラーをして、家では低周波治療器を当て、枕も変えました。 1カ月経過して、首を上げるたびに起きていたビリビリした痺れは、ある一定の姿勢、会社でディスプレイに顔を近づけて見る姿勢、中途半端に首を見上げる姿勢の時にじんわりと腕から親指の付け根あたりまでが痺れる感じが起きるだけになるまでに回復してきました。 特に朝起きた時は治ったのかと思うほど調子が良くなってきていました。 しかし、ここ一週間位前から、会社からの帰りや休日少し朝起きるのが遅い朝など、めまいのような気持ち悪さと軽い頭痛がするようになりました。 また、やたらと肩が凝ります。 元々、良性発作性頭位めまい症があり、年に一回程度、回転性めまいで起きれなくなることがあります。 また、良性発作性頭位めまい症の際に、脳外科で何回か頭のMRI検査をして、全く問題がないと言われていますので、脳性ではないと思います。 血圧はここ10年位は上は、130〜140、下は80前後です。 ここ一週間で、特段、ストレスが溜まるような変化はありません。 最近、急に寒くなってきましたが、昨年の冬には、このようなことはありませんでした。 このめまいは、頚椎ヘルニアの症状なのでしょうか? それとも、頭位めまい症でしょうか? 頚椎ヘルニアは、このまま保存療法で対応するつもりですが、仮にこのめまいが頚椎ヘルニアが原因だとして、保存療法が進めば、めまいも治るものでしょうか?

3人の医師が回答

今年2月からの不安症と目眩、毎日続く熱

person 20代/女性 - 解決済み

20歳女です 今年の2月に急なほてり、39度近くの発熱がありパニックのような症状が出てしまい、救急車で運ばれてから不安症になりました。 その際、救急病院の方にメンタルクリニックを勧めていただき今はメンタルクリニックに通っています。 薬は現在アルプラゾラム0.4mgを1日1錠服用しております。 不安の症状は酷かった時に比べるとかなり良くなったのですが、不安症になる前に比べると、体調の変化に波がでてくるようになりました。 色々な箇所に訪れる体の不調は片っ端から検査をし、お医者さんの勧めから甲状腺機能低下症、めまいの症状から脳のMRI、続く動悸から心臓エコー、24時間ホルター、食事後の嘔吐、胃もたれから胃カメラ、体が火照る症状、続く発熱から大学病院の紹介状を書いていただき無汗症、起立性低血圧、等 色々な検査をしましたが、有難いことに全て異常なしでした。 一度、6月にパタリと症状がなくなり1ヶ月間お薬を飲まないで過ごせた期間もあったのですが、7月初旬に精神的ストレスがかかる出来事が起きてからまた、倦怠感が酷すぎて家から出れなくなりそうな時があったり、何を食べても気持ち悪くなってしまうことが起きたりと色々な症状に悩まされています。 再度その症状が起きてから約1ヶ月ぶりくらいに、アルプラゾラムを服用するようになりました。 アルプラゾラムを服用してから体調はだんだん良くなってきたのですが、未だに夜になると37.6〜38度近くの発熱があったり、お寿司やカレーを食べると胃もたれがあったり、動悸が長く続いたり、呼吸を意識すると不安になることも多々あります。 喉がひゅっとなる感覚になることもあるのですが、調べてもあまり出てこないのでとても不安です。 また、婦人科系の検査をしたことがないのですが、他に行った方がいい検査等あったら教えてください。 長文失礼しました。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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