lymph高いに該当するQ&A

以前も虚血性腸炎で質問させていただいたものですが、前の質問は一度解約したので消えています。六月に大腸内視鏡で下腹部に縦走潰瘍とケイシツがあり、虚血性腸炎の可能性が高いと言われました。便秘はほとんどなく、九月に強い腹痛と血便、昨日また強い腹痛と血便。だいたい夜中寝ているうちに腹痛がおこり、便が少しでもでるまでの間が激痛で便器にすわってられません。最初普通のが少しでたあと、泥状の便がでて痛みがだいぶ落ち着き、もっとゆるい便と血が混ざったものがでます。そのあとお湯だけでる事もあるし、ない時もあります。二回とも朝に血便が少量でてなおります。今日は生卵の白身のようなどろりとしたものが赤い血に染まって朝一で、でてそれ以来出血していません。他の月も出血のない下痢は月一くらいありストッパなど飲んでいます。今日最初にいった病院は遠いので近くの総合病院にいったのですが、一応血液検査をしたら、白血球や好中球が少し高く、リンパ球や尿素窒素などが少し低く、熱もあるのでエコーをされました。最初は若い担当医だったのですが、途中からエコーの時だけ消化器の先生を呼んで来て見てくれたところ、虚血ではないらしいです。クローンもやせてないし、違うでしょうとの事です。ホスミシンという薬をだしてもらいました。虚血じゃないとしたらなんなのかさっぱりわかりません。若い担当医は総合内科で消化器ではないようなので、質問してもあまりわかりらないようです。体質とかでしょうか?次回出血しても診察してもわからないでしょうか?気持ちが悪いので自分で胃腸薬など飲んでも、ホスチミンには影響しませんか?よろしくお願いいたします。

先日､右乳房全摘手術を受け、病理組織結果が出ました。 組織型:粘液がん 大きさ:3.5ｾﾝﾁ ER score3b (J-score,50%以上) PgR score1(J-score) HER2 score1+(陰性) 切除断端は全方向で陰性。 脈管侵襲: 1y(−), v(−) ﾘﾝﾊﾟ節転移なし。 ｸﾞﾚｰﾄﾞ1 MIB-1 indexは部位により陽性率が大きく異なり、特に高い部分では20%ですが、全体としては10%以下と判断される領域が主体です。 以上になりますが､先生としてはMIB-1の20%の部分が気にかかるらしく、ﾎﾙﾓﾝ療法(ﾀｽｵﾐﾝ)5年に抗がん治療の追加を打診されました。 術前は粘液がんでｸﾞﾚｰﾄﾞ1のおとなしいｶﾞﾝ､そしてﾎﾙﾓﾝ剤が効くﾀｲﾌﾟとのことで、ﾀｽｵﾐﾝを飲んでました。 自分ではこのままﾎﾙﾓﾝ療法のみで済むかと思ってましたが､今回抗がん剤もと言われ少なからず動揺しております。 効果として､抗がん剤を投与した方が6〜7%ｱｯﾌﾟするとのことで､どうしても受けなければならないと言うわけではないらしく､自分で決めるしかありません。 抗がん剤の種類を聞くのを忘れてしまいましたが、点滴で3週間に1回を4ｸｰﾙ受けることになるそうです。 先生曰く､10年前だったらﾎﾙﾓﾝ療法のみだったが、今はよい抗がん剤が出てきているのと、まだ若い(45歳ですが・・・)ため投与してみては、とのことです。 MIB-1の20%ですが､色々調べてみるとそこまで高い数値でもないような気がするのですが、やはり抗がん治療を受けた方がいいのでしょうか。 副作用や体へのﾀﾞﾒｰｼﾞを考えると躊躇してしまい、どうしたらいいのか分かりません。。。 是非先生がたのご意見もお聞かせ下さい。

30代の婚約者が、子宮頸がんの定期検診に通った際に、卵巣腫瘍があることが判明しました。エコーの検査では、右側の卵巣が巨大になっているとのことでした。中身には脂などが入ってると診断され、大学病院を紹介されました。大学病院では、MRIと血液検査、造影CTを撮りました。 血液検査でca125やca19-9など、全て基準値範囲内でした。担当医から、画像診断の結果として腫瘍が大きすぎるので、手術して取りましょう。右側の卵巣、卵管、大網を切除するとのことでした。今回の手術では、もう片方の卵巣や、リンパ節などは切除せず、病理検査で悪性だった場合はまた手術して取りますとの説明でした。画像診断の際に、白っぽく写っている部分ががんの疑いがあるので、ここを調べましょうと言っていました。画像を見た限りでは、体の3/4近くを卵巣腫瘍が埋め尽くしている感じで、そのうちの一部分が白っぽく写っていました。腹水が溜まってるという話はありませんでした。他に転移しているなど、そのような話はなく、大きすぎるから取りましょう。調べて、悪性の可能性は5人に1人くらいですと言われました。いろいろとネットで調べていて、不安にしかならずここにたどり着きました。 検診に行く前には、あまり気にしてなかったのですが、検査結果が出て、腫瘍だということを知ってからはお腹を気にするようになり、検診から2週間が経った今では、お腹がが張ってきつそうにしています。 卵巣腫瘍の巨大なものは、悪性の可能性が高いのでしょうか？もともとぽっちゃりした体型なので、あまり気にならなかったのですが、今はお腹がが張っているのがわかります。 がんの疑いがあると言われ、本人も私もショックが大きく、毎日不安な日々を過ごしています。 実際のところ卵巣癌の可能性が高いのでしょうか？

白血病が特に怖く、採血を頻繁にしていて、昨日も採血をしました。ですが、その結果にまた恐怖心が湧いてきてしまっている状態です。 今は慢性骨髄性白血病ではないかと不安なのですが... 2017.12 白血球5100 赤血球459 血色素量13.4 ヘマトクリット39.5 血小板34.0 2018.3 白血球5600 赤血球444 血色素量13.4 ヘマトクリット38.8 血小板31.8 2018.6 白血球4400 赤血球436 血色素量13.3 ヘマトクリット38.7 血小板31.7 2018.7(確か数日前に副鼻腔炎の症状あり) 白血球6400 赤血球463 血色素量14.0 ヘマトクリット40.8 血小板31.2 2018/8/2 白血球4100 赤血球488 血色素量14.5 ヘマトクリット42.3 血小板36.5 2018.11 白血球4500 赤血球447 血色素量13.3 ヘマトクリット38.3 血小板35.5 LD161 2019.1（副鼻腔炎症状あり） 白血球5500 赤血球446 血色素量13.2 ヘマトクリット38.4 血小板35.5 2019.4 白血球6900 赤血球464 血色素量13.3 ヘマトクリット40.3 血小板38.7 LD158 今回風邪症状などはなかったのに、白血球が今までより高めなのと、血小板も高めなのが気になっています。 最近ストレスを強く感じることが多いです。 また、今回の採血は好塩基球0.9 %、好酸球0.7%、リンパ球17.1%、好中球76.9%でした。1月の採血では血液像は全て基準値内でした。先生にはストレスが多いと好中球の割合が多くなるからと言われました。

肛門から5cmの所に4.5mmのNET。ESDにて切除。病理結果はki-67指数1%、断端陰性、リンパ菅侵襲陰性、静脈侵襲陽性でした。 静脈侵襲はありましたが、私は外科手術はせず経過観察を選びました。 そして本日、半年後の定期検査(内視鏡)を受けて来ました。 検査結果は残念ながら何もなかったとは言えず、傷跡付近に腫瘍が見つかり組織採取されました。 先生曰く「綺麗だから大丈夫だとは思うけど生検に出して調べてましょう。2週間後に来てください。」とのことでした。 最後に内視鏡を受けたのは今年の2月中旬です。その時にはなかったですし、私のNETの場合、進行が遅いと聞いていたので予想していませんでした。 まだ悪性なのか確定したわけではないですが、場所的にNETの局部再発と考えるのが妥当でしょうか？ 先生曰く「切除した影響でできた可能性が高いと思います。（反応性なんとか？）見た目も綺麗だから大丈夫でしょう。」と。言われたような気がします。ごめんなさいうる覚えです。 見た目はドームのように丸く、赤くなっていました。傷跡に対して小さかったと思います。 画像もありませんし、生検を待てと言われてしまいそうですが、質問させてください。 1. NETの局部再発の可能性はありますか？また、NETは再発や転移した場合も粘膜下にできてしまいますか？ 2. その場で切除せず生検に出したということは、基本的に悪性のものだと考えるべきですか？ 3. 今回の生検で良い結果の場合は何が考えられますか？ 4. 新たに癌ができてしまったという可能性は高いですか？ 5. 今年2月にS字結腸付近に良性ポリープが見つかったので切除しました。その傷跡に今回のようなものができたとしたら。それもNETの局部再発になりますか？ よろしくお願いします。

５日前に伝染性単核球症の再燃について質問させていただいた者です。 たくさんの先生のご回答ありがとうございました。 ３月に伝染性単核球症を発症、１０日で解熱し元の生活に戻ったが４月に再燃。再燃時は５日ほどで解熱したものの、その後も数週に渡って微熱が続いていたという状況でした。 ５日前の相談時からも微熱が続き、さらに喉の痛みと首の痛みが出始めたため、昨日３月から診ていただいている大型の病院で再度受診しました。 担当医はずいぶん長引いているなぁという印象を受けたようですが、熱がそこまで上がらない傾向から見て回復傾向にあると言われました。 血液検査を行ったところ、肝機能異常はみられず基準値以内、CRPも0.04でした。 好中球がやや高い等はありましたが、以前こちらで回答していただいた先生方のように、担当医も「そのうち回復するだろう」と言っていました。 慢性的にそのウイルスが活動してしまう病気の可能性はありますか？と聞いたところ、それは無いだろうと言われました。 何をもってそれは無いという判断をしたのかを聞きそびれたのですが、慢性活動性の場合は、肝機能障害などが持続するものなのでしょうか？ 昨日血液検査の結果を聞き、安心して過ごしていたのですが、今日は朝から熱が高く、現在38.2度まで熱が上昇しています。 この3週間ほどは8度以上になることはなかったので不安です。 喉の腫れとリンパの腫れも３日前から治りません。 伝染性単核球症の経過として、この症状はどうなのでしょうか？ 担当医の言葉を信じたいのですが、現在の高熱で本当に大丈夫なんだろうかという不安に襲われています。

93歳女性、胃がんステージ3。内視鏡をしてないのでCT画像での判断です。胃の下の方が厚くなっており、リンパ節に転移ありとのことです。癌による閉塞のため食事が摂れなくなり在宅で主に210K calの点滴を1日おきに受けています。 私は孫にあたります。 2月10日に総合病院の医師からは胃カメラ、ステント手術は高齢者なので麻酔を使えず非常に苦しいと言われたので断念しました。 痩せてはいますが胃がん以外に大きな臓器の疾患はありません。 ステントをすれば栄養状態が良くなり、回復の可能性は高いのではないかと思います。 本人は長生きしたいかと聞くとうなづきます。 セカンドオピニオンで他の総合病院にかかるのはどうかと考えていますが、寝たきりで手間もかかるので家族の反対に合いそうです。データだけでアドバイスしてもらうことは不可能でしょうか？そこである程度期待が持てるような、例えばステントの負担が思うほど酷くないとか、吸入などの麻酔なら使えるなどの前向きな返答がもらえたら家族の説得も容易になるかと思うのですが。 ステントで栄養状態が良くなればリハビリ次第で歩けるようになる可能性もあるのではないかと思っています。 施設に入った5月ごろから食欲が落ち始め、9月に大腿骨骨折してそれから在宅での介護となりました。リハビリしても食が細くなり歩けるほど体力がありませんでした。 認知症は重度ですが、判断力があり、愛想をしたり冗談を言ったりしました。最近ではエネルギー不足で言葉がはっきり言えなくなってきました。 ここに書いた情報だけでは判断がつきにくいと思いますが、ステント術の可能性、セカンドオピニオンを受ける選択肢はあるか。(高齢者でステント術を受けるのはリスクが高いので無茶なのか)、データだけでセカンドオピニオンを受ける方法は無いか。 などを伺いたいです。 宜しくお願い致します

11歳息子　 おたふく予防接種1回(２歳) 11/30 起床時に左耳の後ろから顎の付け根の痛み.腫れ訴える。熱無し、少し倦怠感あり。 病院受診し風邪によるリンパの腫れ、おたふくの可能性は低いと言われる。抗体を調べる血液検査行う。 抗生剤もらう。 12/1 前日より痛み腫れ酷くなる。フェイスラインも腫れる。熱無し。倦怠感。前日腫れが酷くなれば来るように言われたので受診。おたふくの可能性が高いと言われる。 血液検査は抗体ともう一つの検査があるが1ヶ月に１つの検査しか出来ないので昨日はおたふくの可能性が低いと思い抗体だけ調べたとの事。 12/3 午後から痛み腫れ完全に無くなる。結局熱無し、痛み腫れ左だけ。 12/5 病院受診。腫れや痛みが無いと診断。 血液検査の結果、抗体➖ 今回おたふくだったかもしれないと言われる。 月が変わり血液検査出来るのでもう一度やる。 おたふくになったかの血液検査は春ごろやればよいとの事。 質問です。 1 抗体がマイナスという事はおたふくだった可能性が高いですか。 2 予防接種をやっていても9年たつと抗体はなくなるものですか。 3 昨日の血液検査が前回と同じ内容か分からないですが、同じ内容だとすれば結果がマイナスならおたふくではなかったという事でしょうか。 4 おたふくだったかの検査を春頃しようと言われましたが、何ヶ月もあげる必要がありますか。 5 おたふくだった場合、インフルエンザワクチンは症状がなくなった時から1ヶ月後 から打てますか。 色々説明うけ、質問したのですがいまいち理解出来ず相談させていただきました。 宜しくお願いします。

バレット食道について理解をして付き合っていきたいです。4までの理解があっているか、間違っていれば訂正していただきたいです。また、5以降の質問に宜しくお願い致します。 1 バレット食道は、低度異形成（LGD）高度異形成（HGD）を経て、バレット食道腺癌になる 2 HGDまでは、非浸潤癌で、上皮内にあり、日本での治療適応はここから 3 非浸潤がんから、粘膜下層への浸潤をするまでに5年以内に30%という報告があったと思うので、1年に1回の胃カメラをしていれば、ほぼ確実にHGDの段階で内視鏡治療に入れる（もちろん完全に100%ではない） 4 粘膜下層（LPM）までの浸潤では、リンパ節転移が報告されていないことから、ここまでで、治療に入り、取りこぼしなく、剥離できたら理屈上は完治 5 自分は現在、23歳でSSBEなのですが、論文など調べるとメタアナリスシスで一律に0.19%などと出てくるのですが、この数値だとこの歳で癌になる確率（おそらくだいたい全てのガンを合わせても0.01%くらいだと理解しています）に比べるととても高く、不安に感じてしまうのですが、 人種、年齢など考慮したらもっと低い確率でしょうか？ 6 また、現在23歳でバレット食道になってしまったのですが、これは珍しいことでしょうか？ 報告によってばらつきが有り、胃カメラの解像度、何cmから診断するかなど曖昧だとも耳にしました。 実際1cm程のバレット食道はこの歳でもありふれていていますか? それとも流石に珍しいですか？ 7 また、この先長くバレット食道と付き合っていくことになるのですが、論文では一律に0.19%などと出ていますが、罹患期間での発癌リスクの差はありますか? 例えば、70歳で60歳からバレット食道があった人より50年間バレット食道に罹患していた方がリスクが高いですが？それとも関係ないですか？

生後3ヶ月の男の子です。4,5日前から写真の様に便の中にところどころ点状・線状に血液が付着しています。 最近の経過として10/31から尿路感染症で入院となり、1週間点滴抗生剤を投与していました。尿路感染症は改善したため、11/7退院となり、退院時から内服抗生剤を内服しております。 退院時より同病院の宿泊型の産後ケアを利用しているのですが、そのタイミングより血便が出現しています。現在の赤ちゃんの様子としては特に変わった様子はなく、おっぱいの飲みも変わりありません(ほぼ母乳栄養です)。 産後ケアの助産師さんも血便に気付かれて、たまたまその場にいた小児科医師に相談してくれたのですが、小児科医師からはおそらく母乳の成分が影響して腸のリンパが腫れている可能性が高いと言われました。ネットで調べると乳児良性直腸出血というもののことを言っているのかなと思いました。 以下質問させて下さい。 1.便の状態からは乳児良性直腸出血の可能性が高いでしょうか？病院の先生の診断を疑っている訳ではないですが、他の先生のご意見も伺いたく質問させていただきました。 2.乳児良性直腸出血というものは母乳栄養の赤ちゃんで結構あるものでしょうか？ 3.乳児良性直腸出血であれば、しばらく血便が続いても同じような血便で赤ちゃんの様子も変わりなければ、経過観察でよいでしょうか？またいつ頃まで血便は続くことが多いでしょうか？ 4.小児科医師から今回は違うだろうけど腸重積なら命に関わると言われたのですが、腸重積なら普段と様子が違うなどすぐに気付くことができますか？ 宜しくお願いします。